A fertőző mononucleosis diagnosztizálása és kezelése

Az arcon

Mi az Epstein-Barr vírus? Ez a fertőző mononukleózis komoly fertőző betegség, amely súlyos károsodást okoz a szájüregben, garatban, nyirokcsomókban, májban és lépben.
Megállapították, hogy e betegség kórokozója az Epstein-Barr vírus, amelyet a levegőben lévő cseppecskék személyről emberre továbbítanak. A fertőző mononukleózis fő klinikai tünetei: angina, hepatosplenomegalia és poliadenopátia. Ezenkívül bizonyos esetekben fertőző mononukleózisos betegeknél különféle bőrkiütéseket lehet megfigyelni, foltos papuláris kiütés formájában. A betegség sikeres kezelésének fő tényezője a páciensnek az orvoshoz való időben történő észlelése és azonnali kezelése. Ezért minden ember számára hasznos lesz tudni, hogy mi fertőző mononukleózis (Epstein-Barr vírus), a betegség diagnózisa és kezelése.

Ebben az esetben minden összetevőben lévő vírus olyan része, amelyet antigénnek neveznek. Az antigént a vírus egy része jellemzi, amely segít az immunrendszernek egy idegen tárgy kiszámításához. Valamennyi antigén esetében olyan ellenanyagot kell találni, amely elismeri és megsemmisíti a vírust.

Az Epstein-Barr vírust háromféle epitóp jellemzi:

  1. A VCA kapszid antigén.
  2. Az EBNA a vírus nukleáris antigénje.
  3. EA - korai antigén.

Az immunrendszert felismerik.

Fertőző mononukleózis: diagnózis, tünetek, tünetek

loading...

A fertőző mononukleózis, amelynek diagnózisa alapvető laboratóriumi vizsgálatot tartalmaz - kiterjesztett hemogramot, könnyen azonosítani. Annak meghatározására jelenlétében Epstein-Barr-vírus a humán szervezetben ad otthont a különböző laboratóriumi vizsgálatok, a legpontosabb eredményeket ebben az esetben ez ad részletes elemzést a vér. Ha egy személy fertőződött meg a fertőzés, akkor az elemzés vérét valami változást mutatnak, nevezetesen, mérsékelt leukocytosist jellegzetes neutropenia kíséri balra léptetés leukocita formula. Ezen túlmenően, amikor a beteg vérképlet mutatott jelentős változást az összetétel a vérét a sejtek szintjén, amely befolyásolja és a megnövekedett monocitózis és lymphocytosis (mononukleózis, amikor az adatok számát sejtek meghaladja a norma több mint 1,5-szerese). Ez az elemzés érzékeli az atipikus mononukleáris sejtek jelenlétét a páciens vérében. Ezek a sejtek eltérő megjelenést mutatnak, de hasonló szerkezetűek, köztük széles basophil citoplazmával.

Atipikus mononukleáris sejtek jelenlétének azonosítása

A páciens vérében található sejtek jelenléte miatt a betegség a neve - az Epstein-Barr vírus. Ha a laboratóriumi vizsgálat eredményeit az orvos kap bizonyítékot, hogy a számos atipikus mononukleáris sejtek az adatok a beteg vérében emelkedett 10-12%, azt mondhatjuk, hogy bizalommal a diagnózis a mononukleózis teljesen megerősítette. A betegség kialakulásának folyamán ez a mutató folyamatosan növekszik és elérheti a 90% -ot. Fontos megjegyezni, hogy nem az összes esetben az elején a betegség fertőző mononukleózis beteg megfigyelt megemelkedett atípusos mononukleáris sejtek a vérben. Gyakran még a fertőző mononucleosis jellegzetes tüneteinek jelenlétében is ezek a sejtek csak a beteg vérében alakulnak ki a betegség 2. hetében. Ezek azonban nem tárolható a beteg vérében, még azután is, a teljes helyreállítás egy nagyon hosszú idő, amikor egyéb tényezők, mint például a neutrofil sejtek, monociták és limfociták, már régóta jönnek normális.

A vírus jelenlétének diagnosztizálása a vérben

Az Epstein-Barr vírus (fertőző mononukleózis) kimutatásának másik hatékony módja a páciens vérének és szérumának PCR-vizsgálata. Napjainkig a modern orvostudomány képes kimutatni a vírus jelenlétét a vérben anélkül, hogy szükségképpen elválasztja a szájüreget.

VCA antigének elleni antitestek jelenlétének meghatározása

Ezenkívül a laboratóriumban szerológiai vizsgálatokat végeznek a VCA antigének számos ellenanyagának kimutatására. Immunglobulinok a vérszérumban a VCA-antigének lehet azonosítani a szakaszában a lappangási idő a betegség, és a későbbi időszakokban azonosítjuk minden betegnél kivétel nélkül, fertőző mononucleosis. Az Epstein-Barr vírus megfelelő antitestjeit markereknek tekintik, és rendszerint a már diagnosztizált diagnózis megerősítésére használják. A helyreállítás után a beteg végül eltűnik, de gyakran kell némi időt, körülbelül 3 hónap, és a besorolás immunoglobulin G-vírus elleni antigén tárolt a beteg életét.

Epstein-Barr vírus: a diagnózis szerológiai módszerei

loading...

Ha a fentiekben leírt laboratóriumi vizsgálatot egyik ok miatt sem lehet elvégezni, akkor a heterofil antitestek kimutatására szolgáló szerológiai módszereket kell alkalmazni a diagnózisra. Ebben a tekintetben nagy elterjedt Hoff-Bauer reakció ló a vörösvértestek és a Paul-Bunnelya reakció birkaeritrocitákkal (antitest-titer a vizsgálat során egyenlő 01:32). De meg kell jegyezni, hogy ezek a reakciók nem nagyon specifikusak, ezért pontosságuk nem túl magas.

Van kivétel a HIV-fertőzés lehetőségétől? Ha felmerül a gyanú, hogy a beteg lehet fertőzött a vírussal, vagy fertőző mononukleózis Epstein, ebben az esetben, az orvos köteles a több (legalább háromszor) a laboratóriumi vizsgálatot az antitestek jelenlétét a antigéneket a beteg HIV-fertőzést. Az ilyen tanulmányokat kell végezni a betegség során a és után 3 és 6 hónap után az észlelési az első reakció, mert a HIV-fertőzés lehet az oka a mononukleózis-szerű szindróma, a korai szakaszában a betegség.

A fertőző mononukleózis kezelése

loading...

A fertőző mononucleosis kezelését kórházban kell elvégezni. Ez különösen fontos az Epstein-Barr vírus gyermekekben történő kimutatásakor.

A beteg egész akut periódusában a beteget szigorúan az ágyfekvésre kell korlátozni. A beteg gyors gyógyulása szempontjából ugyanolyan fontos a megfelelő táplálék, amely magában foglalja a növényi és tej eredetű félig folyékony és folyékony élelmiszereket, amelyek vitaminokat, fehérjéket és ásványi anyagokat tartalmaznak. Szükséges a páciensnek bőséges italt is biztosítani, amely gyümölcs- vagy bogyókompóta, édes tea citrommal és különböző gyümölcsitalokkal van ellátva. Ha a fertőző mononucleosis nagyon hasznos a nem savas friss gyümölcs használata. Ha a beteget kórházi kezelésnek vetik alá, akkor a Pevzner szerint 5-es diétát írnak fel.

A fertőző mononukleózisos betegség súlyos formái esetén a rekombináns interferon, beleértve az induktorokat (Neovir, Cycloferon) tartalmazó eteotropikus terápia szükséges. Ezenkívül, ha egy beteg súlyos formája van a betegségnek, tüneti és patogenetikai terápia szükséges.

Fertőző mononucleosis betegek, akik már diagnosztizált súlyos formájában a betegség általában előírt három-glükokortikoid beadása gyógyszerek - a dexametazon és prednizolon (2-2,5 mg per 1 kg testsúly a páciens naponta).

A hőmérséklet és más tünetek eltávolítása

A páciens hipertermelésének csökkentése érdekében a fizikai hűtés módszereit követni kell, nevezetesen a hideg hatását a test azon területein, ahol a nagy vérerek áthaladnak, és a páciensnek több hideg italt adnak. Emellett nem szabad megfeledkezni a lázcsillapító gyógyszerekről, mint például az Ibuprofen és a Paracetamol.
Ezenkívül számos fertőzési mononukleózis kezelésére különböző deszenzitizáló szereket alkalmaznak: Claritin, Suprastin és Pipolphen. Ha vannak megfelelő indikációk, elő lehet írni a kábítószer-hepatoprotektor-Karsil, LIV-52 és Essentiale. A test általános erősítéséhez a betegnek rendszeres multivitamin bevitelre van szüksége.

Az antibakteriális szerekkel történő terápiát a páciens torkából vett patogén mikroflóra érzékenységének figyelembe vételével végzik el. Az orvosok jelenleg nem javasolják pácienseiknek az aminopenicillinek csoportjához kapcsolódó antibiotikumokat, mivel súlyos mellékhatásokat okozhatnak.

Epstein-Barr vírus gyermekekben

loading...

Ha a fertőző mononukleózis gyermek, akkor ebben az esetben ajánlott helyi betegség kezelésére. Nagyon nagy terápiás hatás a csecsemő orrának a kábítószerekkel, mint például a naftoxin és a galazolin, valamint az adrenalin-linofuracillin cseppek és a nátrium-szulfacil feltöltése.

A teljes gyógyulást követően a beteget rendszeresen vizsgálni kell. A mai napig azok a betegek, akik fertőző mononukleózisban szenvedtek, 1 éven át tartoznak a gyógyszerkészítménybe. Ez alatt a 12 hónap alatt a betegnek 5 klinikai és laboratóriumi vizsgálatot kell végezni, amely magában foglalja a klinikai vizsgálatokat, laboratóriumi vizsgálatokat (teljes vérkép, HIV-teszt, AlAT-szint meghatározás).

Fertőző mononucleosis: jelek és laboratóriumi diagnosztika

loading...

A fertőző mononukleózis olyan betegség, amely gyermekek és fiatalok körében leginkább 30 éves korban jelentkezik, hiszen ezen kor után a szervezet állandó immunitást fejleszt. Ez a betegség rendszerint komplikációk nélkül jár, de nem mindig könnyű diagnosztizálni, mivel a klinikai kép elkenődik. Legalább egy alkalommal, amikor minden személy szembesül a fertőzéssel, amelynek következtében a kórokozó ellenanyagai jelennek meg.

Okok és tünetek

loading...

A fertőző mononukleózis fertőző akut vírusos betegség

A fertőző mononukleózis olyan betegségekre utal, amelyeknek a kórokozója a herpeszvírus. A mononukleózis kialakulását okozhatja a vírus Epstein-Barra (herpeszvírus-csoport 4). A levegőben lévő cseppekbe belép a szervezetbe, és átjut a nasopharyngealis nyálkahártyára a véráramba.

A fertőző mononukleózisról nem mindig lehet gyorsan azonosítani: a diagnózist bonyolítja, hogy gyakorlatilag nincsenek specifikus markerek. Még egy teljes vizsgálatot követően a betegség összekeverhető a másikval.

A fertőző mononukleózis fertőző betegség. Egy fertőzött csókot kaphat, törölközőn és evőeszközön, sőt bármilyen jelentéktelen kapcsolat esetén is.

A fertőzés egyetlen forrása az a személy, aki jelenleg a betegség akut állapotában van.

A fertőző mononukleózis tünetei attól függően változnak, hogy a szervezet hogyan reagál a vírussal:

  • Hyperthermia. Mononukleózis esetén a hőmérséklet 39 ° C-ra emelkedhet, lázzal, hidegrázással, delíriummal együtt.
  • A nyirokcsomók bővítése. A mononukleózisú nyirokcsomók nagymértékben növekednek, fájdalmasak a tapintással szemben. Ha a beteg fejét felfelé emeli, az almaxilláris nyirokcsomók jól láthatóak.
  • Torokfájás. Mivel a vírus elsősorban a nyálkahártyát érinti, a betegnek hideg tünetei vannak: az orrnyálkahártya duzzanata, torokfájás, izzadás, száraz köhögés jelentkezhet.
  • Fejfájás. A fejfájás járhat a nyirokcsomó, a testhőmérséklet emelkedésének megsértésével.
  • Gyengeség. A vírus gyengíti a testet, ami gyors fáradtságot, álmosságot, ingerlékenységet, fokozott izzadást eredményez.

Más herpeszvírusokkal ellentétben az Epstein-Barr vírus nem gátolja a limfociták proliferációját, hanem inkább megakadályozza. A betegség inkubációs ideje 4-6 hétig tarthat. Ez idő alatt nincsenek tünetek.

A betegség a torokban, a fejfájásban és az izomfájdalmakban, valamint a gyengeségben kezdődik. A nyirokcsomók később növekedni kezdenek. A tünetek nagy része 2 hétig fennmarad, és ezután helyreáll. A betegség visszatérése általában nincs, mivel a szervezet antitesteket termel, amelyek tartós immunitást biztosítanak.

Lehetséges szövődmények

A szövődmények nagyon ritkák!

A legtöbb esetben a betegség a test befolyásolása nélkül áthalad. Komplikációk az esetek kevesebb mint 1% -ában fordulnak elő. Gyermekeknél a mononukleózis tünetei elég hosszúak lehetnek, egy vagy két hónapon belül a betegség vége után, így kívánatos a gyermek egészségi állapotának folyamatos figyelése.

Komplikációk súlyos betegségben fordulhatnak elő. Egy fertőző mononukleózisban szenvedő egy éven belül kívánatos, hogy rendszeresen adjon vérvizsgálatot annak összetételének ellenőrzésére.

A mononukleózis szövődményei között a következő betegségek:

  1. Középfülgyulladás. Bizonyos esetekben a fertőzés a belső vagy a középfül szövetébe kerül. Ha az immunitás nagymértékben meggyengül, akkor bakteriális fertőzést lehet kötni. Ebben az esetben a gyulladást a fülben fellépő fájdalom, a göbös váladékok is kíséri. A kiáramlás után az állapot gennye stabilizálódik, és a testhőmérséklet csökken.
  2. Arcüreggyulladás. Az Epstein-Barr vírus elsősorban a nasopharynxet, a torokot és a légzőrendszert támadja meg, így a paranasalis sinusok gyulladásos folyamata is lehetséges. A sinusitizmust a homlok, az orr és az arc sújtja, valamint az orrból (tölcsérrel) történő bőséges kisülést.
  3. Mandulagyulladás. A mononukleózis hátterében kialakulhat a mandulagyulladás (gyulladásos folyamat a palatina mandulák). Mivel a mandulák limfoid szövetből állnak, mononukleózisban szinte mindig nagyobbak a méretük. A betegség fejlett formájával a mandulagyulladás krónikussá válik.
  4. Májelégtelenség. Az Epstein-Barr vírus gyakran befolyásolja a májat és a lépet. A mononukleózisos gyermekek sárgaságot kelthetnek. A súlyos májkárosodás elkerülése érdekében a megfelelő kezelést kell választania.
  5. Hemolitikus anaemia. Hemolítikus vérszegénység esetén a vörösvérsejtek száma ugyanaz marad, de a hemoglobin gyorsan összeomlik, ami szövetek oxigénelhullásához vezet.

Egyes betegeknél görcsök, viselkedési zavarok, instabil mentális állapot is volt. A mononukleózis legveszélyesebb és legritkább következménye a lép lépése, amely azonnali sebészeti beavatkozást igényel.

diagnosztika

loading...

A diagnózis megerősítéséhez átfogó vérvizsgálatot kell végezni

Ha egy feltételezett mononukleózist írnak fel a test átfogó vizsgálatára. A betegség diagnosztizálásakor számos egyéb, a tünetegyütteshez hasonló betegséget ki kell zárni: cytomegalovírus fertőzés, vérbetegségek, mandulagyulladás.

Ha szorongó tünetei vannak, konzultáljon egy terapeutaval, egy ENT orvosával, egy gyermekorvosgal. A vizsgálatok megkötése előtt az orvos gyűjti az anamnézist. Minél pontosabb és pontosabb a klinikai kép, annál könnyebb lesz a további vizsgálat irányának meghatározása.

A fertőző mononukleózis kimutatása két teszt segítségével végezhető el: bakteriózus kenet a torokban és általános vérvizsgálat. Ha a szervezet tartalmazza az Epstein-Barr vírust, az elemzés a következő jogsértéseket mutatja:

  • Az ESR fokozott szintje. A legtöbb gyulladásos folyamathoz hasonlóan, a mononukleózisban az eritrociták gyorsabban ürülnek.
  • Mononukleáris sejtek jelenléte a vérben. Ezek mononukleáris vérsejtek, amelyek száma gyökeresen megemelkedik a fertőző mononukleózisokkal. Ha ezeknek a sejteknek a száma elérte a 10% -ot, akkor a test kritikus állapotáról beszélnek.
  • Leukocytosis. A betegség kezdeti szakaszában a leukocitózis mérsékelt. Idővel a neutrofilek szintje nő, ami a gyulladásos folyamat növekedését jelzi.
  • Emelkedett bilirubin. Mivel a máj gyakran szenved mononukleózisban, a bilirubin lebomlik és lassan visszahúzódik. A gyermekek sárgaságot tapasztalhatnak.
  • A Bakposev a bakteriális betegségek differenciál diagnosztikájára szolgál. Ha streptococcusot vagy staphylococcusot észlel, akkor valószínűleg torokfájás. Mononukleózis esetén a baktériumok nem mutathatók ki a kenetben.
  • A diagnózis tisztázása érdekében véreket adhat az Epstein-Barr vírus ellenes antitestjeinek. Ha a vírus aktív állapotban van, akkor az M osztályú antitesteket kimutatják. Ha a szervezet immunitással rendelkezik, akkor a G osztályú antitestek kimutathatók.

A betegségről további információ a videóról olvasható:

A fertőző mononukleózis miatt többször kell vért venni. A kezdeti szakaszban a vírus nem túl aktív, ezért a vér változása elhanyagolható lesz. Egy idő után a vérben lévő leukociták szintje gyorsabban növekszik, ami jelzi a betegség aktív szakaszának megjelenését. Bizonyos esetekben ajánlott vizeletvizsgálatot is végezni. A mononukleózisban lévő vizeletben fehérjéket és bilirubint észlelnek.

kezelés

loading...

A kezelést a tünetek függvényében orvos írja le

A legtöbb esetben a szervezet a vírussal szembesül. Nincs specifikus terápia, de tüneti kezelés javasolt a beteg állapotának enyhítésére.

Általában a kezelés célja a test és az immunrendszer erősítése. A kezelés járóbeteg alapon történik. Csak súlyos betegségben szenvedő betegeket fogadtak el.

A kezelés általában bonyolult, és a következő gyógyszereket tartalmazza:

  1. Lázcsillapítók. A hőmérséklet lecsökkentéséhez írjon Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, Panadol (gyermekek számára). Csökkentse a hőmérsékletet, ha 38 fok felett emelkedik. Ezek a gyógyszerek nem előírt kurzusok, szükség szerint vesznek részt. Ha a láz hosszú ideig tart, orvost kell keresnie.
  2. Helyi gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A fertőző mononukleózis gyakran torokfájás, annak érdekében, hogy elkerüljék a szövődmények, mint a torokgyulladás és kellemetlen tünetek, mint például a felírt gyógyszerek Tantum Verde, STREPSILS, Faringosept, Geksoral fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású.
  3. Vitaminok. A szervezet megerősítéséhez a multivitamin komplexeket, vagy a B, C
  4. Cholagóg készítmények. Ha a vírus nagymértékben befolyásolja a májat, külön étrendet írnak elő és kolagóga (Allochol, Hofitol, Flamin). Aktiválják a máj funkcióit és növelik az epének termelését.
  5. Antibiotikumok. Az antibiotikum terápiát abban az esetben írják elő, ha a bakteriális fertőzés csatlakozott a vírusfertőzéshez. Az antibiotikumok időtartama 3-10 napig tarthat. Leggyakrabban az amoxicillin, a ciprofloxacin írható fel. A penicillineket nem írják fel, mivel agresszívabbak a szervezetben.
  6. Vírusellenes szerek. A vírusellenes gyógyszerek a leghatékonyabbak a betegség kezdeti szakaszában. A herpeszvírus elpusztítására és a szervezet immunválaszának erõsítésére Viferon, Anaferon és Ergoferon felírt.

A mononukleózis kezelésénél fontos, hogy betartsák a pihenést, fizessenek fizikailag 1-2 hétig, megfelelően enni és több tiszta vizet itassanak. A kezelés befejezése után a beteget fél év alatt megfigyelik a fertőző betegség specialistáján.

Prognózis és megelőzés

Az általános immunitás növelése - a betegség legjobb megelőzése!

A mononukleózis prognózisa, mint általában, mindig kedvező. Ez a betegség a legtöbb esetben komplikáció nélkül következik be, és az egész életen át tartó immunitás kialakulásához vezet. A betegség súlyos szakaszában vagy a kezelés hiányában a mononukleózis krónikus formában megy keresztül, és visszatérő relapszusokkal jár.

A fertőzött mononukleózisban kedvezőtlen prognózis figyelhető meg HIV-fertőzött egyedekben. A szervezet immunválaszának csökkenése miatt a betegség sokkal nehezebb.

A fertőző mononucleosis fertőzés elkerülése érdekében be kell tartania a megelőzés egyszerű szabályait:

  • Nincs kapcsolat a fertőzöttekkel. Az egyetlen módja a mononukleózis megfertőzésének az emberi hordozó. Ha a család beteg, kívánatos, hogy elkülönítse a többi családtagtól, hozzon létre egy külön helyiséget, edényeket, törölközőket, és rendszeresen szellőztesse a szobát. A fertőzés elleni védelemhez orvosi maszk fog segíteni.
  • Edzés. A test keményedése növeli a test védő funkcióit, erősíti az immunrendszert. Séta a friss levegőn, a levegő és a napfürdő is hasznos. Kisgyermek számára a keményedés helyett ajánlott meleg vagy enyhén hideg vízzel törölni.
  • Megfelelő táplálkozás. A mentesség sok szempontból a táplálkozástól függ. A legtöbb vitamin nem gyógyszerek formájában, hanem táplálék formájában kerül felszívódásra. Az immunitás erősítése érdekében több friss zöldséget, gyümölcsöt, bogyót kell enni, és ne felejtsd el a sovány hús, tejtermék, gabonafélék.
  • A személyi higiéniának való megfelelés. Az Epstein-Barr vírus átengedhető nyálon vagy más testnedveken keresztül. A fertőzés elkerülése érdekében rendszeresen mossa le a kezét, csak személyes törülközőt, fogkefét, borotvát, mosogatószert használjon.

Nincsenek konkrét intézkedések a mononucleosis megelőzésére. A betegségtől való védelem csak erős immunitást és a fertőzött emberekkel való érintkezést eredményez. A 35 év elteltével végzett vizsgálatok szerint minden betegség mentes a betegségtől, így a fertőzés már nem félhet.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

Hogyan történik a mononucleosis vizsgálatok?

loading...

A mononukleózis olyan akut fertőző betegség, amely a nyirokcsomókat, májat, lépet, felső légúti traktusokat érinti. A betegség kórokozója a Herpesvirus osztály Epstein-Barra vírusa. Többnyire a serdülők 14 és 18 év közöttiek, a fertőzés után betegek, specifikus fehérje struktúrák, antitestek keletkeznek a szervezetben. A mononukleózis vizsgálata segít a jellegzetes sejtek - atipikus mononukleáris sejtek azonosításában - a vérben.

Mi a diagnózis a mononucleosis tekintetében?

loading...

A diagnózis megerősítésére, felírni általános átadás, biokémiai vérvizsgálattal, a vér az Epstein-Barr-vírus, a PCR diagnózis, ELISA, monospot, defektet a csontvelő, a tanulmány az immunrendszer állapotát.

Ezenkívül a fertőzéses megbetegedés súlyosbodása esetén HIV-ellenanyag vizsgálatot kell végezni, a kezelés befejezése után 3 és 6 hónappal. Ezek az intézkedések szükségesek, mivel az immunhiányos tünetek kezdeti szakaszában megfigyelhetők a mononukleózishoz hasonló tünetek. A fertőző betegségből visszanyert gyermeknek háromhavonta vizsgálatokat kell végeznie, és be kell jegyeznie egy gyermekorvosnak.

Laboratóriumi vizsgálatok is végzik, hogy különbséget fertőző betegsége Hodgkin-kór, limfocitás leukémia, mandulagyulladás coccal etiológia, diftéria, a hepatitis B, rubeola, toxoplasmosis, bakteriális tüdőgyulladás.

Ha mononukleózis gyanúja merül fel, a vérvizsgálat segít a diagnózis megerõsítésében, megmutatja a betegség lefolyásának súlyosságát és idõtartamát, vegyes típusú fertõzést, a terápia hatékonyságát.

Általános vér- és vizeletvizsgálatok

A fertőző mononukleózis vérének vizsgálata fokozott leukociták szintjét, atipikus mononukleárisok, agranulocitózis jelenlétét mutatja. A mononukleáris sejteket B-limfocitáknak nevezzük, amelyeket a vírus megtámadott és robbanásszerű átalakuláson ment keresztül.

Az anémia és a thrombocytopenia nem jellemző erre a betegségre. Meg kell jegyezni, hogy a mononukleáris sejtek nem mindig megtalálhatók a vérben a betegség korai szakaszában. Az atipikus sejtek a fertőzés után 2-3 héttel jelennek meg. A test elhúzódó mérgezésével az eritrociták szintje a vér megnövelt viszkozitása miatt növelhető.

A mononukleózis vérvizsgálata a következő változásokat mutatja:

  • stab neutrofilek - több mint 6%, míg a szegmens-nukleon neutrofilek szintje csökken;
  • a leukociták normálisak vagy enyhén emelkednek;
  • ESR mérsékelten emelkedett - 20-30 mm / h;
  • limfociták - több mint 40%;
  • atipikus mononukleárisok - több mint 10-12%;
  • monociták - több mint 10%.

Az UAC mutatói befolyásolják az immunrendszer általános állapotát, valamint a fertőzés időpontjától eltelt időt. A vér összetételében kifejtett változások csak primer fertőzéssel jelennek meg, a betegség indikátorainak rejtett formája továbbra is a normában marad. Remisszióban neutrophilszámot, limfocita és monocita fokozatosan visszatér a normális, atípusos mononukleáris sejtek tárolják 2-3 hétig 1,5 évvel a gyógyulás után.

A vérvizsgálatoknak tartalmazniuk kell a vörösvérsejtek, a leukociták, a hemoglobin, a retikulocyták, a vérlemezkék koncentrációját. És számolja a leukocyta képletet, kiszámítja a színindexeket és a hematokritet.

Mononukleózis esetén a vizelet összetételének változása is előfordulhat, mivel a máj és a lép munkája megszakad. Az anyag magas bilirubinszintet, fehérjét, kis mennyiségű vért (eritrocitákat), gennyet mutat. A vizelet színe nem változik jelentősen. Ezek a mutatók megerősítik a májban fellépő gyulladásos folyamatok kialakulását.

Biokémiai vérvizsgálat

A mononukleózis megerõsítéséhez vérkeringést kell végezni a vénából a biokémiai analízishez. Az eredmények azt mutatják, hogy az aldoláz magas koncentrációja - az energia metabolizmusában részt vevő enzim. A mononucleosis aktív kifejlődésével az értékek 2-3-szor meghaladják a normál értékeket.

A vér összetétele gyakran növeli a foszfotázt (akár 90 egység / l és még annál), a közvetlen frakció bilirubinja, a transzaminázok ALT, AST aktivitása nő. A közvetett frakció bilirubin megjelenése súlyos komplikáció kialakulását jelzi - autoimmun anaemia.

Agglutinációs vizsgálatok

A Monospot speciális, rendkívül érzékeny agglutinációs teszt a heterofil antitestek szérum kimutatására. A vizsgálat az elsődleges mononukleózisos fertőzés 90% -ában hat, ha az első tünetek legkésőbb 2-3 hónappal ezelőtt jelentek meg. A betegség krónikus formájánál a vizsgálat hatástalan.

A manipuláció során a vér keveredik a katalizátorokkal. Ha agglutináció következik be, heterofil antitesteket találnak, és fertőző mononukleózist igazolnak, és más hasonló betegségeket nem zárnak ki. A Monospot teszt 5 percen belül eredményt ad, ami megkönnyíti a betegség súlyos formáinak diagnosztizálását.

Egy másik informatív módszer a heterofil testek azonosítására a Paul-Bunnel reakció. Pozitív agglutinációt figyeltek meg a betegeknél a fertőzés után 2 héttel, ezért több vizsgálatra lehet szükség. Kevesebb mint 2 éves korú gyermekek esetében az esetek 30% -ában csak antitesteket észlelnek. A mutatók rezgése másodlagos, vegyes fertőzések esetén fordulhat elő.

További kutatási módszerek

A csontvelőpunkcióval a mononukleáris sejtek, a széles plazmon mononukleáris sejtek száma nő. Az eritroid, a granulocita és a megakariocitás elemek hiperpláziája van. A vizsgálat még a betegség korai szakaszában is hatásos, ha a vér összetételének változása még nem figyelhető meg. Az erythrocyta hyperplasia szintén utalhat a vérszegénység különböző formáira.

Ebben a betegségben végzett immunológiai vizsgálatok a B-sejt-kapcsolat aktiválódását és a szérum immunglobulinok koncentrációjának növekedését mutatják. Ezek a változások nem specifikusak, ezért nem használhatók diagnózis kritériumaként.

A mononukleózis atipikus formáiban a vírus antitestek szerológiai vizsgálatát írják elő.

Az ELISA immunoenzimatikus analízise az antigén-antitest reakcióra épül. A betegek szérumának korai szakaszában kimutatták az IMg-immunglobulinokat a kapszidfehérjéhez (VCA). Az anyagok a fertőzés akut időszakában (1-6 hetes) jelentkeznek, és eltűnnek 1-2 hónap után, de lehet, hogy eltérés van az időzítésben. A VCA IMg jelenléte a vérben több mint 3 hónapig azt sugallja, hogy az immunhiány hátterében a mononukleózis elhúzódik.

Immunglobulinok IgG - korai antitestek (EA), a fertőzés idejétől 3-4 hétig a vérben maradva. Ezek a betegség akut stádiumának markerei, de egyes esetekben a betegség ismétlődő formájával szenvedő betegeknél találhatók.

Az EBNAIgG nukleáris antigénhez tartozó immunglobulinok egy átruházott vagy krónikus fertőzés mutatóira utalnak, amelyeket az első 3-4 hétben nem határoztak meg. Az elemzés eredményei szerint az antitestek magas koncentrációban vannak jelen.

A szerológiai vizsgálat megfejtése nehézségeket okozhat immunhiányos betegeknél vérátömlesztés után, ezért PCR-t írnak fel.

A polimeráz láncreakció a molekuláris diagnosztika azon módszere, amely lehetővé teszi a fertőzés kórokozójának DNS általi meghatározását. Az Epstein-Barra vírus felismerése a beteg vérében megerősíti az elsődleges fertőzést vagy a betegség rejtett formájának újraaktiválását. A PCR-diagnózis egy nagyon érzékeny módszer az EBV kimutatására a korai szakaszban.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre?

loading...

Az elemzések átadásához üres gyomorra van szükség. Az étkezés elmaradása 8-10 óráig szükséges a laboratóriumi látogatás előtt. Nem tehetsz teát, kávét, szénsavas italokat, csak vizet használhatsz. Az alkoholt, a zsíros ételeket 3 nappal a vizsgálat előtt kell megszüntetni. Közvetlenül az elemzés előtt el kell kerülni a nehéz fizikai terhelést és stresszt.

A gyógyszeres kezelés esetén fel kell hívni az orvos figyelmét erre, és meg kell vitatni a gyógyszeres kezelés visszavonásának lehetőségét a pontos eredmények elérése érdekében. Ne hagyja abba az ivás tablettákat 2 héttel a vér és a vizelet előtt.

A mononukleózis elemzések segítenek azonosítani a fertőzés kórokozóját, meghatározni az antitestek szintjét, felmérni a betegség súlyosságát és időtartamát, más betegségeket megkülönböztetni. Annak érdekében, hogy vérvizsgálatot végezzen a vizsgálatot végző orvos vizsgálata és konzultációja után.

Fertőző mononucleosis

loading...

Általános információk

loading...

Fertőző mononucleosis - mi ez?

Ami ez a betegség, hogyan folytatja és kezeli, és ez a cikk szentelt. A mononukleózis akut vírusos rendellenesség (ICD kód: 10: B27), melyet a lép és a máj megemelkedése, megzavarása retikuloendotheliális rendszer, változás leukociták és nyirokcsomó.

Amit egy mononukleózis-betegség, amint a Wikipédia rámutat, 1885-ben először az orosz tudós NF-nek mondták el a világnak. Filatov és eredetileg nevezte idiopátiás lymphadenitis. Jelenleg ismeretes, hogy ez okozza herpes vírus 4 típusú (Epstein-Barr vírus), befolyásolja a nyirokszövetet.

Hogyan terjed a mononukleózis?

loading...

A rokonok többsége és maguk a betegek gyakran kérdéseket tesznek fel: "Milyen fertőző a mononukleózis, fertőző és hogyan fertőzhető meg?"A fertőzést légúti cseppek közvetítik, kezdetben a oropharynx epitheliumához rögzítik, majd a véráramba történő átszállítás után belépnek a regionális nyirokcsomókba. A vírus az egész életben a testben marad, és a természetes védekezés csökkenésével a betegség visszatérhet.

Ami a fertőzéses mononukleózist illeti, és hogyan kezelik felnőtteknél és gyermekeknél részletesebben, ez a cikk teljes egészében elolvasható.

Megint egy mononukleózist kapok?

Az egyik gyakran feltett kérdés "Meg lehet ismételni a fertőzést mononukleózissal?"Nem lehet ismét megfertőzni a mononukleózist, mert a fertőzés első találkozása után (függetlenül attól, hogy a betegség kialakul-e vagy sem), egy személy életévé válik.

A gyermekek fertőző mononukleózisának okai

loading...

A leginkább hajlamosak e betegségre 10 év alatti gyermekek. Az Epstein-Barra vírus gyakrabban cirkulál egy zárt kollektívában (óvoda, iskola), ahol a fertőzés a levegőben lévő cseppek által történik. Ha nyílt környezetnek van kitéve, a vírus gyorsan elpusztul, így a fertőzés csak elég közel van a kapcsolatokhoz. A mononukleózis okozó ágensét a nyálas betegben határozzák meg, így továbbítható is tüsszentés, köhögés, csókolás, megosztott ételek használata.

Gyermekek fertőző mononucleosis, fotó

Érdemes megemlíteni, hogy ez a fertőzés 2-szer gyakrabban fordul elő fiúknál, mint a lányoknál. Egyes betegek tünetmentesen tolerálják a vírusos mononukleózist, de a vírus hordozói és potenciálisan veszélyesek a mások egészségére nézve. Csak a mononukleózisra vonatkozó speciális elemzéssel azonosítsa őket.

Vírusos részecskék behatolnak a véráramba a légutakon keresztül. Az inkubációs periódus átlagos időtartama 5-15 nap. Bizonyos esetekben az internetes fórum és egyes betegek szerint akár másfél hónap is eltarthat (ennek okai ismeretlenek). A mononukleózis meglehetősen gyakori betegség: legfeljebb 5 éves, a gyermekek több mint fele fertőzött az Epstein-Barr vírus, de a többségben súlyos tünetek és a betegség manifesztációja nélkül folytatódik. A felnőtt lakosságban a fertőzés a különböző populációkban 85-90% körüli, és csak néhány beteg esetében ez a vírus tünetként manifesztálódik, amely alapján fertőző mononukleózist diagnosztizálnak. A betegségnek a következő speciális formái lehetnek:

  • atipikus mononucleosis - a gyermekek és a felnőttek jelzései a szokásosnál nagyobb súlyosságú tünetekkel járnak (például a hőmérséklet 39,5 fokig emelkedhet, vagy a betegség bármilyen hőmérséklet nélkül előfordulhat); diéta a kezelés kötelező részét kell képeznie ebben a formában, mivel atipikus mononucleosis hajlamos súlyos szövődményeket és következményeket okozni a gyermekek számára;
  • krónikus mononucleosis, az ugyanabban a szakaszban leírt betegség a páciens immunrendszere romlásának következménye.

A szülőknek gyakran vannak kérdéseik arról, hogy mennyire tartja a hőmérséklet a leírt fertőzésben. A tünet időtartama jelentősen eltérhet az egyéni jellemzőktől függően: több napról másfél hónapra. Ebben az esetben a kérdés, hogy vegye fel a hipertermia antibiotikumok vagy nem, a kezelőorvosnak el kell döntenie.

Szintén meglehetősen gyakori kérdés: "vegye az Acyclovir-t vagy sem?" acyclovir számos hivatalosan jóváhagyott kezelésben szerepel, ám a közelmúltban végzett vizsgálatok bizonyítják, hogy az ilyen kezelés nem befolyásolja a betegség lefolyását, és nem javítja a beteg állapotát.

A gyermekek kezelése és tünetei (a mononukleózis kezelése és a gyermekek kezelésének módja) részletesen ismertetik az E.O. Komáromszkij "Fertőző mononucleosis”. Komarovsky videója:

Mononukleózis felnőttekben

loading...

35 évnél idősebb embereknél ez a betegség ritkán fordul elő. De a betegség atipikus jelei és krónikus mononucleosis, amelyek potenciálisan veszélyes következményekkel járnak, éppen ellenkezőleg, gyakrabban találnak százalékos arányban.

A felnőttek kezelése és tünetei alapvetően nem különböznek a gyermekekétől. Az alábbiakban részletesen ismertetjük, hogy mit kell kezelni és hogyan kell kezelni a felnőttekben.

Fertőző mononucleosis, tünetek

loading...

A gyermekek mononukleózisának tünetei

Eddig a fertőzés elleni specifikus megelőzés módszereit nem a leírt vírus fejlesztette ki, így ha a gyermek nem tudta elkerülni a fertőzöttekkel való érintkezést, akkor a szülőknek gondosan figyelemmel kell kísérniük a gyermek állapotát a következő 3 hónapban. Ha a jelzett időszakban nincsenek a betegség jelei, akkor megállapítható, hogy a fertőzés nem következett be, vagy az immunitás megszüntette a vírust, és a fertőzés tünetmentesen következett be. Ha általános jelek vannak mámor (láz, hidegrázás, kiütés, gyengeséget, megnagyobbodott nyirokcsomókat, akkor azonnal vegye fel a kapcsolatot a gyermekorvos vagy a fertőző betegség specialistájával (annak kérdésével, hogy melyik orvos kezeli a mononukleózist).

tünetek az Epstein-Barr vírus a betegség kezdeti stádiumában lévő gyermekek közé tartozik az általános rossz közérzet, a csaló tünetek és a gyengeség. Aztán ott torokkaparás, hőemelkedés, bőrpír és duzzanat a nyálkahártya oropharynx, orrdugulás, megnagyobbodott mandulák. Bizonyos esetekben gyakori villámlás formájában fertőzés, amikor a tünetek hirtelen, és azok súlyossága gyorsan növekszik (álmosság, láz akár 39 fok napokig, hidegrázás, izzadás, gyengeség, izomfájdalom és a torokban, fejfájás). Ezután jön a fő klinikai tünetek időszaka fertőző mononucleosis, amelyen megfigyelhető:

  • a máj és a lép méretének növekedése;
  • bőrkiütés a testen;
  • granularitás és veleszületett torlódás;
  • teljes mámor;
  • nyirokcsomók bővítése.

Kiütés mononucleosis, fotó

A mononukleózisos kiütés általában a betegség kezdeti időszakában jelenik meg, egyidejűleg a nyirokcsomó és láz, és a kézen, az arcon, a lábakon, a háton és a gyomorban helyezkedik el, kis vöröses foltok formájában. Ezt a jelenséget nem kíséri viszketés, és nem igényel gyógykezelést, önmagában átadja a páciens helyreállítását. Abban az esetben, ha a beteg szed antibiotikumok, A kiütés viszketni kezd, ez jelezheti a fejlődést allergia, mivel a mononukleózis miatt a bőrkiütés nem viszkető.

A fertőzés legfontosabb tünete a következők: poliadenilezési, Ennek oka a nyirokcsomó szövetének hiperplázia. Gyakran a mandulákon megjelenik egy könnyű raid szigeti szuperpozíciója, amely könnyen eltávolítható. Emellett a perifériás nyirokcsomók, különösen a nyaki nyirokcsomók is növekednek. Ha oldalra fordítja a fejét, akkor észrevehetővé válik. A nyirokcsomók tapintása érzékeny, de nem fájdalmas. Kevesebb hasi nyirokcsomó nő, és a regionális idegek összenyomódása miatt kialakulnak tüneti komplex "akut has". Ez a jelenség hibás diagnózishoz vezethet, és diagnosztikai laparotómiát.

A mononucleosis tünetei felnőtteknél

Vírus mononukleózis az egyének idősebb 25-30 éves, szinte nem fordul elő, mivel ez az alcsoportja van, mint általában, generált immunitás kórokozók. tünetek az Epstein-Barr vírus a felnőtteknél, ha a betegség kialakul, nem különbözik a gyermekekétől.

Hepatosplenomegália gyermekeknél és felnőtteknél

Amint azt fent említettük, a leírt betegségre jellemző hepatosplenomegalia. A máj és a lép rendkívül érzékeny a vírusra, mivel a máj és a lép emelkedése a gyermek és a felnőtt között már a betegség kezdetén megfigyelt. Általában az okok hepatosplenomegalia a gyermek és a felnőtt számos vírusos, onkológiai betegséget, valamint vérbetegséget és szisztémás lupus erythematosus, így ebben a helyzetben átfogó felmérésre van szükség.

A beteg lépének tünetei az emberben:

  • a szerv mérete, amelyet tapintással és ultrahanggal detektálhatunk;
  • a fájdalom, a nehéz érzés és a kellemetlen érzés a bal hasban.

A lép betegsége annyira megnövekszik, hogy a szerv parenchima képes saját kapszulájának megtörésére. Az első 15-30 napban folyamatosan nő a máj és a lép mérete, és ha a testhőmérséklet normális, akkor a méret normális értékre tér vissza.

A lép feltörődésének tünetei felnőtteknél és gyermekeknél a betegrekordok elemzése alapján:

  • sötétedés a szemekben;
  • hányinger és hányás;
  • fény villog;
  • gyengeség;
  • szédülés;
  • a diffúz hasi fájdalom fokozódása.

Mint hogy lépeget?

Amikor a lép megnagyobbodik, a fizikai aktivitás korlátozása és az ágy pihenése látható. Ha mégis megtörtént a szerv felszakadása, akkor sürgős eltávolításra van szükség.

Krónikus mononucleosis

loading...

A vírus tartós megmaradása a szervezetben ritkán tünetmentesen jár. Tekintettel arra, hogy latens vírusfertőzéssel, számos betegség kialakulásával kapcsolatban egyértelműen azonosítani kell azokat a kritériumokat, amelyek lehetővé teszik a krónikus vírusos mononucleosis.

A krónikus formák tünetei:

  • az elsődleges fertőző mononukleózis súlyos formája egy hat hónapos periódus alatt vagy nagy titerekkel társult ellenanyag hogy az Epstein-Barra vírus;
  • az érintett szövetekben lévő vírusrészecskék tartalmának növekedése, megerősítve anti-komplementális immunfluoreszcencia módszerével a patogén antigénjével;
  • bizonyos szervek vereségének szövettani vizsgálata igazolja (splenomegaly, intersticiális tüdőgyulladás, uveitis, csontvelő hypoplasia, tartós hepatitis, lymphadenopathia).

A betegség diagnosztizálása

loading...

A mononukleózis megerősítése céljából általában a következő vizsgálatokat rendelik hozzá:

  • vérvizsgálat ellenanyaghogyaz Epstein-Barr vírus;
  • biokémiai és általános vérvizsgálatok;
  • A belső szervek ultrahangja, elsősorban a máj és a lép.

A betegség legfontosabb tünetei, amelyek alapján a diagnózist végzik, nagyított nyirokcsomók, mandulagyulladás, hepatosplenomegalia, láz. A hematológiai változások a betegség másodlagos jelei. A vér képét a növekedés jellemzi ESR, megjelenése atípusos mononukleáris sejtek és wirokoplazmennyh limfociták. Mindazonáltal figyelembe kell venni, hogy ezek a sejtek csak a fertőzés után 3 héttel jelentkezhetnek a vérben.

A differenciáldiagnosztika lefolytatása során ki kell zárni akut leukémia, Botkin-betegség, torokfájás, a garat diftériája és megakaryoblastoma, amelyek hasonló tüneteket mutathatnak.

Széles plazma limfociták és atipikus mononukleáris sejtek

Mononukleáris sejtek és shirokoplazmennye limfociták - mi ez, és ez és ez is?

Broad-plazma limfociták egy gyermekben, fotó

Gyakran ezek a fogalmak egyenlő jeleket mutatnak, de a sejt morfológiája szempontjából jelentős különbségek vannak.

Széles plazma limfociták - ezek a sejtek nagy citoplazmával és szűk sejtmaggal rendelkeznek, amelyek a vírusos fertőzésekben a vérben jelentkeznek.

Mononukleáris sejtek a vér általános analízisében elsősorban vírusos mononukleózisban fordulnak elő. Atípusos mononukleáris sejtek a vérben nagy részecskék vannak osztva a határoló citoplazmával és egy nagy nucleus, amely kis nukleolokat tartalmaz.

Mononukleáris sejtek a gyermek vérében, fotó

Így a leírt betegség specifikus jellemzője csak a megjelenés atípusos mononukleáris sejtek, és shirokoplazmennyh limfociták talán nem lehet. Ez is érdemes megemlékezni mononukleáris sejtek más vírusos megbetegedések tünete lehet.

További laboratóriumi diagnosztika

A legegyszerűbb diagnózis a nehéz esetekben pontosabb mononukleózis vizsgálatot alkalmazunk: a titer értéke ellenanyag hogy az Epstein-Barr vírus vagy kijelöl egy tanulmányt PCR (polimeráz láncreakció). Magyarázat a vér analízis és a teljes elemzés mononucleosis (hasonló paraméterek értékelése gyermekeknél vagy felnőtteknél) a nevezett vér mennyiségének atípusos mononukleáris sejtek nagy valószínűséggel lehetővé teszi a diagnózis megerősítését vagy megtagadását.

A mononukleózisos betegeket szintén szerológiai vizsgálatoknak vetik alá HIV-fertőzés (a vér HIV), mivel fokozhatja a koncentrációt mononukleáris sejtek a vérben. Amikor azonosítja a tüneteket torokfájás Javasoljuk, hogy látogasson el az ENT orvoshoz és pharyngoscope a betegség etiológiájának meghatározására.

Hogyan lehet megfertőzni egy beteg gyermektől a felnőttek és más gyermekek ellen?

Ha egy család fertőző mononukleózis, nem fertőzik a család többi tagja nehéz lesz annak a ténynek köszönhető, hogy miután a teljes helyreállítás a beteg továbbra is rendszeresen ürítik a vírust a környezetben, és támogatja azt az élete végéig. Ezért nincs szükség karanténra a páciens szobájában: ha a család többi tagja nem fertőződik meg a rokon betegsége során, akkor valószínűbb, hogy a fertőzés később fordul elő.

Fertőző mononucleosis, kezelés

loading...

Hogyan kezeljük és hogyan kezeljük az Epstein-Barr vírust felnőtteknél és gyermekeknél?

Gyermekek fertőző mononukleózisának kezelése, valamint a tünetek és a kezelés az Epstein-Barr vírus a felnőtteknek nincs alapvető különbségük. A terápiában alkalmazott megközelítések és gyógyszerek többnyire azonosak.

Az Epstein-Barr vírus tünetei

A leírt betegségre nincs specifikus kezelés, továbbá nincs általános kezelési rend, vagy vírusellenes gyógyszer, amely hatékonyan küzdhet a vírussal. Rendszerint a betegséget járóbeteg bánásmóddal kezelik, súlyos klinikai esetekben a beteget kórházba helyezik, és az ágybetétet írják elő.

A kórházi kezelésre utaló jelek a következők:

  • szövődmények kialakulása;
  • a hőmérséklet 39,5 fok feletti;
  • fenyegetés fulladás;
  • bizonyíték mámor.

A mononukleózis kezelését a következő területeken végezzük:

  • kinevezés lázcsillapító gyógyszerek (gyerekeknek paracetamol vagy ibuprofen);
  • használata helyi antiszeptikus gyógyszerek kezelésre mononucleosis angina;
  • helyi nem specifikus immunterápia gyógyszerek IRS 19 és Imudon;
  • kinevezés deszenzitizáló szerek;
  • vitaminterápia;
  • ha májkárosodást tapasztal, javasoljuk kolagóga készítmények és gepatoprotektory, egy különleges étrendet írnak fel (gyógyító táblázat étrend №5);
  • kinevezés lehetséges immunmodulátor(viferon, Anaferon, Imudon, tsikloferon) együtt vírusellenes gyógyszerek hogy a legtöbbet kihozza;
  • antibiotikumokmononukleózis (tabletták) metronidazol) a mikrobiális szövődmények kifejlődésének megakadályozására az oropharynx intenzív gyulladása (penicillin antibiotikum sorozat a fertőzéses mononukleózisban nem jelennek meg az előfordulás nagy valószínűsége miatt súlyos allergiák);
  • belépéskor antibiotikumokrészvény probiotikumok (Narine, Atsipol, Primadofilus);
  • súlyos hipertoxikus betegség esetén, az asphyxia kockázatával 7 napos Prednizolon-kezelést mutatnak;
  • a kifejezett ödéma a gége, és a fejlődési nehézségek a légzés, ajánlott tracheostomiátés a beteg áthelyezése mesterséges szellőzés;
  • ha a lép lép fel, splenectomiáravészhelyzetben (a lép szakadásának következményei szakképzett ellátás nélkül halálos lehet).

A mononukleózis prognózisa és következményei

A vírusos mononukleózisban fertőzött betegeket általában kedvező prognózisnak tulajdonítják.

A mononukleózis időben történő előrejelzése

Meg kell jegyezni, hogy a komplikációk és a káros következmények hiányának legfontosabb feltétele a megfelelő időben történő felismerés leukémia és folyamatosan figyeli a vérszám változását. Szintén rendkívül fontos a betegek jólétének figyelemmel kísérése egészen a teljes gyógyulásig. A tudományos kutatások során kiderült:

  • a testhőmérséklet 37,5 fok felett van fenntartva körülbelül néhány hétig;
  • tünetek torokfájásés a torokfájás 1-2 hétig fennmarad;
  • a nyirokcsomók állapotát a betegség megnyilvánulásától számított 4 héten belül normalizálják;
  • az álmosság, a fáradtság, a gyengeség további 6 hónapig észlelhető.

A beteg gyermekek és felnőttek rendszeres vizsgálatot igényelnek hat hónapon keresztül, kötelezően rendszeres vérvizsgálattal.

A szövődmények általában ritkák. A leggyakoribb következmények májgyulladás, a bőr sárgasága és a vizelet sötétebbsége, és a mononukleózis legsúlyosabb következménye a lép lépcsőjének szakadása, amely a thrombocytopenia és a szerv kapszulájának túlnövekedése és sürgősségi sebészeti beavatkozást igényel. A fennmaradó szövődmények szekunder streptococcus vagy staphylococcus fertőzés kialakulásához kapcsolódnak meningoencephalitis, fulladás, nehéz formák májgyulladás és intersticiális bilaterális tüdőbeáramlás.

Az ismertetett rendellenesség hatékony és specifikus megelőzése jelenleg nincs kidolgozva.

Terhességi kockázatok

A terhesség alatt a betegség súlyos veszélyt jelent. Az Epstein-Barra vírus növelheti a korai megszakítás kockázatát, provokálja magzati hipotrófia, és okozhat hepatopathia, légúti rendellenességek, visszatérő kronoszepszis, az idegrendszer és a látásszervek változásai.

Ha a vírus a terhesség alatt fertőzött, a magzat fertőzésének valószínűsége nagyon magas, ami később az elsődleges ok nyirokcsomó, tartós egy subfebrile állapot, krónikus fáradtság szindróma és hepatosplenomegalia a gyermek.