Vérvizsgálat mononukleózisra

Megelőzés

A mononukleózis a herpeszvírusok osztályából eredő betegség, amelynek tünetei könnyen összetéveszthetők a hétköznapi anginával. Leggyakrabban a fertőzés a 16 éven aluli gyermekeket és serdülőket érinti. A diagnózis megállapításához laboratóriumi diagnosztikát kell végezni. A gyermekek mononukleózisának elemzése segít a vírus jelenlétének azonosításában vagy megcáfolásában a vérben.

Milyen teszteket kell tennie

A betegség megerősítése érdekében számos vizsgálatot kell elvégezni. Ezek a vizsgálatok segítenek nem csak a diagnosztizálásban, hanem a betegség lefolyásának súlyosságának megállapításában is, időtartamát és típusát, valamint értékeli a kezelés hatékonyságát:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémia;
  • Az Epstein-Barr vírus diagnózisa;
  • PCR és ELISA vizsgálata antitestek esetében;
  • A peritoneum ultrahangja;
  • vizeletvizsgálat;
  • agglutinációs teszt;
  • a HIV elleni antitestek kimutatása.

A HIV-tesztet a kezelés után 3 hónap és 6 hónap múlva végezzük. Ez az intézkedés szükséges, mivel az immunhiány korai stádiumában a tünetei megegyeznek a mononukleózissal.

Ezen felül, laboratóriumi diagnosztika segít megkülönböztetni fertőzések más betegségek, hasonló bemutató: Hodgkin-kór, mandulagyulladás, hepatitis, rubeola, limfoid leukémia, tüdőgyulladás, toxoplazmózis.

Vérvizsgálat

A mononucleosis áramlása általában hullámos: a remisszió váltakozhat az exacerbációval. Ezért a betegség tünetei különböző módon manifesztálódnak. A fertőzés azonosításához nemcsak az ujjból, hanem a vénából is véreket kell adományozni.

Ha ezt a vizsgálatot nem végezték el, az orvos helytelenül diagnosztizálhatja és előírhatja az antibiotikumokat. A mononukleózis okozója azonban nem érzékeny ezekre a gyógyszerekre, és nagyon eltérő módon kezelik őket.

A mononukleózis vérvizsgálata segít meg azonosítani a készítmény összetételének változásait.

Általános elemzés

A betegség kezdeti szakaszában a mononukleáris sejteket nem lehet mindig kimutatni: általában Az atipikus sejtek a fertőzés után 14-21 nappal jelentkeznek. Amikor hosszantartó toxicitás növelheti a vörösvértestek száma miatt az erős a vér viszkozitása, így csökkentve a hemoglobin ez a betegség nem jellemző.

Az általános elemzés segít a következő változások azonosításában a mutatók a felnőttek:

  • az ESR mérsékelt növekedése - 20-30 mm / h;
  • a leukociták és a limfociták enyhe növekedése;
  • atípusos mononukleárisok - 10-12%.

Ezeket a mutatókat az immunitás egyéni állapota befolyásolja. Ezenkívül fontos a fertőzés pillanatától eltelt idő. A vérvétel a normálissá válhat a betegség rejtett formájával, az elsődleges fertőzés során nyilvánvalóan megváltozott.

Ezenkívül a remisszió alatt a limfociták, monociták és neutrofilek száma megfelelhet a normának.

Az atipikus mononukleáris vegyületek a vérben még egy és fél év után is felvehetők.

A betegség egy egyszerű formájával a vérlemezkék és az eritrociták normális száma is lehetséges, komplikációk jelenlétében ezek az értékek csökkenthetők.

A gyermekek mononukleózisára vonatkozó közös vérvizsgálat általában azt mutatja, hogy:

  • a monociták és a limfociták fokozott szintje. Az eredmény dekódolásakor a szakembernek figyelmet kell fordítania a monocita tartalmára - értékük 10-re emelkedhet;
  • a neutrofil granulociták számának növekedése;
  • a leukociták számának növekedése - leukocitózis;
  • fokozott ESR;
  • a vérlemezkék és az eritrociták tartalmát. Komplikációk hiányában a mutatók a normál tartományon belül vannak, a betegség súlyos formájával, csökkenésük lehetséges;
  • mononukleáris sejtek jelenlétében.

Normális esetben az atipikus sejteket nem észlelik. Azonban gyermekkorban számuk akár 1% is lehet. Rendszerint vírusfertőzések és daganatok jelenlétében 10% vagy annál nagyobb lehet.

Ha a mononukleáris küszöbértékek eléri a 10% -ot, akkor biztonságos a mononukleózis jelenléte.

Hányszor a vér

A páciensnek többször kell vért adnia a mononukleózis miatt, mivel a fertőzés különböző stádiumaiban a paraméterei eltérőek lehetnek. Az elsődleges kutatás kezdeti szakaszában általában nem találhatók atipikus mononukleárisok.

Emellett a terápia során az orvosnak meg kell vizsgálnia a páciens állapotában bekövetkező változásokat, valamint azonosítania kell a lehetséges szövődményeket.

Egy második vizsgálat megmutatja, hogyan zajlik a gyógyulási folyamat. Ez különösen szükséges a betegség akut formájának átadása után.

A vizsgálatokat háromszor végzik. Az első és a második vizsgálatot 3 hónapos intervallummal, az utolsó - 3 év után adják meg. Ez megszünteti a HIV-fertőzés jelenlétét.

Hogyan kell helyesen elvégezni a tesztet

A megbízható eredmények eléréséhez a következő szabályokat kell követnie:

  • A diagnózist szigorúan üres gyomorban végezzük;
  • A vizsgálat előtt az étkezést 8 órával az orvosi intézmény látogatása előtt kell elvégezni;
  • A vízfelvételt teljesen korlátozni kell vagy el kell távolítani;
  • 14 nappal a vizsgálat előtt meg kell szüntetni a gyógyszerek szedését;
  • 24 órával a felmérés előtt elutasítják a zsíros ételeket és szeszes italokat;
  • a diagnózis előtt két napig kívánatos a fizikai aktivitás korlátozása és mért életmód vezetése.

Ráadásul a diagnosztikai eljárások előestéjén nem szabad aggódnunk, hogy kizárjuk az eredmények elmosódását.

Biokémiai kutatások

A fertőző mononucleosis vérének biokémiai elemzése leggyakrabban azt mutatja be, hogy:

  • magasabb az aldoláz koncentrációja, míg paraméterei többször is meghaladják a normát. Ez az enzim szerepet játszik az energia metabolizmusában, és jelentősége megváltozhat a betegség progressziójával;
  • a foszfotáz jelenléte;
  • bilirubin. A sárgaság kialakulását a bilirubin közvetlen frakció jelzi, közvetve autoimmun anaemiát jelez.

Vizeletvizsgálat

Általában a betegség megváltoztatja a vizelet összetételét. Ezt a máj és a lép betegsége okozza.

A vizsgált anyagban megtalálható:

  • a bilirubinszint növekedése;
  • fehérje befogadás;
  • göbös vénák;
  • fehérjék;
  • vér szennyeződések.

Ezek a mutatók gyulladásos folyamatokat jeleznek a májsejtekben, míg a vizelet színe nem változik.

Azonban egyik ilyen vizsgálat nem elegendő a fertőző mononukleózis diagnosztizálására.

Ultrahangos diagnózis

Néha az orvos úgy dönt, hogy a peritoneum ultrahangját végzi. A felmérés alapja a máj és a lép méretének növekedésének gyanúja.

Az ultrahang segít meg azonosítani ezt az eltérést. Szerencsére ilyen jelenségek ritkán előfordulnak, csak más betegségek beadásával figyelhetők meg.

Monospot teszt

Ez a tanulmány segít a betegség kialakulásában a kezdeti szakaszban.

Az elemzés elvégzéséhez a páciens vérét speciális reagensekkel kombinálják, agglutinációhoz vezetnek, és heterofil antitesteket észlelnek.

A monospot tesztet nem végezzük krónikus fertőzés esetén. Az elemzés csak az elsődleges fertőzésnél és az első jelek előfordulása esetén is csak 60-90 nappal korábban jelentkezik.

A vizsgálat eredménye 5 perc alatt elkészül, ami nagyban megkönnyíti a fertőzés komoly formáinak felderítését.

Ellenanyagok vizsgálata

A specifikus antitestek diagnosztikája képes kimutatni az Epstein-Barr vírus jelenlétét, felmérni a vírus aktivitásának mértékét, és egy helyreállítási időt is javasol. A mononukleózis progressziójával IgM immunglobulinok vannak jelen a vérben, IgG-ben.

A mononukleózis kimutatása időigényes folyamat, amelyben egy vagy két, csak egyszer benyújtott mintát nem szabad irányítani. A betegség különböző stádiumaiban a mutatók eltérhetnek, mivel a vírus a fejlődés több szakaszán halad át. A diagnózist a fertőzés különböző időszakaiban végzett vizsgálatok összes eredményének kombinációjával igazolták.

Hogyan mentheti meg az életét a mononukleózis vérvizsgálata?

A fertőző mononukleózist az Epstein-Barr vírus okozza, amely a herpesz fertőzések családjába tartozik. A mononukleózist levegőben lévő cseppecskék szállítják egy beteg személyből egészségesre. Különösen aktívan terjed a csókok segítségével, amelyekhez második neve - a csókok betegsége. A torokba való bejutás a betegség kialakulása és fejlődése. Érinti a nyirokcsomókat, a belső szerveket, és eljut az idegrendszerbe, amely tele van rossz következményekkel. A mononukleózis vérvizsgálata nagyon fontos.

A mononukleózis fő klinikai tünetei

A mononukleózis fő klinikai tünetei

A kezdeti szakaszban a betegség hasonló az influenza vagy az angina. A legpontosabb eredményeket csak a vérvizsgálat adhatja meg. Ha a limfocita szám növekedett és atipikus mononukleárisokat találtunk, akkor a diagnózist megerősítjük. Ezért fontos, hogy a vér mononukleózis idejére vérvizsgálatot végezzen.

A mononukleózis inkubációs ideje 5 naptól 1,5 hónapig változik. A megbetegedés hosszú távú lehet, váltakozó súlyosbodási és remissziós periódusokkal. Ezért a betegség teljes időtartama gyakran körülbelül másfél év.

A mononukleózis tünetei (egyszerre vagy szelektíven megfigyelhetők):

  • nagyított nyirokcsomók;
  • lázállapot;
  • a szürkésbevonatú, torokfájás;
  • gyulladt mandulák és kiterjedt méretűek;
  • a testhőmérséklet 40 ° -kal való növekedése;
  • súlyos gyengeség, fáradtság, hidegrázás;
  • fejfájás;
  • kiütések a testen;
  • hasi fájdalom;
  • megnövekedett lép és máj;
  • a vérvizsgálat az indexek változásait tárja fel;
  • fájdalom az ízületekben és az izmokban.

Kezdetben ez a betegség hideg, és az első 3-5 napban egy személy csak megfigyelhető fokozott fáradtság és letargia, fejfájás.

A mononukleózis fő klinikai tünetei

Ezután körülbelül 5-10 napig az ember a láz legerősebb megnyilvánulásait szenvedik el, amelyek néha nem képesek pár hétig elhaladni. A testhőmérséklet súlyos emelkedését általában felnőtteknél észlelték, gyermekeknél esetleg subfebrillális. Egyes gyermekek általában a mononucleosisban szenvednek anélkül, hogy a testhőmérséklet megváltozna.

A mononukleózis leggyakoribb jele a torokfájás. Ha megvizsgálja a garatot, akkor azonnal észrevehetően erősen nő a mandulák, duzzadt, valamint a szájpad és a nyelv. A duzzanat miatt keletkező mandulák akár együtt is záródhatnak. Ez általában azt a tényt hozza, hogy a beteg orra, a légzés rekedt lesz, egy álomban, horkol és félig nyitott szájjal alszik.

A torokfájáson kívül figyelmet kell fordítani a nyirokcsomók állapotára is, ezek általában nagyobb méretűek. A fertőző mononukleózis hatására minden szervre hatással lehet.

A betegség meghatározásához nagyon fontos vérvizsgálat elvégzése.

A vér a mononukleózisra számít

Egy fejlett betegséggel rendelkező mononukleózis vérvizsgálata általában megnövelt monociták és limfociták mennyiségét mutatja. A betegség fertőző formája esetén a leukocitózis enyhe, gyakran a leukociták szintje normális lehet, vagy a leukopenia általában megfigyelhető.

A vér a mononukleózisra számít

Az eritrociták ülepedési arányát (ESR) rendszerint mérsékelten növelik - akár 20-30 mm / óra. A tesztek néha agranulocitózist mutatnak. A betegség kezdetén a véredényben kimutatható a stab-neutrofilek mennyiségének növekedése, és fordítva, a szegmentált neutrofilek csökkenése.

De a mononukleózis diagnózisában a leginkább felfedező vérvizsgálat az a tény, hogy a vér betegségének fertőző formájában virotsitás - atipikus mononukleárisok vannak. Ezenkívül ezek a virotsitás jelentősen megváltozott formában és méretben.

Az ilyen atípusos sejtek a mononukleózisban a betegség legmagasabb csúcsán jelentkeznek a vérben, kb. 2-3 héten belül a páciens vérének vizsgálatával. Néha jelen vannak a vérben és még hosszabb ideig, több hónapig. Ha számukról beszélünk, akkor 5-10% -ról van szó, és néha eléri az 50% -ot.

Ritkán, de mégis megtörténik, hogy a fertőző mononukleózis megváltozott, az atipikus mindegyik mononukleáris. Ezért az orvosok úgy vélik, hogy a betegség súlyossága függ a vérben található megváltozott virotsitovok számától.

Mononukleózis kezelése

Ha a betegség könnyen vagy mérsékelt formáját észleli, akkor a kezelés otthon végezhető el. Ha a szervezet mérgezése erős, akkor a betegeknek feltétlenül meg kell felelniük a pihenőhelynek.

Gyakran a mononukleózis mellett a hepatitis tüneti. Ebben az esetben a betegeknek ajánlatos a hepatitisben szenvedő betegek számára tervezett diétás diétát (5-es diéta).

A mononukleózisra vonatkozó specifikus kezelést még nem fejlesztették ki. Általában a terápia célja a test mérgezésének eltávolítása, a betegség tüneteinek megszüntetése, a test megerősítésének közös módszerei. Az érintett torokot antiszeptikus eszközökkel kell öblíteni.

Ha nem észlelhető bakteriális fertőzés, az antibiotikumokat nem használják mononukleózis kezelésére. Abban az esetben, ha a mandulák nagyon erős ödémája, amely a pácienst elfojtja, glükokortikoid kezelést ír elő.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

Hogyan történik a mononucleosis vizsgálatok?

A mononukleózis olyan akut fertőző betegség, amely a nyirokcsomókat, májat, lépet, felső légúti traktusokat érinti. A betegség kórokozója a Herpesvirus osztály Epstein-Barra vírusa. Többnyire a serdülők 14 és 18 év közöttiek, a fertőzés után betegek, specifikus fehérje struktúrák, antitestek keletkeznek a szervezetben. A mononukleózis vizsgálata segít a jellegzetes sejtek - atipikus mononukleáris sejtek azonosításában - a vérben.

Mi a diagnózis a mononucleosis tekintetében?

A diagnózis megerősítésére, felírni általános átadás, biokémiai vérvizsgálattal, a vér az Epstein-Barr-vírus, a PCR diagnózis, ELISA, monospot, defektet a csontvelő, a tanulmány az immunrendszer állapotát.

Ezenkívül a fertőzéses megbetegedés súlyosbodása esetén HIV-ellenanyag vizsgálatot kell végezni, a kezelés befejezése után 3 és 6 hónappal. Ezek az intézkedések szükségesek, mivel az immunhiányos tünetek kezdeti szakaszában megfigyelhetők a mononukleózishoz hasonló tünetek. A fertőző betegségből visszanyert gyermeknek háromhavonta vizsgálatokat kell végeznie, és be kell jegyeznie egy gyermekorvosnak.

Laboratóriumi vizsgálatok is végzik, hogy különbséget fertőző betegsége Hodgkin-kór, limfocitás leukémia, mandulagyulladás coccal etiológia, diftéria, a hepatitis B, rubeola, toxoplasmosis, bakteriális tüdőgyulladás.

Ha mononukleózis gyanúja merül fel, a vérvizsgálat segít a diagnózis megerõsítésében, megmutatja a betegség lefolyásának súlyosságát és idõtartamát, vegyes típusú fertõzést, a terápia hatékonyságát.

Általános vér- és vizeletvizsgálatok

A fertőző mononukleózis vérének vizsgálata fokozott leukociták szintjét, atipikus mononukleárisok, agranulocitózis jelenlétét mutatja. A mononukleáris sejteket B-limfocitáknak nevezzük, amelyeket a vírus megtámadott és robbanásszerű átalakuláson ment keresztül.

Az anémia és a thrombocytopenia nem jellemző erre a betegségre. Meg kell jegyezni, hogy a mononukleáris sejtek nem mindig megtalálhatók a vérben a betegség korai szakaszában. Az atipikus sejtek a fertőzés után 2-3 héttel jelennek meg. A test elhúzódó mérgezésével az eritrociták szintje a vér megnövelt viszkozitása miatt növelhető.

A mononukleózis vérvizsgálata a következő változásokat mutatja:

  • stab neutrofilek - több mint 6%, míg a szegmens-nukleon neutrofilek szintje csökken;
  • a leukociták normálisak vagy enyhén emelkednek;
  • ESR mérsékelten emelkedett - 20-30 mm / h;
  • limfociták - több mint 40%;
  • atipikus mononukleárisok - több mint 10-12%;
  • monociták - több mint 10%.

Az UAC mutatói befolyásolják az immunrendszer általános állapotát, valamint a fertőzés időpontjától eltelt időt. A vér összetételében kifejtett változások csak primer fertőzéssel jelennek meg, a betegség indikátorainak rejtett formája továbbra is a normában marad. Remisszióban neutrophilszámot, limfocita és monocita fokozatosan visszatér a normális, atípusos mononukleáris sejtek tárolják 2-3 hétig 1,5 évvel a gyógyulás után.

A vérvizsgálatoknak tartalmazniuk kell a vörösvérsejtek, a leukociták, a hemoglobin, a retikulocyták, a vérlemezkék koncentrációját. És számolja a leukocyta képletet, kiszámítja a színindexeket és a hematokritet.

Mononukleózis esetén a vizelet összetételének változása is előfordulhat, mivel a máj és a lép munkája megszakad. Az anyag magas bilirubinszintet, fehérjét, kis mennyiségű vért (eritrocitákat), gennyet mutat. A vizelet színe nem változik jelentősen. Ezek a mutatók megerősítik a májban fellépő gyulladásos folyamatok kialakulását.

Biokémiai vérvizsgálat

A mononukleózis megerõsítéséhez vérkeringést kell végezni a vénából a biokémiai analízishez. Az eredmények azt mutatják, hogy az aldoláz magas koncentrációja - az energia metabolizmusában részt vevő enzim. A mononucleosis aktív kifejlődésével az értékek 2-3-szor meghaladják a normál értékeket.

A vér összetétele gyakran növeli a foszfotázt (akár 90 egység / l és még annál), a közvetlen frakció bilirubinja, a transzaminázok ALT, AST aktivitása nő. A közvetett frakció bilirubin megjelenése súlyos komplikáció kialakulását jelzi - autoimmun anaemia.

Agglutinációs vizsgálatok

A Monospot speciális, rendkívül érzékeny agglutinációs teszt a heterofil antitestek szérum kimutatására. A vizsgálat az elsődleges mononukleózisos fertőzés 90% -ában hat, ha az első tünetek legkésőbb 2-3 hónappal ezelőtt jelentek meg. A betegség krónikus formájánál a vizsgálat hatástalan.

A manipuláció során a vér keveredik a katalizátorokkal. Ha agglutináció következik be, heterofil antitesteket találnak, és fertőző mononukleózist igazolnak, és más hasonló betegségeket nem zárnak ki. A Monospot teszt 5 percen belül eredményt ad, ami megkönnyíti a betegség súlyos formáinak diagnosztizálását.

Egy másik informatív módszer a heterofil testek azonosítására a Paul-Bunnel reakció. Pozitív agglutinációt figyeltek meg a betegeknél a fertőzés után 2 héttel, ezért több vizsgálatra lehet szükség. Kevesebb mint 2 éves korú gyermekek esetében az esetek 30% -ában csak antitesteket észlelnek. A mutatók rezgése másodlagos, vegyes fertőzések esetén fordulhat elő.

További kutatási módszerek

A csontvelőpunkcióval a mononukleáris sejtek, a széles plazmon mononukleáris sejtek száma nő. Az eritroid, a granulocita és a megakariocitás elemek hiperpláziája van. A vizsgálat még a betegség korai szakaszában is hatásos, ha a vér összetételének változása még nem figyelhető meg. Az erythrocyta hyperplasia szintén utalhat a vérszegénység különböző formáira.

Ebben a betegségben végzett immunológiai vizsgálatok a B-sejt-kapcsolat aktiválódását és a szérum immunglobulinok koncentrációjának növekedését mutatják. Ezek a változások nem specifikusak, ezért nem használhatók diagnózis kritériumaként.

A mononukleózis atipikus formáiban a vírus antitestek szerológiai vizsgálatát írják elő.

Az ELISA immunoenzimatikus analízise az antigén-antitest reakcióra épül. A betegek szérumának korai szakaszában kimutatták az IMg-immunglobulinokat a kapszidfehérjéhez (VCA). Az anyagok a fertőzés akut időszakában (1-6 hetes) jelentkeznek, és eltűnnek 1-2 hónap után, de lehet, hogy eltérés van az időzítésben. A VCA IMg jelenléte a vérben több mint 3 hónapig azt sugallja, hogy az immunhiány hátterében a mononukleózis elhúzódik.

Immunglobulinok IgG - korai antitestek (EA), a fertőzés idejétől 3-4 hétig a vérben maradva. Ezek a betegség akut stádiumának markerei, de egyes esetekben a betegség ismétlődő formájával szenvedő betegeknél találhatók.

Az EBNAIgG nukleáris antigénhez tartozó immunglobulinok egy átruházott vagy krónikus fertőzés mutatóira utalnak, amelyeket az első 3-4 hétben nem határoztak meg. Az elemzés eredményei szerint az antitestek magas koncentrációban vannak jelen.

A szerológiai vizsgálat megfejtése nehézségeket okozhat immunhiányos betegeknél vérátömlesztés után, ezért PCR-t írnak fel.

A polimeráz láncreakció a molekuláris diagnosztika azon módszere, amely lehetővé teszi a fertőzés kórokozójának DNS általi meghatározását. Az Epstein-Barra vírus felismerése a beteg vérében megerősíti az elsődleges fertőzést vagy a betegség rejtett formájának újraaktiválását. A PCR-diagnózis egy nagyon érzékeny módszer az EBV kimutatására a korai szakaszban.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

Az elemzések átadásához üres gyomorra van szükség. Az étkezés elmaradása 8-10 óráig szükséges a laboratóriumi látogatás előtt. Nem tehetsz teát, kávét, szénsavas italokat, csak vizet használhatsz. Az alkoholt, a zsíros ételeket 3 nappal a vizsgálat előtt kell megszüntetni. Közvetlenül az elemzés előtt el kell kerülni a nehéz fizikai terhelést és stresszt.

A gyógyszeres kezelés esetén fel kell hívni az orvos figyelmét erre, és meg kell vitatni a gyógyszeres kezelés visszavonásának lehetőségét a pontos eredmények elérése érdekében. Ne hagyja abba az ivás tablettákat 2 héttel a vér és a vizelet előtt.

A mononukleózis elemzések segítenek azonosítani a fertőzés kórokozóját, meghatározni az antitestek szintjét, felmérni a betegség súlyosságát és időtartamát, más betegségeket megkülönböztetni. Annak érdekében, hogy vérvizsgálatot végezzen a vizsgálatot végző orvos vizsgálata és konzultációja után.

Vérvizsgálat mononukleózisos gyermekeknél

Az ilyen betegség, mint a fertőző mononukleózis, gyakran gyermekkorban fordul elő. Ezt a herpeszcsoport vírusa okozza, amelyet az általa felfedezett tudósok, az Epstein-Barr vírus okoz. Ezért a betegség második neve VEB fertőzés.

A megbetegedést a beteg gyermektől az egészségesekhez közvetlen érintkezés és levegőben lévő cseppek közvetítik. A lappangási idő meglehetősen hosszú, és lehet akár több hónap, és az első tünetei a láz, torokfájás, duzzadt nyirokcsomók, a fáradtság, és az orrdugulás.

A diagnózis megerősítésére, akkor át kell menni a teljes vérkép, mert megváltoztatja a mononukieózis specifikus, azaz lehetővé teszi számukra, hogy biztosítsa a Epstein-Barr vírus a gyermek teste.

A fertőző mononukleózis általános vérvizsgálatának dekódolása

Ha a gyermeknek ilyen fertőzése van, a klinikai vérvizsgálat paraméterei a következőképpen módosulnak:

  • A leukociták száma növekszik (ezt leukocitózisnak nevezik).
  • A leukogramban a monociták és a limfociták százalékos aránya növekszik.
  • A betegség első szakaszában neutrophilia kimutatható.
  • Atípusos mononukleáris sejteket határozunk meg. Ez a név a monocitákra és a limfocitákra hasonlító ovális vagy kerek mononukleáris sejtek, de néhány strukturális különbséggel. Normális esetben a vérvizsgálat ilyen sejtjei hiányoznak, vagy 0-1% körüli gyermekek lehetnek. Ezek százalékos aránya növekszik a különböző vírusos megbetegedésekkel, tumorokkal és más kórképekkel, de kevesebb, mint 10%. Ha az atipikus mononukleárisok szintje meghaladja a 10% -os küszöböt, ez megerősíti a gyermek fertőző mononucleosis jelenlétét.
  • Az ESR mérsékelten emelkedik.
  • Ha a betegség lefolyása nem bonyolult, a vérlemezkék és az eritrociták száma normális marad. Ha szövődmények jelentkeznek, csökken a csökkenés.

Milyen más vizsgálatokat kell tennie

A diagnózis egyértelművé tétele és a szövődmények jelenlétének meghatározása érdekében a gyermeknek az alábbiakra kell irányulnia:

  • Monospot teszt. Ez az elemzés segít a betegség észlelése korai szakaszában, és a gyermek vérének együtt specifikus reagensekkel, így az EBV-fertőzés fordul elő, ragasztása vérsejtek és a veszteség a csapadékot.
  • Antitestek analízise. Ez a tanulmány azonosítja azokat a specifikus immunglobulinokat, amelyeket a gyermek testében állítanak elő, amikor kapcsolatba kerülnek az Epstein-Barr vírussal.
  • A vér biokémiai vizsgálata. Egy ilyen elemzés szerint a májkárosodás növeli az enzimeket és a bilirubinszintet.

Hányszor végezzen általános vérvizsgálatot

A fertőző mononukleózisú gyermek több vérvizsgálatot kapott, mivel a mutatók a betegség különböző szakaszaiban eltérőek lehetnek. Például az atipikus mononukleárisok analízisében való jelenlét nem mutatható ki a betegség első heteiben. Ezenkívül a kezelés ideje alatt a gyermekorvosnak szüksége lesz az analízis eredményére a komplikációk kimutatására, és egy akut fázis után egy klinikai vérvizsgálat megmutatja a helyreállítás folyamatát.

Vérvizsgálat a mononukleózisra: fajok és jellemzők

tartalom

A mononukleózis olyan betegség, amely a herpeszcsaládnak tulajdonítható. Lerészete abban rejlik, hogy a klinikai megnyilvánulások kezdeti szakaszában hasonló az angina vagy az influenza tüneteihez. Hogyan jelenik meg a páciens fertőző mononucleosis? A vérvizsgálat megbízható forrás a vírus jelenlétére?

Az ilyen típusú fertőzések könnyen bejutnak a levegőben lévő cseppekbe, az orvostudományban a mononukleózist "csókos megbetegedésnek" is nevezik. Az ilyen kórokozó kialakulásának időtartama legfeljebb 1,5 hónap lehet. Ez a korai diagnózis lehetővé teszi a fertőzés jelenlétének megállapítását és a szükséges kezelés lefolyását.

Miért fontos a mononucleosis vérvizsgálata?

A mononukleózis vérvizsgálata az orvosok szerint az egyik legpontosabb és informatívabb. Mivel a betegség fokozatosan előrehaladhat a páciens testében, fokozódhat a remisszió és a súlyosbodás, a klinikai kép különböző lesz. A pontos diagnózis megteremtése és a kezelési séma meghatározása érdekében az orvosok legkevesebb gyanú esetén vérvizsgálatot írnak elő a fertőző mononucleosis vérvizsgálatára.

A betegség időben történő felismerésének fontossága nő a gyermek fogantatásának tervezésében:

  1. Sajnos ez a betegség nagyon veszélyes egy terhes nő számára. Ha egy későbbi anya testében diagnosztizálják, a nőgyógyászok javasolják a terhesség azonnali befejezését. Az ilyen problémák elkerülése érdekében sok orvos javasolja, hogy néhány hónappal a tervezett koncepció előtt elemezzenek egy bizonyos elemzést.
  2. Ha az egyik házastárs betegséget szenvedett, nem kívánatos, hogy a gyógyulás után 6 hónapon belül eljusson gyermekhez, mivel a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek.

A mononucleosis vérvizsgálatai

Napjainkban a laboratóriumok a mononukleózis vérvizsgálatait kínálják:

  • általános elemzés;
  • biokémiai;
  • monospota;
  • Epstein-Barr ellenes antitestek jelenlétének tesztelése.

A vérmintavétel és a vizsgálat eredményei a betegben attól függenek, hogy a vírus aktiválódott-e a testben. A vizsgálat elején, amikor a betegség klinikai megnyilvánulásai teljesen hiányoznak, a vérnek csökkenése lesz a szegmensben megnagyobbodott és megemelt stab.

Amint a betegség teljesen illeszkedik a páciens testéhez, a vérkomponensek jellemző tulajdonságokkal rendelkeznek. Például a sejtmag nucleusja szivacsos megjelenést szerez a nukleolok maradékával.

A betegség csúcsán a vákuumok jelennek meg a vérben (monolimfociták). Ezek a mutatók lehetőséget adnak arra, hogy megvizsgálják egy fertőző betegségnek a testben való alkalmazkodásának mértékét.

Az orvosok a dekódolás során betartják a következő normatív mutatókat, amelyek a beteg fertőzésének állapotát mutatják:

  • az első 7 napban - az atipikus limfociták jelennek meg a vérben, és a limfociták és leukociták sejtjei a normál számuk 10% -ával nőnek;
  • 7-14 nap - a vérsejtek száma 20% -kal nő;
  • 14-35 nap - vannak mononukleáris sejtek. Ebben a szakaszban fontos, hogy pontosan diagnosztizálni fertőző mononukleózis, mert hasonló tüneteket mindig jelen vannak Botkin kór vagy akut leukémia, vagy diftéria torok.

Ha az orvos javasolja egy biokémiai vérvizsgálat elvégzését, akkor a betegség a lúgos aldoláz és a foszfatáz fokozott aktivitásából látható. Mivel a vírus gyorsan fertőzte meg a májsejteket, a biokémiai analízisben azonnal fokozódik a transzamináz és a bilirubin aktivitása.

Nagyon gyakran az orvosok szembesülnek a vírus észlelésének problémájával, ha remisszióban van. Ebben az esetben elemezzük a specifikus antitesteket. Lehetőséget fog adni arra, hogy diagnosztizálja a betegség színpadát, még akkor is, ha az illető már a helyreállítás felé tart.

Az elemzésre való felkészülés szabályai

A mononucleosis vérmintázása és a kapott eredmények csak akkor lesznek megbízhatóak, ha a beteg betartja a következő szabályokat:

  1. A vizsgálat előtt 8-12 óráig nem lehet enni. Reggel csak kevés tiszta vizet inni.
  2. Ha az orvos délutáni vérvizsgálatot adott ki, akkor az utolsó étkezésig 8 órán belül kell.
  3. Ha az elemzést gyermekek és felnőttek gyógyszereivel végzik, akkor ezt meg kell mondani a laboratóriumi asszisztensnek és az orvosnak. Figyelembe veszik a kábítószer által okozott esetleges eltéréseket a mutatókban. A pontos diagnózis optimális lehetősége a gyógyszerelés teljes elutasítása az elemzést megelőző 2 héten belül.
  4. A teszt előestéjén ajánlott étrendet követni. El kell zárni az étrendből: zsíros, sült, szigorúan tilos az alkoholfogyasztás.

Annak érdekében, hogy ne okozzon további túlcsordulást a testben, az elemzést megelőző napon el kell hagynia a fizikai tevékenységeket, akciódús programok vagy filmek megtekintése.

Miért van többször kijelölve a mononucleosis vérvizsgálata?

Mivel a betegség "mononucleosis" több fejlődési stádiumban van, az elemzés eredményei eltérő jelentéssel bírnak:

  • Annak érdekében, hogy a diagnózis helyes legyen, az orvos kijelöli a pácienst az elemzés első alkalommal történő elvégzésére. Eredményei alapján megállapítható a betegség színvonala, időtartama a testben és kezelési rend.
  • A kiválasztott kezelés hatékonyságának megismerése érdekében az orvos javasolja, hogy a betegség akut szakaszában ismételt vizsgálatot végezzenek. Ez az időszak a legélénkebb képet nyújt a megnyilvánulásokról, és lehetővé teszi az orvos számára a kiválasztott kezelés hatékonyságának megítélését.
  • A helyreállítás után a betegnek további elemzésre van szüksége. Engedélyezi az orvos számára, hogy megbizonyosodjon a vírus teljes hiányáról.

Ha egy gyermek mononukleózist diagnosztizál, majd gyógyulás után az orvos 3 havonta javasolja az elemzést, hogy kizárja az ismételt súlyosbodást.