Dr. Komarovsky a cytomegalovírus fertőzésről

A férfiaknál

A gyermek cytomegalovírussal rendelkezik. Annak ellenére, hogy az ügynök széles körben elterjedt a bolygón, gyakorlatilag nincs ismerete a közönséges lakosságnak. Legjobb esetben valaki hallott valamit, de pontosan mit nem emlékszik. Dr. Eugene Komarovsky egy hozzáférhető formában azt mondta, hogy vírus, mi veszélyes és mit kell tenni, ha egy gyermek vérvizsgálatában ezt a "szörnyű fenevadat" találta. Adunk lehetőséget arra, hogy megismerjük a híres orvos információit.

A vírusról

A citomegalovírus az ötödik típusú herpeszvírus családjába tartozik. Nagyon érdekes, ha mikroszkópot nézünk - alakja hasonlít a gesztenye gyümölcsös kerek, szögesdrótjába, és a vágásnak ez egy fogaskeréknek tűnik.

Személyi sérüléssel a vírus cytomegalovírus fertőzés megjelenését okozza. Azonban nem annyira agresszív: miután bejutott a testbe, sokáig békésen létezhet, anélkül, hogy feltűnt volna a jelenlétéről. Ezt a "toleranciát" feltételesen patogén vírusnak nevezik, amely reprodukcióhoz vezet, és csak bizonyos tényezők okozzák a betegséget. A legfontosabb a gyengített immunitás. A leginkább fertőzésre érzékenyek azok az emberek, akik bármilyen okból sok gyógyszert szednek, környezetkímélő környezetben élnek, gyakran és nagy mennyiségben háztartási vegyi anyagokkal.

A cytomegalovírus szívesen ürül a nyálmirigyekben. Innen utazik az egész testben.

By the way, a szervezet fokozatosan termel antitesteket hozzá, és ha elég halmozódtak fel, akkor még a gyengített immunitás sem okozhat cytomegalovírus-fertőzést.

Átviteli útvonalak

Ha a felnőttek számára a fertőzés fő módja a szexuális, akkor a gyermekek számára megcsókolja, kapcsolatba kerül a fertőzött személy nyálával, ezért néha csókvírusnak hívják.

Emellett egy anya, egy nagy cytomegalovírus fertőzés terhesség alatt továbbítja a magzatnak, és ez komoly fejfájást okozhat. Egy gyermek fertőződhet a munka során a szülőcsatorna nyálkahártyájával való érintkezés során. Emellett a csecsemő élete első napjaiban fertőzést okozhat az anyatejjel.

A cytomegalovírus átvitelének másik módja a vér. Ha a morzsákat váltották vérátömlesztéssel donor, aki egy vírus, valamint szervátültetés fertőzött donor, a gyermek köteles lesz hordozói citomegalovírus.

veszély

Eugene Komarovsky vezeti ezt a tényt: a bolygón az idős emberek 100% -a valahogy kapcsolatba került a cytomegalovírussal. A serdülők körében körülbelül 15% azoknak, akik már rendelkeznek antitestekkel az adott szerrel (vagyis a betegség már átkerült). 35-40 évig a CMV ellenes antitestek az emberek 50-70% -ában találhatók. A nyugdíjhoz még nagyobb a vírussal szembeni immunitásuk. Így meglehetősen nehéz beszélni az ötödik típusú vírus túlzott veszélyéről, hiszen sokan, akik már gyógyultak, még egy ilyen fertőzésről sem tudtak - teljesen figyelmen kívül hagyta őket.

Veszélyes vírus kivéve a terhes nők és a születendő gyermekek, hanem a feltétellel, hogy a jövőbeni anyák CMV vemhesség alatt megjelent az első alkalommal. Ha egy nő korábban beteg volt, és antitesteket találtak a vérében, akkor nincs semmi kár a gyermek számára. De a terhesség alatt az elsődleges fertőzés veszélyes a baba számára - meghalhat, vagy a veleszületett rendellenességek kockázata magas.

Ha a csecsemő fertőzés a terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után jelentkezik, akkor az orvosok egy veleszületett citomegalovírus fertőzésről beszélnek. Ez egy nagyon komoly diagnózis.

Ha a gyermek már saját tudatos életében felvette a vírust, akkor a megszerzett fertőzésről beszél. Ez nehézségek nélkül és következmények nélkül is megoldható.

A szülők gyakran megkérdezik: mit jelent, ha a cytomegalovírus (IgG) antitesteket talált a baba vérvizsgálatában és a CMV előtte? Nincs mit aggódni, mondja Evgeny Komarovsky. Ez nem jelenti azt, hogy a gyermek beteg, de azt mondja, hogy vannak olyan antitestek a testében, amelyek nem engedik meg a cytomegalovírusnak, hogy "fekete munkájáért" tegye. Ők fejlesztették magukat, mert a gyermek már kapcsolatba került ezzel a vírussal.

Meg kell kezdenie aggódni, ha a gyermek IgM + -val rendelkezik a vérvizsgálati eredményekben. Ez azt jelenti, hogy van vírus a vérben, de még nincsenek antitestek.

A fertőzés tünetei

A cytomegalovírus fertőzés újszülöttben történő jelenlétét az anyasági kórház gyermekosztályának orvosa határozza meg. Közvetlenül a morzsák megjelenése után azonnal kiterjesztett vérvizsgálatot végeznek.

Megszerzett fertőzés esetén a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy az inkubációs időszak 3 héttől 2 hónapig tart, és maga a betegség 2 héttől másfél hónapig tarthat.

A nagyon figyelmes anya tünetei nem okoznak legkisebb kétséget és gyanakvást - nagyon hasonlítanak a szokásos vírusfertőzéshez:

  • a testhőmérséklet emelkedik;
  • légzőszervi tünetek jelentkeznek (orrfolyás, köhögés, amely gyorsan áthalad a bronchitisben);
  • vannak mérgezési jelek, a gyermeknek nincs étvágya, panaszkodik a fejfájástól és az izomfájástól.

Ha gyermeke az immunrendszer, hogy minden rendben van, akkor ad egy erős elutasítás a vírus terjedése leáll, és a vér a baba lesz az is, IgG - antitest. Ha azonban a baba védelme nem elegendő, a fertőzés "elrejti", és lassú, de mély alakot kap, amelyben a belső szervek és az idegrendszer érintett. A cytomegalovírus-fertőzés általánosított formájánál a máj, a vesék és a mellékvesék és a lép is szenved.

A cytomegalovírus fertőzés manifesztációja és kezelése gyermekeknél

Az egyik leggyakoribb betegség, amely a vírusfertőzésnek a gyermek testébe való behatolásához kapcsolódik, a citomegália. Statisztikai adatok szerint a kiskorúak több mint fele diagnosztizálja. A legtöbb esetben a betegség tünetmentes, és nem okoz semmilyen különösebb károkat az egészségre. Ha a csecsemő immunitása meggyengült vagy még nem alakult ki teljesen, akkor a citomegalovírus hatása súlyos lehet. Ezért minden szülőnek emlékeznie kell a betegség jellemzőire és kezelésének sorrendjére.

A betegség jellemzői

A cytomegalovírus fertőzést gyermekeknél a DNS vírusának a vérébe való behatolása okozza. A herpeszvírusok csoportjához tartozik. Nem lehet örökre megszabadulni tőle. Még a teljes körű terápia után sem hagyja el a testet, hanem látens állapotban van. A látens alakban lévő betegséget az emberek 80% -ában diagnosztizálják. Ebben az esetben a fertőzés a korai gyermekkorban vagy a születéskor jelentkezik.

Miután a vírus belép a baba vérébe, azonnal a nyálmirigyek sejtjeire rohan. Ez a terület a leggyakrabban feltárt. A betegség a szervezet különböző szerveit és rendszereit érinti: a légzőrendszer, a máj, az agy, a gasztrointesztinális traktus.

A vírus képes integrálni DNS-jét az emberi testsejt magjára. Ez új veszélyes részecskék kialakulásához vezet. Ezt követően jelentősen nőnek. Ezért a citomegália neve, amelyet óriáscellaként le lehet fordítani.

A betegség különösen veszélyes a gyermekek számára, akiknek nincs elegendő immunitása. A kockázati csoport a következőket tartalmazza:

  • Koraszülöttek.
  • Gyermekek veleszületett fejlődési patológiákkal.
  • HIV-fertőzött csecsemők.
  • Krónikus betegségekben szenvedő gyermekek, például cukorbetegség, glomerulonephritis.

Ha erős immunrendszerű gyermek fertőződik meg, akkor semmi szörnyűség nem következik be. A betegség nem mutat semmilyen tüneteket. Ellenkező esetben a komplikációk valószínűsége magas.

Hogyan alakul ki a fertőzés?

A cytomegalovírus gyermekekben történő előrehaladtával a szervezetbe való fertőzés útvonala nem kis jelentőségű. A fertőzés három fő módja van:

  • A szülés. A fertőzés behatol a baba testébe, amikor átjut a szülőcsatornán. Ha az anya az aktív fázisban vírust tartalmaz, akkor az esetek 5% -ában a gyermeknek a szállítási folyamat során kerül továbbításra.
  • Terhesség alatti. A citomegalovírus behatol a placenta gáton, miközben a csecsemő a méhben van. Az ilyen események során a gyermek egészségi állapotára gyakorolt ​​legsúlyosabb következmények figyelhetők meg. A vírus fertőzött anya magzatvízében él. Érinti a magzat emésztési és légzőrendszerét. Ha az első két trimeszterben fertőzés következik be, akkor valószínűsíthető, hogy a veleszületett rendellenesség vagy a vetélés magas.
  • A szülés utáni. A gyermekek fertőzés után születnek. A fertőzött személy közvetlen érintkezésével fertőzheti meg a gyermeket. A betegség továbbadása és egy beteg anya tejével lehetséges. Egy későbbi korban a cytomegalovírus gyermeknél fordul elő, amikor érintkezésbe kerül a nyál, vér és más fertőzött emberek biológiai váladékozásával. Ez a helyzet gyakran az óvodában, az iskolában és más torlódási helyeken fordul elő.

Az egyéni higiéniára vonatkozó felnőttkori szabályok fontos szerepet játszanak az egészséges gyermekek egészségének fenntartásában. A szülőknek tanítani kell a gyermeket, hogy gyakran mossa meg a kezét, ne húzza szájába a különböző tárgyakat, ne használjon más emberek higiéniai eszközeit.

A betegség klinikai képe a fertőzés útjától függően eltérő. A további terápia technikája ugyanattól függ. Ezért az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia betegének történetét. A cytomegalovírus fertőzés újszülöttekben számos tünettel jellemezhető.

A betegség típusai

Az ilyen betegség standardizált besorolása nem létezik. Az orvosok azonban a citomegalovírus fertőzést a következő csoportokra osztják:

  • Veleszületett. A gyermek megkapja, az anya méhében. Ennek eredményeképpen a baba rosszformációval születik meg, vagy egyáltalán nem jelenik meg. A betegség folyamata akut vagy krónikus lehet. Az akut forma az újszülöttben jelenik meg az élet első napjaiban. A krónikus szakasz több hónapig is kialakulhat. A veleszületett betegség fokozhatja a máj vagy a lép méretét, a központi idegrendszer meghibásodását.
  • Szerzett. A cytomegalovírussal történő fertőzés szoptatás után vagy szoptatás után érintkezésbe kerül. Ez a forma három szakaszból állhat: látens, akut és általános. Ez utóbbi a legnehezebb. A kórképet a belső szervek súlyos sérülése kísérte.

A cytomegalovírus fertőzés gyermekekben történő kezelését nagyrészt a betegség formája és súlyossága határozza meg. A helyes terápiás programot csak orvos készítheti.

Mi a betegség rendes folyamata?

A vírus nem annyira ijesztő, mint amilyennek tűnhet. Ha a gyermek immunrendszere egészséges, akkor a betegség nem okoz semmilyen kárt. Nem mutat rá magát. Ritka esetekben az ARVI-hez hasonló tünetegyüttes van. A következő tünetek jelennek meg:

  • Fájdalom az izmokban.
  • Fejfájást.
  • A gyermek gyorsan fáradt, lassú és álmos lesz.
  • Hideg van.
  • Orrfolyás.
  • A nyirokcsomók mérete nő.
  • Megnövekedett saliváció.
  • A nyelv és az íny fehérítő plakknak tűnhet.

Nincsenek olyan veszélyek, amelyekkel az ilyen állapot önmagában nem jár. Néhány hét elteltével a tünetek teljesen eltűnnek. A folyamat felgyorsítása érdekében az egyszerű vírusellenes szerek segítik a citomegalovírust passzív állapotba hozni. A csecsemő gyógyszeres terápiáját szakorvos szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani. Ebben az esetben a vírus látens fázisba lép, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ez a hordozó fertőzés az élet végéig tart.

A probléma tünetei

A tüneteket és a kezelést az okozza, hogy a fertőzés bejut a szervezetbe. A veleszületett magzat fejlődése során kialakult veleszületett betegségnél a következő tünetek jelennek meg:

  • Halláskárosodás.
  • A neurológiai jelleg eltérései.
  • Csökkent látásélesség.
  • Problémák az idegrendszerre, valamint a fizikai formára.

A vírus közvetlenül a születés után történő megnyilvánulását a jelek határozzák meg:

  • Látás és halláskárosodás.
  • Bőrkiütés a bőrön.
  • Görcsrohamok.
  • A máj nagyobb méretű. A lép is változik.
  • A sárgaság megjelenik.
  • A gyermek elmarad a fejlődésben a kortársakhoz képest.

Ha az újszülött az anyatejjel keresztül fertőzött, a probléma nem feltétlenül jelenik meg sokáig. Ezzel a cytomegalovírussal gyermekeknél a tünetek a következők:

  • Hepatitis alakul ki.
  • Az epidermisz kiütést mutat.
  • A tüdőgyulladás minden jele.

Nem diagnosztizálható a citomegalovírus vírusa idősebb gyermekekben. Ha a gyermek immunitása meggyengül, akkor negatív tünetek jelentkeznek:

  • Fájdalmas érzés az ízületekben.
  • Intenzív fejfájás.
  • Fokozott testhőmérséklet.
  • Gyors fáradtság, álmosság, hatékonysághiány.

A tünetek egyszerre jelenhetnek meg, vagy csak néhány. Míg a betegség nyilvánvalóvá válik, a szakértő értékelheti a fertőzés útját. Terápiás program kidolgozása csak a teljes diagnózis után lehetséges.

Diagnosztikai intézkedések

A szerzett és veleszületett cytomegalovírus csak egy komplex intézkedés után lehet pontosan diagnosztizálni. Kulcsfontosságú szerepet játszik a gyermek által kiválasztott biológiai anyagok példányainak laboratóriumi vizsgálata. Az orvosok leggyakrabban a következő módszereket alkalmazzák:

  • Kultúra. Magában foglalja a vírus emberi sejtekből való izolálását. Ez a módszer a legpontosabb. Ez lehetővé teszi nemcsak a vírus jelenlétének kimutatását, hanem tevékenységének értékelését is. Az egyetlen hátránya ennek a technikának az időtartama. Minden vizsgálat körülbelül két hétig tart.
  • Tsitoskopichesky. Ezzel a módszerrel a páciens nyálában nagyobb sejteket észlelnek. Vizsgálat céljából vizeletminta is használható. Ez a módszer kevéssé informatívnak tekinthető, ezért ritkán használják. Nem mindig lehet kimutatni a sejteket a vizeletben.
  • Immunoenzimatikus analízis. A módszer lehetővé teszi az immunglobulinok vérben való jelenlétének kimutatását, a csecsemőben való jelenlétük a probléma kezdeti szakaszát mutatja. A G immunglobulinok kimutatása esetén további vizsgálatokra van szükség. Ha az antitest titerek száma nő, akkor beszélhetünk a cytomegalovírus progressziójáról.
  • A polimeráz láncreakció (PCR) módszere. Ez a leggyorsabb. Az eredmény a lehető legpontosabb. A polimeráz láncreakció segítségével meg lehet állapítani a patogén vírus DNS jelenlétét. Lehetőség van a reprodukció sebességének értékelésére is.
  • A mellkas röntgenvizsgálata. A képeken a kezelőorvos képes lesz megvizsgálni a megjelenő tüdőgyulladás jeleit.
  • A hasüregek ultrahangja. A CMV gyermekeknél a vizsgálat során az orvos meghatározza a máj és a lép állapotát. A térfogat növekedése a betegség jelenlétére utal. Az évig tartó gyermekek sajátosak a máj helyszínén.
  • Az agy MRI-je. Amikor a betegség kialakul, a képeken észlelhető a lézió.

Ha a vizsgálat során vírust találtak, az orvos meghatározza, hogyan kell kezelni a citomegalovírust. A szülőknek szigorúan be kell tartaniuk a szakorvos összes ajánlását.

Helyes kezelés

A cytomegalovírus gyermekek kezelésére komplex megközelítést alkalmaznak. A szakértők az antivirális és immunmoduláló szerek közös használatát javasolják. Ez a terápia biztonságosnak tekinthető a 3 évnél idősebb gyermekek számára. Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a kezelést gyógyszeres kezeléssel végzik, de a dózisuk speciális módon történik.

Tapasztalt szakemberek, köztük Dr. Komarovsky ajánlásai szerint a veleszületett betegség kezelését a következő gyógyszerek segítségével végzik:

  • Cycloferon, Viferon, Laferon és más analógok. Ezek közé tartozik az interferon.
  • Az immunmoduláló szerek közül a leghatékonyabbak az Imunofan, Ribomunil, Timogen.
  • Speciális immunglobulinok előkészítése. Ez a csoport tartalmazza a Neocytotect, a Cytog, a Megalotect.
  • Nem specifikus immunglobulinokat tartalmazó szerek: Intraglobin, Sandoglobulin.

Ha születés utáni újszülöttben cytomegalovírus fertőzést találnak, akkor tüneti kezelést lehet alkalmazni. Ez magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását:

  • Antibakteriális szerek. Csak akkor használatosak, ha gyulladásos folyamatot talált.
  • Lázcsillapító gyógyszerek. Az egyéves csecsemőknél ezeket az eszközöket gondosan mérni kell. Legjobb a kúpok formájában előállított gyógyszerek alkalmazása.
  • Hepatoprotectors. A CMV-vel együtt egy újszülött kialakulhat a hepatitis. A hepatoprotektorok segítségével a májsejtek védve vannak a károsodástól.
  • Vitamin-ásványi komplexumok. Úgy tervezték, hogy fenntartsák a szervezet immunrendszert.

A CMV kezelését az étkezési táplálkozás betartásával kell kísérni. Ezért szükséges az ágy pihenésének megfigyelése. A betegség gyógyítása, amelyhez a belső szervek súlyos károsodása társul, segíti a sebészeti beavatkozást.

Segítsen a gyermek egészségének az illetékes terápiás kezelésben. Az alkalmazott kezelés hatékonysága a manifesztált tünetek aktivitásának csökkentésével, valamint a CMV negatív vizeletvizsgálatával mérhető. További vizsgálatot tartanak 6 és 12 évvel a főétel után.

A speciális gyógyszerek kiválasztását és pontos adagolását kizárólag orvos végezheti. Az ajánlások betartásának elmulasztása a betegség szövődményéhez vezethet.

A hagyományos kezelési módszerek

A veleszületett cytomegalovírus fertőzést csak a kezelőorvos által kifejlesztett módszer szerint kell kezelni. Kiegészíthető a hagyományos orvoslás segítségével. Annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse a gyermek életét és egészségét, mielőtt bármilyen gyógyszert felvenne, forduljon szakemberhez. A leghatékonyabb receptek közé tartoznak a következők:

  • Ugyanolyan arányban keverje össze a nyers húrok, kamilla, édesgyökér és éger kúp. Öntsön két evőkanál a kapott készítményt fél liter forró vízbe. A csecsemőnek naponta háromszor kell inni ezt a gyógyszert egy teáskanál mennyiségben. Az idősebb gyermekek evőkanállal adhatók.
  • Készítsünk el egy málnaszeletet, lenmagot, sabelnik gyökereket, altheát és elekampánt. Két kanálnyi összetételt fél liter liter forró vízzel párolognak. A gyógyszer ajánlott idősebb gyermekek számára.
  • Csatlakoztassa a medlina, plantain, kegyhely, ibolya, málna levél, string, csalán, nyírlevél, kapor és dogrose gyümölcs. Két kanál a zúzott készítményt, öntsünk 0,5 liter forró vizet, és hagyjuk a termosz az egész éjszakát. Adj gyermeke egy negyed csésze naponta háromszor. A szoptatónak kétszer kevesebb gyógyszerrel kell inni.

A cytomegalovírus újszülöttek és felnőtt gyermekek kezelése népi receptek segítségével csak szakember tanácsára végezhető. Bizonyos esetekben allergiás reakció lehet ilyen gyógyszerekre.

Lehetséges következmények

A gyermek biztonságosan élhet ilyen betegséggel. Lehet, hogy semmilyen módon nem nyilvánul meg. Súlyos esetekben komplikációk alakulhatnak ki:

  • Ha a csecsemő fertőződik a méhben a terhesség kezdeti szakaszában, akkor a belső szervek munkájában kialakuló rendellenességek és kudarcok kialakulásának valószínűsége magas. Ahogy felnősz, gyomorbetegségek fordulhatnak elő.
  • A cytomegalovírus, amely a terhesség utolsó harmadában behatolt a baba testébe, veszélyes, mert sárgaságot, tüdőgyulladást, bőrkiütést okozhat.
  • Az élet első évében fertőzött gyermek rohamokat szenvedhet. Gyakran elmarad az ilyen gyermekek fejlődésében.

Az erős immunrendszerrel rendelkező gyermekek nyugodtan élnek ilyen betegséggel. Minden gyerek betegedhet. Ezért az anyáknak alaposan be kell tartaniuk a megelőzési szabályok minden cikkét.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy ne foglalkozzanak azzal a kérdéssel, hogy mennyire veszélyes a CMV, a szülőknek emlékezniük kell és gondosan figyelniük kell a betegségmegelőzés valamennyi szabályát:

  • Egy jövőbeli anyának gondosan meg kell terveznie a terhességét. A fogantatás előtt egy nőnek fel kell készülnie egy felmérésre és meg kell szüntetnie az összes meglévő problémát. A cytomegalovírus elleni antitestek jelenlétére is sor kerül. Ha az immunitás nem áll rendelkezésre, további óvintézkedésekre lesz szükség: a higiéniai előírások betartása, külön edény használata és a kisgyermekekkel való érintkezés elkerülése.
  • A születés utáni első alkalommal a gyermek egészségét az emberekkel való érintkezés befolyásolja. Teljesen ki kell zárni az újszülött csókját a vírus potenciális hordozóitól.
  • A gyermekeknek külön edényeket kell használniuk.
  • Rendszeresen vigye el a gyermeket orvosi vizsgálatokra. Ez különösen fontos az élet első évében. Ebben az időben az orvosnak meg kell vizsgálnia a baba három havonta.

Ne féljen a citomegalovirustól, ha a gyermek immunrendszere rendben van. Ellenkező esetben összetett kezelésre lesz szükség. A legfontosabb dolog az időbeli jelenlétének meghatározása és terápiás technika kifejlesztése. Dr. Komarovszkij ajánlásait használták a cikkben.

A cytomegalovírus fertőzés tünetei és kezelése gyermekeknél

Általában a cytomegalovírust gyermekeknél véletlenül találják meg, ha a CMV ellenes antitestek vannak a vérvizsgálatban (Cytomegalovirus fertőzés). A gyermekek majdnem 60% -a fertőzött CMV-vel, de a vírus látens fázisban van (nyugvó állapotban), és nem jelent meg egy bizonyos ideig, nevezetesen az immunrendszer csökkentése érdekében. Az alábbiakban a betegség okairól és kezeléséről, valamint arról, hogy a cytomegalovírus fertőzés miként jelenik meg a gyermekekben.

okok

Gyakori okok

Kezdetben a kórokozó a száj és az orr nyálkahártyáján keresztül behatol a légzőrendszerbe, az emésztőrendszerbe vagy a nemi szervekbe. A CMVI gyermekeknél általában nem fordulnak elő módosítások (módosítások). A vírus, amely egyszer megtalálható a testben, örökre továbbra is létezik, lappangó fázisban a gyermek testének immunhiányos állapotáig.

A mentességi hiány okai lehetnek:

  • kemoterápia;
  • gyakori hólyagos betegségek - ARI, ARVI, tonsillitis;
  • citosztatikumok alkalmazása (a sejtosztódást gátló terápiás gyógyszerek);
  • HIV, AIDS;
  • súlyos betegségek.

A cytomegalovírus gyermekekben történő fertőzésének forrása csak a vírus hordozója - a CMV-vel rendelkező személy. Tekintsük a fertőzés továbbadásának több változatát:

  • transzplacentus - a fertőzést a magzatba továbbítják a fertőzött anya placentán keresztül a víruson keresztül;
  • a fertőzés érintkezési módja - amikor a nyál segítségével csókolózik a szájüreg és a torok nyálkahártyájára, a gégen keresztül a felső légzőrendszerbe;
  • levegőben lévő átviteli vonal - amikor a vírus hordozója tüsszögés vagy köhögés közben kommunikál vele, valamint a nyál segítségével;
  • a háztartások fertőzési módját - a háztartási tárgyak általános használatával.

A cytomegalovírus fertőzés gyermekkorában leggyakrabban kétéves korban következik be. A gyerekek már óvodába vagy iskolába járnak, de a személyes higiénia nem szigorúbb. Ezen kívül szeretnek különböző dolgokat kicserélni vagy megosztani az ételt és a különféle ízeket.

A magzati fertőzés útvonala a méhben vagy az újszülöttben

Az újszülöttet egy szoptató anya fertőzheti munka közben (szülés közben) vagy szoptatáskor (a fertőzések 50% -a). A cytomegalovírus egy gyermeknél akut vagy akut cytomegalovírusos anyabetegségben fordulhat elő. Ebben az esetben a magzat fertőzése a veleszületett cytomegalitás kialakulásához vezet gyermekeknél.

Különösen súlyos veszély, amikor a magzat vírusos fertőzése a terhesség kezdetén, körülbelül az első három hónapban jelentkezik. Ez egy gyermek halálához vezethet, és az újszülöttekben a cytomegalovírus fertőzést befolyásolhatják a különböző tervek - csúnyaság vagy a belső szervek patológiája -.

A cytomegalovírus gyermekek osztályozása

A CMV esetében számos formája létezik:

  • látens (hibernáció) vagy akut;
  • lokalizált (a kóros folyamat kialakulási helye);
  • generalizált (egy abnormális folyamat elterjedése az egész szervezetben vagy egy egyedi szerv a fertőzés forrásától);
  • szerzett;
  • veleszületett.

A CMVI az újszülöttek körében általában uterusban fordul elő. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha egy nő fertőződik a betegséggel a gyermek elképzelése vagy a terhesség alatt. A magzat fertőződik a placentán keresztül. Ha a fertőzés a terhesség korai szakaszában következik be, akkor a terhesség leggyakrabban vetéléskor fejeződik be.

tünetek

A veleszületett cytomegalovírus tünetei

Újszülöttkori (újszülöttkori) fertőzéssel a cytomegalovírus gyermekeknél kialakuló tünetei a további fejlődési rendellenességekké válhatnak. A vírus elősegíti a szívbetegség kialakulását, a kóros eltérést az agy kialakulásában és más súlyos rendellenes folyamatokat a gyermek testében.

A cytomegalovírus fertőzés tényleges jelenlétének első tünetei a következők:

  • hipotón (csökkent hang) az izmok;
  • általános gyengeség;
  • letargia;
  • nyugtalan alvás;
  • az élelmiszer elnyelésének képtelensége;
  • csökkent étvágyat.

Nagyon súlyos esetekben halálos kimenetel lehetséges, valószínűleg a születést követő első hetekben.

A harmadik trimeszterben történő fertőzéskor gyermekkorban a veleszületett rendellenességek teljesen hiányoznak. De lehetnek olyan szövődmények, amelyeket sárgaság (máj- és epevezeték-megbetegedés), hemolítikus vérszegénység (vérbetegség), hydrocephalus (hydrocephalus) és más súlyos patológiák fejeznek ki.

A szerzett Cytomegalovirus jelei

A szerzett citomegalovírus rendkívül ritka esetekben nyilvánulhat meg. Alapvetően a látens fázisban van, és nem mutat semmiféle befolyást a baba testére, ami a gyermek immunitásának magas teljesítményét jelzi. Ezért az immunrendszer meggátolja a vírus reproduktív aktiválását.

Ha a gyermekek alacsony védettséget élveznek, a betegséget gyakori megfázásokkal fejezik ki. Lehet, hogy SARS, akut légúti fertőzések magas testhőmérséklet és a nyirokcsomók gyulladása.

A krónikus immunhiány miatt a gyermekek szervezetét gyakran fertőzésnek teszik ki. A jelenlegi helyzetben a gyermekszervezet egyes rendszereiben a lehetséges szövődmények lokalizálhatók:

  • idegrendszer;
  • az emésztőrendszer;
  • cardiovascularis rendszer;
  • genito-húgyúti rendszer.

Ennek a vírusnak a formáját elég hosszú ideig kezelik, leggyakrabban - sikertelenül. De a bonyolult típus CMVI nagyon ritka. A betegség jelei és a kezelés módjai létfontosságúak. A gyermekeik fizikai egészségét szorgalmazó szülők szükségképpen megpróbálják megakadályozni a citomegalovírus megengedhető negatív hatásait.

diagnosztika

Nagyon nehéz diagnosztizálni a cytomegalovírus fertőzést gyermekeknél, mert a megnyilvánulások vizuálisan hasonlítanak egyes megfázásokra. A résztvevő orvos gondosan megvizsgálja a gyermekeket, ha szükséges, útmutatást ad a vizsgálatok elvégzéséhez.

elemzések

A cytomegalovírus gyermekekben történő kimutatásához teszteket kell elvégezni:

  1. vér az M és G osztályú immunglobulinok citomegalovírussal való jelenlétére. Az M osztályú immunglobulinok kimutatása a CMV-be a vérben elsődleges fertőzésről beszél, és amikor immunglobulinokat mutatnak ki, G a betegség krónikus folyamatát jelzi;
  2. a vizelet és a nyál PCR-je segítségével megfontolhatja a kórokozó jelenlétét;
  3. a gyermek vérének általános analízisénél az eritrociták, thrombocyták és leukociták számát vizsgálják;
  4. biokémiai vérvizsgálatok máj enzimek vizsgálatára.

Az instrumentális kutatás módszerei

Ez a felmérés célszerűen kerül kijelölésre:

  1. A hasüreg ultrahangja a máj és a lép vizsgálatára;
  2. MRI vagy az agy ultrahangja a gyulladásos gócok vizsgálatához.

Az általánosított fertőző betegségben a gyermeket az oklevélhez a fundus vizsgálatára utalják.

kezelés

A cytomegalovírus fertőzés gyermekeknél történő kezelése a csecsemő korától, a betegség formájától és súlyosságától függ. A vírus alvó üzemmódjának (latens formája) nem igényel speciális kezelést. Ebben az esetben a gyermekeknek különös figyelmet kell fordítaniuk az alábbi szempontok teljes körű biztosítására:

  • racionális táplálkozás;
  • napi séták a friss levegőben;
  • a gyermek testének megkeményedése;
  • fokozott pszichológiai kényelem.

A probiotikumok (az emberek, az apatogén baktériumok, a mikroflóra helyreállítása) és a vitamin komplexek segítik a dysbacteriosis megelőzését és az emésztés javulását.

A cytomegalovírus kezelésére csak a CMV akut formájával szenvedő gyermekek esetében van szükség. A betegség mononukleózisszerű formája nem igényel speciális kezelést, de a tüneti kezelést aktívan használják.

Prenatális cytomegalovírussal, valamint súlyos manifesztált (nyilvánvaló) formákkal általában komplex kezelést végeznek, és a vírusellenes kezelés a következő formában jelenik meg:

  • vírusellenes szerek (Ganciclovir, Foscarnet);
  • antitcitomegalovirusnogo Immunoglobulin (Cytotect);
  • interferon (Viferon).

A vírusellenes hatóanyagok mérgező mellékhatást fejtenek ki a keringési rendszerre, valamint a vesére és a májra. Ilyen esetekben ezeket a gyógyszereket gyermekeknek írják fel, ha a terápiás hatásuk jelentősen meghaladja a mellékhatások magas kockázatát. A toxicitás bizonyos csökkenését gyakran az interferonnal kombinált antivirális gyógyszerek együttes alkalmazásával jegyzik.

Sajnos az antivirális szerek nem mentesítik a vírus gyermekét, nem vezetnek a végső gyógyuláshoz. De a gyakorlati felhasználás időben megakadályozza a szövődmények kialakulását, és szó szerint lefordítja a vírust látens módra és teljesen inaktív formára.

Annak érdekében, hogy ne károsíthassa a baba egészségét, kötelező gyermekorvos konzultációra van szükség ahhoz, hogy megismerje a cytomegalovírus kezelését és mi. Szükség esetén a kezelőorvos útmutatást fog adni az ilyen specializált szakembereknek, mint például:

  • Fertőző betegség orvos;
  • neurológus;
  • Nephrológus;
  • urológus;
  • ENT;
  • szemész (szemész);
  • Hepatológiai;
  • gasztroenterológia;
  • fogorvos;
  • tüdőgyógyász;
  • immunológus.

Összefoglalva, érdemes emlékeztetni arra, hogy a cytomegalovírus fertőzés bizonyos szivárgási formákkal nem mindig igényel kezelést. Megjegyzendő továbbá, hogy a CMV-vel való önkezelés nem megengedett, különösen az újszülöttek esetében. Ezért fertőzés első gyanúja esetén azonnal forduljon gyermekorvoshoz.

Gyermekeknél a cytomegalovírus fertőzés tünetei, a kezelés és a következmények

A baba testébe való bejutáshoz a vírusok nem jelentkeznek azonnal. Várnak egy kényelmes pillanatot. A fertőzés kialakulásának tényezője az ellenállás csökkenése - a test ellenállása. A citomegalovírus-fertőzés hasonlóan jár el. A vírust általában véletlenül találják meg a vér elemzésében.

A gyermek külföldről kapja a CMV-t, vagy születés előtti fertőzést kap a placentán keresztül. A betegség veleszületett típusát nehezebb viselni, és számos szövődmény van, aminek következtében a különböző szervek és rendszerek működése megszakad. A betegség kezelése a fertőzés módjától függ.

Miért vannak cytomegalovírusos gyermekek?

A CMV a herpeszvírusok családjába tartozó DNS-tartalmú vírus - Cytomegalovirusra utal. Behatol az emberi szervekbe, de elsősorban a nyálmirigyekből izolálódik, ahol aktívan megszorozza és beilleszti DNS-ét a sejtek magjába. Az idegen elem miatt a nyálmirigyek sejtjei növekednek. Ezért a vírus neve (latinul - "óriáscellákkal").

A citomegalovírus befolyásolja a vérsejteket - limfocitákat és monocitákat (javasoljuk olvasni: hogyan kezeljük a monociták feleslegét a gyermek vérében?). Az erek károsodása után a vírus a baba belső szervek sejtjein parazitizálódik, ami vérellátási zavarokat és vérzést vált ki. A leukociták és a fagociták jelentős változásokon mennek keresztül, ami a fertőzés számának növekedésével magyarázható. Ennek eredményeképpen immunszuppressziót alakítanak ki az immunsejtek funkciójának éles szuppressziójának hátterében.

Jó immunitással a gyermekben a citomegalovírus IgG pozitív inaktív állapotban van. Ez azt jelenti, hogy a gyermek csak a fertőzés hordozója, de ugyanakkor nem beteg. A test ellenállásának csökkenésével a vírus aktívan megszaporodik, a szervezet specifikus antitesteket bocsát ki, és egy bizonyos tünetmentáció megjelenik.

A szervezet rezisztenciáját csökkentő további tényezők az emésztési problémák és a törékeny bébi organizmus súlyos terhelései, ami fokozott fáradtságot eredményez. A gyengített immunitás miatt a szervezet könnyű célpontgá válik a fertőző ágensek számára.

Az immunitást csökkentő tényezők:

  • a szervezet rehabilitációja hosszú betegség után (pl. influenza);
  • allergiás reakciók;
  • születési trauma;
  • vitaminok hiánya;
  • a gyógyszerek helytelen használata;
  • rossz ökológia;
  • az újszülöttek szoptatásának rövid időszaka.

A betegség típusai és tünetei

Congenital fertőzés

Intrauterin fertőzés esetén a gyermek születése után klinikai tünetek jelentkeznek. A CMV fertőzés tünetei a következők:

  • A bőr sápadtsága. A hepatitis bizonyítéka. A vérvizsgálatok során emelkedett bilirubint észlelnek.
  • A hepatitis miatt a máj és a lép fokozódhat, mivel elsőként reagálnak a szervezet fertőző ágensére.
  • Magas testhőmérséklet.
  • Izomgyengeség.
  • Van bőrkiütés a bőrön, vérzéses fekélyek lehetségesek.
  • A test általános mérgezésének jelei.
  • Nagyított nyirokcsomók.
A citomegalovírus-fertőzés egyik tünete a megnagyobbodott nyirokcsomók
  • Duzzadt gége, esetleg kibővített mandulák.
  • Légzési romlás.
  • A bőr ciánja (ciánózis).
  • A szopogás és a nyelési reflexek megszakadnak.
  • Az emésztési folyamat zavara, hányás és hasmenés kíséretében.
  • Látás vagy hallásvesztés.
  • Lehetséges tüdőgyulladás.
  • Súlyú.

A veleszületett cytomegalovírus fertőzés gyermekekben szellemi fogyatékosságot okozhat. Néha a vírus halálos kimenetelhez vezet. A fertőzött újszülöttek halandósága eléri a 30% -ot. A fertőzés következtében a látás romlik a vakságig. Ha a veleszületett cytomegalovírusos gyermekek nem mutatnak klinikai tüneteket, akkor később a gyermekek 10-15% -a hallássérült.

Megszerzett fertőzés

A cytomegalovírus csak a páciensből vagy a vírus hordozójáról származhat. A betegség klinikai tünetei a test ellenállásának csökkenésével nyilvánulnak meg. Gyakran a betegség hasonlít a szokásos ARVI-ra, mivel a felső légúti gyulladás, a köhögés és a fájdalom lázas jelei kísérik. Az orrdugulás, a testhőmérséklet emelkedése is lehetséges. További klinikai tünetként kiütések jelenhetnek meg a szervezetben vörös foltok formájában.

Ha a morzsa panaszkodik a hasi fájdalomtól, ez a tünet a máj és a lép emelkedésének. Emellett a közeli nyirokcsomók, inguinális és axilláris is növekedhetnek. A májkárosodást a szem sárgulása és a bőrfehérjék jelzik.

A beteg gyermek egyszerre lelassul és álmos. Kezdjen kifejleszteni az angina minden jeleit. A gyermekek panaszkodnak az izmok és az ízületek fájdalmairól. Komplikációk lehetnek tüdőgyulladás vagy hepatitis. Ezt a képet neurológiai rendellenességek kísérik a viselkedésben.

Hogyan közvetíti a CMV és kik a fuvarozó?

A külső környezetben a cytomegalovírus a gyermekekbe biológiai folyadékokkal találkozik: a nyál, a genitális pórusok eltávolítása. A gyermekek fertőződnek a következő módokon:

  • Az utóban. Ha a terhesség alatt a jövő anyája fertőzött, a cytomegalovírus fertőzés a magzatba jut a placentán keresztül az anya véréből.
  • Az anyatejnél, ha az ápoló anya akut formában van betegségben, vagy már fertőzés alatt fertőzött.
  • Levegő cseppecskék fertőzéssel vagy fertőző hordozókkal való kommunikáció során.
  • Kapcsolat. A gyermek a születési csatornán keresztül mozoghat a vírussal az anyáról.
Ha egy ápolónő cytomegalovírussal fertőzött, az anyatejjel átjut a csecsemőre

Ahhoz, hogy a vírus bejusson a szervezetbe, még akkor sem lehet kapcsolatba lépni egy beteg emberrel. A biológiai váladék szintén nagy veszélyt jelent a baba egészségére nézve. A fertőzést ételek, személyes higiéniai cikkek, ajtókilincsek, stb. Hordozhatják. Az átadás érintési módja nem veszélyezteti a baba életét és egészségét.

A fertőzés hordozója olyan személy, aki nem látható a betegség jeleiről. Azonban veszélyes a csökkent ellenállású emberek számára. A fertőzés rejtve van a testben, és várja a megfelelő pillanatot, amikor a gyermek immunitása csökken. Ezután a vírus aktívan megsokasodik és eléri a baba testét.

Hogyan észlelik a betegséget?

A diagnózis felállítása nem elegendő csupán a vizsgálat elvégzéséhez. A kezelőorvos számos tesztet jelöl ki:

  • Vér-szerológiai analízis, amely során specifikus antitesteket szabadítanak fel. Az IgM antitestek izolálása azt jelenti, hogy a fertőzés akutnak bizonyult (latent típusú IgG fehérjével jellemezhető).
  • A PCR segíti a vírust a nyálban, a vizeletben és más testnedvekben.
  • Általános vérvizsgálat. Az eritrociták, a vérlemezkék és a fehérvérsejtek számának csökkenését mutatják.
  • A vér biokémiája. Az ALT és az AST mutatói megnőnek, a vesekárosodást a kreatinin és a karbamid növekedése jelzi.
  • Vizelet üledék mikroszkopikus analízise óriás sejtek jelenlétére.
A betegség jelenlétének pontos igazolására számos biológiai elemzés

A citomegalovírus IgG pozitív a betegség krónikus lefolyását jelzi. További diagnosztikai módszerek:

  • A tüdőben szövődményekkel járó röntgenfelvételek tüdőgyulladást mutatnak;
  • A hasüreg ultrahangja megemelkedik a lépben és a májban;
  • Az agyi MRI azonosítja a gyulladást.

Vizsgálható az oculista is. A szem struktúrákban bekövetkezett változásokat tárja fel a fundus generalizált fertőzés vizsgálatakor.

A cytomegalovírus fertőzés veszélyes a gyermekek számára?

A fertőzés nagyon veszélyes gyermekek számára, akik csecsemőkor betegek vagy fertőzöttek a méhen belül. Az esetek 20% -ában azoknál a gyermekeknél, akiknek a fertőzés nem kíséri specifikus tünetek, károsodott idegrendszer - van szorongás, görcsök, akaratlan izom-összehúzódások. Ezek a gyermekek gyorsan fogynak, bőrkiütés lehetséges.

A következmények CMV előfordulhat a gyermek 2 és 4 éves, és néhány év múlva formájában beszédet késedelem és a mentális retardáció, a betegségek a szív-és érrendszerre, funkcionális rendellenességek, a fül és a vizuális segédeszközök, amíg a teljes látásvesztés és részleges halláscsökkenés. Az idősebb gyermekeknél a fertőzés hátterében a szervezet ellenállása élesen csökken. Ez kiváltja a fejlesztés a baktériumflóra és okoz más betegségek, így például tüdőgyulladás vagy bronchitis.

A cytomegalovírus fertőzés hátterében a gyermek hörghurut vagy tüdőgyulladást okozhat

Hogyan gyógyítható a betegség?

Teljesen megszabadulni a vírustól, lehetetlen csak inaktív állapotba hozni, ezért a terápia célja a vírus aktivitásának megszüntetése és a szervezet fertőzésének kórokozó baktériumok általi csökkentése. A gyermekgyógyászatban alkalmazott leghatékonyabb antivirális szerek:

  1. Ganciklovir. Sok vírus ellen küzd, beleértve a CMV-t is. A hatóanyag hatóanyaga a vírus DNS-ébe ágyazódik, és elnyomja a szintézisét.
  2. Az aciklovir. Sikeresen küzd minden herpesz vírussal szemben, beleértve a bárányhimlont. A cselekvés elve hasonló az antibiotikumokkal szemben - lelassítja és megszakítja a DNS vírus szaporodásának láncolatát.

A vírusellenes szerekkel végzett kezelés időtartama 2-3 hét. Amikor a klinikai tünetek teljesen leállnak, és az elemzések eredményei a vírus inaktív állapotát mutatják, a terápia leáll.

A cytomegalovírus komplex kezelésében alkalmazott gyógyszerek egy másik csoportja immunstimuláns:

  1. Izoprinozin. A szervezet immunrendszerének stimulálója. Elnyomja az RNS-vírusok reprodukcióját. Aktiválja a T-limfociták munkáját, amelyek megsemmisítik az abnormális sejteket, ezért használják még az onkológiára is. A cytomegalovírus kezelésére gyakran az Acyclovirrel párhuzamosan írják fel, hogy kiegészítse az utóbbi hatását.
  2. Viferon. A gyógyszer alapja a mesterségesen szintetizált humán interferon. Hatásos herpeszvírusok ellen. Rektális kúpok és kenőcsök formájában állítják elő, és olyan esetekben alkalmazzák, amikor a májban és az emésztőrendszerben jelentkező szövődmények miatt a szájon át történő alkalmazás ellenjavallt.

A gyógyszerek kezelésének kiegészítéseként vannak népi gyógymódok. A hivatalos gyógyszer azonban úgy véli, hogy a citomegalovírus elleni küzdelemben használhatatlanok, ezért az orvosok nem ajánlják ezeket a recepteket.

Megelőző intézkedések a következmények megelőzésére

A fertőzés elkerülése érdekében korlátozni kell a betegekkel való kapcsolatot. Szükség van a gyermeke számára a higiéniai szabályok beillesztésére és a kéz alapos mosására. Ha egy egészséges baba fertőzött cytomegalovírussal fertőzött anyával, érdemes teljesen lemondani a szoptatásról.

A gyermek immunitásának ellenálló volt a fertőzéssel szemben, amelyet ki kell egészíteni a kiegyensúlyozott táplálkozással, amely tartalmazza az összes lényeges vitamint és nyomelemet. A csökkent rezisztenciájú gyermekek nemspecifikus immunglobulinokat tartalmaznak, amelyek a vírus ellenanyagait tartalmazzák.

Az immunitás megerõsítéséhez szükséges és más, minden ismert módon: egészséges életmód, megerõsítés, aktív pihenés. A fizikai stressznek megvalósíthatónak kell lennie - a sport az eredmény kedvéért olyan káros, mint egy ülő életmód.

Az orvos-fertiológus foglalkozik a betegséggel, ki kell mutatni a gyermeket a vírus gyanúja esetén. A különböző szövődmények is kell konzultálni a neurológus, gasztroenterológus, lorom, szemész, nefrológus, pulmonológia. A komplex kezelés a komplikációk jellegétől függ.

Végezetül azt mondhatjuk, hogy nem hagyhatja, hogy a helyzet sodródjon, és vegyen részt öngyógyításban. Ez súlyosbítja a betegséget, és sok olyan szövődményt okoz, amelyek befolyásolják a gyermek fejlődését. Fontos a cytomegalovírus terhesség alatti szállításának vizsgálata, és megfelelő terápiában kell részesíteni.

Cytomegalovírus fertőzés gyermekekben

A cytomegalovírus fertőzést gyermekeknél véletlenül fedezik fel. Nagyon gyakran, miután gyermeket vizsgáltak fertőzés céljából, anyám egy titokzatos mondatot hall az orvostól: a cytomegalovírus antitesteket találtunk a vérben.

A legtöbb gyermek cytomegalovírussal fertőzött, de a fertőzés titokban viselkedik, és amíg egy bizonyos pont nem jelenik meg.

A cytomegalovírus fertőzés gyermekeknél a csökkent immunitással összefüggésben aktiválódik és következményei nagyon szomorúak lehetnek: látásvesztés, hallás, az intelligencia elvesztése és akár a halál. Mik a cytomegalia tünetei és miért olyan veszélyesnek tekinthető a betegség?

okok

A cytomegalovírus fertőzés okai - DNS-tartalmú vírus, a herpeszvírus egyik családja. Miután egyszer beléptek a testbe, a kórokozó életben marad. Ha a betegség nem jelentkezik, akkor a fertőzés ezen formáját hordozónak nevezzük. A statisztikák szerint a felnőttek 80-90% -a fertőzött cytomegalovírussal, és az első találkozás a kórokozóval gyermekként jelentkezik.

Miután a véráramba jutott, a vírus hajlamos behatolni a nyálmirigyek sejtjeibe - ez a kórokozó előnyös helye.

A vírus a légzőszervekre, a májra, a lépre, az agyra, a gyomor-bélrendszerre, a vesére hat.

Ketrecekben a vírus a DNS-t a magba építette, ezután kezdődik az új vírusrészecskék előállítása. A fertőzött sejtek nagymértékben növekednek, ami a nevét adja a kórokozónak: latinul "óriássejtek".

Gyakran cytomegalovírus gyermekekben nem éles tüneteket okoz, és titokban folytatódik. A betegség súlyos károkat okoz, amikor gyengíti az immunvédelmet, amely a következő csecsemőcsoportokban fordul elő:

  • idő előtt és gyengén;
  • Gyermekeknél veleszületett rendellenességek;
  • HIV-fertőzött betegekben;
  • az immunrendszer zavaraival;
  • krónikus betegségekkel (cukorbetegség, glomerulonefritisz).

Hogyan kerül továbbításra

Egy hordozó vagy egy beteg személy a nyálat, az anyatejet, a vizeletet és a nyálkahártyát a genitális traktusból kiválasztja a külső környezetbe.

A gyermek fertőzése a következő módon fordulhat elő:

  • Függőleges - a méhen belüli fejlődés ideje alatt következik be. A vírus képes behatolni a placentába az anya testének magzati véráramába. Különösen magas a fertőzés kockázata, ha egy nő a terhesség alatt akut citomegalovírus-fertőzést szenvedett.
  • Az anyatejjel - ha egy nő akut fertőzéses formában vagy a szoptatás alatt megfertőződött.
  • Vegye fel a kapcsolatot a levegőben - ha a szülőcsatornán halad át, és idősebb korban, amikor a baba a fertőzöttekkel kommunikál.

A cytomegalovírus fertőzés általánosan elfogadott besorolása nincs. Az orvosok osztják a betegséget a fertőzés (veleszületett, szerzett) és az előfordulás (általánosított, lokalizált) időpontjában. Egy különálló csoport a cytomegalovírus fertőzés HIV-fertőzött gyermekekben.

veleszületett

A veleszületett cytomegalovírus fertőzést nevezik a gyermeknek kapott az anyától a terhesség alatt. Ha a fertőzés az első trimeszterben jelentkezik, a terhesség megszakad, vagy súlyos fejlődési rendellenességben szenvedő csecsemő születik. A későbbi fertőzések könnyebb formában fordulnak elő.

A veleszületett citomegalovírus fertőzés lehet:

A cytomegalcia akut formája közvetlenül a születés után nyilvánul meg, és a krónikus cytomegalovírus fertőzés manifesztációja fokozatosan fejlődik az élet első hónapjaiban.

szerzett

Megszerzett cytomegalovírus fertőzés baba a szoptatás ideje alatt fertőzött anya vagy anya érintkezésével. Gyermekkorban a betegség nehéz lehet, az óvodai és iskolai életkorú gyermekek az ARVI típusától függően járnak el.

A betegség folyamán lehet:

  • látens - lokalizált forma (a vírus a nyálmirigyekben él);
  • akut - az akut légúti vírusfertőzés típusának függvényében növekvő hőmérsékleten;
  • generalizált - súlyos forma sok szervrendszer vereségével.

tünetek

A citomegalitás tünetei a gyermek betegségének, életkorának és immunállapotának függvényei.

Egy újszülöttben

Cytomegalovírus az első napok gyermekeiben befolyásolja a májat, amely a bőr és a szemek foltosodásaként manifesztálódik. Az újszülöttek sárgaságának normája egy hónapon belül van, fertőzött gyermekeknél legfeljebb hat hónapig tart. lehet az emésztést zavarták, a gyerek súlyosan növeli a súlyt, a gondokat.

A hematopoietikus rendszer cytomegalikus veresége a vérlemezkék számának csökkenéséhez vezet - a véralvadásért felelős vérsejtek. Ennek eredményeképpen a baba bőrét könnyű elvégezni zúzódások jelennek meg, lehet kicsi hemorrhagiás kiütés. Tünetek, mint például vérzés a köldökből, vérkeringés a székletben és hányás.

Cytomegalovírus fertőzés újszülöttekben az agyszövet gyulladását okozza (encephalitis), majd a sűrű kalcinált zárványok sérüléseinek kialakulását követte. A baba tünetei lehetnek görcsök, eszméletvesztés, neurológiai rendellenességek.

A fej méretének növekedése az agy cseppfolyósodása, amely a cerebrospinális folyadék gyulladásos válaszreakciójának megnövekedett termelése miatt következett be.

A központi idegrendszer vereségét rendszerint látásromlással kombinálják. A vírus behatol a szem szerkezetébe és károsítja őket, ezért a csecsemő felboríthatja a lencsét, megváltoztathatja az írisz, a tanuló alakját és színét. Gyakran a citomegália hatása a látás állandó károsodása.

Köhögés, légszomj, cianotikus bőrszín újszülött - cytomegalovirus tüdőgyulladás tünetei. A vizelet mennyiségének csökkentése, szokatlan szín vagy csípős szag akut cytomegalovírus fertőzéssel kapcsolatos vesekárosodásról beszélnek.

Congenital fertőzés súlyos következményekhez vezet, a gyermek súlyos fogyatékossága és halála miatt. A népi gyógymódok kezelése itt nem segít, súlyos gyógyszeres kezelésre van szükség.

Egy éves gyermek és idősebb

Egy évnél idősebb gyermekeknél általában cytomegalovírus fertőzést kapnak. A betegség a felső légúti gyulladásként nyilvánul meg. A baba aggódik köhögés, orrdugulás, nyelési fájdalom, láz testet. Csatlakozhat kiütés az egész testen vörös foltok formájában.

A baba nyirokcsomókkal rendelkezik a nyakon, az alsó állkapocs alatt, a hónaljban és az ágyékban. A puffadt nyirokcsomók fájdalommentesek, a bőr felülete normális színű.

Néha a gyermek panaszkodik hasi fájdalom, a jobb oldalon vagy mindkét oldalon. A fájdalom okai - a máj és a lép méretének növekedése. Kicsi a bőr és a szemek icterus - májkárosodás tünetei.

Bár a betegség hasonló a szokásos SARS-hez, a népi gyógymódok nem gyógyítják teljesen a gyermeket.

diagnosztika

A citomegalovírus gyermekekben történő diagnosztizálása nem könnyű feladat, mivel a megnyilvánulások nem specifikusak, és sok más betegség folyamatához hasonlítanak. Az orvos meg fogja vizsgálni a gyermeket, majd előírja a szükséges teszteket és tanulmányokat a citomegália megerősítésére.

elemzések

A következő vizsgálatok segítik a cytomegalovírus fertőzés kimutatását egy gyermekben:

  • A kórokozó elleni antitestek vérvizsgálata - az Ig M védőfehérje akut fertőzést mutat, és az IgG krónikus vagy látens formában van.
  • A vizelet és a nyál PCR-e - lehetővé teszi a kórokozó felismerését az anyagban.
  • A vér általános analízise - a gyermeknél csökken a vörösvérsejtek (vérszegénység), a thrombocyták és a leukociták mennyisége.
  • Biokémiai vérvizsgálatok - az ALT és az AST emelkedett máj enzimek, a vesekárosodás növeli a karbamid és a kreatinin koncentrációját.

A vizelet kicsapódását szükségszerűen mikroszkóp alatt vizsgáljuk a jelenlét szempontjából óriássejtek, amelyek "owl szem" formájában vannak, gondoskodni fog a citomegália diagnózisáról.

Instrumentális módszerek

A kinevezésük szerint a gyermeket sújtó rendszertől függően:

  • mellkasi röntgensugár - tüdőkárosodás esetén a kép tüdőgyulladás jeleit mutatja;
  • A hasüreg ultrahangja - megmutatja a máj és a lép emelkedését, lehetséges vérzést;
  • Az agyi ultrahang vagy MRI - a gyulladás vagy meszesedés gócai felderítése az agyban.

Egy általánosított fertőzés esetén az orvos a szemfenék szemészeti vizsgálatát írja elő. Ez lehetővé teszi a szem struktúrájának károsodásának időben történő észlelését, és lehetőség szerint megőrzi a látást, feltéve, hogy megfelelő kezelést biztosítanak.

kezelés

A cytomegalovírus kezelése gyermekgyógyászatban gyermekgyógyászatban, gyermekgyógyászattal együtt. Szükség esetén a gyermeket egy neurológus, oculista, nephrológus vagy urológus észleli.

készítmények

Nem fejlesztették ki a citomegalovírust teljesen eltávolító gyógyszert. Kezdetben a citomegáliát antiherpetikus gyógyszerekkel kezelték, de ez a rendszer nem volt túl sikeres.

Az orvos kijelölheti ganciclovir, bár a kisgyermekeknél csak a kétségbeesett helyzetekben használják nagy toxicitás miatt. A gyógyszer csak idősebb gyermekeknél alkalmazható súlyos fertőzés esetén.

Súlyos fertőzés esetén a gyermeket humán immunglobulin-védő antitestekkel injektálják, ami segít megelőzni a betegség negatív következményeit.

Ha a cytomegalovírus egy gyermeknél ARVI típusú, az orvos olyan gyógyszereket fog felírni, amelyek enyhítik a betegség tüneteit:

  • lázcsillapítók - 38 ° C feletti hőmérsékleten;
  • köptető - köhögés viszkózus köpet esetén;
  • immunmoduláció - 5 év feletti gyermekek számára a védő antitestek előállításának felgyorsítása érdekében;
  • vitamin-ásványi anyag - a szervezet betegséggel szembeni ellenállásának növelése érdekében.

Az akut fertőzés idején az orvos kijelöli ágy pihenés, sok meleg folyadék (tea mézzel, mors, kompóttal), népi gyógymódokkal való kezelés: gargling antiszeptikával (kamilla, szóda, jód). Ez nem fogja kiküszöbölni a betegség okait, de nagyban megkönnyíti a megnyilvánulásait.

megelőzés

A citomegalovírus-fertőzés megelőzése magában foglalja a személyi higiéniai szabályok betartását, mivel a vírus érintkezés útján történik. Séta a friss levegőben, változatos menü, a napi racionális rendszer - mindez meg fogja erősíteni a baba immunitását, és lehetővé teszi, hogy egyszerűen túlélje a vírus támadását.

A gyermeknek a veleszületett citomegáliából való megvédésére, a nő a terhességi tervezés során át kell adnia az elemzést a cytomegalovírus antitestjére. Abban az esetben, ha az antitesteket nem észlelik, az orvos egy jövőbeli anyát ír elő megelőző vakcinázásra.

A védőoltás immunitást biztosít a kórokozó számára, védi a nőt a fertőzéstől való fertőzés során.

A terhesség alatt az akut fertőzéssel végzett népi gyógymódok kezelése hatástalan, mindig konzultáljon orvosával az ARVI bármely tüneteivel kapcsolatban. A veleszületett cytomegal következményei túl súlyosak ahhoz, hogy elhanyagolhassák a lehetséges veszélyt.