A genitális herpesz tervezése és a terhesség terhessége

Az arcon

A gyakorlati szülészet és a nőgyógyászat egyik vezető problémája a nemi herpesz terhesség alatt. A férfiak fertőzési rátája alacsonyabb a nőknél. Ez a forma széles körben elterjedt a felnőtt lakosság körében, mivel a betegség nagymértékben meghatározatlan és tünetmentes formája van. A fertőzés lehetséges szövődményeinek megelőzésével kapcsolatos problémákon túlmenően nehézségek merülnek fel azzal kapcsolatban, hogy hogyan kell kezelni a nemi genitális herpesz terhesség alatt oly módon, hogy a gyógyászati ​​eszköz nem befolyásolja hátrányosan a fejlődését és nem okoz kárt a magzatnak.

A kórtani fejlődés oka és mechanizmusa

A fertőzés forrása egy akut időszakban vagy súlyosbodás alatt álló beteg, akinél a partner szexuális kapcsolatban szenved. A legmagasabb előfordulást a 20-29 évesek körében figyelték meg. A legmagasabb kockázatot olyan szexuális partnerekkel szembesül, akik korai korban szexuálisan élnek.

A betegség kórokozója a 2. típusú herpes simplex vírus. Ez a herpes simplex klinikai változata. Az inkubálási idő 2-11 nap. A kórokozó bejárati kapuja a külső genitáliák bőre és az urogenitális rendszer nyálkahártyái, majd bejut a vérbe és a nyirokrendszerbe. De korai szakaszában a vírusok behatolnak az idegvégződéseket, ki a citoplazmában folyamatok érzékeny idegsejtek - a perifériás, szegmentális és regionális idegi csomópontok a központi idegrendszer.

Ezekben az idegsejtekben a herpesz latens (latens) formában van tárolva. A lumbosacra gerincvelő idegsebészei vírusellenes tárolóként és szexuális úton terjedő forrásként szolgálnak a súlyosbodások időszakában, amelyek a fertőzött emberek 40% -ánál fordulnak elő.

A visszatérő genitális herpesz az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő fertőzés. A kórokozó különbözik másoktól, mivel jelen van a látens (latens) formában az életben az emberi szervezetben, és nehéz konkrét terápiát adni.

Ez elsősorban a legyőzése nemcsak ideg és epithelialis sejtek, de a vér és immunsejtek, amely megnyilvánul a számos formájának a klinikai lefolyás és másodlagos immunhiányos, amely kapcsolatban van a gyakori megfázás, a hosszú távú, és nem „érthető” alacsony fokozatú (37,0-37,2 o) testhőmérséklet, mentális instabilitás, megnagyobbodott nyirokcsomók.

A terhesség alatt a nemi herpesz megismétlődését főként a következő tényezők okozhatják:

  • maga a terhesség;
  • hipotermia;
  • túlzott napfénynek való kitettség;
  • mentális trauma;
  • ideges túlmunka és alvászavarok;
  • hormonális változások a szervezetben;
  • a belső szervek krónikus betegségei.

A fertőzés mértékétől, súlyosbodása, gyakorisága és intenzitása kijelzők függ mennyiségének és aktivitásának a mikroorganizmusok, a időtartama hatásuk, a gáton állami placentán és membránok, valamint az ellenállás fokát, hogy az anya és a magzat számára.

Klinikai manifesztációk

A nemzetközi osztályozásnak megfelelően és a klinikai tünetek függvényében megkülönböztetik az elsődleges és visszatérő genitális herpeszet. Ez utóbbi pedig klinikai formákra oszlik:

  1. Jellemző, melyet a külső genitáliák bőre és nyálkahártyáinak jellegzetes elváltozásai kísérnek.
  2. Atipikus vagy rejtett, ami a diagnózis szempontjából jelentős nehézségeket okoz. Ez jellemzi a jelenléte a krónikus gyulladás a nyálkahártya a belső nemi szervek formájában vaginitis, vulvovaginalis, endocervicitis, endometritis, salpingoophoritis (gyulladás a petefészkek és a petevezetékek) laboratóriumi (bakteriológiai és mikrobiológiai) megerősítését herpeszes természete miatt a gyulladásos folyamatok, ami nem mindig lehetséges.
  3. Tünetmentesek izolálása a vírus - eredményeként virológiai tananyag (kenetek) húgyúti bevetett herpes simplex vírus, de amelyben nincs klinikai tünetei genitális elváltozások a bőr és a nyálkahártya az urogenitális traktus.

Nagyon fontos a genitális herpesz vizsgálata és azonosítása a terhesség megtervezése során. Leggyakrabban a nemi szervek elsődleges fertőzése nem okoz semmilyen tüneteket, különösen azoknál, akik korábban a betegségben szenvedtek, amit az 1. herpes simplex vírus okozott. Ezekben az esetekben a második típusú vírus fertőzése visszatérő formában vagy látens hordozó formájában történik.

Ugyanakkor a terhesség alatt a nemi genitális herpesz betegségének akut fázisa vagy visszaesése nem mindig kimutatható standard laboratóriumi mikrobiológiai és bakteriológiai módszerekkel. Ennek eredményeképpen a nő nem kapja meg a szükséges speciális bánásmódot. Vírusvivővé és a magzat fertőzésének forrásaivá válik.

Az elsődleges genitális herpesz tipikus tünetei

Rendszerint helyi jellegűek és nyilvánvalóak:

  1. A kiütések kis és nagy szájon át, a bőrön a nyaki anusban. A hólyagok (vesikulák) vagy papulák (csomók), eróziók vagy fekélyek formájában előforduló kitörések egyetlen vagy csoportosíthatók, majd a kéregek képződhetnek.
  2. Viszketés és égés.
  3. A szövetek vörössége és duzzanata.
  4. Fájdalom a perineumban és a lágyrészekben.
  5. A hüvelyváladék és a húgycső.
  6. Hányinger és vizeletürítés, dysurikus jelenségek.

A bőrkiütés elemeinek felbontása 6-12 napon belül következik be, amit az érintett területek epithelizációja követ. A bőrön és a nyálkahártyán a nyersdarabok visszahúzása után általában nem maradnak nyomok. Bizonyos esetekben a vesikulaküllyedés területén bőrpír és duzzanat jelentkezhet.

Gyakran szenved a terhes nő általános egészségi állapota, amit a fejfájás, a rossz közérzet, az alvászavar, a testhőmérséklet enyhe növekedése okoz. Az általános tünetek legnagyobb súlyosságát a kiütés előestéjén és az első 2 napban észleljük. A jövőben fokozatosan csökken és eltűnik 1 héten belül.

A genitális herpesz atipikus folyamán, ami körülbelül 60%, csak az alsó hasban csak hüvelyváladék vagy megmagyarázhatatlan fájdalom lehet.

A kórokozó kiválasztása a húgycsőből és a nyaki csatornákból az első kiütéssel együtt megjelenik, és átlagosan körülbelül 5 napig marad, de hosszú ideig akár a lézió elemeinek hiányában is eltarthat.

A visszatérő genitális herpesz klinikája

Ezt a folyamatot tartósan és tartósan jellemzi, amelyben a súlyosbodási periódusok váltakozva különböző időtartamú remisszióval válthatók havi gyakorisággal, vagy egy alkalommal 3 év alatt. A folyamatok lokalizálása a külső és a belső nemi szervek és a vizeletürítés szerves részében előfordulhat, ami colitis, cervicitis, endometritis, adnexitis, húgycsőgyulladás, cystitis okozhat. Ugyanazokat a tüneteket kísérik, mint az érintett szervek szokásos gyulladása. Gyakran a herpesz vereségének következtében fellépő gyulladást nem vírusos gyulladásos folyamattal kombinálják.

A fennmaradó jelek ugyanolyanok, mint az akut herpesz, de a gyulladásos hatások kevésbé hangsúlyosak, és a gyógyulási folyamatok tovább tartanak. A betegség hosszú távú folyamán a nyálkahártyák tartósan felszívódó pigmentációja és bőrkiütés léphet fel. Gyakran eredményeként gyakori visszaesések kíséretében égő, viszketés, fájdalom és nehézség érzést az alhasi, keresztcsonti régió és a lépésbetét részen, egy instabilitása a psziché és neurózisok.

A fertőzés általánosítása alapvetően az elsődleges vagy aktivált visszatérő betegség szövődménye, és fokozatosan 1-2 nap (esetenként legfeljebb egy vagy több hétig) alakul ki a megjelenésük után. Terhes nőknél a harmadik trimeszterben gyakran fordul elő visszaesés.

Kezdetben a fertőzés bejárati kapui - a külső nemi szervek, a hüvely, a méhnyak méhnyája - részt vesznek ebben a folyamatban. Ezt követően a mérgezéssel kapcsolatos általános tünetek jelentkeznek: magas testhőmérséklet, hidegrázás, izomfájdalom, általános rossz közérzet és gyengeség. Az esetek közel 90% -ában hepatitis alakul ki, ritkábban glomerulonephritis, pancreatitis, encephalitis, myocarditis.

A genitális herpesz veszélyes a terhesség idején?

A 2. típusú herpeszvírus a magzat veszélyességi fokozatának a második helyén van a rubeóta okozó ágens után. A terhes nő testében való jelenléte a magzat, a magzat és a gyermek fertőzéséhez vezethet számos módon:

  • a kismedence és a petefészkek üregéből származó (transzverzális) petevezetékeken;
  • a külső genitális traktus vagy születési csatorna fertőzésének emelkedése;
  • transzplacentális, vagyis a placentán keresztül (a vérben lévő kórokozó jelentős koncentrációban);
  • a nyaki csatornán keresztül (transzkervális);
  • a szülés folyamán;
  • a szülést követően, amikor a gyermek érintkezésbe kerül az anyával, ami a szervezet folyamatának általános elterjedéséhez vezethet az idegrendszer és a belső szervek különböző részeinek vereségével.

A fertőzésnek a terhességre és a magzatra gyakorolt ​​hatását a következő mechanizmusok okozzák:

  1. A placenta, a membránok, a magzatvíz és a magzat fertőzésének lehetősége. Ez kárt okozhat a méhlepény és membránok, rendellenességek a magzati fejlődés az embrió vagy a magzat fejlődése generalizált vagy korlátozott mértékű károsodása, valamint a látens fertőzés a magzat, majd a betegség kialakulása a gyermek megszületése után.
  2. A hormonális egyensúlyhiány lehetősége, valamint a szeptikus állapot kialakulása olyan terhes nőknél, akiknél a méhlepény károsodott és a test önszabályozásának rendszere.

Ez korai vagy késői spontán vetélést vagy késleltetést okoz magzati fejlődésben, hipoxia (oxigén éhínség) és fejlődési rendellenességek, koraszülés stb.

A magzatra különösen nagy kockázat a várandós anyák fertőzése, akiknek a terhesség előtt soha nem volt herpeszük, és először megbetegedtek. A tanulmány a hatás a fertőzés a terhesség, a magzat fejlődésére és az újszülött baba találták, hogy minden szakaszában a terhesség a leginkább veszélyeztetettek az általános formája a betegség, valamint az elsődleges fertőzés. Az utóbbi verzióban a nő titokban tartja a vírust 8-10 napig, és gyakran akár 3,5 hónapig is.

A magzat vagy az újszülött gyermek elsődleges és visszaeső formákkal fertőzött. Azonban a herpesz fertőzéses fertőzés az első esetben 40-50%, míg a relapszáló formák esetén - csak 5%.

Ha összehasonlítjuk az adatokat a klinikai megfigyelések és laboratóriumi vizsgálatok nők genitális herpesz, például 5 hetes terhesség és 19. gesztációs hét találtuk, hogy a növekvő időben megfigyelhető emelkedése egyaránt a gyakorisága a betegség kiújulását és gyakorisága és időtartama vírusfertőzés tünetmentes.

Ezek a mutatók elérik a csúcspontját a késői terhességben. Az elején a szállítás a terhes szeropozitív 2-5% beteg betegség súlyosbodását, és 20% a polimeráz láncreakcióval kimutatott egy betegség tünetmentes kórokozó izolálása.

Ez azért van, mert amikor a betegség a szervezetben visszatér, a vírussal szembeni specifikus antitestek keletkeznek (a nők 25% -ában találhatók). A jelenlétük, bár nem teljesen, de még mindig nagyban elnyomja tevékenységét. Ezért a genitális herpesz visszatérő formáival a vírusizoláció intenzitása sokkal kisebb, és a rövidebb időtartam.

Azonban a növekvő terhességi kor növekedésével és mértékét immunszuppresszió (aktivitásának csökkenését az immunrendszer), amely eléri a maximumot szállítás a legjobb, ami a növekedést választja ki a vírust, és az exacerbációk száma.

Az ilyen adatok az oka annak, hogy egy nőnek császármetszést kell alkalmazni a genitális herpesz elsődleges és általános formáiban. Ez teljesen kizárja a gyermek fertőzésének lehetőségét. Azokban az esetekben, amelyekben a visszatérő genitális herpesz hiányában súlyosbodásához, és ennek hiányában a vírus az ismételt kenetet húgyúti vett előestéjén a közelgő szülés, talán az utolsó természetes úton.

A genitális herpesz a terhesség korai szakaszában gyakran a terhesség spontán megszakításához vagy stagnálásához vezet. A statisztikák szerint a spontán abortuszok legfeljebb 30% -át korai stádiumban és a véletlenszerű felek későbbi periódusainak felét a nemi herpesz vírusa okozza.

Továbbá a magzat fertőződése a terhesség első harmadában, amikor már fülre és a fellépő szervek lehet az oka az ő encephalitis, párosulva microcephalia (agyi hypoplasia) és hydrocephalus (agyödéma), fejlődési rendellenesség, az emésztőrendszer, a szív fejlődési rendellenesség és hajók stb.

2 trimeszterében, és a harmadik is a spontán abortusz kockázata, magzati elhalás, alultápláltság, a vérszegénység és a szepszis, a magzati fejlődés volt vérzéses szindróma, a vérzés és trombózis, meningoenkefalitisz, epilepszia, agyi nekrózis, tüdőgyulladás, szemkárosodás, hallókészülékek, a bőr, a nyálkahártyák szájüreg, májkárosodás sárgaság kialakulásával stb.

Elsődleges betegség egy veszélyt jelent a legtöbb terhes nők, mert terjesztése a vírus is előfordulhat (elterjedt az egész szervezetben) a későbbi fejlődését az akut hepatitis, meningitis vagy agyvelőgyulladás (gyulladás agyhártya).Ha az általánosítás a fertőzés és hiányában hatékony specifikus kezelés ebben a formában ( 70-80% -ban) végzetes.

Terhességi nemi herpesz kezelése

A modern terápiás módszerek nem szünteti meg teljesen a genitális herpesz vírusát a szervezetből. Ezért a kezelés célja a ritka ritka exacerbációk elérése és a betegség által okozott betegségek felszámolása vagy kijavítása.

Főbb alapelvei a vírusellenes szerek alkalmazása, szükség esetén kombinációban specifikus és nem specifikus immunterápiával. A klinikai manifesztációk a betegség (az elsődleges esetet, illetve visszatérő) hozzárendelt Acyclovir 0,2 g 5-ször a nap folyamán, vagy 0,4 gramm 3-szor naponta egy hétig. Lehetséges használni analógok az acyclovir (Zovirax, aciklovir Acre, gerpevir, Gerperaks, Valtrex, Famvir, valaciklovir és mtsai.) A megfelelő dózisokat.

Egy másik megközelítés egy hosszú (több év) szupresszív kezelés alacsonyabb dózisokkal, a súlyosbodás hiányában.

Az immunterápiát emberi interferon, természetes leukinferon, interlok, viferon segítségével gyertyákon végezzük. A helyi kezelést úgy végzik, hogy kábítószereket alkalmaznak az érintett területre., Mint a vereség területének elterjesztése? Ebből a célból a legjobb az Acyclovir krém naponta 8-szoros alkalmazása, vagy kenőcs Viferon tartalommal (kevésbé hangsúlyos eljárással).

Így a herpeszes fertőzés nagy kockázati tényező a magzati terhesség fejlődéséhez és a különféle patológiás gyermekek születéséhez, és néha a nő életéhez. Átlagban, 42% -a terhes nők genitális herpesz fenyegető megszűnése volt jelölve közel 29% - a növekedés visszamaradása, és 30% - a krónikus formája magzati hypoxia (a kutatások szerint 2000-ben és 2005-ben). A tervezés és a terhesség alatt végzett gondos vizsgálat és kezelés sok esetben lehetővé teszi a lehetséges szövődmények elkerülését.

A herpesz hatással lehet a gyermek fogalmára?

A Herpes simplex vírus az egyik leggyakoribb fertőzés a mai világban. Ez nemcsak kellemetlen fájdalmas alakzatokat okoz, hanem könnyedén szexuális úton is továbbítódik. A legfrissebb tudományos vizsgálatok szerint a vírus negatívan befolyásolhatja a fertőzött nők fogamzóképességét, ami a krónikus meddőség egyik oka.

Nem meglepő, hogy sok nő, aki a közeljövőben gyermeket szeretne elképzelni, aggódik a herpeszvírus esetleges jelenlétéért. És azon tűnődnek, mi veszélyes a herpeszre a terhesség alatt?

Herpesz és fogamzás

Azok a betegek, akik az 1-es és a 2-es típusú fogamzásgondozással és herpeszével foglalkoznak, tudniuk kell, hogy a terhesség alatt a betegség elsődleges fertőzése a veszély. Tehát minden lehetséges intézkedést meg kell hoznia annak érdekében, hogy elkerüljék a fertőzést a fogamzás során, valamint gyermeket hordoznak.

Tipp Ha azonban a koncepció várható kísérletét megelőzően még mindig megtalálja magát a herpesz jellegzetes kitörésének tapasztalatával, akkor ajánlott a kísérletek elhalasztása kedvezőbb időre.

Ez a tanács mind az elsődleges fertőzésre, mind a betegség relapszusos formájára vonatkozik.

Különösen nehéz a fogamzás és a genitális herpesz kombinációja, mivel az ilyen típusú betegség nagyon jelenléte több komplikáció kialakulásához vezethet.

A nemi genitális herpesz miatt nagyon nehéz a gyermek elképzelése.

Ezek a következők:

  • neoplazmák jelenléte a nő belső nemi szervén (méhnyak, hüvelyfal), intenzív kezelést igényelnek, amelynek során kizárják a gyermek elszállására irányuló kísérleteket;
  • a vírus terjedése a kismedencei belső szervekbe (méh, petefészkek, húgyhólyag), ami krónikus állapotok kialakulásához vezet, amelyek megakadályozzák a gyermek fogantatását és viselését.

Fogamzás a 6-es típusú herpesz számára

A 6 típusú herpeszvírus exacerbációja komolyan befolyásolhatja a születendő gyermek állapotát. Lehetséges, hogy a magzat súlyos méhen belüli betegségei: a felső és az alsó légutak, a máj vagy a lép enyhítik a terhességet.

De annak ellenére, hogy a betegség gyógyíthatatlan, egyesítik a fogantatás és a herpesz 6-os típusú lehet azáltal, hogy egy sor hatékony intézkedéseket, hogy megakadályozzák a betegség súlyosbodását egy kritikus időszak a gyermek fejlődését.

Mi a teendő?

A fogamzás és a herpesz meglehetősen kompatibilis fogalmak, feltéve, hogy a helyzethez hozzáértő megközelítés merül fel és ismeretes az átvitel módja. A terhességi tervezés kezdeti szakaszában egy nőnek ajánlott speciális vizsgálatokat végezni a vírus latens formájának a testben való kimutatására (a vérben lévő antitestek jelenlétében nyilvánul meg).

Ez különösen akkor igaz, ha partnere a betegség egyik meglévő törzsének hordozója. Ha a tesztek negatívak, ajánlott a herpesz elleni védőoltás elvégzése, amely megakadályozza a fertőzést a terhesség idején, és így védi az anyát és a magzatát.

A herpesz kezelése a gyermek tervezési időszakában

A koncepció és a herpesz kombinációjának helyes és súlyos következményei nélkül a kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Általában vírusellenes (acyclovir, valaciclovir, foscarnet stb.), Valamint immunmoduláló gyógyszerek (interferon).

A kurzus időtartama kb. Két hónap, majd a koncepcióra kedvezőtlen krónikus fertőző betegségek (ami a herpesz súlyosbodásához vezet).

Előzetesen, a herpesz (I, II és III típusú) kezelésére való gondoskodás mellett nemcsak számos szövődményt elkerülhet, hanem nyugodt terhességet is biztosít Önnek, amely nem terheli szükségtelen aggodalmakat a gyermek állapotára.

A herpesz hatása a fogamzásgátlásra

Ha fogantatás történt egy herpesz kiújulásának, a nők jogosan aggódnia az egészségre a születendő gyermeke. Maga a betegség nem mindig kíséri a rossz közérzet. Sok esetben csak kis kényelmetlenséget biztosít a páciensnek. Sokan nem veszik figyelembe a herpeszvírus fertőzés tüneteit, és normális életet vezetnek anélkül, hogy a következményekre gondolnának. Amikor a terhességről tudomást szerez, a nők emlékeznek a betegségre. A vírusos fertőzések különösen veszélyesek a fejlődő magzat számára. Súlyos megsértését okozhatják fejlődésük vagy haláluk.

A herpeszvírus fertőzés jellemzői

A herpeszvírus fertőzés kórokozója a herpes simplex vírus (HSV). A HSV: 1 és 2 típus közül két fő típus létezik. Mindegyikük különféle törzsekkel rendelkezik, amelyek különböznek az agresszió mértékétől és a gyógyszerekkel szembeni ellenállástól. Az 1. típusú HSV törzsek gyakrabban fertőzést okoznak az arcon és a kezekben. A 2. típusú vírusok általában a genitális herpesz kialakulásának okai.

A legtöbb ember az 1. típusú HSV-vel fertőzött korai életkorban a levegőben lévő cseppecskékkel. A genitális herpesz terjedésének módszere szexuális érintkezés, beleértve az orális nemi szervet is. A 2. típusú HSV-fertőzés csúcspontja 20-29 éves kor között van. Azoknál a betegeknél, immunitást HSV típusú 1, HSV 2. típusú nem okoz kifejezett tüneteit.

A fertőzött emberek a HSV élethosszig tartó hordozói. Minden második fertőzöttnek diagnosztizálják a betegség relapszusos formáját. A herpeszvírus fertőzés súlyosbodását okozhatja:

  • hipotermia;
  • stressz
  • elhúzódó napsütés;
  • trauma;
  • alkoholfogyasztás;
  • hormonális ingadozások;
  • a szexuális partner gyakori változása.

Ha egy nő erős immunitással rendelkezik, a betegség ismétlődése csak herpeszkiütés formájában jelentkezik. Ha az 1. típusú HSV által okozott akut herpeszvírus-fertőzés a legtöbb esetben az ajkak, a szem és az orr nyálkahártyáján jelenik meg. A genitális herpeszben a kiütés a szájperemen, a hüvely és a méhnyak nyálkahártyáján, valamint a comb perineumán és bőrén található.

A bőrkiütéshez viszketés, fájdalom és égés jár. Meggyengült immunitás esetén az exacerbáció gyengeséget és inguinális nyirokcsomók növekedését okozza. A testhőmérséklet akár 38 ° C-ra emelkedhet.

A herpeszvírus fertőzés atipikus formái is vannak, amelyekhez nem társulnak jellegzetes tünetek és nehéz diagnosztizálni.

Mi a veszélyes herpeszvírus fertőzés terhesség alatt?

A legveszélyesebb a terhes nő elsődleges fertőzése. A fogamzás után az első 6 hétben az embrió különösen érzékeny a negatív tényezők hatására. Ha egy nő nemi genitális herpesz fertőzést kapott a trágyázás idején, a magzati halálozás kockázata 34%. Ha az embrió képes túlélni, nagyon valószínű, hogy súlyos rendellenességeket okoz. A HSV hatással van a májra, a vesére, a belekre, a tüdőre, a mellékvese, a hasnyálmirigy, a retina vagy a gyermek agyára.

A fogamzás idején sok nő már megvédte a HSV-t. Az ismétlődő, labiális (az arcon) és a genitális herpesz nem jelzi az abortuszt. A terhes nő vérében jelenlévő antitestek gyengítik a betegség kórokozóit, és megakadályozzák az anya és az embrió károsítását.

A súlyos patológiák és a magzati halálozás kialakulásának valószínűsége nem haladja meg a 4% -ot. Ha egy nő azonnal meglátja az orvost, miután megállapította a terhességet, és beszámol egy visszaesésről, a negatív fejlődés valószínűsége csak egy százalék lesz. A megfelelő kezelés idővel csökkenti a herpeszvírus fertőzésnek a magzatra gyakorolt ​​hatását.

A genitális herpesz relapszái veszélyesek a terhesség harmadik trimeszterében. A születéskor történő áthaladás során a gyermek fertőzésének kockázata 90% -ot ér el. Mivel a herpeszvírus fertőzés súlyosbodása gyakran tünetmentesül, 4 héttel a terhesség megszületése előtt kenet keletkezik a nyaki csatornából. Leggyakrabban a nőknél a HSV van a nyaki csatornában. Ha az összegyűjtött anyagban havonta kétszer észlelték a HSV antigénjeit, természetes állapotban tilos várandós anyát szülni. Ilyen esetekben császármetszést végeznek.

Hogyan befolyásolja a HSV terhességi képességét?

A herpesz és a fogamzás szorosan összefügg. Különösen veszélyes a genitális forma. A női nemi herpesz jellegzetes jellemzője a többszörösség. A patológiás folyamatban a húgycső alsó része, a méh és a petefészek gyakran érintettek.

Ezen szervek sérülései a külső genitális szervek kiütésekor vagy elszigetelten jelentkezhetnek. Ezért a fertőző folyamat néha észrevehetően egy nőhöz vezet. Krónikus állapotokat okozhat, amelyek megakadályozzák a gyermek fogantatását. Az ismétlődő lázas herpesznek kevés hatása van a teherbe esés képességére.

A HSV gyakran pozitív eredmények hiányát okozza, ismételt kísérletekkel a mesterséges terhességre. A vizsgálatok során megállapítást nyert, hogy a legtöbb in vitro megtermékenyítéssel foglalkozó páros nem ismeri a visszatérő herpeszvírus fertőzést.

A nő herpeszvírus fertőzésének jelenléte 50% -kal csökkenti a mesterséges megtermékenyítés terhességének valószínűségét. A betegség visszatérő formája a férfiakban nem csökkenti a termékenységet (5%).

A herpesz koncepcióra gyakorolt ​​hatása a betegség súlyosságától és a visszaesés gyakoriságától függ.

Ha fertőzés jeleit találják, el kell halasztani a fogantatást. Ha egy nő biztonságosan teherbe es, és kivenné a gyermekét, meg kell gyógyítania a herpeszvírus fertőzést. A kezelést a férje számára is szükséges.

Hogyan határozták meg a herpeszvírus fertőzés jelenlétét?

A herpeszvírus fertőzés meghatározásának legmegbízhatóbb módszere az enzim immunoassay (ELISA):

  1. Lehetővé teszi, hogy felismerje a vírus vérvédő ellenanyagait, amelyek 3 különböző Ig, G, A és M osztályba tartoznak.
  2. Segítségével meg lehet határozni a herpeszvírus-betegség aktív állapotát az első tünetek megjelenése előtt.
  3. Az ELISA-t a betegség tünetmentes formáinak diagnosztizálására használják.

Az IgM elleni antitestek a betegség kialakulását követő 5 nap elteltével mutathatók ki. A koncentrációjuk csúcsértéket ér el a genitális és a labiális herpesz súlyosbodása során, majd fokozatosan csökken több hónap alatt. Ha IgM antitesteket nem találtunk a vérben, ez nem jelenti azt, hogy a szervezetben nincs aktív fertőző folyamat.

IgA antitesteket alakítanak ki a vérszérumban 10-14 nappal a betegség kialakulása után. Találhatók még a szemináriumon és a vaginális folyadékban is. Az IgA koncentráció növekedése a fertőző folyamat aktivitását jelzi.

A hatékony kezelés után csökken az IgA mennyisége. Ha az IgA a kezelés után magas marad, akkor a herpeszvírus fertőzés krónikus formáját jelzi.

A HSV-vel fertőzötteknél az IgG antitestek folyamatosan jelen vannak a vérben. Az észlelésük nem jelzi a patológia fejlődését. Veszélyes tünet az IgG szint emelkedése. Az IgG antitestek mennyisége növekszik az antigén ismételt expozíciójával. Indikatív kétféle Ig: A és G egyidejű kimutatása, ebben az esetben egy második elemzést kell elvégezni 1-2 héttel az első után. Meghatározza a folyamat dinamikáját. Ha az ellenanyagok száma nagyobb, akkor a folyamat aktiválódik.

Az ELISA módszer szintén segít meghatározni az immunglobulinok mennyiségét (titer) a vérben és meghatározni az antivirális immunitás állapotát. A magas arányok késleltetett súlyosbodást jeleznek. Ilyen esetekben már nem szükséges a kezelés.

A polimeráz láncreakció (PCR) módszer lehetővé teszi a vírus DNS kimutatását nyálkahártyákban. Ha az elemzés pozitív, akkor a folyamat aktivitását jelzi.

Felkészülés a fogantatásra

A herpeszhez a koncepció során nem okozott nemkívánatos következményeket, szükséges meghatározni tevékenységét a szervezetben.

1-2 hónappal a várható ovuláció előtt vérvizsgálatot kell végezni antitestek jelenlétére. Ha magas IgM található, a terhességet nem szabad tervezni. A fogamzás csak akkor megengedett, ha ezek az antitestek nem találhatók a vérben. Az IgG antitestek jelenléte nem akadályozza a terhességet.

Az ELISA módszer lehetővé teszi a relapszus valószínűségének meghatározását a terhesség alatt. Az IgG nagyon magas koncentrációja, a normálisnál többszörösen magas, súlyos exacerbációk kockázatát jelzi. Ebben az esetben a terhesség megtervezése előtt konzultálnia kell egy fertőző betegséggel foglalkozó orvossal.

Genitális herpesz és terhesség

A genitális herpesz nem jelenti azt, hogy nem lehet gyermeke. Az Amerikai Közegészségügyi Szövetség (ASHA) szerint a herpesznek csak 0,1% -a terhesség alatt terjed az anyától a jövőbeli gyermekekhez. A legtöbb genitális herpeszes nő sikeresen hordozza a terhességet és egészséges gyermekeket szülni.
szoptatás a herpesz megismétlődése során lehetséges. Kivéve, ahol a herpeszkitörések a mellbimbókon vagy emlőmirigyeken találhatók. Abban az esetben, ha a szoptatás ideje alatt az orvos kijelöli Önt, hogy vírusellenes tablettákat szedjen, a szoptató terápia során folytatódó szoptatás célszerűségét kérdezze meg kezelőorvosával.

A genitális herpesz elsődleges epizódja - ez általában tragédia a terhesség alatt. Ezt kifejezett megnyilvánulások jellemzik, t. az anya testében nincs olyan antitest, amely védelmet nyújt a herpesz ellen. A magzat esetében az első és harmadik trimeszterben a genitális herpesz fertőzés kockázata különösen magas. Rendszerint az első trimeszterben a magzati halál és a vetélés fordul elő. A magzat fejlődő szervezeteinek lehetséges károsodása, veleszületett rendellenességek kialakulása. Fertőzés a III. Trimeszterben, különösen 36 hetes terhesség után, tele van a magzat, a bőr, a máj és a lép idegrendszerének károsodásával. A szülés utáni kinevezés ellenére az újszülöttek 80% -a a genitális herpesz elsődleges epizódjában az anyában meghalni vagy mélyen letiltani. Még az újszülöttnél sem segítse az acyclovir intravénás injekcióját. Szerencsére az ilyen helyzetek rendkívül ritkák, és több évtizeden belül szükség van a szülészetben kialakítani a herpesz elsődleges epizódjának okozta magzati elváltozásokat a terhesség alatt.
HOGYAN KELL VANRE MEGHATÁROZNI, HOGY A GENITÁLIS HERPÉZIS ELSŐI EPISZTUMÁT?
Mit jelent az elsődleges epizód? Ez azt jelenti, hogy az életében soha nem fordult elő ismétlődő genitális herpesz, és a szervezet még nem fejlesztett védő antitesteket a HSV-hez.

Egyes esetekben nehéz meghatározni: mi az? A genitális herpesz első életszakaszában vagy az első relapszal a látható tünetek genitális herpesz, amely korábban tünetmentes volt vagy atipikus tünetekkel. Az a tény, hogy a HSV-vel fertőzött legtöbb embernél a betegség gyakorlatilag tünetmentes. Különösen nehéz diagnosztizálni a betegségeket a nőknél, ha a nemi szervekben a relapszusok előfordulnak, például a méhnyakon vagy a bőrön jelentkező relapszusra reagálva apró vörösödés tapasztalható a repedéseknél, amelyet a nő irritál. Él, és nem sejteti, hogy beteg az RSH-vel. De a terhesség alatt, hogy nincs vetélés, hormonális kiigazítás történik a nő testében, amely a immunitás élettani csökkentésére irányul - immunszuppresszióra. Ezzel összefüggésben a herpesz újrahasznosulása láthatóvá válhat, és kiütések jelentkezhetnek például a szájban, a csiklóban, perineumban, amely megnyilvánulása viszketés, égés, buborékok és kéreg formájában stb. A genitális herpesz elsődleges epizódjának megkülönböztetése érdekében, a látható tünetekkel járó első relapszustól kezdve a betegnek véna vért adományoznia kell a HSV-1,2 antitestekhez. Ha IgG van a vérben (G-osztályú immunglobulin), akkor a herpesz ismétlődő, és gyakorlatilag nem jelent veszélyt a magzatra vagy az embrióra. Ha nincs Ig a vérben, és ha van Ig M vagy Ig M, akkor ez a leginkább az, hogy egyik sem az első epizód a nemi herpesz életében. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni és meg kell vizsgálni.

A genitális herpesz terhesség alatt történő átvitelének megakadályozására szolgáló speciális módszereket nem fejlesztették ki. Nem specifikusak közül lehet ajánlani monogám kapcsolatokat, az óvszer folyamatos használatát. Ha tudjuk, hogy egy gyermek apja genitális herpesz fertőzéssel jár, és az anya nem, akkor vagy teljesen tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől a terhesség alatt (a szállítás pillanatáig). Vagy az embernek folyamatosan óvszert és valacyclovir 1 tablettát kell használnia a teljes terhesség alatt. Ez az intézkedés 75% -kal csökkenti a genitális herpesz terjedésének kockázatát.

A szexuális szextől kell tartózkodnunk. Mert ha soha nem volt az ajkai herpesz az életben, és ha a férj vagy apa a gyermeknek van helye, akkor a cunniling alatt az I. típusú herpesz szimplex vírust hozhatja fel a nemi szervekre. És azóta Soha nem volt beteg a HSV-1-gyel, akkor nincsenek védő antitestek a szervezetben, a magzat szenvedhet (ezt a helyzetet a terhesség alatt a nemi herpesz nem primer epizódjaként nevezik). Azt is javasoljuk, hogy tartózkodj a szopás.

Az acyclovir és az valtrex kezelésre használatosak. Azonban ezek a gyógyszerek nem mindig teszik lehetővé a sikeres kezelés sikerességét.

A Center for Disease Control (USA) szerint a vírusölő szerek alkalmazása a nők körében a terhesség alatt a Zovirax és a Valtrex nagyon hatásos volt az újszülöttek fertőzésének megelőzésében és nem befolyásolta hátrányosan a magzati fejlődést. (Forrás: Center for Disease Control, USA, "A valaciklovir (VALTREX) és acyclovir (ZOVIRAXA) regisztrálása terhesség alatt", 1997. december).

A genitális herpesz elsődleges epizódjának hátterében a kívánt terhesség elvesztése súlyos pszichológiai trauma mindkét lehetséges szülő számára. De mindenesetre remény van. A következő terhesség a visszatérő genitális herpesz háttérben fog történni. Az anyai vér első kitörését követően haláláig (nagyon fejlett években) olyan antitestek kerülnek forgalomba, amelyek megőrzik a jövőbeli gyermeket.

Terhesség alatt visszatérő genitális herpesz

Milyen istenfélőnek tűnhet, de a terhesség alatt a visszatérő genitális herpesz a legkedvezőbb választás. Ha egy nő, mielőtt ez a terhesség volt kiújulás a genitális herpesz, a magzat védve fertőzés anyai ellenanyagok, amelyek blokkolják az intézkedés a herpes simplex vírus. A valószínűsége, hogy gyermeke nem lesz fertőzött herpesz 99%.

STATISZTIKA:
A terhesség alatt az újszülött fertőzése herpes simplex vírus az anya, kiújuló genitális herpesz, ritkán van elég: körülbelül 0,02% -a volt.

gyermek fertőzés kockázata az anya a szülés során, szenvednek visszatérő genitális herpesz kevesebb, mint 1% (A tanulmány szerint: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. hatása a szerológiai státusz és császármetszés az átviteli sebesség a herpes simplex vírus az anyától a csecsemõig, JAMA 2003, 289: 203-9).

Terhesség előtt: Tervezze meg a terhesség kezdetét, megszüntesse az életed rossz szokások, gyógyítani a krónikus betegségek, menj helyreállító kezelés, kúra terhesség előtt gócok a krónikus fertőzés (rossz fogak, orrmelléküreg-gyulladás, gyomorhurut).

Számos esetben egy nő nem tudja tudni, hogy korábban nem volt-e genitális herpesz, vagy sem. Ez történik a herpesz tünetek nélkül vagy atipikus áramlás mellett. Ráadásul nem szabad elfelejteni, hogy az erősebb nemhez képest a női nemi szervek "nem láthatóak". Annak érdekében, hogy megtudja, volt-e valaha relapszus, szerológiai elemzést kell végezni. Antitestek (immunoglobulinok IgG Ig M) a HSV-1,2-hez. Ha IgG jelen van a vérben, akkor a herpesz ismétlődik - a terhesség herpesz gyakorlatilag nem fenyeget. Ig G - minőségi (a diagnosztikai titerek felett). Függetlenül attól, hogy a titer mennyi az IgG M) terhes lehet.

A TENYÉBEN:
- A szexuális kapcsolatokban mindig használjon óvszert;

- Adja fel az orális szexet
Ha a terhesség alatt herpesz van az ajkán, akkor az orális szex időtartamát átadhatja a jövő gyermekének apjának. És ő fogja viselni ezt a fertőzést a szexuális úton. Ez rossz következményekkel járhat a gyermek számára. Másrészről, ha megengedi, hogy a férje cunniling, és ő herpesz az ajkán, akkor másfajta herpeszet is fel lehet tenni a nemi szervekre. Ezért az orális szex a terhesség alatt jobb, ha nem viccel - 9 hónap lehet dörzsölni az új élet nevében.

A TENYÉSZTÉS MEGELŐZÉSE:
A 36. hét után a terhesség alatt fellépő relapszusok előfordulásának megakadályozására az orvos előkészítheti az acyclovir vagy a valaciklovir megelőző kezelésének módját. Terhesség alatt jobb az acyclovir, amelyet a GlaxoSmithKline gyárt a Zovirax vagy Valtrex néven. Ellentétben az orosz és indiai partnerekkel, a Zovirax biztonságosságát több mint 25 éven keresztül klinikai vizsgálatok és tapasztalatok igazolták a gyógyszerrel. Vegyük a multivitaminokat terhes és szoptató anyagra.

A Center for Disease Control (USA) szerint a vírusölő szerek alkalmazása a nők körében a terhesség alatt a Zovirax és a Valtrex nagyon hatásos volt az újszülöttek fertőzésének megelőzésében és nem befolyásolta hátrányosan a magzati fejlődést. (Forrás: Center for Disease Control, USA, "A valaciklovir (VALTREX) és acyclovir (ZOVIRAXA) regisztrálása terhesség alatt", 1997. december).

Dinamikus megfigyelés: A felmérés terhes nők része a kötelező ultrahang hármas: abban az időszakban a 10-14 terhességi héten, amikor az elsődlegesen becsült vastagsága gallér magzat tér; 20 - 24 héten belül ultrahangot végzünk a kromoszóma-betegségek fejlődési rendellenességeinek és echográfiai markereinek azonosítására; ultrahang 32-34 hétig végezzük azonosítása érdekében hibák késői megnyilvánulása őket, valamint a funkcionális magzati értékelést. Abban az időszakban, 16-20 hetes végezzük vérmintákat minden terhes nők, hogy tanulmányozza a szintek legalább két szérum markerek: alfa-fetoprotein (AFP) és a humán korion gonadotropin (hCG).

kezelés: Csak az orvos felügyelete alatt és receptjén! Kívülről acyclovir alapú kenőcs alkalmazható. Kenőcsök és krémek - OTC gyógyszerek A kenőcs nem befolyásolja a magzatot, mert nem befolyásolja a gyümölcsöt. a vérben nem felszívódik. A kiütés megelőzésére 2 héttel a szülés előtt az orvos a valaciklovirt vagy az acyclovirt írhatja elő.

PROPHILAXIS SZERVETEK HOSSZA:
Az enyhe születési csatornáknak a polividon-jóddal (betadin, vocadin) vagy más antiszeptikumokkal történő kezelése során a gyermek újszülött herpesz fertőzésének kockázatát csökkentheti

A genitális herpesz hatása a fogamzásra

Amint a gyakorlat bemutatja és elvégzi a tanulmányokat, a genitális herpesz súlyosbodása során felmerülõ koncepció számos súlyos következménnyel járhat mind a terhesség és a meg nem született gyermek egészségi állapotára nézve. Emellett a genitális herpesz, különösen a súlyosbodás időszakában, képes befolyásolni általában a nők reproduktív egészségét és a fogamzóképességet.

Genitális herpesz és fogamzás

A reproduktív rendszer organikus fertőzései, amelyek vírusosak, az egyik leggyakoribb kórtípus. Az ilyen súlyos, szexuális úton terjedő fertőző betegségek egyike a genitális herpesz, amelynek kórokozója a herpes simplex vírus. Ebben az esetben a szakértők kétféle herpes simplex vírust azonosítanak - 1 és 2.

A statisztikák azt mutatják, hogy a gyengébb neműek összes képviselőjének mintegy 75% -a hordozza a vírust. Ugyanakkor a legtöbb nőnek nincs fogalma arról, hogy fertőzött, mert a vírus látens állapotban van. És a koncepciót befolyásolhatja a vírus súlyosbodása a gyermek tervezési szakaszában.

Tipikusan, néhány héttel a fertőzés után, a szervezet elkezd fejleszteni az immunitást, ami segít megelőzni a súlyos következményeket a súlyosbodás esetén a jövőben. Mindazonáltal a herpesz nem fog teljesen meggyógyulni. Mindig örökre a hordozóval marad, és minden alkalommal, amikor a mentesség leesik, kijelenti magát.

Azok, akik aggódnak az 1-es és 2-es típusú herpesz vírus fogamzásgátló hatása miatt, meg kell érteniük, hogy a legveszélyesebb helyzet az, amikor a várandós anya elsődleges fertőzése a terhesség alatt történik. Ez azt sugallja, hogy a jövőbeli szülők meg kell tenniük a terhesség tervezési szakaszában intézkedéseket annak érdekében, hogy kizárják a fertőzés lehetőségét a fogamzás ideje alatt és a csecsemő születési ideje alatt.

Ha ez megtörtént, az ovuláció idején a tervezett koncepció előtt megjelentek a vírusra jellemző kiütések, a szakemberek javasolják, hogy elhalasztják a terhesség kísérletét egy kedvezőbb pillanatig. Ezek az ajánlások mind az elsődleges fertőzésre, mind pedig a visszaesések helyére vonatkoznak. Nagyon fontos, hogy ne vegye figyelembe őket.

A legnehezebb a genitális herpesz és a fogamzás kombinációja. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen típusú betegség esetén számos szövődmény lehetséges:

  1. A reproduktív rendszer belső szervek felszínén megjelenő neoplazmák megjelenése intenzív kezelést igényel, melynek során a megtermékenyítés nem lehetséges, mivel a terápia időtartama alatt a fogamzásgátló kísérleteket kizárták.
  2. Az első vagy második típusú herpesz vírus átvitelével a kismedencei szervekbe krónikus állapotok alakulnak ki. Ez viszont hatással lehet a gyümölcs fogalmára és gyümölcsére.

Herpesz és a gyermek fogantatásának megtervezése

A herpesz és a terhesség kombinálható, ha helyesen megközelíti a problémát. Ezért a gyermek tervezésének korai szakaszában a várt anyát meg kell vizsgálni a vírussal való fertőzés jelenlétére vagy hiányára. Ez a pillanat különösen fontos, ha a jövő apja a vírus hordozója. Ha az elemzés eredményei negatívak, akkor szükség van a herpesz elleni vakcinázásra, amely már a terhesség alatt kiküszöböli a fertőzés lehetőségét, és védi az anyát és a magzatot különböző következményekből. És a következmények súlyosak lehetnek:

  1. Az elsődleges genitális herpesz kialakulásával a magzat intrauterin fertőzésének valószínűsége 30-50% között változik, és visszatérő - 3-7%.
  2. A Herpes simplex vírus a korai szakaszban az esetek 30% -ában spontán abortuszt okozhat. Azonban az esetek 50% -ában a vírus hozzájárul a késői vetéléshez.
  3. A túlélő csecsemők 40% -ában a méhen belüli fertőzés azt a tényt eredményezi, hogy a gyermek válik a vírus látens formájának hordozójává, és későbbi korban diszfunkcionális rendellenességek lépnek fel.
  4. A betegség tünetmentes vagy atipikus formájú anyák esetében a beteg gyermekek az esetek 70% -ában fordulnak elő. Ugyanakkor az ilyen gyermekek halálozási aránya 50-70%. Az egészséges gyermekek születési aránya mindössze 15%.

Ha beszélünk a lehetséges szövődmények a magzat, akkor megmutatkoznak formájában betegségek, mint a szívbetegség, fejlődési késések, CNS, vérzéses szindrómát, vakság, süketség, epilepszia és hydrocephalus.

Mindezek a következmények elkerülhetők, ha a terhességi tervezés szakaszában kezeljük a betegséget.

Kezelés a gyermektervezés szakaszában

Tehát megtudtuk, hogy a vírus befolyásolja-e a fogamzóképességet és a terhességi folyamatot. Most óvintézkedéseket kell tenni az anya és a gyermek védelmére a jövőben.

Annak érdekében, hogy a koncepció negatív következmények nélkül történjen, a kezelést orvos irányítása alatt kell elvégezni. Rendszerint az antivirális és immunmoduláló gyógyszerek bevitelét jelenti. A terápia időtartama kb. 2 hónap, majd a műtrágyázáshoz kedvező idő telik el.

Így ha előzetesen, a fogantatás pillanatáig, gondoskodhat az egészségedről és a jövő pápa egészségéről, akkor biztosíthatja a terhesség normális lefolyását és az egészséges baba születését.

A herpesz terhes lesz?

A cytomegalovírus és a herpesz okozza a meddőséget

A modern világban az emberek hajlamosak a szabad kapcsolatra. A szexuális úton terjedő betegségek előfordulása azt eredményezte, hogy a családok több mint 20% -a gyermektelen marad az egyik partner meddőségének következtében. A gyermek elképzelhetőségének hiánya különböző patológiákhoz társulhat.

A kockázati tényezők között vezető pozíció a veszélyes vírusokkal való fertőzés. A herpesz, a citomegalovírus és a meddőség a reproduktív gyógymód hátráltató részei.

Milyen veszélyes cytomegalovírus lehet?

A citomegalovírus (CMV) a herpesz fertőzések családjába tartozik. Főleg levegőben és szexuális úton terjed. A betegség nyilvánvalóvá válik

  • akut légúti vírusfertőzés,
  • általános formában belső szervek bevonásával,
  • az urogenitális rendszer veresége és
  • a magzat patológiája terhes nő fertőzés esetén.

A CMV-vel való érintkezés után az emberek mintegy 40% -a vált hordozóivá. Az immunrendszer bármely gyengülésével a betegség visszaesése lehetséges. A reprodukció szempontjából a fertőzés különösen veszélyes megnyilvánulása a következő:

  • a méhnyak, a petefészkek és az endometritis gyulladása,
  • prosztatagyulladás,
  • a terhesség szokásos megszakítása.

Ezek a tényezők vezethetnek a tartós meddőséghez, ami nehezen kezelhető.

A herpesz fertőzés komoly probléma

Nem sokan tudják, hogy a herpesz gyakorlatilag minden felnőtt személyben a meddőség oka. Ez a vírus veszélyes, mert külső megnyilvánulások hiányában az egész testben él az emberi testben. És ami a legérdekesebb, a betegség nemcsak arra vezethet, hogy képtelen a gyermek születésére természetesen, hanem hátráltatja a mesterséges megtermékenyítés folyamatát is.

A herpesz által fertőzötteknél a meddőség megelőzésére szükség van

  • erősíti az immunrendszert,
  • a húgyúti rendellenesség gyulladásos betegségeinek időben történő kezelése,
  • ne túltöltse,
  • különösen súlyos esetekben használjon vírusellenes terápiát.

A tudósok azt találták, hogy ha a herpesz-teszt pozitív (és a lakosság több mint 90% -át fertőzte meg), a sikeres megtermékenyítés esélye 2-3-szor csökken. Ezért biztosan tudjuk mondani, hogy a herpesz és a meddőség nagyon szoros kapcsolatban állnak egymással, és óvatos további vizsgálatot igényelnek.

Herpesz terhesség alatt: veszély a gyermek számára - Veszély

A herpesz terhességre gyakorolt ​​hatása az elsődleges fertőzés során, amikor egy nő már gyermekeket hordoz, katasztrofális lehet. Nem arról van szó, hogy a herpes simplex vírus TORCH fertőzéseknek tulajdonítható - olyan betegségek, amelyek a terhesség alatt drasztikusan negatív hatással vannak a magzatra. A herpesznek a magzatra gyakorolt ​​hatása a terhesség első trimeszterében halálához és a terhesség megszakításához vezet (vetélés). Az elsődleges herpesz a terhesség második trimeszterében olyan magzati anomáliák kialakulásához vezet, amelyek gyakran összeegyeztethetetlenek az életével. Nem kevésbé veszélyes a herpesz a késői terhességben, ezért a herpesz a terhesség harmadik harmadában veszélyes lehet nemcsak a magzat, hanem az anya számára is, ami gyulladásos folyamatokat okoz.

A visszatérő herpesz terhesség alatt kevésbé veszélyes. De ez a fertőzés veszélyét jelenti a gyermek szülés közben. Ezért, ha a nemi szervek fertőzésének és VPG-2-nek a kimutatása a nemi szerveken történik, a herpesz szülés előtt szükségszerűen kezelni kell. Herpesz és szülés - mindig a fertőzés veszélye a gyermek, így gyakran egy nő szenved genital herpes, ajánlani császármetszést.

Sokan érdekelnek abban a kérdésben, hogy lehet-e terhes a herpesz. A herpesz nem befolyásolja a fogamzásgátlást, hacsak természetesen nincsen olyan nő vagy férfi belső szexuális szervének sérülése, amely meddőséghez vezetne. A herpesz és a meddőség ritka kombináció, azonban a bakteriális fertőzés mindig csatlakozhat a vírus eredetű gyulladásos folyamathoz, gümős gyulladás, amely az adhéziók kialakulásához és a meddőség kialakulásához fog vezetni. Ebben az esetben meglehetősen valódi, mind a női, mind a férfi meddőség.

A kérdés szintén aktuális, hogy vajon terhes lehet-e a herpesz, és hogy a herpesz hatással van-e a terhességre. Ezekre a kérdésekre csak az orvos adhatja meg az előzetes vizsgálatot. A herpesz terhesség nem ellenjavallt, de előzetesen meg kell tervezni az immunitás előzetes teljes vizsgálatával, kezelésével és megerősítésével. Mivel a herpesz ebben az esetben krónikussá válik, valószínűleg nem károsítja sem a nőt, sem a magzatot.

A terhesség alatt a herpesz szimplex komoly veszélyt jelenthet, de csak akkor, ha a fertőzés a fogamzás után következett be.

Herpes zoster terhesség alatt

A herpes zoster (herpes zoster) és a csirkehimlő okozta ugyanaz a herpes simplex vírus 3-típusú - varicella zoster. A legtöbb gyermek gyermekkorban bárányhimlő volt, amely után a szervezet egy 3-as herpes simplex vírus maradt, amely "elrejtőzött" az idegi ganglionokban és egyelőre inaktív állapotban. Ez a vírus általában az immunitás csökkenésével aktiválódik.

És mivel a terhesség alatt az immunitás mindig a hormonális változások hátterére esik, sok nő tapasztalta a herpesz zoster báját. A betegség sok kellemetlen érzést okoz, de nem jelent valós veszélyt az anya és a gyermek egészségére.

Veszélyesebb a csirke pox fogása a terhesség alatt - lehetséges, ha egy gyermekes gyermek nem szenved ilyen fertőzést. By the way, egy ilyen nő is fertőzött, mind a gyermek szenvedő bárányhimlő, és egy felnőtt szenvedő herpes zoster. De még ha a fertőzés is bekövetkezett, nem feltétlenül súlyos következményekhez kell vezetnie - valójában a kockázat nem olyan nagy. Ha egy nőnek a terhesség első trimeszterében bárányhimlő volt, akkor a magzat fejlődési rendellenességeinek kockázata tized százalék, későbbi terhesség esetén - legfeljebb 2%.

A herpesz hatással lehet a gyermek fogalmára?

Mielőtt gyermek születik, javasoljuk, hogy először speciális vizsgálatokat végezzen.

A Herpes simplex vírus az egyik leggyakoribb fertőzés a mai világban. Ez nemcsak kellemetlen fájdalmas alakzatokat okoz, hanem könnyedén szexuális úton is továbbítódik. A legfrissebb tudományos vizsgálatok szerint a vírus negatívan befolyásolhatja a fertőzött nők fogamzóképességét, ami a krónikus meddőség egyik oka.

Nem meglepő, hogy sok nő, aki a közeljövőben gyermeket szeretne elképzelni, aggódik a herpeszvírus esetleges jelenlétéért. És azon tűnődnek, mi veszélyes a herpeszre a terhesség alatt?

Herpesz és fogamzás

Azok, akik az 1-es és a 2-es típusú koncepció és az herpesz miatt aggódnak. tudnia kell, hogy az adott veszély a terhesség alatt a betegség elsődleges fertőzése. Tehát minden lehetséges intézkedést meg kell hoznia annak érdekében, hogy elkerüljék a fertőzést a fogamzás során, valamint gyermeket hordoznak.

Tipp Ha azonban a koncepció várható kísérletét megelőzően még mindig megtalálja magát a herpesz jellegzetes kitörésének tapasztalatával, akkor ajánlott a kísérletek elhalasztása kedvezőbb időre.

Ez a tanács mind az elsődleges fertőzésre, mind a betegség relapszusos formájára vonatkozik.

Különösen nehéz a fogamzás és a genitális herpesz kombinációja, mivel az ilyen típusú betegség nagyon jelenléte több komplikáció kialakulásához vezethet.

A nemi genitális herpesz miatt nagyon nehéz a gyermek elképzelése.

Ezek a következők:

  • neoplazmák jelenléte a nő belső nemi szervén (méhnyak, hüvelyfal), intenzív kezelést igényelnek, amelynek során kizárják a gyermek elszállására irányuló kísérleteket;
  • a vírus terjedése a kismedencei belső szervekbe (méh, petefészkek, húgyhólyag), ami krónikus állapotok kialakulásához vezet, amelyek megakadályozzák a gyermek fogantatását és viselését.

Fogamzás a 6-es típusú herpesz számára

A 6 típusú herpeszvírus exacerbációja komolyan befolyásolhatja a születendő gyermek állapotát. Lehetséges, hogy a magzat súlyos méhen belüli betegségei: a felső és az alsó légutak, a máj vagy a lép enyhítik a terhességet.

De annak ellenére, hogy a betegség gyógyíthatatlan, egyesítik a fogantatás és a herpesz 6-os típusú lehet azáltal, hogy egy sor hatékony intézkedéseket, hogy megakadályozzák a betegség súlyosbodását egy kritikus időszak a gyermek fejlődését.

Mi a teendő?

A fogamzás és a herpesz meglehetősen kompatibilis fogalmak, feltéve, hogy a helyzethez hozzáértő megközelítés merül fel és ismeretes az átvitel módja. A terhességi tervezés kezdeti szakaszában egy nőnek ajánlott speciális vizsgálatokat végezni a vírus latens formájának a testben való kimutatására (a vérben lévő antitestek jelenlétében nyilvánul meg).

Ez különösen akkor igaz, ha partnere a betegség egyik meglévő törzsének hordozója. Ha a tesztek negatívak, ajánlott a herpesz elleni védőoltás elvégzése, amely megakadályozza a fertőzést a terhesség idején, és így védi az anyát és a magzatát.

A herpesz kezelése a gyermek tervezési időszakában

A herpesz kezelése a gyermektervezés időszakában csak orvos felügyelete mellett történik.

A koncepció és a herpesz kombinációjának helyes és súlyos következményei nélkül a kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Általában vírusellenes (acyclovir, valaciclovir, foscarnet stb.), Valamint immunmoduláló gyógyszerek (interferon).

A kurzus időtartama kb. Két hónap, majd a koncepcióra kedvezőtlen krónikus fertőző betegségek (ami a herpesz súlyosbodásához vezet).

Hogy vigyázzon herpesz (I, II és III), nem csak akkor elkerülhető a szövődmények száma, hanem, hogy egy nyugodt, ne terheljék felesleges érzéseit a gyermek a terhesség.