A klamidia klaritromicinnel történő kezelése

A vírus

Az urogenitális traktusra ható klamidia kezelés összetett és összetett feladat. A fő probléma a folyamatban lévő fertőzés teljes tünetmentes. Ezért a legtöbb ember, aki beteg, olyan fertőzést okoz, amely nem okoz semmilyen aggodalmat. Az idő előtti kezelés eredményeképpen az emberi szervezet immunrendszere bíboros átrendeződést mutat. Ennek hátterében a gyulladásos folyamat krónikus formává változik, amelynél a klaritromicinnek szükségszerűen be kell illesztenie a kezelés rendjébe.

Széles spektrumú antibiotikumok nem mindig eredményes, így az ilyen típusú gyógyszer a legaktuálisabb gyógyszer gyors és hatékony, hogy megszabaduljon a fertőzés. Ezt a gyógyszert akkor írják fel, ha a tetraciklin gyógyszer nem képes megbirkózni a kórokozókkal. A klaritromicin chlamydia segít magatartás terápia rövid idő alatt, így nincs szükség a hosszú távú használatra, és ezért - nem bonyolult provokál mellékhatásokat. Ezenkívül ez a gyógyszer még terhes és laktáló kezelés alatt is alkalmazható. Ezenkívül, a kinolon antibiotikumokkal ellentétben, a gyógyszer nem teszi lehetővé a betegség relapszusainak előfordulását. Ezt a gyógyszert még a chlamydia és az ezzel összefüggő fertőzések kezelésére írják fel újszülötteknél.

A semisintetikumok a klamidia kezelésére - a klaritromicin a legjobb orvosság, mivel magas savállósággal rendelkezik. Kitűnő farmakokinetikája, tökéletesen felszívódik a bélben és hosszú felezési ideje a szervezetből. A klaritromicin produktívabb a szövetek penetrációjának és a vérplazmában való stabil koncentrációnak köszönhetően. A gyógyszer antimikrobiális agressziója a szervezetben található fő hatóanyag felhalmozódásán alapul. Ezen túlmenően a klamidia klaritromicin pontosan az érintett sejtek belsejébe esik, ami bizonyos előnyökkel jár a klamidia kezelésében. A Chlamydia trachomatis törzset illetően a gyógyszer többszörösen hatékonyabb, mint az összes többi antibiotikum. Ezért a gyógyszert naponta csak kétszer kell bevenni.

A klamidia kezelésében a klaritromicin segít a szervezet immunvédelmének megfelelő szinten tartásában. A kezelés során az e antibiotikum nem jelzett elsöprő befolyása az immunrendszert, és fordítva, aktiválja számos enzim, amelyek aktívan részt vesznek a megsemmisítése a bakteriális kórokozó. Csak a klaritromicin hasonló immunmoduláló hatással rendelkezik.

A gyógyszer napi adagját egyénileg kell előírni, de nem haladhatja meg a 900 mg-ot. Az antibiotikum bevitelének időtartama 5 nap a betegség elsődleges formájára és 7-12 napra a krónikus vagy akut állapotban. A betegség az esetek 99% -ában elmúlik.

A frromilid (klaritromicin) előnyökkel jár az urogenitalis chlamydiosis kezelésében

loading...

Napjainkban a világ számos országában, köztük Oroszországban nőtt a nemi úton terjedő fertőzések száma. A leggyakoribb a klamidia. A nem gonokokkális urethritisben szenvedő férfiaknál a klamidia 40, illetve a cervicitisben szenvedő nők esetében 36% -ban izolálódik. Chlamydia (Chlamydia trachomatis) - kis Gram-negatív baktériumok, teljesen humán patogén obligát intracelluláris paraziták tropizmusú sejtek a hengerhám az urogenitális traktus.
A legfrissebb európai szabványok, az ajánlott kezelési séma felnőttek, serdülők és gyermekek súlya több mint 45 kg urogenitális fertőzés okozta Chlamidia trachomatis, két termék: az azitromicin és dositsiklin.
Azonban a betegség magas prevalenciájával nő az intolerancia valószínűsége egy adott betegnél. Ezenkívül hosszú távú alkalmazása hozzájárul a relapszus és az ellenállás számának növekedéséhez.
Ezért az alternatív (egyenértékű) kezelési módok jelentősen nagyobb mennyiségű gyógyszert tartalmaznak, és elsősorban olyan makrolidok, amelyek jól korrelálják a hatékonyságot és biztonságosságot ebben a patológiában. Emlékeztetni kell arra, hogy az európai szabványok azt mutatják, hogy mind a fő, mind az alternatív gyógyszerek ennek a nozolásnak a kezelésében egyenértékűek, és egy adott betegnél lehet elkezdeni a terápiát bármely gyógyszerrel.
Így, szemben a klaritromicin azitromicin ad magasabb vér-szintet és a kevésbé hosszantartó subinhibitory koncentrációban, ami csökkenti a valószínűségét rezisztens törzsek (GuggenbichlerJP). A klaritromicin aktív metabolitja, amely antimikrobiális hatással is rendelkezik, ami arra utal, hogy in vivo aktivitása magasabb lesz, mint az in vitro. A klaritromicin az eritromicinnel, a doxiciklinnal és az ofloxacinnal összehasonlítva alacsonyabb relapszusszámot ad, és ritkábban okoz mellékhatásokat. (Tan H.H. és munkatársai, 1999, Kamo H. és munkatársai, 1999; Lan C. Y., 2002, O. Karpov által hivatkozva) Stein G.E. a doxiciklin és a klaritromicin randomizált ellenőrzött összehasonlítását végezték el, ahol egyenlő hatékonyságukat mutatták ki, de a dezoxi-ciklin fokozódó exacerbációjának tendenciája. A klaritromicin diszpeptikus mellékhatásai kevésbé gyakoriak, mint a legtöbb klimózisban alkalmazott antimikrobiális gyógyszer. A klaritromicin egyik fontos előnye a savállóság, amely lehetővé teszi, hogy az élelmiszerektől függetlenül, ami jelentősen növeli a megfelelést.
Van bizonyíték arra, hogy in vitro a számos érzékeny törzsek klaritromicin meghaladja a 70%, míg ez az érték kisebb, mint 60% (Isakov VA) az azitromicin és a roxitromicin.
Érdekes a kábítószerek aktivitását összehasonlítani a Chlamidia trachomatis (in vitro, MIC90 érték) (I) és a koncentrációk aránya a genitális traktus és a vérplazma (II) szöveteiben. Az I. és II. Termék a klaritromicin (III *) esetében a legnagyobb, közvetve tükrözi a gyógyszerek aktivitását in vivo.

Az oroszországi ismert gyógyszergyár KRKA (Szlovénia) létrehozta és bejegyezte a klaritromicint tartalmazó formylid készítményt. Hatásosságát és biztonságosságát fromilid megerősítette számos tanulmány, különösen a bonyolult és kevert hlamidiynoureaplazmennoy chlamydia fertőzés egy adagolási rend 500 mg 2 r / nap 7 napon át (Masyukova SA). A 2000-2001-es években, A szabad formák hatásosságát a krónikus prostatitis által komplikált chlamydia kezelésére igazolták. A hatóanyagot napi 500 mg-os adagban adtuk be 2 napon keresztül 14 napig. A mikrobiológiai gyógymód körülbelül 80% volt, ami a bonyolult patológiát tekintve jónak értékelhető (Skerk V).
Az Formylid nagy hatásosságát kimutatták, hogy a chlamydia herpesz etiológiájával járó krónikus betegségben szenvedő nők komplex kezelésében napi kétszeri 500 mg-os 2 nap / nap adás napi 14 napig. A szerzők úgy vélik, hogy az első vonalbeli előkészítés a betegek kezelésére ebben a csoportban. A legtöbb antibiotikumtól eltérően nemcsak az emberi immunrendszert nem elnyomja, hanem éppen ellenkezőleg, a fagocitikus makrofágrendszer aktiválódását is megjegyzi (Zaprudnov AM). A betegek 93% -ában elérte a 6 hetes tartós mikrobiológiai hatást, a korrekciót az előírások alapossága érdekében. A gyógyszer tolerálhatósága jó volt.
Csak 3,3% volt enyhe émelygés, amely nem igényelte a visszavonását.
Előző alkalmazások fromilid 500 mg 2-3 p / nap függően testsúly 14 napig együtt ciprofloxacin kezelésében Chlamydia fertőzés megerősítette a magas hatásfok utánállítást párok előtt reprodukciós technológiák. A krónikus bonyolult folyamat ellenére a betegek több mint 95% -ában pozitív mikrobiológiai hatást fejtettek ki, pozitív klinikai hatást fejtett ki a betegek több mint 92% -ánál.
Így a klaritromicin az alábbi előnyökkel jár az urogenitalis chlamydia kezelésére más gyógyszerekkel összehasonlítva:
• nagy aktivitás a Chlamidia trachomatis ellen;
• nagy hatékonyságú, a betegség vegyes és krónikus formái, valamint a hatás nagy stabilitása;
• kényelmes adagolás, anélkül, hogy táplálékbevitelre lenne szükség, 2 nap / nap bevétele esetén.

Antibiotikumok a klamidia nőkben és férfiakban

loading...

A chlamydia a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegség. A fertőző patológia veszélyes lehet a többszörös komplikációk, köztük a meddőség, a húgyúti rendellenességek, az impotencia, a pyelonephritis kialakulásának lehetőségére. A betegség kezelése bonyolultabbá válik minden egyes évben, mivel a betegeket gyakran diagnosztizálják a szivárgás krónikus szakaszában. A chlamydia antibiotikumok befogadása a nőkben és férfiakban a hatékony terápia alapja.

Mit kell tudni a betegségről?

loading...

A chlamydia fertőzés (chlamydia) a chlamydia egészséges testébe történő bevezetés hátterében alakul ki. Az egyedülálló mikroorganizmusok (sem baktériumok, sem vírusok) Gram-negatív intracelluláris paraziták. Az orvostudománynak több mint tíz faja van, amely parazitálja az emberi testet, de a leggyakoribb, legveszélyesebb a Chlamydia trachomatis, a Chlamydia pneumoniae.

A fertőzés módja

A leggyakoribb klamidia fertőzés a trachomatis a szexuális érintkezés (orális, hüvelyi, anális szex) miatt. Nem valószínű, de a háztartás átviteli módja lehetséges - ágynemű, WC, fürdő kiegészítők, amelyeken nedvesedés volt (a nyálkahártyán lévő mikrotraumákon keresztül).

Az újszülött kórokozókat függőlegesen továbbítják - az anyától a szülőcsatornán át történő átadáskor.

A betegség légköri cseppekben továbbítható, amikor tüsszentés történik, köhögés a Chlamydia tüdőgyulladástól.

Jelenség, lehetséges szövődmények

A legtöbb esetben (a fertőzött nők 67% -a, a férfiak 46% -a) a betegség tünetmentes lefolyását rögzítik. Ennek eredményeképpen a beteg nem kap megfelelő időben megfelelő terápiát, ami jelentősen növeli a szövődmények kockázatát. A betegség tüneti tüneteinek időszakában az ember veszélyes mások számára - egészséges emberek fertőzése van. Éppen ezért a betegség olyan gyakori a szexuálisan aktív emberek körében a világon.

Egy paraziták törzsek egyidejűleg kiválthatják a nemi szervek és a szem betegségét, így a tünetek a klamidia helyétől függenek.

Az urogenitális chlamydia esetében a nők a fehérvérű, sárga, a kellemetlen szagú kellemetlen szagú hüvely megjelenését látják. Zavaró viszketés, égetés, kellemetlen érzés vizelés közben, hasi fájdalom.

Kezelés hiányában komplikációk jelentkeznek - ectopiás terhesség, vetélés, meddőség, a rák kialakulásának kockázata nő.

A chlamydia férfiaknál a húgycsövön belül egy színtelen folyadék rögzül, a húgycső önmagában duzzad, vörösesedik és fájdalmas lesz. A betegséget az ágyék fájdalma kíséri, kényelmetlenség a vizelés alatt. Lehetséges szövődmények: impotencia, meddőség, prosztatagyulladás, húgycsőgyulladás, spermogenezis zavar.

Az összes szexuális úton terjedő fertőzés klinikai képe azonos. Annak érdekében, hogy azonosítsák egy adott kórokozó jelenlétét a szervezetben, teljes vizsgálatot kell végezni. Nem ritkán a klamidia más STI-val kombinálódik, ami bonyolítja a betegségek kezelését.

A terápia alapelvei

loading...

A klamidia kezelése antibakteriális szerek alkalmazásán alapul. Az antibiotikum-terápia célja a mikroorganizmusok membránjainak integritása, a DNS bénulása, a gyors reprodukciónak a reproduktív rendszerben való kezelése. Miatt, amelynek révén megfelelő kezelés szintén csökkenti a valószínűségét túlcsordulás a krónikus formája a betegség, lehetőség van, hogy csökkentse a visszaesések számának, minimalizálják a komplikációk.

A terápia alapelvei:

  • a klamidia antibiotikumát az ilyen gyógyszerekre vonatkozó érzékenységi vizsgálat (antibiotikum) eredményei alapján nevezik ki;
  • a terápiás kurzust egyszerre kell átadni valamennyi partnernek;
  • a szexuális kapcsolatok kizárása a terápia során;
  • a fűszeres, fűszeres ételek, az alkoholtartalmú italok megtagadása, az erős fizikai erőfeszítés a kezelés szerves része;
  • az előírt gyógyszereket egy bizonyos rendszer szerint veszik;
  • a betegséget csak a teljes tanfolyam elhalasztása esetén kezelik;
  • az antibakteriális szerek továbbadása után a bél mikroflórájának kiegyensúlyozására irányuló helyreállító terápiát kell előírni.

A fertőző patológia integrált megközelítést igényel - nincs egyetlen gyógyszer sem. A kezelés időtartama nem korlátozódik egyetlen antibiotikumra, gyakran két különböző csoportot képvisel.

Gombaellenes szereket, enzimeket, enzimeket, bakteriofágokat is alkalmaznak. A kurzus után két héttel szükség esetén fizioterápiát (elektroforézist, ultrahangot, mágnesterápiát) lehet előírni.

Az antibiotikumok legnagyobb hatékonyságát intramuszkuláris, intravénás beadással érik el, ami növeli a hatóanyagok biohasznosulását a sejtek maximális eloszlásával.

Fontos! A modern orvostudomány nem tartalmazza a klamidia immunstimuláló, immunmoduláló gyógyszerek kezelésének protokollját.

Az ilyen gyógyszereknek szigorú jelzései vannak, komoly mellékhatások. Csak az immunogram alapján lehet kinevezni. Ennek ellenére sok urológus, nőgyógyász, vénorészész a segítségüket kezeli az emberekkel, és megkapja a gyógyszeripari vállalatok bónuszát.

Milyen antibiotikumokat írnak fel a kezelésre?

loading...

A kórokozó mikroorganizmusok jellegéből adódóan csak az intracelluláris fertőzésekkel szemben aktív hatóanyagokat használják fel azok elpusztítására. A betegség előfordulása kapcsán a kérdés - mely antibiotikumokat kell alkalmazni a klamidia kezelésére férfiaknál és nőknél, nem veszíti el a relevanciát.

A klamidia leghatékonyabb antibiotikumát három csoport képviseli: tetraciklinek, makrolidok, fluorokinolonok.

Ezeket a szereket a nők és a férfiak klamídiáinál ugyanilyen hatékonyan alkalmazzák hasonló dózisokban. Az antibiotikumok fennmaradó csoportjai nem gyakorolnak megfelelő hatást a parazitra, ráadásul gyógyszerekkel szembeni ellenállást is biztosítanak.

Ha a fertőzés megismétlődik, a fertőzés nagyobb valószínűséggel ellenáll a korábban alkalmazott antibakteriális szernek. Ezért a későbbi fertőzéshez más gyógyszer kiválasztása szükséges.

Az öngyógyítás tele van visszafordíthatatlan következményekkel. Melyik gyógyszer a leghatékonyabb egy adott esetben - a résztvevő orvos dönt.

tetraciklinek

A tetraciklin-csoportnak az a tulajdonsága, hogy behatol az intracelluláris térbe, elpusztítva a patogén sejtek fehérjeszintézisét. Számos gyógyszergyártó cég készítette tabletták, kenőcsök formájában. A klamidia ellen mindkét változatban alkalmazzák.

Tabletták A tetraciklineket felnőtteknek írják fel, a vesék, a máj patológiái nélkül. A kezelés időtartama egy hetetől kettőig változik. Naponta négyszer 0,4 grammot veszünk. A kenőcs gyakoribb a chlamydialis kötőhártya-gyulladással.

Metatsiklin - tetraciklin, amely változatos antimikrobiális aktivitást mutat. Az egyszeri adag 300 mg, a napi 600 mg. Kapszulákat kapjunk 7 napig.

A minociklin félszintetikus tetraciklin, többféle formában (tabletta, kapszula, szuszpenzió) kapható. Napi kétszer 200 mg, 40 perces étkezés előtt. Szükség esetén növelje az adagot. A kezelés időtartama legalább 7 nap.

A leghatékonyabb gyógyszer (tetraciklin) a Doxycycline, amely kapszulák formájában kapható, por, amelyből parenterális beadásra (a gyomor-bélrendszer (GIT) elkerülése céljából) készítenek oldatot. A hatóanyag káros hatással van a mikroorganizmus legtöbb törzseire. A doxiciklint tartalmazó készítmények: Unidox Solutab, Vibramycin, Dorix. A Solutab formája doxiciklin-monohidrátot tartalmaz, amely a hatóanyag legmagasabb biohasznosulását biztosítja. A tanfolyam 1-2 héten át 0,1 g naponta kétszer.

A kezelés alatt mellékhatások jelentkezhetnek:

  • a bőr fokozott érzékenysége az ultraibolya sugárzásnak;
  • hányinger, hányás, bél mikroflória zavar;
  • fejfájás, magas vérnyomás;
  • szájpenész.

Figyelembe kell venni, hogy a tetraciklin jelentősen csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát. A tetraciklin alkalmazása terhesség, szoptatás, 8 év alatti gyermekek ellenjavallt.

makrolidok

Ennek a csoportnak az antibiotikumai bakteriosztatikus hatással bírnak. Természetes, félszintetikus, pro-drogokba vannak osztva (módosított szerkezetűek, de az enzimek hatására aktívak is).

A klamidia leggyakoribb alkalmazása az eritromicin. Hatékony megoldás, de a legtöbb esetben a betegek nehezen tolerálják. Napi kétszeri 0,25 gramm vagy 0,5 g naponta kétszer, rendszeresen, másfél órával étkezés előtt. A kezelés időtartama 7 nap. A helyi terápiára egy kenőccsel azonos hatóanyagot használnak.

Jobb tolerálható a Spiramycin (Rovamycin), mivel kisebb organotoxicitása miatt gyulladásos fókuszban felhalmozódik. Napi 3 millió ED-t fogad el 10 napig.

A leghatékonyabb azalid (makrolidok alcsoportja) a Sumamed (azithromycin hatóanyag). Elég, ha egyszer a gyulladás koncentrációjának maximális koncentrációját veszi (5 napig fennmarad). Befolyása alatt meghal gonokokkuszt, Treponema sápadt miatt az ingatlan a gyógyszer hatásos kombinálva Chlamydia gonorrhoea, szifilisz korai szakaszában. A gyógyszeres kezelés a mellékhatások minimális kockázatával jár. Elfogadva a rendszer szerint - 2 db 0,5 gramm tabletta az első napon egyszer, a következő 5-7 napra 1 tabletta esetén. Vagy 3 g az egész során a program - az első napon egyszer 0,5 g, 10 napig 0,25 g 1 alkalommal naponta.

A roxitromicin (Rulid) a szervezetnek alacsony toxicitása miatt jól tolerálja a testet, változatlan formában lassan ürül ki a szervezetből. Magas aktivitást mutat a klamidia, az ureaplasmákkal szemben. Napi kétszer 0,15 g-ot adnak 20 percig étkezés előtt. A kezelés időtartama 10-14 nap.

A klaritromicin (Clacid) gátolja az aerobok, anaerobok növekedését. 0,5 g-ot két osztott dózisban adnak be 10-14 napig, függetlenül az étkezéstől. Bonyolult esetekben az első 2 napot 0,5 g intravénásán, majd orális beadás után.

A Josamycin (Vilprafen) könnyen átvihető, a mellékhatás előfordulásának valószínűsége minimális. A terhes nők antibiotikumainak legbiztonságosabb csoportja. Naponta kétszer 0,5 g-ot adjon 10 napig.

A midekamycin (makropén) nagymértékű mikrobiológiai aktivitást alkalmaz, két nap alatt naponta háromszor 0,4 g dózisban alkalmazzák.

A makrolid csoport gyógyszerét joggal tekintik a legbiztonságosabbnak az antibakteriális szerek között.

Az általános jó tolerálhatóság ellenére egyes esetekben mellékhatások is lehetnek:

  • allergiás reakciók;
  • fejfájás, szédülés;
  • a mentális egyensúly zavara (gyakrabban észlelhető a klaritromicinnel).

A makrolidok a terhesség alatt, a szoptatás alatt, a gyermekeknél a "haszon-kár" arány tényleges értékelésén alapulnak.

fluorokinolon

Szerint a klinikai vizsgálatok az e csoportba tartozó gyógyszerek (levofloxacin, Tsiprofloksotsin, sparfloxacin, lomefloxacin, norfloxacin) teljesítménye gyengébb makrolidok, tetraciklinek. Ezért használják ritkán a chlamydiosis ellen.

Az orvosi gyakorlatban csak a fluorokinolonok második generációjához tartozó Ofloksatsin (Tarivid) jó ajánlásokat tartalmaz. Naponta egyszer 0,4 g-ot alkalmaznak 7-10 napig.

Lehetséges mellékhatások:

  • fájdalom epigastriumban;
  • alvás zavar;
  • cardiovascularis rendellenességek;
  • veseelégtelenség.

A kábítószert szigorúan tilos terhes, szoptató nők és gyermekek számára használni. Gyakran használják a betegség rezisztens formáinak kezelésére.

Egyéb gyógyszerek

A chlamydi amoxiclavot kiegészítő antibiotikumként írják fel, ha streptococcus fertőzés társul a betegséghez. Az aminoglikozidok egyidejű alkalmazása tilos. A penicillin-csoport képviselőjeként hatástalan a széles spektrumú hatóanyag, amoxicillinnel az intracelluláris mikroorganizmusokkal szemben. A készítményben lévő klavulánsav gyenge aktivitást mutat az urogenitális fertőzésekkel szemben. Ezért, a fő antibiotikumként, az Amoxiclavot nem írják fel a chlamydia elleni küzdelemre.

Az Amoxiclav teljes analógja Augmentin. A különbségek csak a gyártók között vannak, enyhe árkülönbség. Mindkét gyógyszer terhesség alatt használható. Az amoxicillin nagy koncentrációja növeli az anyatejbe való bejutási képességét, így a laktáció idején nem kerül sor.

Kezelési séma

loading...

A terápia taktikáját a kezelőorvos minden egyes beteg esetében egyedileg fejleszti, figyelembe véve a szervezet sajátosságait, a betegség fejlettségi szintjét, a tüneteket, az összes elemzés eredményeit.

Körülbelül a terápia folyamata így néz ki:

  • Azitromicin 1 g egyszer vagy Doxycycline 0,1 g naponta kétszer egy hétig;

Lehetőség van ilyen rendszerek tervezésére:

  • Napi négyszer 0,5 g eritromicin;
  • Ofloxacin 0,3 g naponta kétszer;
  • Roxithromycin 0,3 g / nap (két dózisban);
  • Spiramycin 3 millió egységenként 8 óránként.

Terhesség alatt az antibakteriális terápiát a szülési hetek számának figyelembevételével kell előírni, a rendszer szerint lehet végrehajtani:

  • Azitromicin 1 g egyszer vagy Doxycycline 0,1 g naponta kétszer;
  • Jozamicin 0,5 g naponta kétszer.

A terhes nők fertőző patológiáját antibiotikumokkal kezelik a 16. szülészeti héten, amikor a placenta teljesen kialakul, és képes védeni a magzatot a gyógyszerek negatív hatásaitól.

Annak ellenére, hogy a klamidia kezelésére alkalmazott antibiotikumok hatásosnak bizonyultak, ne felejtsük el minden egyes szervezet egyediségét. Egy gyógyszer, amely sikeresen leküzdette a fertőzést egy beteggel, hátrányosan befolyásolhatja a másikat. A sikeresen lefolytatott terápia alapja nemcsak a megfelelően kiválasztott antibakteriális szer, hanem az orvos minden előírása is.

A klamidia és az azitromicin kezelésének rendszere

loading...

Jelenleg sok olyan betegség van, amelyek széles körben elterjedtek a modern világban, és megszerezte a járványok jellegét. A chlamydia egy ilyen betegség. A chlamydia elleni küzdelem érdekében különböző gyógyszereket, leggyakrabban antibiotikumokat alkalmaznak. Az azitromicin egyike azoknak. Ebből a cikkből megtudhatja az azitromicin klamidia kezelésének rendjét.

A klamidia epidemiológiája

loading...

A Chlamydia-fertőzés az összes STI-k szerkezetében az egyik vezető hely. Évente körülbelül 90 millió új betegséget regisztráltak a világon. Oroszországban évente több mint 1,5 millió ember megbetegszik az urogenitalis chlamydiában (az incidenciát 1993 óta regisztrálták). A Chlamydia fertőzés a leggyakoribb férfiak és nők esetében szexuálisan aktív korban (20-40 év), a tinédzserek 13-17 éves incidenciája nőtt. A frekvencia a fertőzött terhes nők között mozog 10 és 40%, míg a bonyolult nőgyógyászati ​​anamnézis (salpingoophoritis, TNB, vetélés) - 49-63%. A fertőzés forrása - olyan személyek, akiknek nyilvánvaló vagy tünetmentes az urogenitalis chlamydia.

A chlamydia fertőzés átvitelének módjai.

  • Kapcsolat: ♦ Szexuális; ♦ nem szexuális (háztartás, esetleg család).
  • Függőleges: ♦ szülés előtti; ♦ Intranatal.

A chlamydiosis osztályozása

loading...

A jelenlegi súlyosságáról,

  • friss klamidia (a genito-húgyúti alsó szakaszainak nem szövődményes klamidiózisa);
  • krónikus chlamydia (a genito-húgyúti felsőtest hosszú távú, visszatérő, tartós klamídiája, beleértve a kismedencei szerveket).

A léziók topográfiája:

  • az urogenitális traktus alsó részének chlamydialis fertőzése (húgycsőgyulladás, bartholinitis, endocervicitis, vaginitis);
  • emelkedő chlamydialis fertőzés (endometritis, salpingitis, szalpingoophoritis, pelvioperitonitis, perihepatitis).

A chlamydiosis etiológiája és patogenezise

loading...

Kórokozó urogenitális Chlamydia - Chlamidia trachomatis szerotípusok DK, obligát parazita, áll DNS-t és RNS-t, sejtmembrán felel meg Gram-negatív baktériumok, amelyek képesek bináris hasadási a szaporodási folyamat, érzékeny az antibiotikumokra rendkívül fertőző és hangsúlyos tropizmusával hengeres, legalább egy többrétegű lapos hám, monociták.

A Chlamydia egyedülálló életciklusa a fejlődésnek. Ezt két sejtes formában ábrázolják: nagyon fertőző, nem mutatják az anyagcserét az elemi testek és a reproduktív intracelluláris retikuláris testek. A sejten belüli chlamydia fejlődési ciklus (kapcsolási elemi testek a retikuláris sejtek és fordítva) tart 24-72 óráig. Aztán megdöbbentette a sejt elpusztul, és a sejtközi térben kap egy csomó új elemi testek új sejtek fertőzésére. Az inkubációs idő 5-7 naptól 3-6 hétig terjed, átlagosan 21 nap.

Chlamydiae instabil a környezetben, érzékeny a magas hőmérsékletre, és gyorsan inaktiválódik, ha szárítjuk. Túlérzékeny 70% etanol, 2% Lysol, 0,05% ezüst-nitrátot, 0,1% kálium-jodát, 0,5% kálium-permanganát, 25% hidrogén-peroxid, 2% klóramin, UV-sugarak.

A humorális immunválaszt a specifikus IgM, IgG, IgA termelés jellemzi. Az IgM a fertőzést követő 48 órán belül kimutatható a vaszkuláris ágyban, és csak 4-8 ​​héttel fertőzés után IgG osztályú antitesteket észlel. Helyileg szekréciós IgA képződik. Az antitestek kialakulása, valamint a makrofágok fagocitózisa csak akkor lehetséges, ha a chlamydia az elemi testek (ET) szakaszában van az intercelluláris térben. Ezért az RT állapotban a sejten belül a chlamydia megmaradása esetén az IgG antitestek mennyisége a vérben általában kicsi.

A chlamydia krónikus folyamatát IgA és IgG jelenléte jellemzi. Az alacsony, perzisztens IgG antitest titerek hosszú időtartamú chlamydialis fertőzést jeleznek.

A leggyakoribb klinikai formái chlamydia akut húgycső szindróma, bartholinitis, cervicitis, endometritis, petevezeték-gyulladás, kötőhártya-gyulladás, petefészek-gyulladás, pelvioperitonit. A klamidia fetális szövődménye a meddőség.

A tünetmentes chlamydia fertőzés pont, attól függően, hogy a lokalizáció aránya akár 60-80%. Tekintettel az általánosság kórokozók utak STI chlamydia gyakran kíséri más baktériumok és vírusok (gonococcusok, Trichomonas, MYCO, Ureaplasma, HSV, CMV, humán papilloma vírus), hogy a társulás fokozzák a patogenitását az egyes organizmusok, és ellenáll a kezelést.

A chlamydiafertőzés patogenezisében a következő stádiumokat különböztetjük meg:

  • fertőzés;
  • a fertőzés elsődleges fókuszának kialakulása;
  • a gyulladásos folyamat progressziója a hámsejtek többszörös elváltozásával és a betegség klinikai tüneteinek megjelenésével;
  • funkcionális és szerves változások különböző szervekben és rendszerekben az immunopatológiai reakciók kialakulásának hátterében.

Szűrés és elsődleges tanácsadás a klamidia kezelésével

loading...

A szűrést PCR és enzim immunvizsgálattal végezzük. A következőket ellenőrizni kell:

  • azok a személyek, akik szexuális érintkezésben voltak az urogenitalis chlamydia betegekkel;
  • más STI-k tesztelés alatt álló személyek;
  • a nyaki csatorna nyálkahártyájából nyert nők, az adnexitisz tünetei, meddőség, vetélés;
  • Az anyák újszülöttjei, akik terhesség alatt klamódiai fertőzést szenvedtek;
  • a húgycső nyálkahártyájából kiszivárgó férfiak, a dysuria tünetei.

A megelőző intézkedéseknek elő kell mozdítaniuk az egészséges szexuális életformát, tájékoztatniuk kell a lakosságot a fertőzés módjáról, a fertőzés korai és késői klinikai megnyilvánulásairól és a megelőzésük módszereiről (biztonságos szex).

A chlamydia diagnózisa

loading...

Az urogenitális chlamydiosis diagnózisa az epidemiológiai történelem, a klinikai kép, a laboratóriumi vizsgálat eredményei alapján történik. Nagyon magas a fertőzés veszélye többszörös és alkalmi szexuális kapcsolatokban.

Az urogenitális klamidia klinikai tünetei elég szélesek: a specifikus tünetek hiányától a betegség nyilvánvaló formáinak kifejlődéséig. Ezenkívül a betegség tünetmentes lefolyása nem zárja ki a méh üregének és annak mellékleteinek növekvő fertőzését. A klamidikus fertőzés klinikai képét a kórokozó virulenciája, a chlamydia perzisztenciájának időtartama, a sérülések lokalizációja és az emberi immunrendszer állapota határozza meg.

Az urogenitális traktus alsó részének következő változatai lehetségesek:

  • urethritis (gyakrabban gyermekeknél és férfiakban);
  • parauretrit;
  • Bartolini;
  • endocervite;
  • hüvelygyulladás.

A növekvő fertőzés útvonala:

  • csatorna (a nyaki csatorna, a méh üreg, a peritoneum méhcsövek és a hasüreg szervei);
  • hematogén (extragenitalus fókuszok, pl. garat, articuláris zsákok);
  • lymphogén (a nyirokcső kapillárisok);
  • sperma;
  • az IUD-en keresztül.

A növekvő klamódiai fertőzés klinikai formái:

  • salpingitis és salpingooophoritis (leggyakrabban szubakut, törölt hosszú távú tanfolyam, de nem hajlamos a romlásra);
  • endometritis (ritkán akut, gyakran krónikus);
  • meddőség (néha ez az egyetlen panasz a páciensnél).

A klamidia szövődményei

loading...
  • ektópiás terhesség;
  • a petevezetékek teljes vagy részleges elzáródása;
  • TPB;
  • ragasztó eljárás a kis medencében;
  • krónikus kismedencei fájdalom-szindróma;
  • terhességmegszakítás;
  • serohepatitis;
  • Reiter-betegség (cervicitis, ízületi gyulladás, conjunctivitis).

A klamidia gyógyszeres kezelése

loading...

A klamidia kezelésének központi kapcsolata antibiotikumként ismeretes. Mivel Chlamydia - intracelluláris paraziták, a kiválasztás a gyógyszerek ellen hatásos ez az organizmus, azokra korlátozódnak, amelyek intracelluláris akkumulációja (y Chlamydia érzékeny az antibiotikumokra retikuláris sejteket). Ezek a tulajdonságok makrolidok, tetraciklinek, fluorokinolonok.

A klamidia gyógyszerek kezelésére ajánlott:

  • azitromicin, egyszer 1 g-n belül egyszer bonyolult formában, naponta kétszer 500 mg-mal, 7-10 napig;
  • doxiciklin, naponta kétszer 100 mg-on belül 7 napig;
  • josamycin, 500 mg-os belsőleg naponta háromszor 7 napig;
  • klaritromicin, naponta kétszer 250 mg belsőleg 7 napig;
  • roxitromicin, naponta kétszer 150 mg-on belül 7 napig;
  • ofloxacin, napi kétszer 200 mg-on belül 7 napig.

Az urogenitalis chlamydia bonyolult formájával ugyanazokat a gyógyszereket alkalmazzák, de a kezelés időtartama legalább 14-21 nap.

Alternatív kezelési módok a klamidia számára:

  • eritromicin, naponta négyszer 250 mg, 14 napig;
  • Lomefloxacin, 400 mg naponta egyszer 7-10 napig.

Annak érdekében, hogy candidiasis antibakteriális kezelést chlamydia célszerű kinevezését gombaellenes szerek: nisztatin, natamicin, flukonazol, az itrakonazol. Amikor a kombinált fertőzés C. trachomatis, trichomonádok, karbamid, mikoplazmák, anaerob mikroflóra (patogén koncentráció) egy adott kezelési rend kezdettől fogva kell protistotsidnye készítmények közé tartoznak: metronidazol 500 mg 2-szer naponta 7 napig.

Patogenetikai indokolt kiújult krónikus Chlamydia használatát immunmodulátorok ahogy normalizálják az immunrendszer állapotát, és részt vesznek a megszüntetése Chlamydia közvetlen gátlása útján a replikáció és transzkripció:

  • meglumin akridon-acetát, 12,5% -os oldat 2 ml intramuszkulárisan minden második napon 5-10 injekció;
  • nátrium-oxodihidroakridin-acetát (neovir), 250 mg intravénásán 1 ml 0,5% -os prokain-oldattal naponta 10 injekció formájában;
  • IFN alpha2, 1 gyertya vaginálisan éjjel minden nap 10 napig. Enzimkészítmények: vobenzim ©, kimotripszin.

Az azitromicin antibiotikum előnyei a klamidia és az adagolás szempontjából

loading...

Az azitromicin (azalidok alosztálya) szinte forradalmasította a klamidia fertőzés kezelését. Ez a Chlamydia egyik legszélesebb körben vizsgált antibiotikum, hatékonysága 96% -os.

  • Az azitromicin különösen hatásos a krónikus, tartós genitális klamidia esetén.
  • Az azitromicin előnye, hogy egyetlen dózis beadása után működik. De a betegnek hét nappal a kezelés befejezése után kell várnia, mielőtt újra szexelni tud.
  • Az azithromycin a terhesség alatt a nemi genitális chlamydia fertőzés első soros terápiájára ajánlott. A terhes nők esetében a gyógyszer biztonságossága és hatásossága bizonyított.
  • Ezenkívül a közelmúltban végzett vizsgálatok azt sugallják, hogy az azitromicin immunmoduláló hatása előnyösebb a doxiciklinnel a Ch. a meddőséghez kapcsolódó trachomatis.
  • Az azitromicint egy adagban 1 g-ra orálisan kell bevenni. Vagy 500 mg egy adagban 1 napon, majd 250 mg naponta egyszer két napig.
  • A betegség lassan mozgó formáival az orvosok rendszerint komplex betegellátást írnak elő: antibiotikumok immunterápiával kombinálva. Időtartamát az orvos határozza meg, a beteg általános állapota és a betegség elhanyagolása mértékének megfelelően.

    Az azitromicin a nem klamidiai etiológiában urethritisben

    Az azitromicin nemcsak a chlamydiában, hanem más olyan fertőzésekben is aktív, amelyek nemi közösülés során továbbíthatók: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae és Haemophilus ducreyi. Mycoplasma hominis legtöbb esetben rezisztens az azitromicinnel.

    Az azitromicin Gram-pozitív (Szent aureus, St. epidermidis, köztük a béta-laktamázokat termelő törzsek, a különböző típusú streptococcusok, kivéve a makrolidrezisztens törzseket és az enterokocitákat) és a Gram-negatív flóra (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhallis és mások). Ezek a mikroorganizmusok megtalálhatók az ínterápiás traktusban is, ám szerepe az urethritis kialakulásában nem bizonyított.

    Ajánlások az azitromicin klamódiai fertőzésben való alkalmazására

    A betegek kezelésére chlamydia fertőzések az alsó részek az urogenitális traktus a fenti, mint egy útmutató kiválasztásánál ajánlott módszerrel egyetlen adag azitromicin dózis 1,0 g per 1 órával étkezés előtt vagy után 2 órával, ha a gyógyszer használatos kapszulák, vagy függetlenül az étkezés tabletták bevétele. Egy másik gyógyszer a választás a doxiciklin, amely előírt 100 mg 2-szer naponta 7 napig.

    A hátrányok azitromicin versus doxiciklin tudható magasabb értéket az azitromicin. Szerint azonban az eredmények a farmakoökonómiai által végzett vizsgálatok a CDC, a magasabb költség azitromicin versus doxiciklin ellensúlyozott az alacsonyabb kapcsolódó költségek kezelésére medencei gyulladásos betegség, méhen kívüli terhesség és a meddőség eredő oka a nem megfelelő kezelés kapcsolatos nem tartása kezelési sémáktól, ami sokkal gyakoribb a a doxiciklin adagolása.

    Az előnyök azitromicin doxiciklin előtt, amellett, hogy nagyobb kezelési szabályok betartásának jobb toleranciát, valamint a lehetőségét, hogy a tizenévesek.

    Sok év megbízható adat a törzsek izolálására C. trachomatis, a makrolidokkal szemben ellenálló volt. Az első megbízható beszámoló a 3 beteg törzsének izolálására C. trachomatis, amelyeknél az azitromicin MIC értéke meghaladta a 4,0 μg / l-t, 2000-ben jelent meg (Somani J. et al., 2000). Az azitromicinnel szembeni rezisztencia mellett a doxiciklin és az ofloxacin rezisztenciát is kimutatták az izolált törzsekben. Stabilitási mechanizmusok C. trachomatis még nem vizsgálták a makrolidokat, és kimutatása jelentős módszertani nehézségekkel jár.

    Ebben az esetben más makrolidekkel szembeni keresztrezisztencia figyelhető meg. Bár a klamidia antibiotikum rezisztenciájára az azitromicinre vonatkozó ritka jelentések nem rendelkeznek klinikai értékkel, és nem okoztak változást a meglévő ajánlásokban ezen antibiotikum klamidiai fertőzés kezelésére.

    A kábítószer a klamidia és a férfiak és a nők kezelésének következményei miatt

    loading...

    A férfiak és a nők számára a klamidia elleni antibakteriális gyógyszerek egyik negatív hatása az, hogy nem szelektív a "elimináció" mikroorganizmusok kiválasztásában. A kezelés során a bélben lévő bakteriális telepek a "kártevők" mellett elpusztulnak.

    Ez az alábbiakhoz vezet:

    • az immunrendszer gyengülése;
    • hormonális egyensúlyhiány;
    • bőr viszketése;
    • álmatlanság;
    • és még a hangulati rendellenességek is, például a megmagyarázhatatlan szorongás.

    Ezért a klamidia kezelést követően fontos azonnali lépéseket tenni a bélrendszer egészségének helyreállítása érdekében.

    E célból az orvosok kijelölik:

    • A prebiotikumok komplex szénhidrátok (inulin, laktulóz), amelyek a bélben hasznos mikroorganizmusok növekedésének aktivátoraként szolgálnak.
    • Prebiotikumkészítmények. Ezek tartalmazzák hasznos baktériumok, hogy élnek a vastagbél és hajtsa végre a funkciókat a termelés bizonyos vitaminok (például a B12), segít emésztés és csökkentik a koleszterinszintet, valamint a semlegesítik toxinok, amelyek előállítása az emésztés során. És ez csak része a hasznos munkának.

    A chlamydia fertőzés után fennálló immunitás helyreállítására és erősítésére:

    • multivitamin;
    • növényi immunstimulánsok;
    • az interferon gyógyszercsoportból származó gyógyszerek (pl. "Viferon").

    Szisztémás enzimkészítmények alkalmazásával „Vobenzim”, „Phlogenzym” és a „Vobe mugos-E” hatással van a test egészére, amely lehetővé teszi a „fogás” a szabad gyököket, és pozitívan befolyásolja a komponensek az immunrendszer celluláris és molekuláris szinten.

    következtetés

    loading...

    Így, az egyedi farmakokinetikai jellemzőit azitromicin - hosszú felezési, magas szintű felszívódása és stabilitása savas közegben, képes az antibiotikum szállított leukociták a gyulladás helyén, a magas és tartós koncentrációja a szövetekben, a képesség, hogy behatolnak a sejten belül, és egyszerű áramkörök használata nagy klinikai megfelelés és a kezelés hatékonyságát, az alacsony toxicitás azitromicin tárolt helyzetben, mint a fő hatóanyag a kezelés chlamydia a húgycsőgyulladás a férfiaknál és a cslamidiafertőzéssel kapcsolatos egyéb kórképek.

    Antibiotikum a klamidia ellen

    loading...

    Az urogenitalis chlamydia kemoterápiája nem olyan egyszerű, mint első pillantásra. És az optimális antibiotikum kiválasztása a klamidia ellen kulcsfontosságú a betegség sikeres kezeléséhez. A mai napig a gyógyszerpiac tele van sok antibakteriális gyógyszerrel.

    Néhányuknak széles spektruma van, mások viszont ellenkezőleg, a kórokozó mikroorganizmusokra jellemzőek. Mindenesetre a választás remek, és helyesen kell vezetni.

    Kezelési választás

    loading...

    A chlamydia az egyik leggyakoribb betegség a szexuális úton terjedő betegek körében (urarelazmy lépésről lépésre). Ezért a fertőzés kezelésére különös figyelmet fordítanak. Ennek ellenére a korai stádiumban lévő betegség elemzése szinte lehetetlen a rossz tünetek miatt, későbbi szakaszokban könnyebb, de az egyidejű szövődmények és a terápia nehézsége nő.

    Az antibiotikum választása attól függ, hogy az urogenitalis chlamydiosis melyik formájával foglalkozunk. Az egyik osztályozás szerint 2 formája van: az alsó és a felső részek fertőzése. Ez utóbbit "bonyolult formának" is nevezik.

    A kemoterápia kiválasztása, amely csak ezeken a paramétereken alapul, nem feltétlenül elegendő. Ezért más tényezőket is figyelembe kell venni:

    • A fertőzés időtartama;
    • A chlamydia jelenléte a szexuális partnerben.

    Az első azon a tényen jár, hogy egy mikroorganizmus hosszabb ideig tartó tartózkodása egy személyben stabil kapcsolat alakul ki közöttük. Ezen túlmenően, a tartós fertőzés és a nem megfelelő kemoterápia a kórokozó kitartásához vezethet, amely speciális megközelítést igényel az antibiotikum kiválasztásában.

    diagnosztika

    loading...

    Mielőtt kezelné a fertőzést, meg kell diagnosztizálnia. Ez segíthet a modern laboratóriumi elemzésben. A tünetektől függően a vér, a vizelet és az ürülék elemzésre vagy kaparásra kerülnek, és a kutatást elvégzik. Volt egy szerológiai elemzés, ELISA, PCR, bakteriológiai elemzés (kulturális módszer).

    Mindegyik módszernek van pluszja és mínusz: egy elemzés hosszú, gyors, a harmadik nem ad tájékoztatást az ureaplasma aktivitására, a negyedik pedig... Az egyik vagy másik esetben a teszteket el kell hagyni.

    kezelés

    Sok publikáció arról, hogyan kezeli a klamidit. És még egy modern orvos sem könnyű navigálni ilyen sok irodalomban. Megfigyelhető azonban, hogy a klamidia kezelésére szolgáló gyógyszerek több csoportra oszthatók: makrolidok, tetraciklinek és fluorokinolonok. A név kémiai struktúrájáról lemond.

    Hagyjuk triviális formában, de egyedülálló módon, hogy farmakológiai hatásuk jelentősen eltér. Az antibiotikumok más csoportjai legalábbis képtelenek, mivel a mikroorganizmus immunitását fejlesztették ki nekik. Meg kell jegyezni, hogy ma nincs egységes módszertan a chlamydia stabilitásának meghatározására, az összegyűjtött adatok elsősorban a klinikai tapasztalatok eredménye.

    Az alacsonyabb klamidia kezelése

    A tetraciklinek az antimikrobiális szerek prototípusai, amelyek széles spektrumú hatással bírnak. Ezek bakteriosztatikus hatással vannak számos G + és G-baktérium ellen, köztük néhány anaerob, rickettsia, klamidia, mycoplasma és L-formák, valamint néhány protozoa, például amőbák. A testfolyadékokban és a szövetekben a tetraciklinek egyenlő koncentrációja megközelítőleg azonos antimikrobiális aktivitással rendelkezik.

    Az egyes készítményekben tapasztalt különbség nem jelentős. A klinikai hatékonyság különbsége nagymértékben függ bizonyos gyógyszerek felszívódásától, eloszlásától és kiválasztódásától. Azonban az egyes típusú mikroorganizmusok különböző törzseinek az érzékenysége e sorozatokhoz képest nem azonos.

    Tetraciklinek, amelyek felhalmozódnak a sejtben, megzavarják a belső struktúrák interakcióját, amely elnyomja a fehérje szintézisét és később bomlást gátolja a sejt növekedését és fejlődését. A mikroorganizmusok fehérje-szintézisének szelektivitását az emlőssejtek alacsony szintű képességével magyarázzák a tetraciklinek koncentrálására. Meg kell jegyeznünk, hogy a tetraciklinek a legfontosabb fegyver a klamidia kezelésében.

    Az első sor gyógyszere a doxiciklin. Az adagolási forma kapszula. Belül, étkezés közben, sok folyadékkal. Hozzon létre 100 mg gyógyszert naponta kétszer két hétig. Az első, sokkdózis, 200 mg. Az esetek 90-100% -ában meg lehet gyógyítani a fertőzést. Alacsony értékkel kombinálva ez a gyógyszer nagy előnyt jelent a tetraciklinhez és a metaciklinhez képest, amelyet alternatívaként használnak.

    Ezen előnyök mellett a tetraciklin magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik, jobban felszívódik és hosszú felezési ideje van. Ismeretes, hogy a tetraciklin-csoport antibiotikumai képesek kötődni a kétértékű fémekhez, ami jelentősen csökkenti a hatóanyag biohasznosulását.

    A doksiciklinnek nincs ilyen hátránya, és a betegnek nem kell speciális étrendet előírnia. A tetraciklinek ellenjavallt gyermekek és terhes nők, veseelégtelenségben szenvedők. Mellékhatások: emésztőrendszeri rendellenességek, allergia, fényérzékenység. Utoljára a nap.

    A makrolidok. Az antibiotikumok ezen csoportját a leghatékonyabbnak tartják. Az első sorban alkalmazott gyógyszerek az azitromicint foglalják magukban, amelynek egyszeri alkalmazása a gyógyszer nagy koncentrációját biztosítja a szövetekben. Ebben az esetben az antibiotikum gyulladásos helyeken több mint hét napig fennmarad.

    A klamidia kezelésére ajánlott 1,0 gramm gyógyszert egy órával étkezés előtt, vagy étkezés után két órával.

    Alternatív antibiotikumok alkalmazhatók: spiramicin, roxitromicin, eritromicin, josamycin, klaritromicin, midecamycin. Az eritromicin a farmakokinetikán, az emészthetőségen és a beadás gyakoriságánál alacsonyabb a bemutatott gyógyszerekkel szemben.

    Mellékhatások: hasonlóan a tetraciklinhez és a máj megsértéséhez (sárgaság, fokozott transzamináz aktivitás és kolesztázis)

    A fluorokinolonok az antimikrobiális szerek leginkább vizsgált csoportjai. Számos hatékony gyógyszerkészítményt szintetizáltunk, de távolról mindegyik aktív a Chlamydia trachomatis esetében. Meg lehet jegyezni a III-IV generációk antibiotikumát, amelyek nagyobb aktivitást és többszörös vételt mutatnak a korábbi generációkhoz képest.

    A fluorokinolonok ígérete ellenére a modern irányelvek kiemelik a klamidia legaktívabb antibiotikumát, nevezetesen az ofloxacint. Más antibiotikumokkal ellentétben az oflaxacinoblane biohasznosítható 100% -ban. Naponta kétszer 400 mg-ot adjon 10 napig. Egyéb lehetséges gyógyszerek, ugyanolyan gyakorisággal: perfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, moxifloxacin.

    A fluorokinolonokkal való terápia után a klamidia megismétlődésének valószínűsége magas, ezért az első sorban nem szerepelnek a csoportba tartozó készítmények. Ellenjavallatok: tizenkét év alatti gyermekek és terhesek, csökkent vese- és májműködésű személyek. Mellékhatások: emésztőrendszeri rendellenességek (émelygés, hányás, hasmenés), allergiás reakciók, gyulladás és ínpusztulás, fotoszenzibilizáló hatás.

    A felső részek kezelése

    A genito-húgyúti felső részének chlamydiájával ugyanazok az antibiotikumok alkalmazandók, de rövidebb tanfolyamok (legfeljebb 3 hétig). Ebben a tekintetben egy nagyon kényelmes azitromicin. Alkalmazza 3 óra 1 g / hét.

    A klamidia antibiotikumai kezelése: alapellenes szerek, a befogadás módja és módszerei

    A chlamydia az egyik leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzés; Évente több mint százmillió embert fertőzi meg.

    Ennek oka a chlamydia mikroorganizmusai (Chlamydia trachomatis), amelyből 15 fajtája van, nemcsak a húgyutakra és a belső nemi szervekre, hanem a szív- és érrendszerre, a látásra, a hallásra és akár a fogakra is hatással lehet. A klamidia antibiotikája a kezelés legfontosabb eszköze.

    A chlamydia elhanyagoltsága az, hogy a szervezetét fertőző kórokozók titkos létezéshez vezethetnek, és még a hibernációba is merülhetnek, úgynevezett L-formákká alakulnak.

    De az immunvédelemmel járó csökkenéssel kezdik aktívan megszaporodni és más betegségekhez hasonló tünetek megjelenését okozni, ami megnehezíti a diagnózist.

    A nőknél a nyálkahártya és a göbölő kiömlés a hüvelyből, viszketés, enyhe kismedencei fájdalom, menstruáció közötti vérzés; férfiak - viszketés és égetés vizeléssel, foltosodás, fájdalom a herékben, a herezacskó, a hát alsó része.

    kezelés meg kell kezdeni azonnal a diagnózis megállapítása után végzi teljes Természetesen az orvos által előírt, egyébként, amellett, hogy számos betegség, a férfiak fejleszteni prosztatagyulladás és az impotencia, és a nők - méhen kívüli terhesség és a meddőség.

    A kezelés rendszere és jellemzői

    Ha gyanít egy klamidiózist, azonnal konzultáljon orvosával és adja át az általa előírt vizsgálatokat. A legmegbízhatóbb módszerek olyan módszerek, mint az enzim immunvizsgálat (ELISA) monoklonális antitestekkel és az urogenitális traktusból vett endotélium-kaparás PCR-diagnosztikájával.

    A diagnózis megkezdése után a betegnek általában sok kérdése van: mit kell tennie, hogy lehet-e gyógyítani a chlamydiát, milyen antibiotikumokat kezelnek, és hogy lehet-e vény nélkül kapni.

    Mindenesetre nem ez a helyzet, hogy a betegség ne váljon krónikussá. Ha azonban időben találkozunk egy olyan orvossal, aki további antibiotikumokkal szembeni érzékenységre vonatkozó kiegészítő elemzést ír elő, akkor a helyreállítás esélyei meglehetősen valódiak.

    A betegség sajátossága abban rejlik, hogy a klamidia képes behatolni a sejtmembránba, és belülről parazitizálni.

    Ezért az antibiotikumokat olyan terápiára választják ki, amely hatással lehet rájuk és a sejten belül, valamint a nemi szervekben és kismedencei szervekben gyulladást okozó mikroorganizmusok kíséretében.

    A gyógyszer megválasztása attól is függ, hogy az orvos milyen betegséggel küzd: akut, krónikus vagy látens. Az öngyógyítás vagy helytelen terápiás taktika miatt a klamidia krónikussá válhat, ami tovább bonyolítja a kezelést.

    Jelenleg a legjobb és leghatékonyabb anti-chlamydia antibiotikumot három csoport képviseli: tetraciklinek, makrolidok és fluorokinolonok.

    A bejuttatás módja, valamint hány napig tart, attól függ, hogy melyik gyógyszerről van szó, és csak a kezelőorvos határozza meg.

    Az antibiotikumokat tablettákként írhatják fel, bár intravénás és intramuszkuláris adagolásuk hatékonyabbnak tekinthető.

    A terápia komplexének egyidejűnek kell lennie az egyidejű betegségekre tekintettel.

    Gyakran tartalmaz immunmodulátorokat is, amelyek aktiválják a test védelmét és helyi kezelést tálcák, kúpok, hüvelyi tamponok, douching formájában.

    A krónikus klamidia kezelésében általában két gyógyszer kombinálódik, amelynél a klamídiában laboratóriumi analízis során érzékenységet észlelnek.

    Antibiotikumokkal szemben rezisztenciát fejlesztenek ki, ami még nehezebbé teszi a kezelést. Ezért a lefolyás után meg kell figyelni az orvost és további 3-4 hétig ellenőrzési vizsgálatokat.