Genitális papillómák: a kezelés okai és módszerei

Gyerekek

Az emberi papillomavírus az egyik legáltalánosabb ma, és ha körülbelül öt évvel ezelőtt a diagnózist nem gyakran, de a kivonatban lévő betegek mintegy 50 százaléka találta meg. És a vírus a test bármely részében megnyilvánulhat. Az egyik sérülékeny hely a nemi szervek.

Papillómák okai

A papillómák fő okai

Amint már említettük, az egyik legfontosabb ok, amiért az emberi papillómák megjelennek az intim helyeken, a humán papillómában a vírusba való behatolás. És a fertőzés bármikor előfordulhat.

A fő okok a következők:

  • Szexuális fertőzések, amelyek jelentősen gyengítik a teljes immunrendszert. Ezért szükséges a lehető leghamarabb kezelni és azonosítani őket.
  • A szexuális partnerek gyakori változása, amikor nem tisztázott, hogy beteg vagy-e.
  • Nem védett szexuális kapcsolat, különösen akkor, ha a pár nem használja az óvszereket, mert ezek az egyik legmegbízhatóbb módja annak, hogy megvédjék testét a baktériumok, mikrobák és vírusok behatolásától.
  • Nem tartja tiszteletben a személyes higiéniai szabályokat, nevezetesen más személyek törölközeinek használatát, fehérneműt stb.
  • Nem tartja tisztán a szállítás során, amikor a vírus anyáról gyermekre megy.
  • Dohányzás, ami nagymértékben gyengíti az emberi testet.
  • Az alultápláltság, melynek következtében a szervezet kevesebb szükséges tápanyagot (vitaminokat és nyomelemeket) kap.
  • A hormonokkal kapcsolatos problémák, amelyek hibás működéshez vezetnek.

Mivel a betegség leggyakrabban tünetmentesen alakul ki, vagyis a feltörekvő papillómák nem zavarják az első napokat, az a pillanat, amikor a kezelés megkezdéséhez mindig hiányzik. De amikor a legegészségesebb életmódot vezetjük, megvédhetjük magunkat a vírustól, és ennek megfelelően a genitális papillómák megjelenésétől.

Hol vannak a papillómák

Általánosságban az emberi papillomavírus nagyon agresszív módon viselkedik, és egy idő után (és a leghosszabb három hónapos időszak) a betegség nyilvánvalóvá válik.

Közülük körülbelül 70 százaléka fertőződik meg a betegekkel, és csak harminc százaléka kerülheti el a szervezet jó immunitásának és gyors reakciójának köszönhetően.

Ha a genitális papillómákról beszélünk, ezek kis növekedésűek, vagy éppen ellenkezőleg, nagy növekedésűek, amelyek nagyon hasonlítanak a "karfiolhoz".

A nőknél a papillómák leggyakrabban a következő helyeken találhatók:

  • A száján. Ezen a helyen a nők gyakran látják a növekedést, mivel a "reggeli és esti WC-ben" beavatkozhatnak.
  • A vulva, ugyanakkor nagyon nehéz észrevenni a papillómákat ezen a helyen függetlenül.
  • A hüvelyben, és ezen a helyen egyszerre és többször is lehetnek. És csak egy szakember láthatja őket.
  • Emellett a nők növekedése megtalálható a méhnyakon, ami nagyon veszélyes, és zavarhatja a fogamzás normális folyamatát, valamint az anus körül. A hüvely belsejében megjelenő papillómák is megzavarhatják a normális vizeletet. És csak ezzel a lehetőséggel, a nő maga figyelni fog a kényelmetlenségre.

Ha emberről beszélünk, akkor papillóma is lehet:

  • A leggyakrabban előforduló pénisz előkészületein, így ez az egyik leginkább veszélyeztetett hely.
  • A pénisz körüli bőrön és egyedülállóak lehetnek, vagy nagy csoportokba tudnak nőni.
  • A koponya területén.
  • Az anus területén.

Általában mindenki figyelmes az egészségére, sőt néha a nemi szervek megakadályozására is. Ezzel a megközelítéssel önállóan észreveheti a megjelenő változásokat. Néhány óra alatt papillómák jelennek meg, vagyis reggel teljesen egészségesnek tűnik, és este már találta magában a szemölcsöket.

Az inkubációs időszak és a fertőzés útvonala

Csak az, hogy a papilloma nem jelenik meg a nemi szerveken. Ezt megelőzi a fertőzés, amely a következő módszerek valamelyikében fordulhat elő:

  • Közösülés során, amikor az emberek nem használnak óvszert.
  • Egy házi környezetben, amikor az emberek együtt élnek, csak szemüveget, kanalakat, törölközőt használjon.
  • Vizsgálatok és más orvosi eljárások során, amelyek során az orvosok és az ápolók nem követik a szerszámok fertőtlenítésére és az eldobható fecskendők használatára vonatkozó szabályokat.
  • A szülés ideje alatt, azaz azon a pillanatban, amikor a baba átmegy a szülőcsatornán.

Vannak olyan esetek is, amikor a kórházak és a poliklinika személyzete humán papillomavírussal fertőzött a beteg manipulálása során.

Sokan tévednek, és úgy gondolják, hogy nem lehet mindenkit megfertőzni. Tény, hogy a nem védett szexuális együttlét, valamint a személyes higiéniai és elemi szabályok betartása mindenkit veszélyeztetett, vagyis fertőzöttek lehetnek.

Ami az inkubációs időszakot illeti, 12 hónap.

De leggyakrabban az első tünetek a fertőzés időpontjától számított három vagy hat hónap elteltével jelennek meg.

A genitális papillómák diagnózisa

A papillomavírus vizsgálata

A papillomának a nemi szerveken való diagnosztizálása nagyon egyszerű. Néha nem is kell szakemberhez fordulnia, hogy megértse, mi az. De az esetek többségében az emberek továbbra is az orvosok segítségét igénylik, és a recepción vannak rögzítve.

A kinevezés során az orvos alapos vizsgálatot fog végezni a nemi szerveken. A vizsgálat során még több papillómát is észlel, mint egy személy, mivel egyszerűen olyan helyekről van szó, amelyeket önmagában nem lehet megnézni. Miután megtalálta a növekedést, az orvos kenetet és szöveti mintát kaphat, hogy pontosan megértse, hogy papillóma, és nem más növekedés.

Abban az esetben, ha papillómákat találtak a hüvelyben, előfordulhat, hogy Pap-tesztre van szükség, ami pontos eredményt ad. Néha a szemölcsöket véletlenszerűen észlelik, és bár nem okoznak kellemetlenséget egy személynek.

Egy ilyen tanfolyam során az orvos olyan PCR-elemzést fog készíteni, amely pontosan meghatározza a vírus típusát, valamint meghatározza az onkogénesség mértékét.

Az onkogénesség mértéke csak azért van meghatározva, mert a papillómák jelenléte a hüvelyben a méhnyakrák korai és későbbi stádiumában is társulhat. A diagnózis megkezdésekor az orvos külön kezelést fog előírni, amelynek célja a vírus általános aktivitásának csökkentése a szervezetben, valamint a növekedés megszüntetése.

Papillómás kezelés

Papillómák kezelésének módszerei

A genitális szemölcsök, ellentétben azok megjelenésével más helyen, maguk is nagyon ritkán tűnnek el, és emellett magas fokú fertőzőképességük van. Ezért ha megtalálható (ami valójában nem nehéz), akkor azonnal kezelni kell.

A kezelés magában foglalja a következőket:

  • A test védő tulajdonságainak helyreállítása és korrekciója.
  • Papillómák eltávolítása.

Mindezeket a lépéseket egyidejűleg hajtják végre, mivel a papillómák eltávolítására szolgáló egyes gyógyszerek alkalmazásával a immunitás még ennél is gyengülhet, és ennek megfelelően a kezelés nem egyértelmű.

Az immunitás erősítése

Különleges szerepet játszik a szemölcsök kezelésében a nemi szerveken a test védő tulajdonságainak megerősítése, mert máskülönben a papillómák eltávolítása után hamarosan újra megjelennek. Először is, az immunitás erősítése érdekében el kell kezdeni a megfelelő ételt, nevezetesen több gyümölcsöt, zöldséget és húsételet, amely tartalmazza az emberi szervezet számára szükséges összes vitamint és ásványi anyagot. És tudjuk, hogy ha elegendő elem van a testben (nincs hiány), akkor az immunitás jó.

A megfelelő táplálkozás mellett meg kell kezdenie bizonyos gyógyszerek szedését.

Közülük gyakran megtalálja:

  • Az echinacea tinktúrája, ami természetesen növelheti az immunitást. Azonban néhány embernek allergiás reakciója lehet a felvételkor.
  • A probiotikumok. A legtöbb orvos úgy gondolja, hogy ha a bél mikroflora jó, akkor a test védett. És valójában így van. Az elvégzett vizsgálatokból arra lehet következtetni, hogy a diszbiózisban szenvedők sokkal gyakrabban vannak betegek, mint a bélben szenvedők.
  • Interferon alapú készítmények, amelyek aktiválják a szervezet immunrendszerét.
  • Néha az orvos különleges befecskendezéseket írhat fel az immunitás megszüntetésére. De ehhez komoly okok és pontos kinevezések szükségesek.

Videó. Papillómás kezelés.

Papillómák eltávolítása

Ma az orvosok számos módszert alkalmaznak, amellyel eltávolíthatók a papillómák a nemi szerveken.

Ezek a módszerek a következők:

  • A gyógyszereknek való kitettség. Leggyakrabban olyan eszközöket használt, mint a Verrumal (amely magában foglalja a szalicilsavat, amelynek szárítási tulajdonságai vannak). Ezt naponta kétszer vagy háromszor kell használni. Podofiloks (a podophylotoxin miatt megakadályozza a sejtosztódást), amelyet nagyon óvatosan kell használni, és csak a sérült területekre kell alkalmazni, hogy elkerülhető legyen az egészséges szövetek károsodása. Imiquimod, ami javítja az immunitás teljesítményét.
  • Sebészeti eltávolítás. Az egyik szalonban eltávolíthatod a szemölcsöket lézerrel vagy nitrogénnel. Ez csak egy ilyen rendelkezés tisztességes, és főként az egyik papillóma számításából veszik fel a pénzüket. A szalonokon való alkalmazáshoz akkor van értelme, ha több papillóm van. De ez is történik, hogy körülbelül 10-20.
  • Újabban a Surgitron készülék segítségével fejlesztették ki a szemölcsök eltávolítására szolgáló eljárást. Segítségével gondosan eltávolíthatja a szemölcsöket a nemi szerveken, és azon kívül, hogy a szövetet boncolják, fertőtlenítik, ami megszünteti az új papillómák lehetőségét a vírus bőrön keresztüli terjedésével.

Valójában, annak ellenére, hogy számos módja van a papillómák eltávolítására, egyikük sem nevezhető abszolútnak. Néha előfordul, hogy a papillóma sebészeti eltávolítása után egy helyen egy személy szó szerint másnap megtalálja azt a másikban. Ugyanez vonatkozik a vegyi anyagok használatára is, amelyek mindegyike nem is egyetemes.

Papillómák megelőzése

Annak érdekében, hogy ne gondolkodj azon, hogy mit kell tenni a genitális papillóma megszabadulása érdekében, csak be kell tartanod a következő szabályokat:

  1. Mindig használjon óvszereket közösülés közben, különösen akkor, ha nem állandó és nem tesztelt partner.
  2. Próbálja meg elkerülni a véletlen kapcsolatokat.
  3. Kezdjük kezelni a papillómákat a megjelenésük legkorábbi szakaszában, vagyis azonnal észlelés után, és ne várják meg, hogy maguk múljanak át.
  4. A kezelést csak az orvoshoz való eljuttatás után kezdheti el.
  5. Csak a törülközőt használja.

Ha betartja a fenti szabályokat, megvédheti magát az emberi papillomavírussal való fertőzéstől.

A genitális papillómák nagyon veszélyesek, mivel a nem megfelelő kezelés (vagy akár hiánya) nemcsak növekedni tud, hanem rosszindulatú daganatokban is degenerálódni tud.

Ezért papillóma kialakulásakor fennálló bármilyen gyanú esetén azonnal fel kell tüntetni az orvosnak, aki pontosan diagnosztizálja, és ha szükséges, kinevezi vagy kijelöli a kezelést.

A genitális papillómák veszélyesek

A genitális papillómák vagy genitális szemölcsök humán papillomavírus (HPV) fertőzés egyfajta megnyilvánulása.

Általában jóindulatú természetű folyamat, azonban bizonyos körülmények között rosszindulatú formákat ölthet.

Ezenkívül ez a vírus egyetlen olyan csoportja, amely bizonyítottan képes rákot okozni.

  • Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM az intézkedés útmutatója.
  • Ki tudod tenni a PRECISE DIAGNOSIS-t csak a DOKTOR!
  • Kérjük, ne vegye be az öngyógyszert, de szakemberrel találkozzon!
  • Egészség Önnek és szeretteinek!

A különböző adatok szerint a lakosság legfeljebb 70% -a HPV. És 35 fajnak van specifikussága a szexuális szférához képest.

papillomavírus Fertálja a nemi szervek nyálkahártyájának epitéliumát a következő körülmények között:

  • a nyálkahártya-mikro-traumák jelenléte;
  • elegendő szexuális aktivitás, azaz HPV - a fiatalok fertőzése.

A legtöbb esetben a betegség nem fejlődik azonnal. Az alacsony koagulációjú törzsektől kezdve a klinikai formák megjelenéséig 1-3 hónapig tart.

A malignus degeneráció nagy valószínűséggel kialakuló diszplázia kialakulása jóval hosszabb időt vesz igénybe, és 5-30 évig tart.

Ami a betegség formáit illeti, különbséget tesznek:

  1. látens formák, amikor nincsenek klinikai vagy mikroszkopikus megnyilvánulások. Az egyetlen megerősítés ebben az esetben a vírus DNS kimutatása polimeráz láncreakcióval;
  2. szubklinikai formák - patológiai transzformációk, amelyek csak mikroszkóp alatt vannak meghatározva, vagyis az önálló szem nem látható;
  3. klinikai formák.

Fotó: exophytic condylomas

Ezek a következők:

  • exophytic condylomas - egyszerű hegyes;
  • Endofitikus formák, amelyek az epithelium fedélen belül növekednek.

Egyszerűen a genitális szemölcsök papillat formációk egy vékony lábszáron vagy csomók széles alapon vagy csírázás, hasonlít a karfiol.

  • A csírázás tartalmaz hajókat, így ha sérültek, vérzés fordulhat elő.
  • Gyulladásos változások lehetségesek.

A genitális szemölcsöket a HPV 6 és 11 típusú okozza.

Fotó: Bovenoid papulózis

Az emberi papillomavírus egy speciális formája a Bovenoid papulosis, amely egy alfajhoz kötődik.

  • A fő megnyilvánulás a lapos hólyagok megjelenése a comb belső felületén.
  • Vannak férfiak és nők is.
  • A tanfolyam általában jóindulatú, de idősebb emberekben rákká alakítható.

lokalizáció

  • Keresse meg ezeket a papillómákat a hüvely előestéjén, a csiklón és a méhnyakon.
  • A férfi nemi szervek kedvenc helyei általában a húgycső, a gengszteres pénisz, az anus környéke.
  • A papillómák még az ajkakon és a nyelveken is láthatók. Valójában a lokalizáció attól függ, hogy milyen szexuális viszonyt szeret a személy.

"Szeretni" ezek a vírusok lehetővé teszik a macerációt: kis szájsziták, húgycső, anus.

A genitális papillómák diagnózisa

  • A genitális szemölcsöket a női nemi szerveken vizuális vizsgálattal diagnosztizálják, megnövekedett kolposzkópiát feltételeznek szubklinikai formákkal és a biopsziához vett anyag szövettani vizsgálatát.
  • Ez az egyetlen módja annak, hogy megerősítsük a méhnyakrák malignus degenerációját.
  • Az orvos megvizsgálja, meghatározza, hogy a sürgetés képes-e fájni vagy megbetegedni, beteg lesz a daganatosság, függetlenül attól, hogy nincs-e pirosodás.
  • Szükség esetén a beteget dermatovenereológus, urológus, fertőző betegség szakember és onkológus tanácsolja.
  • Lehetséges a vírus jelenlétének meghatározása a szervezetben megbízhatóan, és az alfaj azonosítása polimeráz láncreakcióval (PCR). Ez a módszer lehetővé teszi az egyes törzsek (alfajok) számára egyedülálló DNS izolálását annak érdekében, hogy a vírus tovább meghatározható legyen ezekből az adatokból.

Fotó: cervikális vizsgálat kolposzkoppal

Minden nőnek legalább évente egyszer előzetesen meg kell vizsgálnia a cervicalis csíkot.

Ez a tanulmány kideríti patológiásan megváltozott sejtek jelenlétét a kimosódásban.

Mi a veszélye a nemi szervekben előforduló neoplazmákra?

A nemi szerveken a papillómák veszélyei önmagukban nem jelentenek.

Véletlen, hogy véletlenül vagy szándékosan károsítja őket, miközben megpróbálja eltávolítani őket.

  • Először vérzés léphet fel.
  • Másodszor, a sebfertőzés megkezdésekor gyulladásos folyamat alakulhat ki.
  • Harmadszor, rosszindulatú degeneráció lehetséges, különösen állandó traumával.

Az urethralis szemölcsök a férfiakban a vizelet áramlásának kettős elzáródását okozhatják, a húgycső nyílásának elzáródását.

Fotó: rosszindulatú formák degenerációja

Bárki, aki csecsemőre gondolt, ajánlott mélyen kezelni a papillomavírus fertőzést.

  • Ennek az az oka, hogy a nõk hormonális változásai során a terhesség alatt az aktivátor aktiválja és fejleszti a klinikai tüneteket.
  • Ezenkívül a condyloma károsodhat a szülés ideje alatt, és a gyermek nagy valószínűséggel fertőződik meg a szülőcsatornán történő áthaladás során.

tünetek

A genitális papillómák általában tünetmentesek és véletlenül diagnosztizáltak a vizsgálat során vagy a méhnyakkendő mikroszkópos vizsgálata alapján.

  • Nincsenek panaszok, kivéve a csírázás tényét, a betegek nem.
  • Sérülés, fájdalom és kellemetlen szag esetén fertőzés vagy sérülés esetén bekövetkezhet.

Videó: "Hogyan cobble szemölcsök a fején"

A genitális papillómák kezelése

A genitális papillómák kezelésére szolgáló módszer kiválasztásakor figyelembe veszik az anamnézist, a test általános állapotát, a tüneteket, a korábbi orvosi intézkedéseket, valamint a genitális szemölcsök elhelyezkedését és mennyiségét.

A terápiás kezelés magában foglalja mind a helyi technikákat, mind a különböző testmozgási módokat.

A kötelező ajánlások közül figyelembe kell venni a következő pontokat:

  1. A genitális szemölcsök a nemi közösülés által közvetített fertőzés. Nem kell teljesen lemondania a szexuális életről. Elég, ha gyakorolják a "védett" szexet, az óvszereket a terápia alatt és egy évvel a felmondás után;
  2. Mindkét partneret kezelni kell, ha állandó pár.

Hogyan lehet megkülönböztetni a születési jelet egy papillómából egy fotón? Lásd itt.

Az általános terápiás módszerek magukban foglalják mind az antivirális, mind az immunmoduláló gyógyszerek alkalmazását.

  • A humán leukocita interferon előnyös készítményei a "Viferon", "Reaferon", az interferon kenőcs gyertyákban.
  • Panavir, indinol - vírusellenes szerek, amelyek formák, mind belső, mind külső használatra.

A helyi kezelés lehet gyógyszeres vagy sebészi.

gyógyszer

A közvetlenül a szemölcsöket közvetlenül érintő gyógyszerek közül meg kell említeni a következőket:

  • olyan gyógyszerek, amelyek megölik a mutált sejteket: podophyllint, kondilint. Ezek a gyógyszerek általában csak a külső nemi szerveken alkalmazhatók. Ellenjavallt gyermekeknél és terhes nőknél;
  • gyógyszerek, amelyek pusztulást, neoprolok nekrózisát okozzák: szolkoderm, triklór-ecetsav. Általában a kezelést 1 alkalommal végezzük. A hatóanyagot legfeljebb 5 cm2-es területre kell felhordani. A szakember a vegyületet a növekedéssel kezeli, majd elpusztul és leesik. Szükség esetén az eljárás megismételhető.

Az adaptogens és a ginseng, az eleutherococcus széles körű alkalmazása. A B, D csoportba tartozó vitaminok, mint készítmények, amelyek erősítik a szervezet védekezőképességét.

Népi módok

Papillómák kezelése népi módszerek.

Fotó: Kivágások eltávolítása a Supercleaner segítségével

Ezek mindegyike a legtöbb esetben a szemölcsök destruktív hatását jelenti.

  • Használhat kész készítményeket, például a "Cellandum kivonatát".
  • Vagy hagyományos módon használhatja: mosodai szappan, aloe juice, citrom illóolaj, jód. Papillómákkal végzett munkahelyek a fentiek a napi 3-4 alkalommal, a szemölcsök eltűnéséig.

Ha genitális papillómákról beszélünk a hüvelyben vagy a méhnyakon, akkor a népi jogorvoslat minden manipulációjáról egyáltalán nem.

eltávolítás

A lehetőségek és a preferenciák függvényében sokféle mód van.

A mai napig a sebészi módszert vonzóbbnak tartják, így a legkevesebb ellenjavallatot alkalmazzák.

  • Ha ez nemi szervek kérdésére vonatkozik, akkor hagyományos sebészeti eltávolítással lehet alkalmazni, különösen a perineum nagy növekedési területein. Egy heg lehet.
  • A lézeres eltávolítás valóságos forradalomsá vált az "egynapi sebészetben". A fájdalommentes módszer, amely lehetővé teszi a kivágás mélységének nagy pontossággal történő kiszámítását, gyorsan népszerűvé vált. Ellenjavallt a véralvadási rendszerben jelentkező problémák esetén, vagy más lokalizációk neoplazmájában.
  • A kriopásztázás nagyon alkalmas az anogenitális szemölcsök kezelésére. A hatást intracelluláris jégkristályok képződésével érik el, ami a szövetek nekrózisát okozza. Ellenjavallt a kriogénekre adott egyedi intolerancia esetén.
  • A "Surgitron" egy eszköz a rádiós hullámműtéthez. A genitális terület papillómájának legrégebbi, megpróbált és tesztelt módszere. A rádiós kés hatékonyan eltávolítja a daganatokat a megadott határértékeken belül. Használható a külső nemi szervek, hüvely és anus területére. Ha a beavatkozás területe nagy, akkor az eltávolítás több lépcsőben történhet.

Fotó: eltávolítás rádiókéssel

Otthon

Milyen néha viszketnek, hogy elveszik és elszakítják az unalmas előrehaladást, és örökre elfelejtik.

Sajnos nem szabad elfelejtenünk róla, hiszen egy otthoni távirányító papillomával új, és ennek következtében papillomatosis kialakulását idézheti elő.

Az ilyen merev ártalmatlanítási módok gyulladásos folyamatot, sőt a szemölcsök rosszindulatúságát idézhetik elő.

megelőzés

Fotó: HPV elleni beoltás

A figyelmeztető események életmódváltozással kezdődnek:

  • Biztosítsa a szexuális életét. Ha nincs állandó partner, használjon fogamzásgátló és védelmi akadályokat.
  • Diverzifikáld a diétádat vitaminokkal, megkeményedj. Ez csökkenti a fertőző folyamat fejlődésének legrosszabb forgatókönyvének esélyeit.
  • Ismerkedjen meg az ismert és népszerű tapadási módokkal.

A vakcinázás - egy modern, tudományosan megalapozott módszer védve lesz a kórokozótól.

A kifejlesztett vakcina aktív a 6, 11, 16, 18 törzsekkel szemben.

Hogyan kezeljük a papillómákat az ágyékban? Itt találja meg.

Mi az a bazális sejt papilloma hyperkeratosissal? Olvass tovább.

  • 18-25 éveseknek és tizenéveseknek mutatják.
  • Ajánlott, hogy a vakcina beinduljon, mielőtt a szexuális aktivitás megkezdődik, mivel a fertőzés először előfordulhat egy emberrel való életben.

Mi okozza a nemi papillómákat

A humán papilloma vírus, más néven HPV, évente több millió emberre néz. Körülbelül 40 különböző típusú, amelyek megfertőzhetik a nemi szerveket, valamint a száj és a torok nyálkahártyáját. A legtöbb ember nem tudja a HPV jelenlétét. A betegséget az emberi test szövődményei alapján osztályozzák. Az alacsony kockázatú vírusok kevésbé súlyosak, csak genitális papillómákat okoznak, a magas kockázatú HPV méhnyakrákhoz vezethet.

A feltételek, amelyek okozzák

A genitális szemölcsök a genitális területen kialakuló forma. A megjelenésük fő oka a fertőzött személyekkel való szexuális kapcsolat. A betegséget anális szexen keresztül is továbbítják. A jóindulatú megbetegedések megjelenése néhány héttel a fertőzés után következik be. Súlyos immunitású betegeknél a HPV néhány hónapon vagy éveken keresztül alakulhat ki. Bizonyos esetekben a genitális papillómák egyáltalán nem jelennek meg.

Figyelem! Elég, ha egy fertőzéssel szexuális kapcsolatot tartanak, hogy a szemölcsök meghitt helyeken fejlődjenek.

A legtöbb beteg esetében az inkubációs időszak 3-4 hónap. A HPV kialakulása terhesség alatt jelentkezik, a nő immunrendszere gyengül, ami a vírust hibernáltól és progressziójának kezdetétől teszi lehetővé. A genitális szemölcsök típusai különbözőek lehetnek: lapos papillómák, genitális szemölcsök (leggyakrabban).

Hogyan jelenik meg az oktatás - fotó

A papillómák megjelenése az áldozat intim szerveiben biztonságos jelenség, ha a páciens megfelelő életstílust vezet. Ezek könnyen eltávolíthatók és kezelhetők népi jogorvoslatokkal és gyógyszerekkel. Ellenkező esetben az oktatás fejlődése folytatódik. A genitális papillomatosisról ismert, hogy rákos daganatgá alakul át. A hegyes kondilómák egy kis tubercle a páciens intim helyeiben. Ezek a vulva, a szájszárazság, az anális és a végbél, a péniszen jelennek meg. A genitális vírus sokszorosodik, sok papillómát okoz.

A betegség tünetei változatosak. Először is, a formációk elkezdenek viszketni. A fehérnemű súrlódása miatt a felépülés törlődik, a felső réteg megszakad. A papilloma vérzik, elpirul. A gyulladásos folyamat megkezdődik. A kondilómák különböző méretűek lehetnek.

Ha a vizelés során foltosodás vagy purulens kisülés történik, a betegség mélyebbre változik. Teljesen meg kell vizsgálni egy nőgyógyász látogatásával. A férfiaknak is lehet a mentes a péniszből. Panaszkodnak a viszketés és az égés miatt, a szexuális orgonák meggyulladnak, a papilla körüli bőr pirosra fordul.

A HPV által okozott legsúlyosabb állapot egy rákos daganat. Az esetek 70% -ában méhnyakrák alakul ki a vírus 16 és 18 törzsének jelenléte miatt. A rák lehet mind a nemi szervekben, mind az anusban. A betegség kezelhető, de a predikció nagymértékben függ attól, hogy a malignus terjedés mennyire távozott.

Otthoni gyógymódok kezelésre

A jóindulatú növények kezelése költséges. Néhány ember nem engedheti meg magának költséges drogokat. A népi jogorvoslat olcsóbb, de hatékonyabb. A drága orvosi szolgáltatások megmentéséért a következő recepteket használhatja:

  1. Az egyik leggyakoribb és egyszerű hazai jogorvoslat a fokhagyma. Törölje le a növényi kell alkalmazni a növekedés 2-3 alkalommal naponta, tömítéssel ragasztószalaggal. A fokhagyma eltávolítja a gyulladást, és 3-4 nap elteltével a papilloma eltűnik.
  2. Az E-vitamin használata. A fájdalom és az égetés megnyilvánulásai segítik az olajtalanító E-vitamint. Naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák.
  3. A teafaolaj egyben a genitális szemölcsök számos hatékony hazai jogorvoslathoz is. Rendszeresen az eszköz használatával gyorsan megszabadulhat a felépülésektől.
  4. A vöröshagymát őröljük és egy szemölcsre helyezzük. Az anyagot egy éjszakán át hagyjuk, ragasztóragasztóval borítjuk. A hagyma leve naponta 2-3 alkalommal használható. Ez talán a legegyszerűbb és legolcsóbb módja minden otthoni jogorvoslatnak a genitális papillómák kezelésére.
  5. Öblítse le az érintett területet meleg vízzel, majd vigyen fel egy kis almaecetet a formációra. Vegye le a csepegtetőt és 2-3 cseppet alkalmazzon. Az ecet enyhíti az égést. Ezenkívül a genitális papillómák csökkennek.
  6. A mentaolajjal kevert ricinusolaj segít megszabadulni a formációktól.

Figyelem! A népi módszerekkel történő kezelés során csak pamut alsóneműt kell használni. A ruhák legyen puha, ne okozzanak irritációt. Az ízesítőszereket egy darabig el kell dobni. Időnként szükség van mosodai szappan használatára, fertőtleníti és papillómákat is kezel. A népi módszerrel történő kezelés nem zárja ki a gyógyszerek alkalmazását.

Konzervatív terápia - gyógyszerek

A szaruhártyagyulladást otthon készítik el az előírt gyógyszerekkel. Nincs olyan gyógyszer, amely örökre képes gyógyítani az emberi papillomavírust. A HPV kezelésének legegyszerűbb módja annak megakadályozása, hogy elterjedjen. Mindenekelőtt közösülés során védeni kell. Az emberi papillomavírus terápiájának antivirális és immunmoduláló gyógyszereket, valamint szisztémás gyógyszereket is tartalmaznia kell.

Az egyik szisztémás gyógyszer az izoprinozin. A gyógyszert tabletták formájában szabadítják fel, orvosi rendelvény nélkül adják ki. Az izoprinozin-kezelés növeli az immunglobulint, serkenti a T-helper membrán receptorainak expresszióját, és visszaállítja a limfociták működését az immundepresszió idején.

A rosszindulatú formáció kialakulása a genitális papillómák eltávolítását jelenti. A szakellátó orvos eltávolítja a poliklinikust. Melyik módszert fogja használni az orvos, az egyes konkrét helyzetek alapján. Az emberi papillomavírus kezelését több éven át meg kell ismételni annak biztosítása érdekében, hogy a szemölcsök már nem jelennek meg.

Egyéb népi jogorvoslatok az eltávolításhoz

Vírusfertőzéssel olyan természetes hazai jogorvoslatokat is alkalmazhat:

  1. Meleg fürdők gyulladáscsökkentő gyógynövényekkel. A levest a kamilla, a zsinór, a zsálya, az elekampán gyökere és más gyógynövények alapján készíthetjük el, amelyek a gyulladást anesztetizálják és enyhítik. A napi fürdő legalább 20 percet vesz igénybe.
  2. Az aloe-gyümölcslevet jól kezeli, genitális alakzatokba dörzsöli vagy pipettázik. Alkalmazzon baktériumölő foltot a tetején.
  3. A banánhéj, az ananász és a papaja olyan enzimet tartalmaz, amely megszabadulhat a szemölcsökből a nemi szervekben. Alkalmazhatja ezeknek a gyümölcsöknek a húsát, vagy használhatja a gyümölcslevet.

Ha az állapot rosszabbodik, ha otthoni gyógymódot használ, akkor jobb, ha orvoshoz fordul. Szükség van az étrend módosítására, a koffein és a cigaretta feladására.

Tipp Nagy mennyiségben kell fogyasztani olyan termékeket, mint a nyers zöldségek és levél, amelyek béta-karotint és folsavat tartalmaznak.

A genitális papillómákban szenvedő betegeknek kapcsolatba kell lépniük a kórházzal, nem pedig a nemi szervek traumatizálásával. Igen, a kezelés drága, de gyorsan megszabadul az emberi papillomavírustól.

A genitális papillómák kezelése

A genitális papillomavírus fertőzés egy közös szexuális úton terjedő betegség.

A humán papillomavírus (HPV) egy nagyon specifikus humán fertőzés a Papovaviridea családból, amely képes epitheliális sejtek fertőzésére és transzformálására. Azonosítottak több mint száz féle HPV, kivásárlási 35 fertőzött humán urogenitális traktus, veszteséget okozva a fedelet hám a bőr és a nyálkahártya a nemi szervek. A mai napig a HPV-fertőzés az egyik leggyakoribb és legfontosabb STI, amely fertőzött legtöbb szexuálisan aktív lakosság a bolygón, az egyetlen csoport, papilloma vírus, amely bizonyította az indukciós tumorok emberekben. Epidemiológiai és virológiai vizsgálatok igazolják, hogy a méhnyak minden laphámsejtes karcinóma legalább 95% -a tartalmaz HPV DNS-t. A világban fertőzöttek száma 12-szeresére nőtt az elmúlt évtizedben (Molochkov VA, 2004).

Peak-fertőzés a HPV-fertőzés közötti korosztály 18-25 év, és csökkenti a 30 éves kor után, amikor a frekvencia növekedésével lényegében diszpláziák és a méhnyakrák, melynek csúcsa a 45 év.

kórokozó kutatás

A papillomavírusok a gerincesek széles körét érintik és a papovavirus család (A papovaviridae) nemzetségéhez tartoznak. A virionok nem rendelkeznek héjjal, átmérőjük 50-55 nm. A vírus 50 ° C hőmérsékleten 30 percig marad, ellenáll az étereknek és alkoholoknak. A replikációs ciklus során a vírus genomja 8-10 proteint termel. Korai fehérjék szabályozzák a vírus replikációját, transzkripcióját és sejt transzformációját, az E6 és E7 onkoproteinek felelősek a vírus onkogén tulajdonságainak. Az E6 és E7 géneket mindig észlelték a fertőzött HPV tumorsejtjeiben, míg a vírusgenom más fragmensei elveszhetnek hosszú időn keresztül.

patogenézisében

A HPV magas tropizmussal különböztethető meg a proliferáló sejtpopulációktól, a hám epithelium bazális réteg epithelsejtjeit, az epidermiszét. A vírus inváziója a szövetek (mechanikai, bakteriális stb.) Károsodásai révén következik be, amikor mélysége eléri az epidermisz bazális réteget.

Áthatoló microtraumas HPV megfertőzi a bazális őssejt réteget, amely azután egy állandó fertőzés forrása az epiteliális sejtek ezt követően mennek keresztül egymást követő szakaszai differenciálódás perzisztáló inaktív vírus replikációt.

Megfertőző vírusok osztódó éretlen sejtek a bazális sejtréteg, és az átmeneti típusú epithelium ahol proliferáló sejtek találhatók a felszín közelében, ez a tény gyakorisága nyaki fertőzés és esetleg magyarázható alsó harmadában a hüvely és a szeméremtest. Amikor a vírus DNS beépül a nukleáris anyagba, a gazdasejtek beszélnek a vírus integrációjáról. Integrált HPV alak képes malignus transzformáció, mert a vírus DNS elkezdi figyelni a celluláris genetikai anyag reprodukciót HPV kódolt fehérjék. Ha a HPV DNS beépül, nem keletkezik vírusos részecskék, ezt nem produktív HPV fertőzésnek nevezik. Integrálása a nagy kockázatú HPV-a gazdasejt genomjában potencírozza a termelés két onkoproteinek: E6 és E7 kölcsönhatásban endogén celluláris szabályozó fehérjék, ami a szabályozási zavarának sejt progresszió ciklus, ami kritikus a kialakulását méhnyak pikkelyes neoplázia kialakulása improduktív lapos kondilómák, nem látható, hogy a szabad szemmel. A nem integrált fertőzés produktív, mivel nem sérült vírusrészecskéket eredményez. A megkülönböztető jegye a produktív fertőzés kialakulását genitális szemölcsök, amelyeknek alacsony a valószínűsége a fejlesztési daganatos folyamatok a hám és a bőrt. Terjesztése a vírus általában akkor fordul elő a háttérben változások az immunrendszert, és a helyi megnyilvánulásai fertőzés bejegyzett lehető leggyorsabban attól a pillanattól kezdve a fertőzés és inváziója szöveti vírus.

Epidemiology.

Fertőzés genitális HPV (mint például a bőr és a nyálkahártya általában) jelenlétében megy végbe a microtraumas, emlékeztetni kell arra, hogy a tározó a HPV-fertőzés szolgálhat a húgycső, Bartholin mirigy, ondó. A legismertebb a szakemberek megnyilvánulásai HPV fertőzés anogenitális szemölcsök és genitális szemölcsök, az esetek száma, amelyek szerint az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció 1999. évre elérte a 23,5% -át a lakosság 10.000 (Rogovskaya SI, 2003). Az európai országok, ezek az adatok változnak 36% a nők 25 évesnél fiatalabb, hogy 2,8% a nők 45 éves és idősebb (Burk R. D. és munkatársai, 1996).

Egy vagy több HPV-fertőzött legalább 50% a felnőtt lakosság, akik szexuálisan aktívak, és a legtöbb esetben a genitális HPV-fertőzés bennük fel nem ismert, szubklinikai vagy tünetmentes. A genitális HPV fertőzés rendkívül fertőző és az első néhány szexuális kapcsolat során szerzett; Az egyetlen szexuális megbeszélés során bekövetkező fertőzés az esetek mintegy 60% -ában fordul elő.

Kockázati tényezők. Az utóbbi években végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a HPV a méhnyakrák szükséges, de nem elégséges tényezője. A betegség kialakulásának kockázatának kofaktorai a következők lehetnek:

  • a celluláris és a humorális immunitás zavarai
  • kedvezőtlen társadalmi-gazdasági helyzet;
  • szexuális magatartás;
  • szexuális úton terjedő betegségek (herpesz, klamidia, trichomoniasis, gonorrhoea, szifilisz stb.);
  • hipo- és beriberi;
  • fiatal kor;
  • dohányzás;
  • terhesség
  • a hüvelyi biotóp dysbiosisát.

A genitális HPV fertőzés kialakulása és lefolyása a szexuális irányultságtól is függ. Beszélünk a magas előfordulási között homoszexuálisok mindkét nembeli anogenitalis HPV-fertőzés magas és alacsony onkogén kockázatú, valamint a magas előfordulási végbélrák, regisztrált az USA-ban 35 eset per 100 ezer. A meleg férfiak

Tekintettel a magas prevalenciája genitális HPV fertőzés esetekben perinatális átvitel csecsemőknél fertőzött anyák a szülés során vaginálisan belélegzése következtében magzatvíz, méhnyak- vagy hüvelyi váladék. Ebben az esetben a fertőzés több évig fennállhat a sejtekben a baba szájnyálkahártya, ami az utóbbi években növekedett, a jellemző fiatalkori gége-papillomatosis kapcsolódó HPV 16 és 18. Fiatalkori gége-papillomatosis alakulhat ki az anyai genitális szemölcsök a történelemben, valamint jelenlétében neki szubklinikai genitális HPV-fertőzés. Vannak olyan esetek, gége papillomatosis, légcső, hörgők született gyermekek császármetszéssel működését is, amelyek az egyes szerzők azt jelzi, hogy transzplacentáris átviteli és megfelelő használata császármetszés egyetlen célja -, hogy megakadályozzák a fertőzés az újszülött HPV (20, 21).

klinika

A klinikai megnyilvánulások a HPV-fertőzés változatos lehet: genitális szemölcsök, fibroepiteliáiis kialakulását a felületen a bőr és a nyálkahártya a vékony száron, legalább egy széles bázis formájában egyszeres csomók vagy kiemelkedések formájában több típusú „karfiol”.

A felületet dyskeratosis típusával többrétegű lapos hámfedéssel borítják. Az alapul szolgáló sztróma atipikus hajók, a gyulladás jelenségei. Lokalizáció QA különböző, elsősorban a következő területeken lehetséges maceráció: a csikló, kisajkak, a szája a húgycsőbe, hüvelybe, méhnyak, végbélnyílás. A 85% -ánál a UC vizsgálat feltárta, további HPV-léziók, majdnem minden negyedik közülük - társított HPV nyaki betegség, nyaki intraepiteliális neoplázia különböző súlyosságú (Shabalova IP és mtsai., 2001).

A genitális szemölcsök inkubációs ideje általában 1-3 hónap, de gyakran hosszabb ideig tart. A legtöbb esetben a HPV fertőzés nem nyilvánul meg, és tünetmentes marad. A magas onkogén kockázattal járó HPV fertőzés progressziója a cervicalis intraepithelialis neolasiában és az in situ rákban általában 5 és 30 év között, ritkán pedig legfeljebb egy év alatt jelentkezik.

  • Klinikai formák (szabad szemmel láthatóak):
    • exophytic condylomák (hegyes tipikus, papilláris, papularis);
    • vestibularis papillomatosis (az előcsarnok kis pappilomoid formációi)
  • Subclinicalis formák (nem látható szabad szemmel és tünetmentes, csak colposcopy és / vagy citológiai vagy szövettani vizsgálattal kimutatható):
      • lapos szemölcsök (tipikus struktúra sok koylocitával);
      • kis formák (különböző MPE és metaplastic epithelium egyes koilocitákkal);
      • condylomatous cervicitis / vaginitis
  • Latent formák (nincs klinikai, morfológiai vagy szövettani változás a HPV DNS kimutatásában)
  • Cervicalis intraepithelialis neoplasia (squamous intraepithelial lesions):
      • CIN - CIN 1 - enyhe dysplasia +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • CIN II - expresszált dysplasia +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • CIN III vagy CIS - súlyos dysplasia vagy carcinoma in situ +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • Mikroinvazív laphámsejtes karcinóma.

A genitális szemölcsök inkubációs ideje általában 1-3 hónap, de gyakran hosszabb ideig tart. A legtöbb esetben a HPV fertőzés nem nyilvánul meg, és tünetmentes marad. A magas onkogén kockázattal járó HPV fertőzés progressziója a cervicalis intraepithelialis neolasiában és az in situ rákban általában 5 és 30 év között, ritkán pedig legfeljebb egy év alatt jelentkezik.

Exofitikus formák - a genitális szemölcsök a HPV6 és a HPV11 vírus jóindulatú típusai által okozott fertőzés leggyakoribb megnyilvánulása.

Az endofitikus kondilómák sík és fordított lehetnek, a méhnyakon helyezkednek el, és lapos vagy enyhén emelkedett plakkok jelennek meg, amelyeket halálos kolposzkóppal azonosítanak. Ezek a genitális szemölcsök lehetnek a vírus onkogén típusainak fertőzésével.

Demonstráció a genitális HPV-fertőzés kíséri előfordulása genitális szemölcsök, szubklinikai már csak a kiterjesztett kolposkopii kis lapos szemölcs, vagy állítsa alapuló jellemző szövettani - koilocytosis. A fertőzés klinikai és szövettani jeleinek hiánya a HPV DNS kimutatásában latens vagy tünetmentes fertőzést jelent

Nők érintik: kantár nagyajkak, szeméremajkak, csikló, a húgycső, pubis, gát, végbélnyílás területén, szélfogó, a hüvely, a szűzhártya, vagina, méhnyak. A nőknél a húgycső külső nyílását az esetek 4-8% -ában érinti, mélyebb sérülést okoz a húgycsőben, ami a lassú urethritis jelenségét okozza.

anális a szemölcsök gyakoribbak az egyénekben, akik anális szexet gyakorolnak, és ritkán helyezkednek el a végbél fogú vonala felett.

A szájon át történõ genitális érintkezésben szenvedõknél a kóros szemölcsök befolyásolhatják ajkak, nyelv, szájpadlás.

A genitális szemölcsök általában HPV-vel járnak alacsony onkogén kockázattal: leggyakrabban (80% -ban) a HPV-6-mal, amely immunkompetens emberekben észlelhető; kevésbé - a HPV-11 - a genitális szemölcsök okozta kórokozója immunszuppresszióval. A passzív homoszexuálisoknál az anal bölcsődés kialakulásához kötődik.

A genitális szemölcsök általában tünetmentesek, és gyakran véletlenül észlelhetők a vizsgálat során vagy egy pap-kenet alapján. E tekintetben először a betegek nem panaszkodnak a velük kapcsolatos kellemetlenségért. Azonban nagy vagy traumatizált, fekélyes vagy alá másodlagos fertőzés szemölcsök kíséri viszketés, fájdalom, mentesítés, kellemetlen szagú, és a húgycső szemölcsök férfiak - okozhat a vizeletsugár felosztása és még elzáródása a húgycső nyílás.

A genitális szemölcsök a a terhesség. A perinatalis fertőzés HPV fertőzéssel gyermekek és gyermekek gége- és genitális papillomatosisához vezethet.

A gégemű papillomatosis a HPV fertőzés ritka, de súlyos klinikai megnyilvánulása, amely életveszélyes lehet. Újszülöttek és felnőttek is szenvednek.

Az esetek 28% -ában az élet első 6 hónapjában fordul elő, ami egyes esetekben légúti elzáródáshoz vezet.

A betegeknél, különösen a celluláris immunitás (HIV-fertőzés, immunszuppresszív terápia, Hodgkin-kór) vagy a terhesség miatt - nagyon nagy genitális szemölcsök kialakulása esetén - a Buschke-Levenshtein óriási condyloma, invazív és destruktív tumor, amely a 6-os és 11-es HPV-típusokhoz kapcsolódik.

HPV-fertőzés által okozott onkogén típusaival magas kockázatú vírust (HPV 16 és 18) az etiológiai ágens inkább heterogén betegségcsoport: Bowenoid papulosis, cervikális intraepiteliális neoplázia, méhnyakrák, legalábbis - a rák a vagina, vulva, végbélnyílás.

Bovenoid papulózis HPV-16, valamint más típusú HPV -1,6,11,18,31-35,39,42,48,51-54 és úgy tűnik, lapos és kupola alakú papulák és festettünk meg sima, bársonyos felülete. A bovenoid papulózis általában olyan férfiakban alakul ki, akiknek sok szexuális partnere van. Tegye partnerek az ilyen betegek kimutatható HPV fertőzés a méhnyak és a cervicalis intraepithelialis neoplasia, a Bowenoid papulosis általában jóindulatú. Néhány beteg Bowenoid papulosis lehet évekig, transzformált (különösen az idősek és / vagy személyek immunszuppresszió) Bowen-kór és a laphámrák

A nők 25% -ában a genitális szemölcsök nemcsak a külső nemi szerveken, hanem a méhnyakon és a hüvelyen is előfordulnak. Az esetek túlnyomó többségében ezek a lapos szemölcsök, amelyek egy megnyilvánulása nyaki vagy hüvelyi intraepitheliális neoplazia, méhnyakrákba transzformálva.

Számos epidemiológiai és laboratóriumi adatok, azt találtuk, hogy 100% a primer esemény patogenezisében méhnyakrák HPV-fertőzés szexuális érintkezés során (így pikkelyes méhnyakrák vannak jelen főleg HPV16 adenocarcinoma és rosszul differenciált tumorok vulva, vagina, és a méhnyak méhnyája - HPV-18).

Általában a HPV-fertőzés akár 90% -ában spontán gyógyulást eredményez, csak az esetek 10% -ában fordul elő tartós fertőzés, ami a hámsejtek rosszindulatú transzformációjának mechanizmusát váltja ki.

A HPV hámsejtek fertőzése a rák kialakulásához szükséges, de nem elégséges esemény.. Szerint Molochkova VA, és munkatársai (2004) generálására visszafordíthatatlan neoplázia van szükség: az aktív expresszióját az E6 és E7 gének, és magas kockázatú HPV-16 és 18, indukcióját metabolikus utak a konverziós ösztradiol 16a-OH, és az indukciós a kromoszóma-károsodást többszörös DNS egy fertőzött sejtben, amely befejezte az újjászületés folyamatát. Az első szakaszban a neoplázia CIN I megfigyelt aktív vírus replikációja, és a kiválasztási tünetmentes. CIN I konverziós invazív rák fordul elő egy nagyon magas frekvenciájú, általában kíséri az integráció a virális DNS a genomba a gazdasejt, ahol a tumor átalakulás következik be nagyobb a valószínűsége a kölcsönhatás más karcinogén HPV vagy fertőző ágensek (herpes simplex vírus 2. típus, C. trachomatis, citomegalovírus, myco és ureaplasma).

Papillomavírus fertőzés diagnosztizálása

A HPV-fertőzés laboratóriumi diagnosztikáját a biopszia citológiai, szövettani vizsgálata, a HPV-DNS HPV-DNS és az oncoprotein E7 elleni antitestek kimutatása

Nagyon fontos a betegnek az egyidejű STD-k jelenlétének vizsgálata is. Szerint Molochkov, VA. (2004) a 25.783 felnőtt PCR laboratóriumi Moszkva a magas kockázatú HPV-fertőzés volt kimutatható 29,6%, alacsony riska- 13,3%, Chlamydia trachomatis - a 6,1%, a Micoplasma hominis-14, %, a Micoplasma genitalium -to 2,6%, N. gonorrhoeae- 2,6%, G.vaginalis -to 39,5%, humán herpes simplex vírus 1 és 2 tipov- a 11,7%, a C. albicans - 18,3%

Klinikai vizsgálat a külső genitáliákat, a vulvát, a vaginát jó fényben kell végezni, lehetőleg vulvoszkópiával. A szubklinikus genitális HPV fertőzés kimutatására kiterjedt kolposzkópiát kell végezni. Az ezzel a módszerrel végzett hamis pozitív eredmények általában a vulva és a hüvely gyulladásos és dyskeratikus folyamatainak következményei.

kolposzkópia és biopszia a II. osztály (CIN II) vagy a III. osztály (CIN III) cer- tikus intraepitheliális neopláziában szenvedõ nõk, függetlenül attól, hogy megerõsítik-e a HPV fertõzést.

A legegyszerűbb módszerek a HPV- immunológiai módszerrels: RSK, IFA, PF.

A méhnyak HPV fertőzésének diagnosztizálása magában foglalja tesztelés Paponikolau (PAP - teszt).

Molekuláris biológiai módszerek - in situ hibridizációs reakció, PCR, DNS-próba.

Szövettani vizsgálat biopsziás szövet epithelium és epidermisz.

A PAP-tesztelés célszerű a cervicalis patológia diagnózisának kezdeti szakaszában használni, azzal a céllal, hogy kiválassza a betegeket a kolposzkópiához és a hisztológiai elemzéshez.

Ezeket a technikákat alkalmazzák a vírusos nemi szervek betegségeinek alacsony tüneteivel vagy tünetmentes formáival is.

Molekuláris biológiai kutatási módszerek alkalmas bizonyítékot HPV tipizálás vele, így például a DNS-hibridizációval és polimeráz-láncreakcióval képes észlelni onkogén vírussal 16. és 18. típusok.

Az az eljárás hatékonyságát nem haladja meg a hatékonyságát kórszövettani vizsgálat, de azonosítja betegeknél, akiknél nagy a fertőzés veszélye (Kozlov VI Puchner AF, 1997). Azonosításának fontosságát és tipizálására HPV vírus annak a ténynek köszönhető, hogy a 15-28% a nők jelenléte a HPV DNS (normál citológia) 2 éven belül a fejlődő pikkelyes neoplázia intraepitalnaya, és a nők hiánya HPV betegség alakul csak 1-3% esetekben.

Az alapvető módszer a citológiai diagnózis HPV -Fedezze koylotsitarnyh sejt biopszia nyaki epithelium (MBE intermedier sejtek és felületi-típusú többmagos szerkezet) kórjelzô HPV.

Az azonosító lapos szemölcsök (PC) együtt koylotsitoatipiey újra kés nyaki biopsziát abrasióra a méhnyakon a méhnyak diszplázia kizárni és preinvazív rák fiatal nők. Tisztázása az összes diagnosztikai és klinikai kritériumok HPV - fertőzés lehetővé teszi a patológus, hogy az illetékes szövettani következtetést, és segít az orvos, hogy dolgozzon ki egy ésszerű gazdálkodás, a betegek és meghatározása megbízható előrejelzést a betegség.

A citológiai kutatás hátrányai közé tartozik az a tény, hogy lehetővé teszi a fertőzés klinikai és szubklinikai formáinak diagnosztizálását. Figyelembe véve az emberi tényező, lehetőség van a téves negatív eredmények jelenlétében pikkelyes intraepiteliális léziók a nagy súlyosságú (invazív rák 15-55%, predinvazivny rák 20-70%), és a módszer érzékenysége változik 50-80%.

a szövettani vizsgálat A genitális szemölcs kiderült mérsékelt megvastagodása a stratum corneum papillomatosis, parakeratosis és acanthosis; lehetnek a mitózis alakjai. Diagnosztikai szempontból fontos a jelenléte a mély részeit Malpighi réteg koylotsitov - nagy hámsejtek kerek hiperkromatikus magok és hangsúlyos perinukleáris vakuolizáció.

Szerológiai vizsgálatoknem eléggé tájékoztató jellegűek a HPV fertőzés klinikai diagnózisához, de hasznos lehet epidemiológiai kutatásra.

Ennek a módszernek a jelentősége dinamikus megfigyeléssel növekszik annak meghatározása érdekében, hogy fennáll-e a betegség ismétlődése vagy progressziója. Az érzékenység és a specifitás szignifikánsan megnövekedett a citológiai módszer és a HPV vizsgálati komplex alkalmazása során, különösen a megkérdőjelezhető citológiai adatokban szenvedő betegeknél.

KEZELÉS

Amikor kiválasztunk egy kezelési módszer a HPV-fertőzés elszámolt kor, kórtörténet, a szomatikus állapot a beteg előtt antivirális kezelés, valamint a helyét, számát, méretét szemölcs, genitális szemölcsök, és lapos. A kezelés taktikájának egyéninek kell lennie, figyelembe véve az ilyen vagy egyéb kezelési módok tolerálhatóságát. A többi fertőző betegség terápiája és a hüvelyi biotóp dysbiotikus rendellenességeinek korrekciója kötelező (Rogovskaya SI, 1997).

Helyi kezelés AAH irányul a eltávolítása szemölcsök és epiteliális atipikus megváltozott alkalmazásával különböző típusú kémiai koagulyatnov, citosztatikumok és fiziohirurgicheskih kezelések azonban AAH marad magas a visszaesési arány 30 és 70%. Ezért, miután a növedékek eltávolítása papilomatoznyh a kiújulásának megelőzése PVI igényel a helyi és általános terápia vírusellenes gyógyszereket, interferon indukáló immunmodulátor nespetsifichisekimi. A betegeket a HPV figyelmeztetni kell, hogy Danae fertőzés nemi úton terjedő betegség, így a vizsgálatot és kezelést kell végezni mindkét partner számára, és a kezelés időtartama, és a következő 6-9 hónap ajánlani barrier fogamzásgátló módszerek.

Helyi HPV kezelés

1. Citotoxikus kezelési módszerek:

- podofillin - 10-25% -os oldat. Podofillin toxin 0,5% oldat vagy gél Citotoxikus hatású gyanta. Az oldatot a patológiásan módosított területre kell felhordani, 4-6 óra elteltével, 3-6 napos időközökben. A kezelés időtartama 5 hét.
- Kondillin - A podophyllotoxin analógjának 0,5% -os oldatát az applikátor az érintett területekre alkalmazza, elkerülve az egészséges bőr megütését. Napi 2 alkalommal, a kezelés folyamán - 3 nap.
- Ferezol - 60% fenol és 40% trikazol elegye. A genitális szemölcsök kezelése a klinikai hatást megelőző 10 napban történik.
- 5-fluorouracil - 5% krém. Citotoxikus gyógyszer genitális szemölcsök kezelésére. Naponta egyszer alkalmazzunk 10 napig.

Drugs, citotoxikus, antimitotikus hatásmechanizmus nem kezelésére használják végbél körüli, rektális, húgycső, vagina és méhnyak szemölcsök. Lehetséges mellékhatások - hányás, hányinger, nedves bőrgyulladás. Ne ajánljuk a gyógyszer alkalmazását 10 cm2-nél nagyobb területre. A kábítószer ellenjavallt terhes nőkön és gyermekeken.

2. Kémiai destruktív terápiás módszerek:

- solkoderm - szerves és szervetlen savak keveréke. Alkalmazásra kerül az érintett területen az alkohollal való kezelést követően. Ugyanakkor a terület feldolgozása 4-5 cm-re történik, a szünetek közötti intervallum 1-4 hét. A kábítószer lehetséges alkalmazása a PVI vulva és perineum terhes nők kezelésére.
- Epigen spray - a fő glicirrsavasav hatóanyag - vírusellenes, antipruritikus, immunmoduláló, interferonogén hatású. A kezelést úgy végezzük, hogy az elemek felületét naponta 6 alkalommal 7 napig permetezzük. Amikor a szemölcsök a hüvelyben helyezkednek el, a hatóanyag naponta háromszor vaginális fúvókával használható 5 napig. A fennmaradó elemeket fizikai vagy kémiai pusztítással távolítják el, majd az epigén epithelium helyeinek ismételt kezelését végezzük.

Triklór-ecetsav - 80-90% -os oldat. A gyógyszer helyi koagulációs nekrózist okoz. Nem tisztán kifejezett genitális szemölcsök és genitális szemölcsök esetében ajánlott. Esetleges kinevezés a terhes nőkre. A kezelés időtartama 6 hét: heti egy alkalmazás. A hatóanyagot csak a megváltozott felületre kell alkalmazni, és ne kerüljön az egészséges szövetekre. A kezelés hatékonysága 70%. ha az ajánlott kezelést követően nincs pozitív dinamika, az immunhiányos és ellenjavallt szisztémás adagolással történő fizikai pusztító módszereket mutatják be.

3. A fizikailag pusztító kezelési módszerek:

- Diathermia. a technika ellenjavallt páciens pacemaker jelenlétében vagy a szerves genetikai szívritmus megszegésében. A bőrön és a nyálkahártyán durva hegek hagynak.
- Lézerterápia - formációk eltávolítása nagy energiájú lézer segítségével. Mind a kórházban, mind a kórházban, illetve az ambuláns körülmények között és azokon kívül zajlik. A lézergravírozott méhnyakot a menstruációs ciklus 5.-7. napján előzetes anesztézia nélkül végezzük. A lézeres koaguláció OK, a szemölcsök szintén a menstruációs ciklus első szakaszában vannak a beszivárgó érzéstelenítésben. Az OC és a szemölcsök nagy elemeinek kezelése több ülésen történik. A CO2 lézer használatának viszonylagos ellenjavallatai járóbeteg környezetben a hemorrhagiás szindrómák - a Willebrandt és a Werlthof betegség.
- sugársebészet - a daganatok eltávolítása nagyfrekvenciás elektrosebészet segítségével. A vágás hatása fizikai kézi nyomás nélkül valósul meg. Az elektródaszedés módjában ajánlott a nemi szervek szemölcsök, vulva, vagina, anorectalis terület eltávolítására. Az elektroakaguláció módjában - a genitális szemölcsök eltávolítása, a lapos szemölcsök nyaki, dysplasia. A kezelendő terület nem haladhatja meg az 5 négyzetcentimétert.

A módszer viszonylag ellenjavallt trombohemorragiai szindrómában szenvedő betegek járóbeteg-ellátásához.

- cryolysis - a daganatok eltávolítása folyékony nitrogén segítségével.

cryoablation módszer tumorsejt-pusztulást alkotó az extra- és intracelluláris jégkristályok, majd szövetelhalás, valamint az aktiválási a humorális és celluláris immunválasz a mikroorganizmus kriovozdejstvie. A hatás 10-12 másodperces expozícióval történik egy krioprobe (cryospray) alkalmazásával. Szükség esetén ismételje meg az eljárást 1-2 héttel később.

Cryodestruction ajánlott, korlátozott számú kis elem (4-5), a kezelési terület nem haladhatja meg az 5 cm2-t. Helyi érzéstelenítés ajánlott, különösen akkor, ha a betegnek több mint két szemölcse van. Ellenjavallt hüvelyi genitális szemölcsök kezelésére, mivel nagy a perforáció veszélye a nyálkahártyán.

- Sebészeti kivágás

Ellenjavallata fizikohirurgicheskih terápiák: akut gyulladásos betegségek, a nemi szervek, a rosszindulatú daganatok, a prevalenciája fenti eljárásnál az alsó harmadában a méhnyakon, mivel lehetetlen, hogy ellenőrizzék a határ hatást a szövet.

Jelenleg a fizikai módszerek a leghatékonyabbnak tekinthetők a HPV fertőzés patogenetikai kezelésében, minimális számú szövődmény és ellenjavallat.

4. Nemspecifikus vírusellenes terápia

- panavir - oldat 5,0 ml-es ampullákban, színtelen, tiszta, szagtalan. A hatóanyagot intravénásan adjuk be 5,0 ml-es adagban 48 órán keresztül. A kúra volt 5 injekció (25,0 ml), 0,002% védő gél Panavir (biológiailag aktív poliszacharid osztályából hexóz glikozidok). Topikusan, monoterápiában korlátozott formában PVI, a kiviteli alak destruktív adjuváns terápia után sebészeti kezelésére vagy kiújulásának megelőzésére és a komplikációk, és a gyors regenerálódását a bőrön és a nyálkahártyákon. Napi 2-3 alkalommal 2-3 hétig.
- Ridoxol 0,5% és bonafone 2% kenőcs - az érintett területekre 2-3 napig 5-6 alkalommal.
- Indinol - egy drog származék Indinol - 3 - karbinol szelektíven gátolja az ösztrogén-függő expresszióját az E7 gén vyzvyet sejtek apoptózisát HPV-vel fertőzött. A gyógyszer kapszulákban kapható 200 mg-os adagban. A kezelés időtartama 400 mg naponta 10-12 héten keresztül.

5. Immunterápia:

Az interferonok alkalmazása a PVI komplex kezelésében nem csak a betegség terápiájára, hanem a klinikai relapszusok megelőzésére, valamint a betegek immunhiányos állapotból való eltávolítására is hatásos. Az interferonszármazékokat a PVI kezelésének destruktív és műtéti módszerei előtt és után is fel kell használni.

- Humán leukocita interferon (CLI) 14 napos alkalmazások formájában, injekció intrakondilomiásan vagy papillóma alatt (CLI 100-500 ezer IU, legfeljebb 1 millió NE napi dózis). Hetente 3 alkalommal 3 hétig.
- Reaferon Gyertyák 10 ezer NE vagy Viferon 100 és 500 ezer NE háromszor hetente három héten keresztül.
- Interferon kenőcs 40 NE - naponta 3 alkalommal naponta 10 napon át.

6. Adaptogének: kínai magnólia-szőlő kivonat, eleutherococcus;

7. Vitaminok csoportja: B, D, aszkorbinsav, tokoferol-acetát (az általánosan elfogadott séma szerint)

8. Szedatív anyagok: Valerian kivonat 1 táblázat naponta háromszor 2-3 hét, Persen 1 tábla naponta kétszer 3-4 hét, Novopassit 1 asztal napi kétszer 14 nap, relán 1 asztal éjjel x 10 nap.

A kezelés eredményeire vonatkozó követelmények - a klinikai gyógyulás elérése, a relapsusok számának csökkenése.

Nyomon követése. A HPV 16 b 18-mal fertőzött nők körében elődöntő diszplasztikus állapotok kimutatására évente kétszer kell elvégezni a nyaki citológiai és molekuláris biológiai vizsgálatokat a kolposzkópiával együtt.

Papillomavírus fertőzés terhes nőknél

A terhesség alatt a terhességi immunhiányos terhességgel összefüggésben a PVI megjelenésének és súlyosbodásának kockázata nő. A kondilómák méretük növekedhet, ami néha a születési csatornát akadályozza. A magzat esetleges szülés előtti vagy intranatális fertőzése a gége és a hörgők papillomatosisának kialakulásával.

A genitális szemölcsök gyermekgyógyászatban és terhes nőknél történő kezelésére szolgáló egyik hatékony módszer a CO2 lézerterápia. A lézeres kezelést legkésőbb a terhesség 35 hetében végzik. A lézerterápia lehetővé teszi, hogy minden formációt elpusztítsanak helyileg és egy colposzkóppal. A bőr és a nyálkahártya elektro-sebészeti és radioszurgikus kivágása, a méhnyak lapos szemölcsei. A PVI recidívái a destruktív és sebészeti beavatkozási módszerek után 2-15%.

  • a magzatra gyakorolt ​​káros hatások összefüggésében a podofillin helyi alkalmazása, a fluorouracil ellenjavallt.
  • A kondilomákat naponta 1-2 alkalommal 3-klór-ecetsavval kezeljük 3 napig
  • CO 2 lézerterápia, radioszurgiai kezelési módszerek interferonokkal történő adjuváns terápiával kombinálva.

Valójában a HPV fertőzés nem szolgálja a császármetszés jelzését.

IRODALOM

  1. Ashmarin Yu.Ya., Khlebin K.I. Humán vírus papillomavírus. A bőrgyógyász hírnöke. 9, 1987
  2. Ataeva G.B. Terhesség és szülés terápiája a nemi herpeszes nőknél. Dis... gyertya. méz. Sciences. M., 1992
  3. Batkaev EA, Kitsak V. Ya, Korsunskaya I. M., Lipova E.V. A bőr és a nyálkahártyák vírusos megbetegedései: -Chem. juttatás-M, 2001
  4. Borisenko K.K. Genitális herpesz. A könyvben: Ismeretlen járvány: herpesz. Smolensk, 1997, p. 32-57.
  5. Kiselev VI, Kiselev OI Humán papillómavírusok a méhnyakrák kifejlődésében S.-Pb.-M., 2003 /.
  6. Kozlova VI, Pouchner AF A nemi szervek vírusos, chlamydialis és mycoplasma betegségei. M, 2004
  7. Kolomiets AG, Malevich Yu.K., Kolomiets N.D. Sokoldalú herpesz: herpesz fertőzés klinikai és patogenetikai polimorfizmusa. - Minszk, 1988.
  8. Kulakov VI, Vanko LV, Gurtovoi BL et al. // A reproduktív egészség immunológiai vonatkozásai. - M., 1995, p. 77.
  9. Kulakov VI, Serov VN, Abubakirova AM, Fedorova TA, intenzív ellátás szülészeti és nőgyógyászati ​​(efferens módszerek). M., 1997
  10. Manukhin IB, Minkina G.N. és mások A méh nyakainak immunológiai és mikrobiológiai vonatkozásai. Cikkgyűjtemény. A klinikai orvoslás aktuális kérdései. M., 1993
  11. Mazurenko N.N. Papillomavírusok szerepe a méhnyakrák karcinogenezisében // Sovremenaya onkologiya-2003.1.-p.7-10;
  12. Marchenko LA Genitális herpesz. Új klinikai szempontok. Sokszorosítási problémák. - 4, 2001, p. 29-33.
  13. Manukhin IB, Minkina G.N. Szakosodott szervezet
  14. segítséget nyújtanak a méhnyak háttérben és prekancerus betegségeiben. Módszertani javaslatok. M., 1991.
  15. Minkina GN, Pinegin BV és mások: Új immunmodulátor (GMDP) alkalmazása a méhnyak papillomavírusfertőzéses betegeinek kezelésében // Ember és gyógyszer III Orosz Nemzeti Kongresszus, 1996
  16. Molochkov VA, Kiselev VI, Rudykh IV, Shcherbo SN Papilomavirus fertőzés - klinika, diagnózis, kezelés - orvosok kézikönyvének, M., MONIKI, 2004.
  17. Nikonov A.P. // Inf. kimutatandó. Bull. "A betegség szexuális úton terjedt." - 1995. - 3, 1. o. 12.
  18. Prilepskaya V.N. A méhnyak betegségei. Klinikai előadások. M., 1997
  19. Smetnik VP, Tumilovich LG Nem operatív nőgyógyászat. St. Petersburg, 1995.
  20. Sukhikh GT, Vanko LV, Kulakov VI Mentesség és genitális herpesz. Ed. NGMA, Nizhny Novgorod - Moszkva, 1997.
  21. Khakhalin L.N. VVZ - és CMV fertőzés terhes és újszülöttekben. A könyvben. - Ismeretlen járvány: herpesz. Smolensk, 1997, p. 93-100.
  22. Koutsky L.A., Kiviar N.B. Genitális humán papillomavírus. In: Sexual Transmittrd Diseases / Ed. K. K. Holmes et al. -3rd ed.-Mc.Grow-Hill., 1999-New York, -P.347-160.
  23. Syrjanen K.J. A nemi genitális HPV fertőzések hosszú távú következményei a nők körében //Ann.Med.-1992.-Vol.24.-P.233-245.

HPV van. elsősorban a nyakon. 2012-ben teszteltem az onkogén típusú vírusokat. találtam egy 16 vagy 18 típusú. 3 év peresdala-16 és 18 típus nem erősítették meg. a közelmúltban oktattak a kis szexuális labiumokban. Ez ugyanaz (mint a nyak) típusú vírus vagy más, például, amelyik csak akkor kap fertőzött egy szexuális aktus?

Jó napot! Igen, a szájszárazság alakulását egy másik típusú HPV okozta, amelyet pontosan szexuális úton közvetítenek. Valószínűleg ezek a típusok: 6, 11, 42,44,51,54, 55, 69.