Karantén a csirke pox óvodában

Tünetek

Csirkehimlő vagy bárányhimlő - akut fertőző betegség, melynek tünetei számos bőrkiütésen nyilvánulnak meg tiszta folyadékkal és magas testhőmérsékletű papillák formájában.

A fertőzést a levegőben lévő cseppek és a 2 és 6 év közötti gyermekek terjedései közvetítik. Gyermekeknél a betegség könnyebb formában fordul elő. Egy idő után egy rossz közérzet után a test rózsaszín foltokba burkolódik, amelyek később folyadékkal papulákká válnak. Nagyon viszketőek. A bőrkiütés után a beteg 39 ° C-ra emelkedik. Miután a buborékok eltűntek a helyükön, barna kéreg keletkezik.

A bárányhimlőt levegővel ellátott cseppek továbbítják, és a 2-6 éves gyermekek között osztják szét.

Hiányozva ezzel a fertőzéssel a bárányhimlő, a felnőttek betegedhetnek. A betegség súlyos formában jelentkezik. Ha egy személy immunitása gyengül, akkor a legtöbb esetben szövődményeket alakít ki.

Mivel a gyermekeket a bárányhimlő okozza, az óvodák és az iskolák a betegség terjedésének középpontjában állnak. A betegség kimutatásakor nem végeznek speciális intézkedéseket az oktatási intézmények fertőtlenítésére. Ez annak köszönhető, hogy a mikroorganizmust a bárányhimlő okozta. A külső környezetben a fertőzést okozó 3-as típusú herpeszvírus gyorsan elpusztul.

Az óvodai csoportban a bárányhimlő karanténját az inkubációs időszakra az utolsó bajlódás pillanatától számolják be.

Minden betegnek, aki kapcsolatban áll a betegekkel, az óvodába látogathat. Különböző okokból a gyerekek, akik abban az időben nem vettek részt gyermekintézetekben, felajánlották, hogy egy másik csoportba költöznek vagy otthon maradnak a karantén időtartamára.

Mikor és hogyan jelentik be a karantént?

Ha egy gyermek, akinek a bárányhimlő tünetei vannak az iskolában, csoportot vagy osztályt hívnak fel az orvos diagnosztizálására. Pozitív eredmény esetén az oktatási intézmény vezetője kiadja a karantén bevezetését.

A karanténról szóló bejelentés óvodában vagy iskolában egy csirkehimlővel kapcsolatosan, a szülők tájékoztatására a letelepedés kapujában. A beteg csecsemőket otthon hagyják, amíg kiütések jelennek meg.

Ha egy gyermek, akinek a bárányhimlő tünetei vannak az iskolában, csoportot vagy osztályt hívnak fel az orvos diagnosztizálására.

Mit kell tennem a csirkék kitörésével a csapatban?

Karanténban az intézmény továbbra is működik. Olyan tevékenységek, amelyek biztosítják a kollektív védelmet a bárányhimlő elterjedése ellen:

A cikk témája:
Megelőző intézkedések a csirke pox

Az óvodában a varicella megelőző intézkedései

letöltés:

előzetes:

Csirkehimlő megelőzése

A varicella egy fertőző betegség, amelyet a varicella - zoster vírus okoz, amelyet levegőben lévő cseppek továbbítanak és enyhe lázzal, mérgezéssel és foltos hólyagos bőrkiütéssel járnak.

A bárányhimlő "ellenőrizetlen" fertőzésekre utal, mivel az átviteli mechanizmus rendkívül aktív, és nem használnak specifikus megelőzést, a fertőzés forrása beteg. A csirkehólyaggal végzett inkubációs periódus 10-23 nap, gyakrabban 13-17 nap.

A bárányhimlőt éles előjel jellemzi. A 37 ° C-tól 39 ° C-ig terjedő hőmérséklet-növekedés hátterében a betegség 1. napján bőrkiütés jelentkezik apró foltok formájában, 3-5-5 mm-re növelve. A helyszín közepén buborékok alakulnak ki, amelyek átmérője 3-5 mm. Az alakított buborékokat gyakran keskeny piros perem veszi körül. Leggyakrabban a bőrkiütések kezdetben a törzs bőrén jelennek meg, 3-4 nappal később a nyakra, az arcra és a végtagokra terjednek. Lehetséges kiütések a száj, a nemi szervek, a kötőhártya nyálkahártyáján. A lázas periódus időtartama 2-5 nap, a bőséges vagy ismételt kiütés esetén 8-10 nap.

A személy az inkubáció utolsó óráiban (6-8 óra) fertőződik, a kiütés teljes ideje veszélyes és a kiütés után 5 nappal fertőző.

A fertőző folyamat klinikailag nem hatékony folyamata. A betegség leginkább a 6 hónapos és a 7 éves kor közötti gyermekekre hat, és 15 évesen a populáció 70-90% -ának ideje van a felépüléshez, ritka betegségek vannak a felnőtt lakosság körében. Az átvitt betegség következtében kialakulnak a fertőzés utáni immunitás, amelyet az emberek abszolút többségében az élet tart.

A betegség terjedése átfogó, őszi és téli szezonalitás figyelhető meg.

Az emberek érzékenysége a varicella-zoster vírussal nagyon magas, a szervezett gyermekcsoportokban járványos járványok jellemzőek. A bárányhimlő terjedésének megelőzésében a beteg korai diagnózisa és gyors elszigetelése alapvető fontosságú.

Amikor a gyerekek felvételét szigorúan ellenőrizni kell, a gyermekek napi bevitele. Azon csoportban, ahol a bárányhimlő esete megtörtént, az új gyermekek befogadása 21 napra megszakad az utolsó látogatás óta. Az iskolás korú gyermekek, akik a betegekkel kommunikáltak (nem csirke pox betegek), a kommunikáció pillanatától számítva 21 napig elválnak. Az inkubációs időszak első tíz napján a gyermekek az iskola előtti intézményekbe be lehetnek vesznek, ha a kommunikáció időpontja pontosan megtörtént (a leválasztás a 11. és 21. nap között tart). Olyan helyiségben, ahol csirkehimlő beteg volt, nedves tisztítást és gyakori légzést végeztek. A varicella kezelése csak tüneti jellegű.

A csirke pox megelőzése gyermekeknél

Ha a gyerekek intézményeiben (gyermekkórházakban, gyermekotthonokban, óvodákban, óvodákban) fertőzés következik be, a magas fertőzőképesség miatt a járvány egymás után villog (kb. 14 nap után). Így megsérti az intézmény rendjét; a fertőzés veszélyezteti a gyermekek gyengesége vagy más, ezzel együtt járó betegségek szövődményeit. Csirkehólyag elleni intézkedések A gyermekcsoportokban a fertőzés terjedésének megakadályozására irányuló megelőzési program számos olyan tevékenységet foglal magában, amelyek hatékonyak 1) a fertőző betegségek gyermekintézményekbe való beszivárgásának megakadályozására; 2) a szaporítási utak megszakadása; 3) a gyermekek fertőzés elleni ellenállásának növelése. A gyermekek körében előforduló varicella megelőzésére napi orvosi vizsgálatot kell végezni a gyermekek óvodai intézményben való elhelyezésére. Különösen figyelmet kell szentelni a bőr állapotára, a látható nyálkahártyákra, a szájüregre és az oropharynxre. A testhőmérséklet kötelező mérése. Azok a gyermekek, akik fertőző betegekkel érintkeztek, az inkubációs időszakban nem vesznek részt a gyermekek kollektíváján. A fertőzés megakadályozása érdekében a következő intézkedéseket is tették: gyermekgyógyászati ​​gyermekgyógyászati ​​vizsgálatokat végeztünk el a gyermeket bármely gyermekintézménynél; a gyermek minden szükséges védőoltással rendelkezik, valamint az egészségügyi oktatásban dolgozik a szülők és a személyzet, különösen az élelmiszeripari egységnél. Sajnálatos módon ezek az intézkedések nem mindig segítenek, mert a fertőzés oka lehet tünetmentes hordozó vagy olyan gyermek, akinek a betegség jellegzetes jelei vannak. A betegség elterjedésének megakadályozása érdekében szigorúan be kell tartani az egészségügyi-járványos rendszert, hogy megfelelően szervezze meg az élelmiszeripari egység munkáját. Minden csoportnak elkülönített blokknak kell lennie, külön bejárattal. Ilyen blokkok közé tartozik az öltöző, a játékterem, az étkező, az alvó terasz, a WC, a zuhanyzó. Minden egyes csoport számára külön játszótérre és elkülönítőre van szükség a gyermek ideiglenes elhelyezése, gyanú vagy fertőző betegség esetén. Gyermekeknél a varicella megelőzésére, a páciens elszigetelésére, a kontaktusos gyermekek szétválasztására nagy jelentőséggel bír. A fertőző betegségek - beleértve a csirkehimlő - időben történő felderítését is szükségessé teszi. Varicella esete esetén minden megelőző intézkedést meg kell tenni. Tehát a beteg személy más gyermekektől külön szobában vagy dobozban van elszigetelve. A vírus instabillá válik a külső környezetben, így a helyiség, amelyben a betegnek különleges kezelésre van szüksége, nem igényel, elegendő a helyiség szellőztetése és nedves tisztítás elvégzése. A bárányhimlék kezelése A csirkehólyaggal szenvedő gyermek elszigetelődik a gyermekintézményekből, és újra meglátogatja őket 8 nappal a bőr utolsó utolsó elemének megjelenése után. A gyermekek (óvodai és óvodai) életkora a kapcsolattartástól számítva 21 napig elválik. Egy bizonyos idő alatt a gyermekeket az inkubációs periódus első tíz napja során gyermekkolektívákba engedik be, de a 11. és 21. naptól elkülönülnek.

Anti-járványos intézkedések a fertőzés középpontjában

· A páciens izolálása az utolsó kiütés megjelenését követő 5. napig

· Sürgősségi értesítés a CGSEN-nek (0/56-y formanyomtatvány)

· A kandallóban csak a nem csirkehimlővel dolgozzon:

A 7 évesnél fiatalabb gyermekek 21 napig el vannak választva a kollektúrától. A kapcsolat pontos időpontjában a disszociáció a kontaktus pillanatától számított 11-21 napig lehetséges. A 7 évnél idősebb gyermekek nem szedhetők el.

Orvosi megfigyelés, hőmérővel, bőr és nyálkahártyák vizsgálatával

Varicella az óvodában - mit kell tenni a szülők?

A témában: módszertani fejlesztés, prezentációk és absztraktok

Az állatorvosi pox a virális természet fertőző betegsége. A vírus okozta szer a herpeszvírus családjába tartozik. Képes csak a bőr és a nyálkahártyák sejtjeire hatni. A testbe.

intézkedések a közúti közlekedés biztonságának megelőzésére.

Szórakozás az idősebb korosztály gyermekei számára az út szabályai szerint.

Jelentés a gyermekkori közlekedési balesetek megelőzésére irányuló munkáról.

Átfogó terv a gyermekek közúti közlekedési sérüléseinek megelőzésére 2015 és 2016 között.

A javasolt füzetben anyagokat kínálok a masszázs, az óvodás korú gyermekek edzésére.

VETRYANKA - a gyermekek egyik leggyakoribb betegsége. egyszer csak egyszülöttet kap a bárányhimlő, ezután egy egész életen át tartó immunitást alakít ki egy személy számára, és a gyerekeknek ez a betegség.

Karantén a csirke pox óvodában és az iskolában

A bárányhimlő karanténát egy oktatási intézményben lehet beadni, ahol fertőzött személyt azonosítottak. A legtöbb esetben elősegíti a tömeges fertőzés megelőzését azok számára, akik nem rendelkeztek a 3-as típusú HSV-vel okozott betegséggel. A vírus kialakulását megakadályozó intézkedések hiányában nem lehetséges az egészséges személyek fertőzésének elkerülése. Ez annak köszönhető, hogy a csirkehám okozó ágense könnyen bejuttatható az emberi testbe, és 20 méteres távolságig mozog.

Bárányhimlő az óvónál: a DOW lezárásának sorrendje

Az óvodai bárányhúrtól szenvedő gyermeket gyermekorvos vizsgálja. A szakember a klinikán keresztül információt küld a fertőzés tényéről. A karantén a hivatalos rendelés szerint kerül bevezetésre, amelyet egy gyermekkórházból továbbítanak. Rendszerint az eseményekkel kapcsolatos információkat a bejáratnál bejelentés formájában teszik közzé.

A csirke pox karanténja nem tiltja, hogy egy gyermek részt vegyen a DOW-ban, ahol a betegség. Csak vezess be néhány korlátozást az érintkező gyermekek érintkezéséről az egészségesekkel kapcsolatban. A 3-as típusú HSV potenciális hordozói nem tudnak nyilvános helyiségekbe menni, vagy más személyek után. Minden nap a nővér megvizsgálja a csecsemőket, akik új fertőzésekről tájékoztatják a szülőket. Azok a gyermekek, akik betegségbe kezdnek, otthonról kezelik. Elszigetelik más srácoktól, amíg az anya vagy az apja megérkezik az óvodába.

A bárányhimlő karanténát az utolsó fertőzéses eset kimutatásától számított 3 hétig vezetik be. Ez előfeltétel. A megadott idő megfelel az inkubációs időszak maximális időtartamának. Ha új esetek találhatók, a karantén periódus nő. A gyermeknek jogában áll óvodába járni, még járványellenes tevékenységek esetén is, ha a szülők erre vonatkozó igazolást adnak. Miután meglátogatta a csoportot, ahol a betegség tényét rögzítették, ezt a kölyköt a bárányhimlő kapcsolatára tekintik, és minden szabályt alkalmaznak rá.

Ha a kölcsönhatás a hordozó HSV 3. típusú nem történt a csoportban, és a családon belül, a potenciálisan fertőzött gyermek óvodába 10 napon kimutathatósági betegségben szenvedő felnőttek. 11 és 21 nap között ez a baba nem vehet részt az óvodában.

Bárányhimlő az iskolában

A karantén megállapításának szabályai megegyeznek azokkal, amelyeket az óvodában megfigyelnek. Ha egy babát azonosítanak az iskolában csirke pox jeleivel, orvos jön az osztályba, aki diagnosztizálja. Ennek alapján a tisztviselő (rendező) megfelelő sorrendet tesz közzé.

A karantén iskola bezárásáról szóló hirdetményt az intézmény ajtaja kapja. Ez lehetővé teszi az összes érdekelt fél számára a szükséges információk megszerzését. A beteg gyermekeket egészséges emberektől elszigetelik, amíg fertőzőek.

Az óvoda (iskola) csirkehimlő karantén: magatartási szabályok

Nem minden szülő beleegyezik, hogy otthont vár a karanténhoz. Néha meg kell menteni a gyermekeiket, akik ellátogatnak az intézménybe, ahol fel lehet venni a HSV 3 típusokat.

Az anyáknak és az apáknak tudniuk kell a következőket:

  • az osztály minden tagja vagy csoportja gézkötéseket visel;
  • a bárányhimlővel potenciálisan fertőzött gyermekek ugyanabban a helyiségben vesznek részt, az utcán egy különleges ajtón keresztül járnak és egy kijelölt területen járnak;
  • az otthon megérkezésekor a gyermeknek alaposan meg kell mosnia a kezét és fertőtlenítőszert kell alkalmazni;
  • A bútorok napi feldolgozása a lakásban és a baba egészségének felügyelete szükséges.

Hány nap otthon otthon egy bárányhimlővel

A beteg, aki betegségben részesült, otthon maradhat több nappal az epidemiológiai intézkedések befejezése után, ami az immunitás helyreállításának szükségességével magyarázható. Az éretlen szervezet hajlamosabb más fertőzésekkel szembeni fertőzésre.

Példa az intézmény ajtajára vonatkozó bejelentésre

Az óvodában vagy az iskolában legkorábban 18 nappal a betegség aktív szakaszának megkezdése után léphet be. Még ha a gyerek jól érzi magát, ne küldje el a DOW-nak. Ez csirke pox kitörését okozhatja, mivel a vírus még mindig aktív az utolsó vezikula megjelenése után 5 napig.

Ezenkívül a kezeletlen betegség komplikációk kialakulásához vezethet, például a bárányhimlő-tüdőgyulladásban, amely kórházi kezelést igényel a kórházban. Jobb, ha várakozás után néhány nappal a helyreállítás után meglátogatod az óvodát vagy az iskolát. Ez lehetővé teszi, hogy a test erősebbé váljon. A gyógyulási időszakban kívánatos, hogy a bébiételek gazdag vitaminokban és nyomelemekben. Az orvos receptje szerint immunitási stimulánsokat lehet használni. Ajánlott és a friss levegőben jár, de nem koránál, mint a gyermek, teljesen mások számára nem fertőző.

Meddig lehet a beteg elhagyni a csirke pox

A betegség megelőzése nem könnyű feladat, de megvalósítható. Mindenki tudja, hogy a gyermekkorban a legjobb a varicella átadása, így néha tudatosan vezetik gyermekeiket a beteghez. Mennyi ideig tart a kórházi levél a gyermek bárányhúzásához, attól függően, hogy milyen jellegzetességei vannak.

Rendszeresen ideiglenes rokkantsági lapot adnak ki 10 napig. Ez az idő nem mindig elég ahhoz, hogy megbirkózzon a betegséggel, és a karanténintézetek legalább két hétig tartanak. Emiatt meghosszabbítható a betegszabadság 4 napra. A baba más családtagok gondozásában is elhagyható. Ha nem rendelkeznek immunitással a bárányhimlővel, tanácsos beoltani. Fontos, hogy kizárja egy beteg gyermek érintkezését terhes nővel.

Vakcinák csirke karantén során

A csirkehimlő karantén egy napig nem tart, és ebben az időben egy adott betegségből származó oltást szállít - ez egy jó módja a fejlődésének megakadályozására. Mindazonáltal tanácsos ezt a betegséggel való érintkezés után 3 napon belül elvégezni. Prevenciós célokra az Acyclovir-t szedheti.

A Mantoux és más vakcinák alkalmazása a karantén befejezése után engedélyezett. Ez az elővigyázatosság érdekében szükséges, mert a betegség védőoltása negatívan befolyásolhatja a gyermek egészségét.

Hogyan járjunk el járvány kitörésben: az egészségügyi normák

A SanPiN a bárányhimlő esetében a vírus terjedésének megelőzését javasolja:

  • Szellőztesse a szobákat az utat előre és után a gyerekek látogatása fél órára;
  • a szünetek közötti szünet 10 percre emelkedik;
  • minden nap a helyiségek nedves tisztítására;
  • a páratartalmat 60-80% -on kell tartani;
  • Naponta kétszer, fertőtlenítse a helyiséget kvarc lámpával;
  • fertőtlenítő kezelést végezzen a játékokkal;
  • időben izolálja a beteg gyermekeket.

Csirkehordó

Csirkehordó - anthroponotic akut betegség jellemző mérsékelt általános mérgezés, jóindulatú lefolyású, hólyagos exanthema, hosszú távú fennmaradása a vírus egy látens fertőzés, aktiválása, amely (általában 60 év után) formájában fordul elő az övsömör.

Etiológia.A bárányhimlő kórokozója a vírus -bárányhimlő-zoster-vírus.A családra utalHerpesviridae.Ez egy 120-150 nm méretű DNS-tartalmú vírus, amelyet lipideket tartalmazó héj veszi körül. A külső környezetben nem nagyon stabil, 50-52 ° C hőmérsékleten 30 perc elteltével inaktiválódik. Az ultraibolya és a röntgen sugárzás szempontjából érzékeny, még kis dózisokban is. Ellenáll az alacsony hőmérsékletek, ismételt fagyás és felengedés hatásainak.

A fertőzés forrása.A fertőzés forrása csak egy beteg, aki a betegség formáját mutatja. A fertőzés periódusa az inkubációs periódus utolsó napjaitól kezdődik, a kiütés első napjaiban a maximális magasságot érte el, a kiütés utolsó elemének megjelenését követő 5 nappal végződik. A fertőzés után a kórokozó sokáig képes maradni az emberi szervezetben. Ilyen egyéneknél a betegség övsömör formájában jelentkezõ visszaesései különbözõ kedvezőtlen tényezõk hatására jelentkeznek. A szoros és hosszú ideig tartó érintkezés a beteggel, a herpesz zosterrel, lehet a baromfik fertőzés. Azoknál a gyermekeknél, akiknél az anyák vemhesség alatt szenvedtek varicella terhességben, gyakran az élet első évében, a betegség övsömörhöz kapcsolódik. Az állatorvosi pox és a zsindelyek ugyanazon fertőző folyamat különböző formái.

Az inkubációs időszak 11-21 nap, leggyakrabban 13-17 nap.

Átviteli mechanizmus - aerosol.

Az átvitel módjai és tényei.Feltűnik a nyálkahártya a légúti töltve folyadékkal tartalmát a hólyagocskák elpusztult, és a vírus bennük, ha beszél, köhögés, tüsszentés a környezetbe részeként finom aeroszol. Ez biztosítja a nagy volatilitást és a levegőben lévő cseppecskék elterjedését a szomszédos szobákhoz, lakásokhoz az egyik emeletről a másikra. Diszperziós a kórokozó varicella bőr buborékok kevésbé fordul elő, intenzív annak a ténynek köszönhető, hogy a felhám megakadályozza terjesztése a vírus a környezetbe. A vírusnak a környezeti tényezők hatására gyakorolt ​​alacsony ellenállása miatt a különböző tárgyakon és dolgokon keresztül történő továbbítás, valamint a harmadik felek, bár lehetséges, nem járványos jelentőséggel bír. Talán a magzat csirkehimlővel történő intrauterinfertőzés, ha az anya terhesség alatt szenvedte el ezt a fertőzést.

Érzékenység és immunitás.A 6 hónapos kor alatti gyermekek antitesteket kaptak az anyától. Ezt követően az érzékenység magas lesz, és a gyermeket a patogénnel való első találkozás fertőzéshez és a betegség kialakulásához vezet. Mivel a lakosság többsége gyermekkorban tolerálja ezt a fertőzést, 15 év fogékony emberek után nagyon kevés csirkehimlő van. Az átadott betegség tartós egész életen át tartó immunitást biztosít.

A járványügyi folyamat megnyilvánulása.A betegség globális kiterjedésű. Az utóbbi években Fehéroroszországban a csirkehimlő előfordulási gyakorisága 410,64-548,60 / 100 000. Ez a leggyakoribb "gyermekkori" fertőzés a világon.Kockázati csoportok- a gyermekek legfeljebb 80% -a szenved csirkehólyagtól 1 évtől 10 évig; az előfordulási arány 3-4 év; a szervezett gyermekek előfordulási aránya 3-4-szer magasabb, mint az otthon született társaiké.Kockázati területek- a városok előfordulása majdnem kétszerese a vidéki térségeknek.A kockázat ideje- Az előfordulást jellemzi az őszi-téli szezonalitás, amelynek legnagyobb értéke decemberben és januárban; a betegek súlya a szezonális emelkedés alatt 70-80%. A felnőttek ritkán betegek, de a betegség súlyos, gyakran szövődmények formájában encephalitis, általános károsodása a belső szervek, ami halálhoz vezet.

Kockázati tényezők. Immunrendszer, a zsúfoltság, a napi megsértése szűrőkkel reggel vétel gyermekek óvodai intézmények, nem a járvány elleni küzdelemben intézkedéseket a gócok bárányhimlő, immunszuppresszív terápia, szervátültetés.

Megelőzés.A bárányhimlő terjesztésének megakadályozása alapos higiéniai intézkedésekkel (szellőzés, nedves tisztítás, baktericid lámpákkal történő levegő besugárzás) érhető el. A prevenció hatékonyságát az óvodai intézményekben nagyrészt a gyermekek racionálisan korrigált napi szűrője határozza meg az intézmény reggeli befogadásakor.

Az utóbbi évtizedekben számos országban kifejlesztettek vakcina elleni vakcinákat. A vakcináció megfelelőnek tekinthető azok számára, akik csirkehimlő betegségben szenvednek, nehéz lehet (gyermekek és felnőttek immunhiányos állapotban).

Epidemális intézkedések - 20. táblázat.

A járványellenes intézkedések a csirke poxben

1. A fertőzés forrására vonatkozó intézkedések

A betegeket az alábbiak alapján azonosítják: orvosi segítség, epidemiológiai adatok, az iskolai előkészületek reggeli elhelyezésének állapotfelmérésének eredményei, a gyermekek egészségének aktív megfigyelésének eredményei.

A betegség diagnózisa klinikai és epidemiológiai adatok alapján történik.

Regisztráció és regisztráció

A betegséggel kapcsolatos információk rögzítésének elsődleges dokumentuma: a) járóbeteg-kártya; b) a gyermek fejlődésének története. A bárányhimlő minden esetét a betegség azonosítása helyén nyilvántartásba kell venni és regisztrálni kell a Journal of Infectious Diseases (060 / y) esetében.

A bárányhimlő betegeket a területi CGE-ben történő egyéni felvételnek kell alávetni. Az orvos, aki azonosította a beteget, "Sürgősségi értesítést" küld a regionális CGE-nek (058 / y).

A bárányhimlő betegét el kell különíteni a kiütés pillanatától. Leggyakrabban otthon történik. A fertőző kórházban történő kórházi kezelést klinikai indikációk (súlyos és közepesen súlyos fertőzések) szerint végzik.

A diagnózis laboratóriumi megerősítése virológiai vizsgálaton alapul, amely a bőrkiütés, a nasopharyngealis ürülés, a vér tartalmát tartalmazza. Az expressziós diagnosztikát a korai periódusban immunofluoreszcens reakcióval végezzük, a rekonvaleszcencia időszak alatt komplementkötési reakciót alkalmazunk.

A fertőző és parazita betegségekben szenvedő betegek vizsgálatának és kezelésének protokolljaival (szabványokkal), a klinikai helyreállításhoz és a kórokozók izolálásának megszüntetéséhez.

A betegek kiürülését a klinikai helyreállítást és a repedéses porcokat követően végzik.

A felvételi kritériumok a csapatban

A betegek bejutnak a csapatba, miután a kéreg leesik, de nem korábban, mint 2 héttel a betegség kezdete után. Ha gyermekintézetekben ismétlődő megbetegedések vannak, a bárányhimlővel rendelkező személy közvetlenül a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után is beadható a csapathoz.

2. Az átviteli mechanizmus megszakítására irányuló tevékenységek

Ezt a beteg kórházi ápolását megelőzően vagy az otthoni kezelésének teljes időtartama alatt, valamint a DDU csoportjában, ahol azonosítják, az elválasztástól számított 21 napon belül végzik el. Olyan helyiségek, ahol a beteg jól szellőztetett, nedves tisztítását naponta legalább 2 alkalommal végezték el. A szervezett csoportban a gyermekek elszórlását maximalizálják (az ágyakat, asztalokat stb. Távolítják el), gyermekek hiányában ultraibolya besugárzást végeznek.

A csirkehólyagok kitörése nem végezhető el.

3. A fertőzés forrásával kommunikáló személyeket érintő intézkedések

Orvos, felfedve egy beteg bárányhimlős, azonosítja a személyek, akik kommunikálni alatt a beteg 21 nappal megelőzően a kezdete az első klinikai tünetek a betegség óvodai intézmények, iskola, család.

Ezt a helyi orvos azonnal elvégzi a fókusz azonosítása után, és magában foglalja az általános állapot felmérését, a garat vizsgálatát, a bőr (bőrkiütés) és a testhőmérséklet mérését.

Epidemiológiai anamnézis összegyűjtése

Az orvos, aki azonosította a beteget, megállapítja az eseteket, amelyeket hasonló (a kiütés jelei) és azok időpontja, hasonló betegségek jelenléte a munkahelyen (tanulmány, oktatás) kommunikál.

Azoknál az egyéneknél, akik szoros kapcsolatban álltak a fertőzés forrásával, az izolálás után 21 napig állítják be. Naponta kétszer (reggel és este) naponta egy felmérést végeznek, a garat, a bőr és a hőmérő vizsgálata.

Észrevételeit a nyilvántartó könyv a Chat, a történelem a gyermek fejlődésére (p. 112u) járóbetegek kártya (p. 025u) vagy az egészségügyi kártya a gyermek (p. 026u).

Azok, akik megbetegedtek csirkehimlővel, korábban nem végeztek orvosi megfigyelést.

Az új és ideiglenesen hiányzó gyermekek fogadását azon a csoporton belül, amelyben a beteget egy bárányhimlő izolálja, a beteg elkülönítése után 21 napon belül leáll.

A betegek elkülönítésétől számított 21 napon belül tilos a gyermeket a csoportba átvinni más csoportba.

Nem megengedett a gyermekintézmények más csoportjainak gyermekei számára a páciens elszigetelése után 21 napig kommunikálni. Ugyanakkor ajánlott megtiltani a karanténcsoport (osztály) részvételét kulturális rendezvényeken. Az osztályteremben, ahol a beteg megbetegedett, a képzés pultrendszerét törölték.

Gyermekek 7 éves, részt vett a szervezett csoportok, kórtörténetében nem szerepel bárányhimlő korábban, és kommunikálni a fertőzés forrása a családban (lakás) nem engedélyezett (szétkapcsolás) a szervezett csoportok 21 napon belül, mivel az utolsó kommunikáció a beteg. Ha abban a pillanatban a kapcsolatot a beteg pontosan meghatározott, a gyermekek is elismerte a csapat az első 10 nap és lekapcsolása 11-21 nap expozíció után.

A fertőzés forrásával kommunikáló magánszemélyek tájékoztatása a munkahelyükön, tanulmányukon, oktatásukon keresztül történik.

A 7 évesnél idősebb gyermekek és a korábban csirkehús-betegségben szenvedő személyek nem szedhetők el.

A kommunikátorok laboratóriumi vizsgálata nem végezhető el.

Amikor a megcsúszás bárányhimlő Gyermekkórház gyermekek, akik kapcsolatba kerültek a fertőzés forrása a kamrában vagy kamrákban megnyitásával egy folyosóra kell lépnie gamma-globulin nyert lábadozó vérből dózisban 1,5-3,0 ml / m.

Beszélgetést tartanak a varicella veszélyéről és a megelőző intézkedések fontosságáról.

influenza - akut fertőző betegség, amely az általános mérgezés és a légúti betegség jelenségeiben fordul elő.

Etiológia.Az influenzavírusok a nemzetséghez kapcsolódnakinfluenza-családOrthomyxovénridae.Az influenzavírusok részecskemérete 80-120 nm, RNS-tartalmúak. Háromféle influenza vírus létezik(A, B, C),eltérő antigén tulajdonságokkal. Figyelembe véve a felületi antigének különbségeit (hemagglutinin(H)és neuraminidáz(N)influenzavírusokatAöt alcsoportra osztva(H0N1, H1N1, H2N2, H3N2, Hsw1N1).Az influenza vírusok jellemzőiAEz egy állandó változékonysága felületi antigének - hemagglutinin és neuraminidáz. Változékonyság nyilvánul meg, mint antigén „sodródás” (részleges aktualizálását hemagglutinin vagy neuraminidáz belül egy podserovara, amely kíséri az új törzsek a vírus), vagy mint antigén „shift” (teljes csere a hemagglutinin vagy hemagglutinin és neuraminidáz az új fehérjék), ami a megjelenése a új influenzavírus-alvírusA.Az influenzavírusok antigén szerkezeteAésCstabilabb, mint az influenzavírusokA.

Az influenzavírusok nem nagyon ellenállnak a fizikai és kémiai tényezőknek, és szobahőmérsékleten több órán keresztül meghalnak. Alacsony hőmérsékleten a kórokozó eléggé stabil (70 ° C-nál múlva életképes marad évek óta). A fertőtlenítő oldatok melegítése, szárítása és hagyományos koncentrációja káros hatással van az influenzavírusokra.

A fertőzés forrása.A fertőzés forrása beteg. Az influenza esetén a vírus hordozhatósága nem bizonyított. A beteg veszélyes a betegség első napjaiban, a 7. nap után a legtöbb beteg már nem fertőző. Ugyanakkor, a tüdőgyulladás, amely megnehezíti az influenza folyamatát, a vírus a szervezetben a betegség kezdetétől számított 2-3 hétig jelenik meg. A betegség törölt, tünetmentes formái alakulhatnak ki, ami fontos tényező, amely hozzájárul az influenza gyors terjedéséhez. Az influenza vírusokat különböző állatfajokból (szarvasmarhák, sertések, lovak, baromfi stb.) Is felszabadítják. Nincsenek meggyőző adatok az állatok tömeges fertőzéséről. A madárinfluenza 1997-2003-as kitörése azonban. (Hongkong, Hollandia) azt jelzi, hogy a vírus leküzte a madaraktól emberig terjedő fajok közötti akadályt.

Az inkubációs időszak- átlagosan 1-5 nap, 2-3 nap.

Átviteli mechanizmus - aeroszol.

Az átvitel módjai és tényei.Végrehajtása a transzmissziós mechanizmus eredménye a folyamatos természetes aktus „lélegzet-lehelet.” Kilégzéskor, tüsszentés, és beszél a csepp előnyösen esnek nyálka kórokozók a felső része a beteg légző rendszerébe (orális nyálkahártya az orr és a torok). Amikor köhögés a nyálka kivette a levegőbe, és a vírusokat a mélyebb légutak. A nyálka cseppek „lebegnek” a beteg körül a parttól 1-2 m, ritkán több. Ezért influenza vírusok többnyire bent a közvetlen kommunikációt a beteg. Az alacsony ellenállás influenza kórokozók a környezetvédelemmel, az átjutás háztartási cikkek (edények, cumi, játékok, stb) szennyezett a beteg váladékot, kisebb szerepet játszik.

Érzékenység és immunitás.Az újszülöttek immunisak az influenzavírusokkal szemben olyan esetekben, amikor az anya influenzavírus-mentességet kapott a szállítás időpontjában. Az influenza egy olyan településen történő bevezetésével, ahol a fertőzés hosszú időn keresztül nem volt betegség, az életkorától függetlenül általános az emberek előfordulási gyakorisága. A legnagyobb immunrendszer a betegség utáni járványfelhalmozás végén alakul ki. Az influenzavírus új antigénváltozatainak megjelenése a fiatal korban a legnagyobb elváltozással járó valamennyi nem immun korú betegség előfordulási gyakoriságának növekedéséhez vezet. Az átadott influenza-betegség tipikus specifikus immunitás kialakulását idézi elő, amely hosszú ideig fennáll.

A járványügyi folyamat megnyilvánulása.Az influenza olyan betegségeket jelent, amelyek mindenütt jelen vannak. Az influenza járványos folyamat leggyakoribb megnyilvánulásai a következők: 1) sporadikus esetek és szezonális morbiditás felerősödése; 2) a részlegesen immunrendszerű populációk körüli járványok (2-3 évente fordulnak elő); 3) a világon gyorsan elterjedt, nem immunrendszerű populációk (11 év vagy annál idősebb) pandémia.

A múltban járványok és influenzajárványok ATöbbnyire exogén (véletlen). Tipikus esetekben Délkelet-Ázsia országaiban kezdtek járványok. Később a járvány folyamatában a Távol-Kelet lakosai a közlekedési útvonalak mentén beavatkoztak a fertőzésbe az európai kontinensbe, behatoltak Afrikába és rendszerint Közép- és Dél-Amerikában voltak. Az utóbbi évtizedekben az influenza járványok az endogén típuson keresztül alakultak ki - az influenzavírus helyi változatainak aktiválása révénA(az incidenciát az influenza vírus két antigén variánsa okozza -H3N2ésH1N1,valamint az influenzavírusB).Kockázati csoportok- Gyermekek, idősek és a szív- és érrendszeri betegségek és a légzőszervek krónikus betegségei.Kockázati területek- A városokban az influenza előfordulása jelentősen magasabb, mint a vidéki területeken (annál nagyobb a város, annál nagyobb az influenza előfordulása).A kockázat ideje- a legtöbb influenzás fertőzések fordulnak elő a hideg évszakban, mivel a változás jellegét az emberi kommunikáció - főként ezek jelenléte a zárt terekben, amely elősegíti a végrehajtását aeroszol transzmissziós mechanizmus és a kialakulását járvány influenza vírus variánsok.

Az influenza vírus által okozott járványok in,lassan fejlődnek, kevesebb embert fednek le, kb. 2-2,5 hónapig. Gyakran az influenza incidenciájának járványos növekedése utánAa recesszió hátterében, az influenza előfordulásábanV.influenzaCnyilvánvaló sporadikus betegségeket okozott a gyermekek körében.

Kockázati tényezők. Tesnye érintkezés betegek a lakóhely vagy a munka, a rossz higiéniai körülmények között a lakhatás, a túlzsúfoltság, a migráció, elmulasztása higiéniai betegek köhögés, tüsszentés, hiba felderítése és elkülönítése betegeknél.

Megelőzés.Az influenza elleni megelőző intézkedések rendszere három összetevőből áll: 1) vakcinázás; 2) különleges készítmények használata; 3) alapműveletek elvégzése.

A vakcinázás az influenzavezérlő rendszer lényeges eleme. Aktív influenza vírusok antigénjeit tartalmazó inaktivált influenza vakcinák (H3N2, H1N1, B).Az elmúlt években a vakcina került kiszámításra, hogy elnyomja a tevékenysége influenzajárvány a folyamat, és ezzel egyidejűleg a legfontosabb elv a rendezvény egy hatalmas populáció lefedettsége (legalább 70%) influenza elleni védőoltást. A tapasztalat és a gyakorlat nem igazolta a hatékonyságát tömeges oltás az influenza elleni, így most a vakcina influenza megelőzésére végzik az első helyen személyek egészségét, amely az influenza sokkal veszélyesebb (cardiovascularis, tüdő, allergiás és más betegségek).

Az influenza megelőzésére szolgáló speciális készítmények két csoportra oszthatók: 1) antivirális (remantadin, interferon, adaprominés mások); 2) főként növényi eredetű immunstimuláló szerek (Eleutherococcus kivonat, Aralia tinktúra, kínai magnólia szőlő, ginsengés mások). Az ilyen csoportok előkészítését megelőző célokra kell felhasználni az egészségügyi állapot függvényében és a terapeuta vagy a gyermekorvos által meghatározott dózisokban.

Az alapvető megelőző intézkedések az egészségügyi és higiéniai szabályok végrehajtását, a biológiailag aktív pontok akupunktúráját és elektrostimulációját foglalják magukban. Különös jelentőséggel bírnak olyan intézkedések, amelyek megakadályozzák a légköri levegőszennyezést vegyi anyagok, az orrnyálkahártya ultraibolya besugárzásának, a gyógynövények aeroszoljának, a tengeri sónak és a szóda belélegzésének. A világ különböző országaiban láttuk, hogy a gyermekek szoptatása kétségtelenül megvédi őket az influenzától. Nagyon hatékony a szauna, kombinálva a medencében való úszással hideg vízzel.

Ezenkívül az influenza megelőzéséhez el kell kerülni a hipotermiát, amely elősegíti a kórokozók "túlélését" az emberi szervezetben. Télen vegyen be a vitaminokat, és tartalmazzon olyan élelmiszereket is, amelyek fitonitokat (hagymát, fokhagymát) termelnek. A morbiditás emelkedésének ideje alatt próbálja meg kevésbé zsúfolt (mozi, színház, tömegközlekedés); Rendszeresen légibiztos és nyilvános helyiségekben, de ne engedjék meg a tervezeteket.

Epidemális intézkedések- 21. táblázat.

Az influenza elleni járványos intézkedések