Nemi herpesz kezelése

Tünetek

A genitális herpesz az egész világon a virális etiológia egyik leggyakoribb betegsége. A fő változások befolyásolják a nemi szerveket, és a kezelés hiánya mindenféle komplikáció fő oka.

A genitális herpeszes betegek kezelése sajátosságokkal bír, az adherencia növeli a terápia hatékonyságát.

Tünetek, diagnózis

loading...

A genitális herpesz első tünetei több nappal a fertőzés után jelentkeznek. Először is, a nemi szerveken és a közelükben lévő bőrön égnek, viszketnek, majd buborékok keletkeznek. A buborékok mérete legfeljebb 0,3 ml, leggyakrabban a csoport által közvetlenül megtalálható. Az elsődleges tünetekkel a fertőzés kialakulását lázas szindróma, fejfájás, gyengeség, nyirokcsomók nagyítása kísér.

[su_spoiler title = "Fotó, tartalom kellemetlen"]

Néhány nap múlva a hólyagok kinyílnak és helyükön olyan fekélyek jelentkeznek, amelyek akár több hétig gyógyulhatnak. A nők hüvelyi ürítéssel rendelkezhetnek, nincs vizeletürítés.

A genitális herpesz diagnosztizálását külső vizsgálatok és PCR-vizsgálatok, valamint a vírus antitestek kimutatása a vérszérumban végzik.

A kezelés módszerei

loading...

A genitális herpesz az emberben kétféle vírus hatására jelentkezik, ezek jellemzője a szervezet egész életen át tartó felfedezése. Azaz a korszerű gyógyszerkészítmények nem teszik lehetővé a teljes felszámolását, vagyis a vírus megsemmisítését és eltávolítását. Mindazonáltal a genitális herpeszes betegek kezelésére mindig szükség van, és azzal a céllal végezhető el:

  • A herpesz minden jelentős megnyilvánulása az emberben.
  • A betegség aktív folyamatának csökkentése a kezdeti manifesztációban, vagy egy másik súlyosbodás 7-14 napig.
  • A betegségmentes fertőzés időtartamának növekedése. A terápia ideális eredménye az egész életen át tartó remisszió.

A helyesen kiválasztott kezelési séma csökkenti a személy minden kellemetlen érzését, erősíti az immunrendszert és megakadályozza a szövődmények kialakulását. A genitális herpesz kezelésének fő célját teljes mértékben megvalósították, integrált megközelítést alkalmaztak és több kábítószercsoportot jelöltek ki, ez a következő:

  1. Vírusellenes szerek, szükségesek ahhoz, hogy elnyomják a reprodukciós folyamatot és a vírus sejtjeit az emberi szervezetbe. A nemi genitális herpesznél a szájon át, a külső és az injektálható gyógyszerekre van szükség, a gyógyszer típusának megválasztása a patológia prevalenciájától függ.
  2. immunmodulátor. Ez a gyógyszercsoport szükséges a szervezet védekezésének növeléséhez.
  3. A fájdalom és kellemetlen érzés, a lázas szindróma, viszketés csökkentéséhez szükséges gyógyszerek.

A genitális herpesz terápiája epizódos és szupresszív lehet. Az epizodikus kezelést akkor írják fel, amikor a betegség súlyosbodásának tünetei rögzülnek. Szuppresszív kezelés szükséges a herpeszvírus lehetséges aktiválódásának megállításához és a vírus szekréciójának csökkentéséhez. Hozzárendelje bizonyos jelzésekhez. A következők közé tartoznak:

  • Gyakori (évente legfeljebb 6 vagy több alkalommal) és a betegség súlyos megismétlése.
  • A szexuális partner fertőzésének megakadályozása, ha nem észlelhető a genitális herpesz elleni antitestek vérében.
  • A fertőzés súlyosbító hatása a páciens életminőségére és a pszicho-érzelmi viselkedésre.

Minden kezelést az orvosnak kell elvégeznie az elemzés alapján. Az általános terápia időtartama számos tényezőtől is függ, amelyek hatással vannak az egyes betegekre.

Szisztémás hatású vírusellenes szerek

loading...

A genitális herpesz elleni gyógyszerkészítmény jelenleg három gyógyszert engedélyezett: Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir.

Ezeknek a gyógyszereknek a dózisát és az alkalmazásuk általános módját a fertőzés detektálásának szakaszától függően választják ki. Az elsődleges fertőzés vagy a fertőzés súlyosbodásának időszakában a kezelés 5-7 napig tart, míg az egyik vírusellenes gyógyszert kiválasztják, és a következő séma szerint alkalmazzák:

  • Acyclovir naponta 5 alkalommal, egyszeri 200 mg-os adag.
  • Valacyclovir naponta kétszer 500 mg.
  • Famciklovir (Famvir) naponta háromszor 250 mg-ot.

Az Acyclovir és a Valaciclovir hatásmechanizmusa a vírusnak a DNS-be történő bevezetésén alapul, ami a mikroorganizmus sokszorosításának felfüggesztéséhez vezet. Ez a két gyógyszer rövid ideig kezeli a kezelést és nincs mérgező hatása a szervezetre. A famciklovir a leghosszabb időtartamra felfüggeszti a vírus kialakulását, de ez a gyógyszer mellékhatásokkal jár - hosszas elhúzódás esetén az egészséges sejtek megváltoznak.

Ha szuppresszív terápiát írnak elő, az antivirális szereket alacsonyabb dózisban alkalmazzák, de hosszabb időtartamúak. Prevenciós ágensként egy gyógyszert, például Alpizarint is használnak.

Helyi hatású vírusellenes szerek

loading...

A herpesz kezelésénél feltétlenül szükség van a helyi szerek - krémek, kenőcsök antivirális összetevők használatára.

Alkalmazása szükséges ahhoz, hogy csökkentse a vírus felszabadulását a bőrön és a hólyagok nemi szervén.

Ugyanakkor az antivirális kenőcsök csökkentik a fő kellemetlen érzést - fájdalmat, égetést, viszketést és elősegítik a bőr korai gyógyulását.

Ajánlatos kenőcsöket alkalmazni az érintett területeken az exacerbáció első tüneteivel, így két vagy három nap alatt megbirkózhat a betegséggel.

A herpesz számára a legtöbb kenőcs az Acyclovir. Széles körben alkalmazott kenőcsök Fenistil, Zovirax, Hyporaminum, rhyodoxal kenőcs, Panavir gél.

Ez utóbbi készítmény növényi komponensekkel rendelkező eszköz, ezért gyakorlatilag nem okoz semmilyen mellékelt változást.

A Viru-Merz gél Serol a genitális herpesz ellen is hatékony, de csak a betegség első tüneteivel, például égési sérülésekkel és viszketéssel használható.

Vírusellenes kenőcsöket naponta 6-szor alkalmaznak, enyhén dörzsölve őket a bőrbe. Használatakor követnie kell a helyi alapok alkalmazásának alapszabályait:

  • Az érintett testfelületet meleg vízzel és szappannal le kell öblíteni és egyéni törülközővel kell megszáradni.
  • A kenőcsöt vagy a gélt kizárólag a védelmi szabályoknak megfelelően alkalmazzák. Vagy kenje meg a buborékokat kesztyűkkel vagy egy pamut törlővel.
  • Kezelés után a kezeket alaposan lemossák.

A herpesz kenőcs megválasztását a kezelőorvosnál kell megvitatni. Emlékeztetni kell arra, hogy a fent felsorolt ​​vírusellenes szisztémás és helyi szerek csak szélsőséges esetekben íródnak fel.

Immunmoduláló szerek

loading...

A remissziós fázisban genitális herpeszes betegeknél immunmodulátorok alkalmazhatók.

Annak érdekében, hogy az ilyen kezelés hatékony legyen, kívánatos az egyes immunmodulátorokkal szembeni érzékenység egyértelműségének előzetes vizsgálata.

A herpesz fertőzésben szenvedő betegek kezelésében a következő immunmodulátorok elsősorban a következők:

  • Imunofan. A hatóanyagot intramuszkulárisan 1,0 ml-re kell beadni minden második napon, 5 injekció szükséges.
  • Meglumin akridon-acetátot 0,25 mg intramuszkulárisan, 1 injekcióhoz naponta 10 napon keresztül.
  • A panavir 3 ml 3 naponta egyszer, intravénásan, 5 injekció formájában.
  • Immunomax 100-200 egységet intramuszkulárisan naponta egyszer egy bizonyos séma szerint.
  • Nátrium-ribonukleát 2 ml intramuszkulárisan naponta egyszer. Összesen 5 injekcióra van szükség, amelyeket a rendszer szerint kell előírni.
  • A Galavite tablettákban alkalmazható. A gyógyszerrel végzett kezelés általában három hétig tart, azzal a feltétellel, hogy a tablettákat 1-2 alkalommal naponta használják.
  • A Tiloron (Lavomax) gyógyszer nem csak immunmoduláló, hanem vírusellenes tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszert a herpesz kezelése során 2,5 grammban kezelik, az első napon naponta 0,125 gramm adagot, majd két nappal később 0,125 grammot kell alkalmazni a következő napokra.
  • A Ridostint 8 mg intramuszkulárisan három naponta adják be. Az egész tanfolyam három injekcióból áll.

Ezen gyógyszerek mellett az orvos olyan gyógyszereket is felírhat, mint a Cycloferon, Interferon, Ganciclovir, Metilurazil, Timalin. A genitális herpesz kezelése hüvelyi és rektális kúpok segítségével történik. Leggyakrabban Viferon, Genferon, Panavir.

Fertőzés és megelőzés

loading...

A herpesz vírus hordozója, amely szexuális fertőzést okoz, a legtöbb esetben egy új szexuális partnerrel nem védett szex után válik. És a fertőzés akkor is előfordulhat, ha a betegség nyilvánvaló jelei nem állnak fenn.

Nem zárható ki a vírus továbbítása és bőrrel való érintkezés abban az esetben, ha a kiütések a test más részein találhatók. Ebben a tekintetben nem ajánlott szexelni, ha súlyosbítja a herpesz, mivel még az óvszer sem képes 100% -os védelmet biztosítani a vírus behatolásával szemben.

Ha véletlen és nem védett szexuális kapcsolat áll fenn, számos antiszeptikus anyagot kell alkalmazni, amelyek segítik a vírus elpusztítását a nemi szerveken. Ezeknek a gyógyszereknek a csoportja:

  • Miramistin. A nemi szervek kezelésére 0,1% -os oldatot használnak. Először a nemi szerveket, az ágyék területét szappannal mossák, szárítják, majd Miramistine mártott tamponnal kezelik. A nőknek szintén meg kell adni 10 ml oldatot a hüvelyben és kb. 1,5 ml-t a húgycsövön egy speciális permetezéssel a gyógyszerhez. A megoldást legalább két percen át kell tartani az üregekben, és a kezelés után ne vizelje egy órát. A nap folyamán legalább két alkalommal ajánlatos elvégezni az eljárást.
  • A Betadin mint megelőző hatóanyagot oldat, kúp és kenőcs formájában alkalmazzák. Ezt a gyógymódot legkésőbb két órával a nemi közösülés után alkalmazzák. Egy nőnek be kell helyeznie a gyertyát a hüvelybe, és a bőr nyálkahártyáit Betadine oldattal is kezelni kell. A férfiak az ágyékot és a nemi szervet kezelik. A kezelés után 15 perccel a Betadint meleg vízzel mossuk.
  • Spray Panavir. Ajánlatos, hogy ezt a gyógyszert óvszerrel együtt használják.

A szexuális fertőzések megelőzése állandó szexnek számít, csak egy szexuális partnerrel, akinek az egészsége teljesen magabiztos.

A nemi herpesz kezelése a férfiakban: milyen módokon?

loading...

A férfiak genitális herpéjét rendkívül fertőző betegségnek tekintik, amelyet nehéz diagnosztizálni és kezelni.

Ez annak köszönhető, hogy nagyon gyakran a fertőzés nyilvánvaló tünetek nélkül megy végbe.

Mivel a genitális herpesz a nyálkahártyák legcsekélyebb érintkezésén keresztül terjed, a fertőzés valószínűsége nagyon magas.

diagnosztika

loading...

Ennek a betegségnek a diagnosztizálásához két megközelítés létezik. Az első az alapos vizsgálat után a diagnózis. Az a beteg, aki megtalálta a fő tüneteket, beleértve a gyengeséget, viszketést és apró sebeket, orvoshoz kell fordulnia. Tapasztalt szakember képes vizuálisan meghatározni, hogy ezek a kiütések jellemzőek a genitális herpeszre.

Ezután folyadékot kell venni. Természetesen a kenet elemzése lehet pontatlan. A tünetek kimutatását követő két napon belül csak igaznak tekinthető. Később az ilyen teszt megbízhatósága jelentősen csökken.

A diagnózis második megközelítése nem kapcsolódik a beteg vizsgálatához és a genitális herpesz klinikai megnyilvánulásainak vizsgálatához. A diagnózishoz a következő módszereket alkalmazzák:

  1. A herpeszvírus izolálása. Ez az elemzés drága és időigényes. Rengeteg időt vesz igénybe. Ennek megfelelően leggyakrabban tudományos célokra kerül sor.
  2. ELISA (enzim immunoassay). Ennek a módszernek köszönhetően kimutatható a vírus ellenanyagainak jelenléte. Érdemes megjegyezni, hogy az ELISA előfordulása ellenére a módszer nem a legmegbízhatóbb. Ez azért van, mert a legtöbb embernek van G osztályú antitestje.
  3. PCR (polimeráz láncreakció). Ez a módszer a legpontosabb. Bármilyen anyag alkalmas a vírus kimutatására.
  4. Citológiai diagnózis. Korábban ez a módszer volt a legmegbízhatóbb, de a PCR megjelenésével gyakorlatilag nem használják.

Mikor kell alkalmazni a kezelést és mely orvosnak kell alkalmazni?

loading...

Vannak közös álláspontok, hogy a herpeszvírus örökre a testben marad, mert a kezelés nem hatékony. Valójában, ha a nemi herpesz korai kezelését elkezdi, vagyis az első tünetek felfedezését követően, az ember állapota jelentősen javulni fog. Ismeretes, hogy a vírusellenes szerek összetett terápiával szembeni hatása az esetek 60-70% -ában hatékony.

Ha genitális herpesz gyanúja merül fel, akkor érdemes egy orvostisztet és orvostudományt. Ha a gerely még nem létezik, akkor látogasson el a terapeuta. A szakképzett orvos alapos vizsgálat után beírja a megfelelő szakembert.

Mindössze annyit kell tudnia a hepatitis A-ról, hogy egy cikket!

Tudtad, hogy ilyen traumás probléma van, mint a pénisz zavarása? Ha érdekel ez a téma, akkor javasoljuk, olvassa el róla.

A hagyományos hatásos gyógyszer

loading...

A helyesen kiválasztott kezelés jelentősen felgyorsítja a sebek gyógyulását. Ez csökkenti a megismétlődés valószínűségét, bár a vírus még mindig az emberi szervezetben marad.

A betegség kezelésére számos módszer létezik. Leggyakrabban az orvos vírusellenes és immunstimuláló gyógyszereket ír elő. Ez az acyclovir, famciclovir és egyéb gyógyszerek. Ők adják a tabletta, szuszpenzió és kenőcsök, ha nem tudja, milyen gyorsan gyógyítja a genitális herpesz, meg kell állítani a választás Az aciklovir - ma ez a leghatékonyabb eszköz a betegség kezelésében.

A nemi herpesz férfiakban történő kezelésének másik módja az interferon induktorok alkalmazása. Arbidolt, amixint, stb. Ha a genitáliákon fájdalmat találnak, a fél napi szubkután beadásra van szükség. Az állam beruházásáért természetes anyagból készült szabad textíliát kell viselni.

Az orvosok 3 kezelési rendszert fejlesztettek ki:

  1. Elsődleges kontakt kezelés. Hozzáadott acyclovir vagy más antivirális gyógyszer. A dózis meghatározásakor figyelembe veszik a páciens súlyát és a hatóanyag tolerálhatóságát. A kezelés hatékonysága jelentősen megnő, ha korai stádiumban kezdi meg a gyógyszert.
  2. Megelőző rendszer. Használt a remisszió szakaszában és gyakori visszaesésekkel. Immunostimuláló gyógyszerek például a ribotán vagy a cikloferon, a B-vitaminok, így bármilyen vírusellenes felhasználás haszontalan, mivel a vírus az elengedés alatt inaktív fázisban van.
  3. A genitális herpesz újrahasznosításának rendszere. Visszaszorulások fordulnak elő, amikor az immunrendszer gyengül. A gyógyszer megválasztása és formája a betegség újbóli megnyilvánulásának gyakoriságától és a szakember ajánlásaitól függ. Az egyetemes rendszer magában foglalja az acyclovir, vitamin-komplexek, immunstimulánsok adagolását.

A hagyományos orvoslás: szokatlan eszközök és módszerek

loading...

A hagyományos kezelés mellett a nemi herpeszes férfiaknál a hagyományos orvoslás a férfiaknál hatékony. Segítenek megszabadulni a betegség manifesztációitól és megerősítik az immunrendszert.

A szervezet megerősítése és a C-vitamin hiányának pótlása a zöldhagymák fogyasztását mutatja. Tehát egy csomagot alaposan megmossák, majd papírtörlővel szárítják. Zöldek vágják, adjunk hozzá egy kanál olívaolajat és keverjük össze. Egy nap alatt meg kell enni néhány salátás kanálot.

Segítségével a nemi herpesz segíti a következő kivágást. Meg kell keverni a szárított kakukkfű, a boróka bogyó, az anyajuh, a melissa és a málna leveleket. Ezekhez a gyógynövényekhez kis mennyiségű szentjánoskenyér, kamillavirág, üröm. 2 evőkanál gyógynövényt öntsünk 500 ml forró vizet, és hagyjuk, hogy egy órára bejusson. Ezután csonthatja a húsleveset. Napi 4-szer 100 ml-t kell inni. A kezelés időtartama 14 nap.

A genitális herpesz hasznos cseppentő 3 csepp levendula vagy cédrus illóolaj, 250 ml meleg vízzel hígítva. A pamut törlő folyadékban van nedvesítve, és az érintett területre kerül. Ennek eredményeképpen a sebek megszáradnak, és a gyulladás eltűnik.

A gyorsabb száradás érdekében érdemes lemosókat levendítani a citromfű, a tölgy kéreg és a dió.
A relapszusok számának csökkentése és az immunrendszer erősítése érdekében ajánlott a kínai magnólia-szőlő vagy az eleutherococcus alapú tinktúrákat venni. A genitális herpesz kezelésére szolgáló ilyen gyógyszereket az exacerbációk közötti időszakban mutatják be.

A fájdalom enyhítésére érdemes hideg tömörítést végrehajtani. A gyapotot tiszta, hűvös vízben át kell áztatni és az érintett területre kell felhordani.

megelőzés

loading...

A betegség megelőző fenntartása lehetővé teszi a visszaesések és az esetleges szövődmények elkerülését.

A leggyakoribb megelőző intézkedések (beleértve a genitális herpesz relapszusait) a következők:

  • tartózkodik a szexuális viszonytól, ha a partnernek herpesz van az ajkán vagy a nemi szerveken;
  • óvszerhasználat;
  • Természetes szövetből készült fehérnemű viselése;
  • minden higiéniai szabály betartása.

Ha a beteg gyakran visszaesik, a következők segítik a számuk csökkentését:

  • kiegyensúlyozott táplálkozás;
  • a dohányzás és az alkohol elutasítása;
  • vitamin komplexek használata;
  • gyors és kompetens kezelés a sérülések és a különböző betegségek, beleértve az influenza és az angina.

Nem is olyan régen a genitális Herpesvac herpeszhez vakcináltunk. Sajnos csak a nők. A férfiak a szovjet korszakban létrehozott bolgár vakcinát használhatják. Ez a megoldás nem mentesíti a visszaesést, de nagymértékben megkönnyíti a betegség lefolyását.

Tudja meg, milyen módon képes az emberi papillomavírus hatékony kezelése.

Olvassa el azt is, hogy a szifilisz első tünete hogyan manifesztálódik, itt tele van hasznos információkkal.

Emberi fertőzések

loading...

Kategóriák

loading...
  • Bakteriális fertőzések (41)
  • Biokémia (5)
  • Vírusos hepatitis (12)
  • Vírusfertőzések (43)
  • HIV / AIDS (28)
  • Diagnosztika (30)
  • Zoantroponózisos fertőzések (19)
  • Mentesség (16)
  • A bőr fertőző betegségei (33)
  • Kezelés (38)
  • A fertőzések általános ismerete (36)
  • Parazita betegségek (8)
  • Helyes táplálkozás (41)
  • Megelőzés (23)
  • Egyéb (3)
  • Szepszis (7)
  • Egészségügyi előírások (26)

A genitális herpesz kezelésének rendszere

loading...

A genitális herpesz tüneteinek többségénél a vírusellenes kemoterápia a kezelés alapja. Az orvosnak meg kell magyaráznia a betegnek a genitális herpesz megjelenésének okait, valamint a szexuális és perinatális úton történő átvitelének lehetőségét, valamint tanácsot kell adnia másoknak történő továbbításának megakadályozására.

A szisztémás vírusellenes szerek részleges kontrollálást nyújthatnak a genitális herpesz tüneteinek kezelésére, ha az első klinikailag kifejeződött vagy ismétlődő megnyilvánulás vagy napi szuppresszív terápia kezelésére használják. Ezek a gyógyszerek azonban nem járulnak hozzá a vírus teljes megsemmisítéséhez, és nem csökkentsék a ismétlődő epizódok kockázatát, és nem befolyásolják gyakoriságuk és súlyosságukat a befogadás megszűnése után.

A genitális herpesz kezelésére szolgáló eszközök között végzett vizsgálatok eredményei szerint csak három gyógyszer előnyös: az acyclovir, a valaciclovir és a famciclovir. Az aciklovir valaciklovir-L-valil-észtere - az orális adagolás utáni megnövekedett felszívódás jellemzi. A famciklovir orális adagolás után is magas a biológiai hozzáférhetősége. De az antivirális szerek helyi alkalmazása minimális hatást gyakorol.

A genitális herpesz első klinikai megnyilvánulása.

loading...

Számos beteg esetében az első herpeszes epizódot enyhe klinikai tünetek jellemzik, amelyek a súlyos, hosszú távú tünetekhez vezetnek. Ennek ellenére a genitális herpesz kezdeti manifesztációival rendelkező betegeknek antivirális terápiát kell kapniuk.

Az ajánlott kezelési rend genitális herpesz: acyclovir 400 mg szájon át naponta háromszor 7-10 nap vagy 200 mg acyclovirt orálisan 5 alkalommal naponta 7-10 napig, vagy famciklovir 250 mg szájon át naponta háromszor 7-10 nap, vagy valaciklovir 1 g orálisan naponta kétszer 7-10 napig. Elégtelen gyógyulást bőrkiütés számított 10 napon belül olyan gyógyszerek adagolásával lehet hosszabbítani.

Az algoritmus betegek genitális herpesz (algoritmusok kezelése genitális Gerpes az alapellátásban, 2000 november), szakértői által kidolgozott, a Nemzetközi Fórum herpeszvírus fertőzések (International Herpes Management Forum, IHMF), valaciklovir a betegek kezelésére az első klinikai epizód a genitális herpesz arra, hogy nevezzenek meg az 500 mg-os dózis kevesebb, naponta kétszer 500 mg, 5-10 napig.

A HSV-2 fertőzés kialakulása.

loading...

A herpes simplex vírus 2-es típusú (HSV-2) által okozott nemi herpeszes betegek többsége az első epizód után ismét kiütéseket szenvedett. A HSV-1 által okozott genitális herpesz esetén általában ritkább a relapsusok száma. Még azoknál a betegeknél is, akiknél a HSV-2 által okozott genitális herpesz klinikailag "némításos" folyamata történt, időszakos tünetmentes vírusfelszabadulást figyeltek meg.

A visszatérő genitális herpesz vírusellenes terápiáját alkalmanként adják be a páciens életminőségének javítása, vagy a bőrkiütés időtartamának lerövidítése céljából, és hosszabb időtartamú szuppresszív kezelésként a relapsusok gyakoriságának csökkentése érdekében. Egyes betegek előnyben részesítik a szupresszív terápiát, ami további előnyökkel jár a genitális HSV-2 érzékeny egyedek általi átvitelének kockázatának csökkentésében.

A visszatérő genitális herpesz szuppresszív terápiája.

loading...

A szuppresszív terápia 70-80% -kal csökkenti a nemi herpesz megismétlődésének gyakoriságát közepesen gyakori és gyakori bőrkiütések (6 exacerbáció évente) esetén. A vizsgálatok során az acyclovir (6 hónapig) és a valaciklovir és a famciklovir (egy év alatt) szuppresszív terápia biztonságosságát és hatékonyságát igazolták. A szupresszív terápiát kapó gyakori relapszusban szenvedő betegek magasabb életminőséget mutatnak az epizodikusan kezelt betegekhez képest.

Az elhúzódó szuppresszív terápia hátterében előforduló, ismétlődő genitális herpeszes betegeknél az exacerbációk gyakorisága szignifikánsan csökken, ami pszichológiai változásokat okoz saját betegségükhöz való hozzáállásukban. Ezt figyelembe véve, rendszeres időközönként, például évente egyszer, a páciens szupresszív terápia során az orvosnak meg kell beszélnie vele, hogy folytatni kell.

A valacyclovir 500 mg-os dózisban történő alkalmazása csökkenti a HSV-2 transzmisszió heteroszexuális pároknál, ahol az egyik partner előfordult HSV-2 fertőzéssel. Az ilyen pároknak javasolniuk kell a szuppresszív terápiát, mint kötelező intézkedést a vírus továbbadásának megakadályozására, valamint az óvszer hosszú időn át történő használatával és a szexuális viszonytól való tartózkodásra az exacerbációk időszakában. A szuppresszív vírusellenes terápia jelentősen csökkenti a vírus átvitelét azon személyek körében, akiknek számos szexuális partnere van, valamint a HSV-2-es szeropozitív betegek és a nemi herpesz történelem nélkül.

Ajánlott rendszerek: acyclovir 400 mg szájon át, naponta kétszer, vagy 250 mg famciklovir szájon át naponta kétszer, vagy valaciklovir 500 mg naponta egyszer szájon át vagy 1 g valaciklovir naponta egyszer szájon át.

Naponta egyszer 500 mg valaciklovir kevésbé hatásos lehet a valaciklovirral vagy acyclovirral kezelt egyéb betegeknél, ha nagyon gyakori recidivációkban szenvednek (évente 10 epizód). A valaciklovir és famciklovir aciklovirral végzett összehasonlító vizsgálatainak eredményei igazolják, hogy összehasonlíthatóak a betegség klinikai megnyilvánulásaival. Ezenkívül a kényelmes adagolási rend és az ár fontos a gyógyszer hosszú távú kezeléséhez.

A visszatérő genitális herpesz kezelése.

loading...

A visszatérő genitális herpesz epizódjainak hatékony kezelése a kiütések első napján vagy a betegség súlyosbodását megelőző prodromális időszakban jelentkezik. A betegeket gyógyszerekkel vagy vényköteles gyógyszerekkel kell ellátni, és tájékoztatni kell a terápia azonnali megkezdésének szükségességét az első tünetek megjelenése után.

Ajánlott rendszerek: acyclovir 400 mg szájon át naponta háromszor 5 napig, vagy aciklovir 800 mg szájon át naponta kétszer 5 napig, vagy aciklovir 800 mg szájon át naponta háromszor 2 napig, vagy famciklovir 125 mg szájon át, naponta kétszer 5 napig, vagy famciklovir 1000 mg szájon át naponta kétszer 5 napig, vagy valaciklovir 500 mg szájon át, naponta kétszer 3 napig, vagy 1 g valaciklovir orálisan naponta egyszer 5 napig.

Az algoritmus betegek genitális herpesz (algoritmusok kezelése genitális Gerpes az alapellátásban, 2000 november), szakértői által kidolgozott, a Nemzetközi Fórum herpeszvírus fertőzések (IHMF), valaciklovir a betegek kezelésében epizódok visszatérő genitális herpesz ajánlott rendelni a következő séma szerint: 500 mg szájon át naponta kétszer 5-10 napig.

Súlyos genitális herpesz.

loading...

Súlyos HSV fertőzés vagy annak szövődményei, például disszeminált fertőzés, tüdőgyulladás, hepatitis vagy CNS betegség (agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás) mutatja a sürgős kórházi a terápia aciklovir intravénásan (w / w). Az ajánlott adagolási rendje acyclovir: 5-10 mg / kg / minden 8 órában 2-7 napig, vagy addig, amíg a klinikai enyhülést, majd orális antivirális terápia további 10 napon belül az ON / során.

Hogyan kell kezelni a genitális herpeszet, az orvosi és népi módszereket

A herpesz egy fertőző betegség, amelyet az azonos nevű vírus okoz. A testbe való bejutás a sejtekbe épül be, ami miatt a szokásos immunvédelmet gyengítik. Bizonyos körülmények között és az immunitás erőteljes csökkenésével genitális herpesz manifesztálódik, amelynek kezelése nehézségeket okoz.

Jelenleg a vírus 8 fajtája (HSV) van. A genitális forma kórokozói a HSV-2 (az esetek 80% -a) és a HSV-1.

Klinikai tünetek hiányában a vírus hordozói nem képesek fertőzni partnereiket.

A genitális herpesz okozata

A betegség gyakrabban fordul elő szexuális együttlét során, mind normál, mind pedig anális szex alatt. Ritka esetekben a fertőzés személyes higiéniai tünetekkel történik.

A genitális herpesz fertőződik a szájterületen herpetikus kitörésű partnerrel, mivel a nemi szervekkel való orális érintkezés esetén a fertőzés a nemi szervek ajkáról származik.

Kockázati tényezők, amelyek növelik a betegség leküzdésének esélyét:

  1. A betegség, stresszes helyzet vagy gyógyszerek szedése miatt a mentelmi jog megsértése.
  2. A nyálkahártyák és a bőr kisebb károsodása.
  3. Több szexuális partner egyidejű jelenléte.
  4. Miután szexuális óvszer nélkül.

jellegzetes tünetek

A genitális herpesz tünetei és kezelése saját tulajdonságokkal bír. Amikor a HPV-2-fertőzés elsődleges fertőzése az esetek 90% -ában latens formában fordul elő. Ezért a herpesz első epizódja valójában visszaesés.

Ez a szexuális érintkezés, a stresszes helyzet, a fertőző betegség, a hipotermia, az alkoholfogyasztás és a sebészeti beavatkozások által okozott általános vagy helyi érzéstelenítés következményei lehetnek.

A genitális herpesz nőknél a kitörés lokalizálódik:

  • a húgycső külső nyílásának közelében;
  • a hüvely előestéjén és a szájban;
  • a méhnyakon;
  • közel az anushoz vagy a fenékhez.

A herpesz exacerbációjú férfiaknál a bőrkiütés a bőrön vagy a nyálkahártyán található:

  • herezacskó;
  • az anuson vagy a csípőn;
  • a fején vagy a pénisz penészén.

A herpeszes elsődleges fertőzésnél az inkubációs időszak legfeljebb 8 nap. Ezután a következő tünetek jelennek meg:

  • viszketés, vörösség és égés a nemi szervekben;
  • A bőrön vagy a nyálkahártyán kis buborékok képződnek, amelyek zavaros folyadékkal vannak feltöltve;
  • A felrobbant buborékok apró eróziókká vagy a kéreggel borított fekélyekké alakulnak át;
  • viszketés és bizsergés érzés a vizelés során;
  • amikor a méhnyak érintkezik, a nyálkahártya hiperémiás, erózióssá válik, göbös mentesítéssel;
  • nyirokcsomók a mélyedésben.

Néha általános gyengeség, rossz közérzet. A tünetek eltűnése akár 30 napot is igénybe vehet. A genitális herpesz hatékony kezelése csökkenti ezt az időszakot.

A másodlagos fertőzésnél a betegség hasonló tüneteket mutat. Egyszer az emberi testben a vírus a betegség hordozójává válik. Ebben az esetben az elengedési időszakokat helyettesíti az exacerbáció.

A herpesz vírus a gerinc ganglionok, de nem a nyálkahártyák és a bőr, így a megjelenése előtt kiütések jelennek meg, hírnökei a tünetek formájában húzó fájdalom az ideg csomópontok, viszketés és égő területen a kiütés jelenik meg.

Érezte a kellemetlen tüneteket, de nem tudja, melyik orvos kezeli a genitális herpeszet? Ha ennek a betegségnek a jelei vannak, akkor a nőknek el kell menniük a nőgyógyászhoz és a férfiakhoz az urológushoz és az andrológushoz.

A partnertől kapott vírus nem mindig kiütésekhez vezet, ennek döntő szerepe az immunrendszer állapota.

A betegség diagnosztizálása

Az immunitás állapotától függően háromféle visszatérő betegség fordul elő: aritmiás, monoton és leépülő.

Atipikus genitális herpesz esetén tünetei maszkolódnak más betegségekre, és aszimptómás betegség esetén a betegség csak speciális tesztekkel ismerhető fel.

A betegség helyes diagnosztizálásához és a genitális herpesz gyógyításának módjához forduljon szakemberhez. Az anamnézis gyűjtése mellett számos laboratóriumi vizsgálatot végeznek a herpesz típusának meghatározására.

A virológiai vizsgálat során a hólyagok tartalmát egy speciális tápközegbe helyezzük, ahol a betegség kórokozója bekövetkezik. Ez a módszer nem túl pontos, így eredményeit gyakran megkérdőjelezik.

A megbízhatóbb információkat a géndiagnosztika biztosítja, amelyben polimeráz láncreakciót alkalmaznak (meghatározzák a DNS vírus jelenlétét).

Az elemzés lehetővé teszi a kórokozó azonosítását és megkülönböztetését másoktól. Segédmódként egy enzim immunvizsgálatot alkalmaznak a vírus antitestek jelenlétének meghatározására a páciens vérében.

Herpesz kezelése

Sokan érdekli a kérdés, hogy hogyan lehet a genitális herpeszet örökre gyógyítani? Sajnálatos módon nem lesz képes teljesen megszabadulni a betegségtől, mivel a vírus, lenyelve, ott marad. A gyógyszerek segítségével gyorsabban lehet kiküszöbölni a betegség klinikai megnyilvánulásait, és meghosszabbítani az elengedés időtartamát.

gyógyszer

A terápiát tablettázott gyógyszerekkel, valamint kenőcsöket használják külső használatra.

A genitális herpesz kezelésére hatékony gyógyszerek:

  • Acyclovir (Acivir, Zovirax, Acyclovir-BSM, Virolex, Lizavir, Cyclovax);
  • "Famciclovir" (Valtrex);
  • „Penciklovir”.

A vírusölő gyógyszerek kétféleképpen alkalmazhatók - epizodikus kinevezés formájában (legfeljebb 10 napos rövid tanfolyam) és megelőző (egy-két hónapon belül).

Az orvosi gyakorlatban gyakrabban használják az "Acyclovir" tablettákat vagy kapszulákat és analógjait. A felnőtt betegeket a gyógyszer terápiás dózisa írja elő az utasításoknak megfelelően. A gyógyszeres kezelés a betegség kezdeti szakaszában segít megelőzni a kiütés megjelenését.

Ha a hólyagok megjelenését követően kezdi a kezelést, a tünetek kevésbé hangsúlyosak lesznek, és a gyógyulás gyorsabban megtörténik. A betegség gyakori visszaesése esetén érdemes vírusellenes gyógyszereket szedni a megelőzés érdekében.

Hogyan kezeljük a nemi herpeszet külső eszközökkel? Ehhez kenőcsöket használnak a betegség komplex terápiájában:

  • „Az aciklovir”;
  • "Zovirax";
  • "Viroleks";
  • "Fukortsin" (ha a bőr érintett);
  • Oksolinovuyu kenőcs.

Antivirális szerekkel együtt immunmodulátorokat írnak fel:

Ezek a gyógyszerek befolyásolják a genitális herpeszes betegek immunrendszerét, serkentve a specifikus és nem specifikus faktorokat. Ez lehetővé teszi a vírus további terjedésének megakadályozását és a relapszusok gyakoriságának csökkentését.

A betegség kezelése

Vannak bizonyos kezelési módok a genitális herpesz számára. Egy adott betegség kiválasztása a betegség típusától, annak időtartamától és a beteg állapotától függ.
A primer fertőzés elleni gyógyszerek befogadása

A visszatérő genitális herpesz kezelése

Női herpesz kezelése

Terhesség alatt az antivirális terápia nem ajánlott. Kivételek a genitális herpesz súlyos formái, amelyeket a beteg életét fenyegető más betegségek bonyolítják.

A hatékony kezeléshez ebben a helyzetben emberi immunglobulint alkalmazunk. Az első, második és harmadik trimeszterben (két héttel a bevétel várható időpontja előtt) napi háromszor 25 ml-vel intravénásan adjuk be. A komplex terápiában lehet nevezni "Viferon".

Népi jogorvoslatok

A gyógyászati ​​módszerek mellett a nemi herpesz népi gyógymódokkal is kezelhető:

  1. Teafaolaj. Az alkalmazáshoz 10 csepp olajat kell hozzáadni 400 ml forró vízben. A nemi szervek mosásához szükséges eszközök. Végezze el az eljárást lefekvés előtt.
  2. Gyógynövény gyűjtemény. Keverjük össze ugyanolyan mennyiségű nyírlevél, rétes lóhere virágok, körömvirág, pitypang gyökér és anyafejtő fűvel. 10 g kollekciót öntsünk 350 ml vízhez. Főzzük le a húslevet alacsony hőségben 5 percig. Lehűlés után szűrjük és mosás vagy fecskendezés céljából használjuk. Az eljárást naponta egyszer, két hétig tartó lefekvés előtt végzik el.
  3. A szekvencia. A herpesz kezdeti szakaszában a viszketés eltávolításához 10 gramm száraz gyógynövényt 250 ml forró vízbe öntünk, és egy órán át állni hagyjuk. Infúziós törzs, áztassa be a géz egy darabját, és tegye hozzá az érintett területet 10 percig. Ezenkívül a gyógyszert szájon át (napi kétszer 100 ml) is be lehet venni.
  4. Kamilla. Van gyulladáscsökkentő hatása, segít fájdalomcsillapításban. 5 gramm szárított virágot öntsünk 200 ml forró vizet, és hagyjuk 40 percig. Szűrje le és használja a nyálkahártyák öntözéséhez vagy a fecskendezéshez. Ezt az infúziót naponta kétszer alkalmazhatja.
  5. Hogyan történik a tengeri sóval kezelt nemi herpesz: 10 liter forrásban lévő vízben feloldjuk 50 gramm tengeri sót, és lehűtve lehűtjük az üledékes fürdőt. Az eljárást naponta végezzük (egy negyedóra 14 napig). A sóoldat kimosására nincs szükség, elég ahhoz, hogy finoman feltörjék a külső nemi szerveket.
  6. Az echinacea gyökere. Az immunrendszer erősítésére használják. A termék előállításához 20 gramm zúzott nyersanyagot 100 ml 70% -os alkohollá kell önteni. A tinktúra hetente egy sötét, hűvös helyen áll. Ezután a gyógyszert szűrtük és naponta háromszor 25 cseppet kaptak. A kezelés időtartama 2 hónap. Szükség esetén megismételhető.

Mit nem lehet tenni a betegséggel?

Ha a betegség tünetei vannak, akkor nem kell pánikolni, mert a megfelelő kezeléssel hosszú távú remisszió lehetséges. Érdemes tartózkodni a szexuális tevékenységtől egészen a herpesz megnyilvánulásainak eltűnéséig. Nem ajánlott az alkohol használata, ami a betegség provokáló tényezője.

Mielőtt orvoshoz fordulna, ne dörzsölje az érintett területet, és érintse meg kezével. Ez hozzájárul a vírus terjedéséhez és az új kiütések megjelenéséhez. Szigorúan tilos a buborékok alkohollal való kezelése, mivel nem ilyen problémák kezelésére szolgál, és nyálkahártyák vagy bőr kémiai égési sérülését okozhatja.

Sok beteg érdekli a kérdést, vajon lehet-e gyógyítani a genitális herpeszet anélkül, hogy kórházba járna? A válasz negatív. Az öngyógyítás csak súlyosbítja az állapotot és gyakori visszaesést okoz.

Lehetséges szövődmények

Szükséges tudni, hogy milyen gyorsan gyógyíthatók a genitális herpeszek, mivel az orvoshoz való idő előtti eljuttatása komplikációk jelentkezhetnek.

Időben történő kezelés nélkül a genitális herpesz válik az okaivá:

  1. Dysuria vagy neuropátia, ami akut vizeletretenciót okoz.
  2. A belső szervek súlyos fertőzése. Ez ritka esetekben fordul elő, főleg immunhiányos állapotban (zúzódások, fenék, szem nyálkahártya, orális szájgyulladás, cheilitis vagy pharyngitis előfordulása).
  3. A nőknél a genitális herpesz jelenléte megnöveli a méhnyakrák valószínűségét.
  4. Pszichológiai problémák és depresszió iránti hajlam.
  5. Az elsődleges genitális herpesz terhes nőknél 50% -ban előfordul a magzat fertőzése. Leggyakrabban ez történik a gyermek áthaladása során a herpesz által érintett nemi szerveken keresztül, és kizárt a császármetszés során. A magzat fertőzése károsítja a szemét, a bőrt és az idegrendszert, és néha a fogyatékosságot.

A betegség megelőzése

A specifikus megelőzés módszerei közé tartozik az oltóanyagok alkalmazása. De mivel a vírus speciális módon van elrendezve, nem mindig lehetséges stabil hatás elérése.

A genitális herpesz megelőzésére szolgáló nemspecifikus intézkedések:

  • mérsékelt testmozgás és egészséges életmód;
  • az alkoholfogyasztás és a dohányzás elutasítása;
  • erősíti az immunrendszert;
  • a barrier fogamzásgátlás bármilyen típusú nemben történő felhasználása További információk a barrier fogamzásgátlásáról →;
  • helyes személyi higiénia (ne használjon valaki más fehérneműt, törölközőt stb.).

Ha már a herpeszvírussal fertőzött, hogy megelőzze a gyakori exacerbációkat, kerülje a túlmelegedést és a hipotermiát, vegye be a vitaminok komplexeit a megelőzés céljából. Legyen figyelmes a testére, és mindig egészséges maradjon!

Szerző: Inna Verbovaya,
különösen a Mama66.com számára

Genitális herpesz férfiakban és nőkben a nemi szerveken

Mi a genitális herpesz?

A genitális herpesz (GG) különböző etiopatogenezis betegségek széles körébe tartozik, amelyeknek szexuális úton terjedő kórokozói - a ZPPP. A GG betegsége a második típusú herpes simplex vírust (HSV-II), ritkábban az első típusú herpes simplex vírust (HSV-I) okozza. A betegséget hólyagos eruptionok jellemzik a bőrön és a nyálkahártyákon a nemi szerveken, a derékon, a csípőn és a fenéken. A betegség esetleg tünetmentes és atipikus folyamata, valamint a szervek szisztémás károsodása.

A HSV-II és HSV-I egyszerű herpesz. Egyszerűen egy jellegzetes jelre hívják őket - hólyagos kiütés a nyálkahártyákon és a bőrön. Ez a tünet hosszú ideig a herpesz egyetlen megnyilvánulása volt, és a betegséget rendesnek és nem veszélyesnek ismerte el. Az elmúlt évek klinikai megfigyelései nagymértékben megváltoztatták az orvosok hozzáállását e betegséghez.

A genitális herpesz széleskörű fertőzés. A megerősített STD-k statisztikájában a HSV-II diagnózisa vezető pozíciót foglal el, amely csak a trichomoniasisra vonatkozik. A herpesz genitális formáját a HSV-I okozza. A polimeráz láncreakcióval (PCR) végzett vizsgálatok 20% -os eredménye megerősíti a HSV-I részvételét anogenitális zóna kiütések kialakulásában. A HSV-I hatása a genitális patogenezis kialakulására az utóbbi években folyamatosan nőtt.

A herpes simplex vírusok által okozott betegség előfordulását a következő tényezők okozzák:

A herpesz szimplexek biztonságosságáról szóló várakozás a városi lakosok körében;

A betegség elhúzódó latens fázisa az idegtestek csomópontjaiban (ganglionokban) - egy személy fertőzött, de nem gyanít;

Gyakorlatilag élethosszig tartó szállítás - a herpeszet a szervezetből nem lehet vakcinákkal, szérumokkal vagy vegyi készítményekkel eltávolítani;

A kapcsolattartó háztartás által okozott fertőzés lehetősége - sajnos, ez a tényező jelentősen csökkenti a gyermek herpeszes első ütközésének korát.

Az Orosz Föderációban 1993 óta a herpesz szerepel a kötelező orvosi statisztikák hatálya alá tartozó betegségek listáján. A rendszeres megfigyelések kezdete óta folyamatosan nőtt a herpeszes esetek száma. Eddig a genitális herpesz klinikai formáját 100 ezer lakosra körülbelül 80 esetben diagnosztizálták. Ez a szám megfelel a kimutatható herpesz, a szexuális úton terjedő fertőzések globális statisztikáinak. A statisztikai megfigyelések segítségével megállapítottak néhány GH epidemiológiai mintát.

A nemi herpeszes esetek száma korrelál a következőkkel:

A betegek társadalmi-gazdasági státusza - a betegség eseteinek maximális számát marginalis körökben, a minimálisan - egy magas társadalmi státusú csoportban jegyzik;

Szex (a férfiak ellenállnak a GH-nak). A nő herpesz genitális formáinak megnövekedett érzékenysége valószínűleg a külső nemi szervek kiterjedt nyálkahártyáinak tulajdonítható, nem pedig az immunrendszer speciális eszközének;

A korban (a GH fertőzés esetei élesen nőnek, ami egybeesik a szexuális aktivitás korával). A detektálhatóság legfeljebb 30-40 évig megy végbe, majd a betegségek számának fokozatos csökkenése 60-70 évig (az egyén szexuális tevékenységéhez nem kapcsolódó kivételek lehetségesek).

HSV és más herpes képviselője - citomegalovírus (mind az STD), fontos tényezők a etiopatogenezisében nőgyógyászati ​​gyulladásos betegségek, a méhnyak és a függelékek. A HSV és a cytomegalovirus részvétele a gyulladásos gyulladás és az agyhártyák gyulladásának kialakulásában bizonyított.

Ezeknek a betegségeknek a herpeszvírussal való társulása csak a diagnosztika széleskörű bevezetése után alakul ki:

A vírus és fragmenseinek a testszövetekben való kimutatására használt PCR-módszer;

ELISA vagy ELISA a vírusok antigénszerkezetének monoklonális antitestek felhasználásával történő tipizálására;

Megjelenése kereskedelmi készletek meghatározására AG-HSV-II (antigén, HSV-II) és AT-HSV-II (antitestek HSV-II).

Ezeknek a módszereknek az érzékenysége és specifitása eléri a 95-100% -ot. Az eredmények fogadási ideje 1-2 nap. A laboratóriumi módszerek, a magas érzékenység és a specifitásuk ellenére nem mindig adnak megfelelő eredményeket, amelyek alkalmasak a végleges diagnózis megállapítására.

A modern laboratóriumi és immunológiai módszereknek a következők miatt van korlátozása:

Keresztreakciók a HSV-I és HSV-II specifikus antitestek differenciálódásában;

Kis berendezések rendelkezésre állása és a PCR és ELISA technikák szakemberek hiánya kis klinikákban;

Magas árú kereskedelmi diagnosztikai készletek.

Eközben, az abszolút értéke a PCR és ELISA látható az újszülöttkori herpesz HSV-II, vagy HSV-I, amikor bemutatott specifikus antitestekkel lényegében homogén IgM és IgG, és szerológiai mintákat illeszkedik a szabványos algoritmusok immunválaszt.

A laboratóriumi módszerek értékét a dinamikában végzett vizsgálatok 5-7 napos intervallummal növelik. A test néhány jellemzőjét figyelembe kell venni például a nők havi ciklusainak, az előző kezelés gyógyszeres hátterének és az ezzel járó betegségeknek.

A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek feltétlen és kimerítő értéke a diagnosztizálás során általános mítosz. A diagnózist nem a laboratóriumi asszisztens készítette, hanem az orvos a betegség tünetei, szabályosságai és a patogenezis epidemiológiája alapján, fizikai, műszeres és laboratóriumi vizsgálatok után.

A HSV tekintetében nem steril immunitási formák. A test immunkonverziója 14-28 napon belül latens és klinikai fertőzés útján alakul ki.

A szervezet immunválasztja a genitális herpesz vírusának elsődleges behatolásához a védőreakciók három fő vonalát tartalmazza:

Az elsődleges kapcsolattartó antigének (AG) -VPG-II sejtekkel az immunrendszer aktiválásával kapcsolatos fagocitózis és stimulálása interferon szembeni természetes ellenállás egy szervezet;

A sejtes immunitás befogadásához társul a T-gyilkosok és a T-segítők szintjének emelkedése. A B-limfociták szintjének növelése aktiválja a komplement rendszert;

A komplement rendszer beiktatása aktiválja a specifikus antitestek (AT) termelését a HSV-II-hez.

A herpeszes immunitás nem éri el a védelmi szintet (teljes testvédelem). A szinte akadálytalan újbóli fertőzés vagy felülfertőzés oka nem teljesen világos. A hipotézisek egyike a vírus immunitás-elnyomó mechanizmus jelenléte a HSV-II vírusban. Eközben a szervezet teljes immunállapota még mindig korlátozó tényező a fertőzés kialakulásában.

A nemi herpesz jelei és tünetei

A HSV jelek és tünetei nagyon változatosak. A genitális herpesznek hat klinikai típusa van társítva:

Az elsődleges herpesz fertőzés tünetei

A betegség a beteg patogénnek a korábban nem fertőzött genitális herpeszhez való továbbítása után fordul elő olyan személynél, aki nem rendelkezik a HSV-II antitestekkel a vérben. A fertőzés általában egy intim kontaktus során jelentkezik, de lehetséges egy fertőzés továbbításának módja.

Az inkubációs idő körülbelül hét napig tart (a tünetek megjelenésének időzítése kb.

A külső genitáliákon lokalizált vesicularis kiütés jelenik meg a 8-10. Napon;

Csípős pustulák, amelyek később képződő sebek keletkeznek - körülbelül 11-15 nap;

15 - 20 napos időszakban keletkeznek a fekélyek helyén rohamok (rágcsálók);

A kiütés gyógyulása a betegség kezdetétől számított 20-30 napig kezdődik.

A nemi herpesz jelei férfiakban

A férfiaknál a GG jelek (a fenti tünetek) a nyálkahártyán és / vagy a bőrön figyelhetők meg:

A pénisz feje és fityma;

Urethra és coronaria groove;

Perianalis régió és comb;

Scrotal és perineal.

A nemi herpesz jelei nőknél

A nőknél a GH jelek (a fenti tünetek) a nyálkahártyán és / vagy a bőrön figyelhetők meg:

A húgycső külső megnyitása;

Kis és nagy szájszárazság;

Perineum, perianalis régió, combok és fenék;

Vagina és a méhnyak.

A méhnyak veresége gyulladásos formában (cervicitis) alakulhat ki. A méhnyak nyálkahártyája hiperémikus, és erózióval borítja göbölő kisülést.

A GH primer fertőzésének tünetei, a nők és a férfiak esetében jellemzőek:

A genitális szervekből származó purulens kisülés;

Lenyugvó nyirokcsomók gyulladása.

A másodlagos betegség genitális herpesz tünetei

A betegség a látens fertőzés meghatározott időszaka után következik be, amikor a HSV-II ellenes antitesteket észlelnek a szervezetben. A vírus aktiválása ismétlődő fertőzés (felülfertőződés) vagy ismétlődő GG vírusok újbóli aktiválása után jelentkezik az ideg ganglionokban, alacsony immunállapotú háttér esetén. A másodlagos betegség jelei hasonlóak az elsődleges herpeszhez. Rendszerint a betegség kevésbé drámai patogenezist (kivételek lehetségesek).

A visszatérő herpesz tünetei

Egy vírus, amely egyszer bejutott a testbe, egy személy számára élethű vírus hordozót jelent. A herpesz karakterek a rejtett relapszusok látens áramlásának időszakai. A relapsusok gyakorisága az immunrendszer állapotát jellemzi, és a kórokozó típusától függ. GH okozta gyakori visszaesést a HSV-I által okozott betegségekhez képest.

Háromféle visszatérő genitális herpesz létezik:

Aritmiás típus reményekkel széles körben - két héttől öt hónapig;

Monoton típus, melyet gyakori visszaesések és rövid távú remissziók jellemeznek;

Fading típusú, melyet hosszú remissziós periódusok és rövid exacerbációk jellemeznek.

Az atipikus genitális herpesz tünetei

A GH gyakran maszkolja a hasonló tünetekkel járó egyéb betegségeket. A HSV-II atípusos patogenezisét a kórokozó PCR módszerrel végzett laboratóriumi kimutatásán vagy sejtkultúrák tenyésztésén alapulva állapítják meg. Megfigyelhető, hogy a nőgyógyászati ​​fertőzések körülbelül 5-15% -át HSV-II vagy HSV-I bevonásával a herpesz atipikus folyamata okozza.

A genitális herpesz tünetmentes lefolyása

A tünetek teljes hiányát a herpeszek 60% -ában rögzítik. A vírus fertőző szakaszának felismerése csak laboratóriumi módszerekkel lehetséges. A patogenezis ezen fajtája súlyos járványügyi következményekkel járhat a betegség terjedésében.

A genitális herpesz okozata

A genitális herpesz fertőzés terjedését biztosító tényezők a következők:

A beteg vírushordozó Herpes simplex vírus 2 (nemzetközi megjelölés GG és rövidített latin - HSV-2d) az aktív fázisban a fertőzés, függetlenül a klinikai tünetek (tünetmentes, atipikus vagy más természetesen a betegség);

Jelenléte fogékony egészséges vagy korábban beteg személy megsérti a homeosztázis - hibája az immunrendszer és a csökkenés a természetes ellenállás (ennek következtében a betegség, kihűlés, túlmelegedés és egyéb stressz tényezők);

A fertőzést elősegítő körülmények (nem védett nem megfelelő szex, szoros háztartási kapcsolat a vírussal).

Mi veszélyes genitális herpesz?

A herpesz egy lassú vírusfertőzés, a betegség halálos kimenetele ritka, de immunhiányos szindrómával lehetséges. A magas immunitással rendelkező embereknél a betegség lehetséges, de könnyű. Ez nagyrészt a herpesz trivialitására vonatkozó téves vélemény alapjául szolgált.

A genitális herpesz veszélye az, hogy:

Tünetmentes fertőzés aktív vírus hordozója elterjeszti, tudatában annak;

A herpesz szimplex első és második fajtái kiegészíthetik és módosíthatják a GH patogenezisét primer kontaktusokkal gyermekeknél;

A herpesz egy "ördögi kör" látszatát hozhatja létre, amikor a betegség megteremti a talajt az egyidejű fertőzés patogenezisének kialakulásához, és ezáltal lefedi az immunrendszert;

Fennáll a herpesz nagyon magas emberek hiányos immunrendszer (kisgyermek), és azok a szerzett immun hiány (szervátültetés után, kemoterápia), valamint a magánszemélyek vezető marginális életmód (drogfüggők, prostituáltak, stb.) Ezekben a csoportokban a herpesz a halál lehetséges oka.

Nemi herpeszes szex

A genitális herpesz és a citomegalovírus a nemi úton terjedő betegségek egy csoportjába tartozik. Természetesen a genitális herpesz szex aktív fázisában erkölcstelen, mivel hozzájárul a gyanútlan partner fertőzéséhez.

A GH-val való szexuális veszély az, hogy:

A barrier fogamzásgátló eszközei nem védik a fertőzést, a vírus továbbítása a testtel és a kezekkel való érintkezés során fordulhat elő;

A közvetlenül ható gyógyszerek (aciklovir és más formában oldatok, gélek és spray-k) csak akkor hatásosak, a színpadon a replikáció (a vírus az osztódó szöveti sejtek), és nem garantálják a megszüntetése közvetlen herpesz;

A Miramisztin hatóanyaga a használati utasítás szerint az egyéni megelőzés egyik eszköze, beleértve a genitális herpeszet is. Azonban nem fogja tudni teljes mértékben kiküszöbölni a fertőzés kockázatát a vírus továbbadásának sokfélesége miatt.

A herpesz remisszió szakaszában a szex természetesen lehetséges, de a nem védett, nem védett szexet el kell kerülni.

Nemi herpesz kezelése

A lassú látens infekciók terápiájának sajátossága, amelyhez a HSV tartozik, az az, hogy:

Nem lehet teljes mértékben kiküszöbölni (megsemmisíteni) a HSV kórokozót;

Az etiotróp terápia csak a vírus aktív fázisában alkalmazható;

A vírusos betegségek antibiotikumai nem hatékonyak;

A HSV elleni védőoltást csak a betegség látens fázisában alkalmazzák, és nincs teljes védő (védő) tulajdonsága.

Patogenézisében genitális herpesz okozta HSV-II, összehasonlítva patogenézisében ajakherpesz sokkal agresszívabb, nagyobb valószínűséggel okoznak kiújulás, így súlyos szövődmények. Ezért, ha a fény perebolevanie labiális herpesz akiknél kissé megváltozott immunrendszer állapotát lehetővé hiányában orvosi eljárások, szükséges a genitális herpesz kezelésére mindig, formájától függetlenül, a súlyossága a patogenezis és az immunrendszer a beteg.

A gyógykezelés három alapelve

A patogenezis korlátai a GH fő tüneteinek megszüntetése előtt:

viszketés a sérülés lokalizációjának helyén;

papularis és hólyagos kiütések (egyszeri és gyakori);

helyi és teljes fájdalom;

A betegség súlyosbodásának a lehető legalacsonyabb időtartamra való csökkentése (7-14 nap).

A betegség késleltetési idejének növekedése (ideális eredmény az egész életen át tartó latencia).

Mivel megszűnik a vírus nem lehet a herpesz, a kezelés célja nem a teljes helyreállítási és a létesítményben az egészségi állapot alapján az elővigyázatosság elve:

A GH-betegség relapszái az emberi szervezet immunállapotának normalizálása révén;

A szexuális partnerek fertőzései és a fertőzés további terjedése;

A magzat és az újszülöttek intrauterin fertőzése a genitális traktus, a születés és a posztnatális szövődmények áthaladása során.

A kezelés módszerei

A genitális herpesz kezelésére öt terápiás módszert alkalmaznak:

Etiotróp terápia. Vírusellenes szerek, amelyek elnyomják a herpeszvírus replikációját.

Patogenetikai terápia. Immunmodulátorok, beleértve az olyan eszközöket emelése és süllyesztése immunológiai állapota és annak egyes egységek formájában natív anyagok (természetes, kezeletlen Biochemicals), az egyes frakciókat, és szintetikus promoterek immunogenesis.

Tüneti kezelés. A fájdalom, a viszketés és a láz eltávolítására szolgáló gyógyszerek.

A specifikus profilaxis a vakcinázás.

A vírusra közvetlenül ható szerek orvosi arzenáljában korlátozott számú gyógyszer van. A közvetlen beavatkozás vírusellenes terápiájának középpontjában az aciklusos purin nukleozidok szintetikus analógjainak csoportja. Ennek a gyógyszercsoportnak az alapkészítménye az acyclovir.

Az acyclovir farmakológiai hatása a vírusokra:

Az acyclovir (purin-nukleozid) dezoxiguanozinnal való kémiai szerkezetének hasonlósága kulcsfontosságú szerepet játszik a herpes simplex vírus DNS genetikai anyagának szintézisében és e család más vírusaiban;

A vegyi összetevők versenye. Kihívása „aciklovir vs dezoxiguanozin” replikációját gátolja és elnyomja (szakadék és számának növekedése a virionok) HSV a testben;

A növekedés lelassulása és a vírusok felosztása az acyclovir fő farmakológiai hatása.

Az acyclovir magas szelektivitása a herpeszvírus DNS-ben lévő egyetlen kulcsmolekulához a szervezetet az egész szervezetben alacsonyan mérgezővé tette az emberi testhez képest. A múlt század hetvenes évei óta kezdtek megjelenni az acyclovir ellenálló vírusok törzsei. Ez arra késztette a farmakológiai tudományt és az iparágot, hogy dolgozzon ki és vezessen be új gyógyszereket - módosított aciklovir analógokat.

Az első analóg a valaciklovir. Ez az aciklikus purin nukleozid (acyclovir) metabolikus prekurzora. Be a szervezetbe valaciklovir, miközben halad a gyomor-bél traktus metabolizálódik, hogy az aciklovir, amely módosítatlan formában terápiás dózisban befolyásolja a herpes simplex vírus DNS-t. Számos más mechanizmusok aktivitását fokozzák a hatóanyag előállítása során használt farmtsiklovir és más hasonló gyógyszerek herpesz érdekében, hogy fokozzák a biológiai hozzáférhetőséget.

Számos kezelési program a tipikus genitális herpeszes betegeknél:

A genitális herpesz elsődleges érintkezésben történő kezelésének rendszere. Választható: Az aciklovir, valaciklovir, Farmtsiklovir és más drogok a klinikai dózis, amely alapján határozzák meg egyéni érzékenység (a droggal szembeni tolerancia, a beteg testtömege, az orvosok ajánlások) a legfeljebb naponta ötször tíz napig, vagy amíg a tünetek elmúlnak. A hatás fokozódik a betegség korai stádiumában történő kezelés megkezdésekor;

Megelőző kezelés a nemi herpesz kezelésére. A kezelést a remissziós állapotban nevezik ki a vírus gyors aktiválásának gyanúja miatt. A terápia e változatát gyakori visszaesésekkel (évente több mint 6 alkalommal) használják fejlesztésük megakadályozása érdekében. Az organizmus általános immunállapotát stimuláló készítmények láthatóak. Opcionális: Cycloferon, Ribotan, Gradex, Vegetan, Immunofan és egyéb gyógyszerek, az adagolás és az alkalmazás gyakoriságát az orvos határozza meg. A B csoport (B1, A6 ), javítva a szervezet általános rezisztenciáját. Korlátozott ebben az időszakban az interferon stimulánsokat használják szinte teljes haszontalanságuk miatt ebben a szakaszban. Vérirtó szerek (acyclovir és mások) használata indokolatlan - a vírus inaktív, a gyógyszerfázisban nem elérhető. Az acyclovir, a zovirax és más, e csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása csak az aktív herpeszvírus vérben történő kimutatása után indítható;

A visszatérő genitális herpesz kezelési rendszere. Ezt a visszatérő betegség prekurzorainak megjelenése során alkalmazzák. A terápiás termékek kiválasztása, kombinációi és összetételeik (kenőcsök, oldatok, tabletták) attól függnek, hogy milyen gyakran fordul elő a herpesz, valamint a kezelőorvos ajánlása. Az univerzális rendszer magában foglalja a herpes kezelést acyclovir (és analógok) kombinációjával immunstimulánsok, vitaminok és más erősítő szerek alkalmazásával. A betegség prekurzorainak megjelenésének kezdetén (viszketés a jövőbeni károsodás területén), interferonkészítmények jelennek meg. Ezek a leghatékonyabbak a patogenezis korai szakaszában. A betegség magasságában az interferon vagy serkentőszereinek alkalmazása nem értelmezhető.

A fenti rendszerek magukban foglalják az etiotróp, patogenetikai és tüneti terápia eszközeit (a herpesz - fájdalom, viszketés, láz) megszüntetésére. A herpesz elleni vakcinát a kezelőorvos terápiás célokra alapozza. A genitális herpesz atipikus formáinak kezelését a patogenezis tüneteinek és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek figyelembevételével végzik.

A nemi herpesz kezelése férfiakban

A terápiát a hagyományos módszerek szerint végezzük. A indikációja felső genitális herpesz kezelésére férfiaknál megerősíti laboratóriumi módszerekkel DNS Herpes vírus a vérben, és az ellenanyag HSV-II immunglobulin M (az elején a betegség) és az immunglobulin-G (a magassága a betegség) jelei a genitális herpesz (viszketés, fájdalom, égési sérülések és kiütések a külső nemi szerveken). A betegség előrejelzett relapszusa függ az ember immunrendszerének állapotától, korától, a rossz szokásoktól, a társadalmi-gazdasági életkörülményektől.

A nemi herpesz kezelésének hiánya vagy nem hatékony a férfiaknál, növeli a komplikációk kockázatát együttes betegségek formájában:

A szexuális gömb, különösen a prosztata;

Ezenkívül a nemi herpesz bizonyított bizonyítéka a rosszindulatú daganatok kialakulásának, és nem csak a szexuális szférában.

Női herpesz kezelése

A nők gyakrabban fertőződnek meg a nemi herpesz HSV-II-vel. Ez azt jelenti, hogy egy férfinak vagy egy nőnek a herpesz hordozójával való érintkezése egyik esetben sem halálos az esetek 100% -ában, de a nők nagyobb kockázattal járnak. Időközben a herpesz iránti szomorú hozzáállás költséges lehet egy nő számára a magzat hordozása során. A női herpesz fertőzés terápiáját a férfiakkal megegyező módon végezzük.

Terhességi genitális herpesz

A terhesség alatt a nemi herpesz következményei drasztikusak. A jövőbeli anya elsődleges fertőzése a HSV-II vírussal a vemhességi időszak függvényében a következő szövődményekhez vezet:

Első-második trimeszter - a magzat késése és fejlődési rendellenességek, a terhesség elhalványulása;

A második és harmadik trimeszterben - a hipoklorit és a polyhydramnios, a hydrocephalus és a magzati idegrendszer egyéb hibái.

A herpesz minden részlete a terhesség alatt

A herpesz terhes nők kezelése a következőképpen történik:

M vagy G immunglobulinok kimutatása a vérben és virionok jelenléte a test sejtjeiben;

A terhes nő egészségi állapota és a magzat fejlődési stádiuma;

A vetélés veszélye;

Terhesség alatt elfogadható gyógyszerek spektrumának korlátozása.

A terhesség alatt a nők kezelésére etiotróp antivirális terápia alkalmazható. A dózist egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve az adott nő szervezetének sajátosságait. Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek a leggyakrabban a genitális herpesz kezelésére szolgálnak a várandós anyáknál. A terhesség alatt a terhesség feltételei a gyógyszerekre vonatkozó utasításokból származnak.

Tehát a herpesz terhes nők számára elfogadható gyógyszerek listája:

Az egyedi toleranciával rendelkező panavir korlátozás nélkül van. Figyelem! Az intravénás beadásra és a végbélkúpokra szánt oldatot terhesség alatt óvatosan kell alkalmazni, és csak abban az esetben, ha a várható előny meghaladja az esetleges mellékhatások kockázatát (orvosával folytatott konzultáció alapján). A gyógyszer alkalmazásának időszaka alatt szoptatni kell a szoptatást;

Acyclovir (bármilyen alkalmazás) csak kivételes esetekben, emellett a gyógyszer nem alkalmazható laktáció alatt;

Acigerpine (egy aciklovir analógja) krém vagy kenőcs formájában. A gyógyszer hatása a terhességi folyamatra nem teljesen ismert. A terhesek körültekintően alkalmazhatók, és csak akkor, ha a várható előny meghaladja a magzat lehetséges kockázatát;

Zovirax (az acyclovir analógja) tabletták formájában, por oldatok és szemészeti kenőcs készítéséhez. Terhesség esetén óvatos és mindig fel kell becsülni vagy értékelni a "kockázati előny" paritáson. A herpes Zoviraksom terhes nők terápiás dózisban történő kényszerkezelésének során a maradék mennyiségben lévő gyógyszert az anyatejben észlelték. Emlékeztetni kell arra, hogy egy csecsemő naponta akár 0,3 mg / kg mennyiségben is kaphat;

A Vivorax (az acyclovir analógja) helyi és szisztémás alkalmazásra szolgál. Ha a herpesz terhességi kezelését ezzel a gyógyszerrel megengedik, nagy gonddal kell eljárni.

Figyelembe véve az egyéni toleranciát, a helyreállító szereket gondosan használják:

Egyes forrásokban ajánlott, az eleutherococcus terhesség alatt, a menstruáció és a magas vérnyomás ellenjavallt;

Mielőtt ginzeng-alapú gyógyszereket használna terhesség és szoptatás alatt, beszéljen kezelőorvosával.

Korlátozás nélkül fenyőolaj, tengeri homoktövis, kamilla és körömvirágoldatok külsőleg alkalmazhatók.

A terhes nőknél a GH hiánya vagy nem hatékony terápiája szövődményeket okoz és idegrendszeri és idegrendszeri megbetegedéseket, valamint látásszerveket okoz. A herpesz a nőgyógyászati ​​diszplázia és a onkológia esetleges szenvedője a nők körében.

A genitális herpesz megelőzése

A megelőzés - az egészség megőrzésének alapja - két fő kapcsolatot tartalmaz

A herpesz specifikus profilaxisa

Speciális megelőzés az oltás alkalmazása. Azonban a herpesz vakcinákkal nem lehet állandó védőhatást elérni. Ennek oka a vírus specifikus szerkezete, amely ellensúlyozza a vakcina antigén és adjuváns (vakcina védő tulajdonságfokozó) immunogén tulajdonságait.

A herpesz nem specifikus megelőzése

A nem specifikus megelőzés magában foglalja:

Egészséges életmód, monogám intim kapcsolatok;

A barrier fogamzásgátló módszerek alkalmazása minden nemben;

Megelőző terápia a véletlen szalagok után történő immunitás javítása érdekében, még akkor is, ha óvszert használtak.

A cikk szerzője: Syutkina Vera Gurievna, orvos-immunológus