A genitális papillómák nyernek! Tippek a genitális szemölcsök kezelésére és megelőzésére

Megelőzés

Ez a cikk azoknak, akik szembesülnek azzal a problémával, genitális szemölcsök, arról beszél, hogyan lehet felismerni a papilloma, hogyan lehet tőle megszabadulni, valamint hogyan lehet megelőzni a kiújulást. Mint ismeretes, a tudósok még nem találtak olyan eszköz, amely segít a szervezetnek megszabadulni a vírus ellen, ami miatt papillomákra különböző típusú, de megszabadulni a külső megnyilvánulásai - akik mérgezik a tulajdonosok életét tudjuk anélkül, hogy túl sok erőfeszítést, így ne essen kétségbe, ha ezt a problémát nem sikerült megkerülni. Olvassa el ezt a cikket, és hamarosan jobb lesz!

A papillómák több mint 60 fajtája létezik, de ez a cikk genitális papillómákkal foglalkozik, amelyek megjelenése különösen fájdalmasan érzékeli az embereket. Ez nem meglepő - állandó viszketés, a nemi szervek megjelenésének megváltoztatása, a vizelés nehézségei, az öröm szexuális életében jelentkező problémák nem adódnak senkinek.

Szerencsére az ilyen elváltozások nem okoznak egészségkárosodást, a kivétel csak abban az esetben fordulhat elő, ha a papillómák a húgycső nyitásakor proliferálódnak és bonyolítják a vizelet kifolyását. De azt is kezelik.

Hogyan állapítható meg, hogy genitális papillóma van?

loading...

Általában egy személy rájön, hogy a nemi szerveknél a probléma az, amikor érezni kezd egy erős viszketést az ágyékban, nem mint bármely más. A genitális szervek vizsgálatakor a kis daganatok fehér, fehér vagy rózsaszín, lógó, plakk vagy csomó molyok formájában találhatók. A számuk 1-2 lehet több tucatnyi darab. Papillómák néhány óra alatt alakulnak ki, mintha a semmiből, így a számuk gyorsan növekedni fog. Ne légy kétségbe, mert az egész probléma az immunitás csökkentésében! Szükséges a probléma kiküszöbölése, mivel a szemölcsök növekedése megszűnik.

Valójában a genitális szemölcsök vírusa megfertőzte azokat a legtöbb embert, akik aktívan szexuálisan élnek, az óvszer a vírus átvitelétől nem segít. De csak ennek többsége, és nem gyanít, csendesen él, mert a vírus nem mutat ki egészséges szervezetben, és nem okoz bajt. Ha kondiloma van, csak azt jelenti, hogy ideje erősíteni az immunrendszert.

A genitális papillómák megelőzése és kezelése

loading...

Hogy fokozza immunitás használatra Echinacea tinktúra, vitamin és ásványi anyag, és a tejtermékek fogyasztására figyelembe probiotikumok, például BAA „Lactusan” nagyon jól megalapozott „Viferon 2” gyertyákat vagy „Viferon 3”, ahol az adagolás a hatóanyag fent.

Használd az egész intézkedéscsomót, de tudd, hogy egy hét alatt nem fogod felszabadítani a szükséges szintet, készen állsz egy hosszú és lelkiismeretes kezelésre. Ne feledje, hogy az antibiotikumok szedése jelentősen csökkenti az immunitást és hozzájárul a papillómák megjelenéséhez! Vannak gyógyszerek, általában injekciók formájában, amelyeket immunitás növelésére használnak, de drágák és csak orvos írhatja elő.

A szemölcsök sebészeti kezelése

loading...

Most az eltávolításról. Eltávolíthatja a lyukakat a kabinban lézerrel vagy nitrogénnel, de ez az eljárás nagyon drága, fájdalmas, és nem ad garanciát. Nagyon gyakran előfordul, hogy a következő napon a személlyel kétszer annyi szemetet fedez fel, mint az eljárás előtt.

Ha 1-2 papillóma van, az eltávolítás nem lesz túl drága, de mi van azokkal, akik egyszerűen "megszórtak" 30-100 szemölcsrel? Hacsak nem kell milliomos lenni.

A szemölcsök eltávolítása otthon

loading...

A szexualitásokat és az otthont eltávolíthatja, de nagyon óvatosnak kell lenned. A kémiai eltávolításhoz használja a "Cleaner" megoldást, mindegyik szemölcsön egy vattapálcával alkalmazza pontosan. Kerülje az egészséges területek bejutását! A megoldás alkalmazása után a szemölcs sötétedik és pár nap múlva megszárad.

Ne feledje, ez elég fájdalmas, de elviselheted. A fájdalom néhány percig tart az alkalmazás után, majd elhalad. A száraz szemölcsöket semmiképpen nem szabad ragadni, a "Viferon" krémmel jól feldolgozhatók a jobb gyógyuláshoz és a relapszusok megelőzéséhez.

Használhatja azt a mechanikai eljárást is, amelyben a papillómák éles csipesz segítségével kijutnak. Természetesen a csipeszeket és a bőrt antiszeptikussal kell kezelni. Ne feledje, hogy a papillomának a sebből való eltávolítása után általában sok vér keletkezik. Az eltávolított szemölcs helyét jóddal lehet kezelni.

Ahhoz, hogy meggátolja a papilloma, próbálja a lehető legkisebb beteg, edzett, támogatja az immunrendszert, hogy a megfelelő szinten, és ne amíg izzadás nemi szervek, mert a szemölcsök jelennek pontosan meleg, nedves és sötét helyen, viseljen ruhát x / pamut szövet, próbálja vezetni egy egészséges életmód, akkor felejtsd el a szemölcsök problémáját örökre! Légy egészséges!

Beküldve: 03-06-2018 18:32

Szavazz a cikkhez

Figyelem!
Az oldal anyagainak felhasználása "www.my-doktor.ru„Ez csak akkor lehetséges, írásbeli engedélyével Administration oldalon. Egyébként bármilyen utánnyomása anyagokat a helyszínen (akár telepített kapcsolat az eredeti) sérti a szövetségi törvény az Orosz Föderáció” a szerzői és szomszédos jogok „, és magában hordozza a tárgyalás összhangban polgári és büntető törvénykönyv Az Orosz Föderáció.

Lehet-e fürödni egy fűszeres fűszerekkel vagy a celandin levével, és hüvelypapillómákkal is elfogyaszthatják a celandin csalétket. vagy hogyan kell egy helyi celandon húslevest használni. Ha tudod a választ, kérlek írj.

Doktor, és itt vagyok most Aldar-krémmel. a genitális szemölcsök eltávolítására. Majdnem elszállt a végére, de egy ilyen kérdésem van - amikor teljesen le van zárva -, hogy a kondilóma helyét időnként megkenje vagy megkenje, hogy ne jelenjen meg többé?

Még mindig egy pár hét alatt egy krémmel elkenettem egy helyet, ahol a kondilómák voltak. De már sok idő telt el, és többé nem kondilóma.

Doktor, mondd meg kellett popilomy a szeméremajkak és a hüvely, ajkáról eltűnt, de a hüvely és a bal, hogy igen. és lehet-e otthon eltávolítani őket.

papillómák a nemi szerveken

A doktornő az én nevem Eugenia vagyok a genitáliában, a papiloma 10 éve házasodik, a partner az első. papillóma ott 9 évvel ezelőtt, amikor terhes volt első gyermekükkel, de eltűnt a szülést követően aztán öt év zabiremenila egy második, és ő ismét megjelent most már többen lettek azután, hogy azokat udolyalo vérfű azok füle most már viszketés az ágyék és sokkal többet tettek, mint amit tanácsot adok

Az orvos rám 25 éve már genitális szemölcsök életemben óta partnere 4 2 voltam hat hónapig egy harmadik 5-6 év, és most van egy gyerek 1,5 éves, és egyikük sem volt egy szemölcs, ahol akkor van?

A genitális papillómák kezelése

loading...

A genitális szemölcsök eltávolítása nőkben és férfiakban

loading...
  • A genitális szemölcsök okai
  • A genitális szemölcsök tünetei
  • A genitális szemölcsök lokalizációjának helye
  • A genitális szemölcsök diagnózisának módszerei
  • A genitális szemölcsök eltávolítása
  • Előkészületek a szemölcsök eltávolítására intim helyeken
  • megelőzés

A papillómák és szemölcsök megjelenése a bőrön HPV fertőzéssel (humán papillomavírus) társult. A formációk elhelyezkedése attól függ, hogy hol van a vírus a testbe. Abban az esetben, ha a HPV a nemi szerveken át behatol a szervezetbe, ezeken a területeken különféle oktatási formák (genitális szemölcsök) fordulhatnak elő.

A betegség hosszú időn keresztül nem jelentkezhet, de a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatások, csökkentve a védő erejét, arra vezetnek, hogy a genitális formációk aktívan jelennek meg és nőnek fel. Ebben az esetben a genitális szemölcsök eltávolítása összetettebb és időigényesebb folyamat.

A genitális szemölcsök okai

A fő hagyja, hogy a fertőzés a HPV - szexuális, de vannak olyan esetek, amikor a fertőzés történt érintkezés - háztartási módon.

Számos olyan negatív tényező van, amely miatt a vírus aktiválódik, ami a bőrön lévő szemölcsök megjelenését eredményezi:
a tartalomhoz ↑

A genitális szemölcsök tünetei

Az oktatás nem okozhat semmilyen szorongást, de néha a beteg panaszkodhat a kényelmetlenségről az érintett területen. Ez különösen kifejezetten a nemi közösülés során kimutatható, mechanikai hatással van a neoplazmára.

A genitális szemölcsöket a következő tünetek jellemzik:

  • Viszketés, képződésük helyén égő;
  • Gyulladás, a bôr vörösödése a neoplazma közvetlen közelében;
  • Kellemetlen érzések, fájdalom;
  • Vérzés a papillóma számára;
  • A nemi szervektől elválasztott, kellemetlen szag.

A fejlődés kezdeti szakaszában a genitális szemölcsök kis méretűek, de ha a betegséget nem kezelik, az idő múlásával az oktatás növekszik, összekapcsolódik egymással. Az új szemölcsök aktív formálása és növekedése is megfigyelhető.

A genitális szemölcsök lokalizációjának helye

A nőknél genitális szemölcsök jelennek meg:

  • Leggyakrabban a hüvely bejáratának területén;
  • A hüvely belsejében;
  • Az anus és a hüvely között;
  • Az anusban;
  • A méhnyak felszínén;
  • A húgycsőben (ritkán).

Fotó: genitális szemölcsök nőkben és férfiakban

A lokalizált szemölcsök elhelyezése férfiaknál:

  • A pénisz fityma területén;
  • Az anus mellett;
  • A pénisz fején;
  • A koponya bőrén.

A genitális szemölcsök diagnózisának módszerei

A genitális szemölcsök diagnosztizálása általában az érintett terület vizuális vizsgálatából áll.

Ebben az esetben olyan módszereket alkalmaznak, mint az érintett terület citológiai vizsgálata, egy kenet.

A genitális szemölcsök eltávolítása

A mai napig az egyetlen módszer a teljes eltávolítás sebészeti módszer. Sikeresebb eredmény elérése érdekében a pácienst gyógyszeres kezelésre szánják. Hogyan lehet eltávolítani a szemölcsöket a nemi szervektől?

Abban az esetben, ha a szemölcsök kicsiek, kis méretűek, lézeres szikével eltávolítják őket. Ezt a módszert akkor is alkalmazzák, ha az új kialakítás egy távoli helyen található (az ártalmatlanítás egyéb módszerei ebben a helyzetben nem használhatók).

Néha a genitális szemölcsök eltávolítása szén-dioxid lézerrel történik. Ez a módszer nem annyira hatékony, nagyon ritkán alkalmazzák (szélsőséges esetekben, ha más módszerek használata nem lehetséges). Az eltávolítás folyamán a halott szövet régiója keletkezik, amelyen a szemölcsök újra kialakulhatnak. Ezt a módszert kombinálják az immunmoduláló szerek alkalmazásával.

Előkészületek a szemölcsök eltávolítására intim helyeken

A genitális szemölcsök kezelésére 4 gyógyszercsoport létezik intim helyeken:

  • Immunmoduláló szerek (Anaferon, Arbidol) aktiválja a szervezet védekező és segít leküzdeni a fertőzéseket, így az új megálló genitális szemölcsök, megáll a növekedés a már ott.
  • A vírusellenes szerek (Panavir, Viferon, Oxolin Kenőcs) képesek behatolni a bőr mély rétegeit, megsemmisítve a daganat gyökerét, megakadályozva annak újbóli megjelenését ezen a bőrön.
  • A vitamin komplexek nem csupán a mentális állapotok helyreállítását segítik elő, hanem javítják a bőr állapotát, hozzájárulva a gyors gyógyuláshoz.
  • Külső használatra szolgáló eszközök, amelyek az összetevők összetételében tartalmaznak, amelyek katasztrofálisan befolyásolják a tumor szövetét, hozzájárulva annak elszáradásához.

megelőzés

A legtöbb esetben a genitális szemölcsöket okozó HPV fertőzés szexuálisan jelentkezik.

Ezért a megelőző intézkedéseknek a következőknek kell lenniük:

A humán papillomavírus okai, tünetei és kezelése

loading...

Az emberi papillomavírus hatással lehet a bőrre, a nemi szervekre és a szájra. Napjainkban körülbelül 100 fajta különböző papillomavírust tanulmányoztunk, és néhányuk fenyegetést jelent az emberi egészségre.

A fertőzés módja

Az emberi papillomavírus jól ismert. Bizonyított, hogy kétféle onkogén kockázat áll fenn. A daganatnak a gén szintjén történő DNS-megváltoztatására vonatkozó képességével összefüggésben megkülönböztetik a magas és alacsony szintű onkogén szinteket. A rosszindulatú transzformáció kockázata számos papillomavírus típussal társul. A magas kockázat 16, 18, 33, 35, 45, 52, 59 és 68 HPV. A papillomavírusok alacsony kockázatú típusának 6, 11, 43 és 44.

Hogyan hat a papillomavírus az emberi szervezetbe? A fertőzés számos módja létezik:

  • közvetlenül a beteggel;
  • szexuális közösülés;
  • a gyermek születésének folyamatában.

Veszélyben vannak férfiak és nők is. Nem minden típusú papillomavírus lehet szexuális együttélés alatt továbbítani. Bizonyos esetekben az emberi papillomavírus csókokkal továbbítható. A vírusfertőzés elkapása nyilvános helyeken lehet, nevezetesen a fürdőben, buszon, fitneszközpontban, étkezőben. Néha a közös edények vagy a személyes higiéniai cikkek használata fertőzést okozhat. A vírus piszkos kézzel is továbbítható.

A fertőzés okai az emberi immunrendszertől függenek. Minél erősebb az immunrendszer, annál kisebb esélye van a vírus elkapására.

A papilloma vírus a szülés során átadhatja a gyermeknek az anyáról. Ebben az esetben a fertőzés akkor fordul elő, ha a csecsemő teste méhnyakkővé válik. Ritka esetekben a fertőzés gyermekkorban is előfordulhat. Ebben az esetben a papilloma vírus átjut a placentán.

A vér átterjedése fertőzést okozhat. A vírus behatolásának valószínűsége a nem sterilizált eszközzel végzett orvosi eljárások eredményeképpen magas.

A papillomavírus képes apró karcolásokon át behatolni a szervezetbe, ami szemölcsök vagy papillómák kialakulásához vezet. Ezért gyakran találsz gyermekes szemölcsöket ujjain.

A papillomavírus tünetei

Az emberi papilloma vírus hosszú ideig lehet a szervezetben, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ezért egy személy vírussal élhet anélkül, hogy tudná. Ebben az esetben ez egy hordozóvá válik. Hogyan élhet a HPV-vel? Ha megtudja, hogy a papillomavírus hordozója vagy, akkor el kell kezdeni az általános erősítő intézkedéseket. A papillomavírus tünetei csak gyengített immunrendszer esetén jelentkeznek. A vírus tüneteinek megjelenésével az immunitás túl gyenge a harcra.

Az emberi papillomavírus megváltoztatja a bőr szerkezetét. A fertőzés megváltoztatja a bőr hámsejtjeinek vagy a nemi szervek belső héjának funkcionális jellemzőit. Ennek eredményeképpen a bőr papillómákat vagy condylomát alakít ki.

A papillóma klinikai tünetei a vírus típusától függenek. A papillomavírus alapvetően szemölcs formájában jelenik meg. Ezeket a daganatokat jóindulatúnak tartják. A papillóma kerek és egyenletes alakú. A szemölcs különböző színű lehet, például rózsaszín vagy sötétbarna. Általában ilyen alakzatok jelennek meg a tenyereken, térdeken vagy lábakon. Ilyen papillómák okoznak HPV 1-4 típusokat.

Ha a nemi szervek a rózsaszín lábaknál durva, vékony alakzatokon jelentkeztek, akkor ezek genitális szemölcsök. Az ilyen alakzatok leggyakrabban a nemi szerveken vagy az anális régióban találhatók. Egyes esetekben genitális szemölcsök kialakulhatnak a húgyhólyagban, a húgycsőben, a vaginában vagy a nyálkahártyában a szájban. Az ilyen típusú papillómák a HPV 6 és a 11-et okozzák.

Rózsaszín vagy sárga sűrű plakkok jelennek meg a nemi szerveken. Az orvosi gyakorlatban az ilyen papillómákat bovenoid papulózisnak nevezik. A kitörés oka a HPV 18, 33 és 45 típusú. Az ilyen papillómák fenyegetést jelentenek a páciens egészségére és életére, mivel rosszindulatú daganatokká válhatnak.

A humán papillomavírus a férfi felében Bowen-betegséget okozhat. A betegség tünetei jellegzetes, élénkpiros plakkok a péniszen. A formáció érzése sűrű és durva. A HPV 18, 31, 35 és 45 típusú betegség kialakulását okozhatja. A formációk képesek rákos daganatokká is átalakulni.

A papillomavírus a nőknél a méhnyakrák egyik oka lehet. A HPV 16 és 18 fajtája ilyen kiütéshez vezethet. Kezelés nélkül ez a kialakulás nagyon gyakran a rák kialakulásához vezet. A provokatív faktor lehet HPV 39, 35.

A vírus diagnózisa

Ha a bőr vagy a nyálkahártya papillóma keletkezett, akkor orvoshoz kell fordulnia. Az oktatás természetének felderítése érdekében meg kell határozni a vírus DNS-jét.

A páciens általános vizsgálata a panaszok pontosításával kezdődik. Ezután megvizsgálja a papillómák által érintett bőr vagy nyálkahártyát. Ha a papilloma a méhnyakon kialakul, akkor az orvos a hüvely és a méhnyak vizsgálatát végzi egy nőgyógyászati ​​tükör segítségével. A citológiai vizsgálathoz a nyaki nyálkahártya és a nyaki csatorna kivágása történik. A vírus DNS meghatározásához az orvos egy kis darab érintett szövetet vehet fel egy biopszia számára. Ez a diagnózis módszer lehetővé teszi a malignus betegség kezdeti szakaszának megállapítását.

A polimeráz láncreakció a diagnózis legáltalánosabb módszere, amely lehetővé teszi a vírus DNS azonosítását bármely anyagban. Azonban ennek a módszernek a hátránya a hamis pozitív eredmények valószínűsége.

Az emberi papillómát Digene-teszttel lehet meghatározni. Lehetővé teszi, hogy meghatározzuk nemcsak a DNS-t, hanem a vírus rosszindulatúságát is.

A kezelés módszerei

Papillomavírusok kezelésében citotoxikus szereket írnak fel, nevezetesen a Podophylline, Podophyllotoxin és Fluorouracil. Emellett a pusztító módszereket alkalmazzák: fizikai, kémiai. A fizikai módszerek közé tartoznak a kriódeszterjedés, a lézerterápia, a diathermocoaguláció, az elektro-sebészeti kimetszés. A papillómát kémiailag eltávolítják triklór-ecetsav vagy Solcoderm.

Ha a papillomavírus reagál a kezelésre, akkor a jövőben nem szükséges követni a pácienst. Ha genitális papillómák vannak jelen, a szövettani szűrést évente kell elvégezni.

A vírus kezelése a papillóma helyének megfelelően történik, és figyelembe veszi a jelen lévő betegségeket. A helyi kezelés célja a papillómák eltávolítása. Ehhez különböző kémiai koagulációs módszereket, citotoxikus gyógyszerek alkalmazását és sebészeti módszereket alkalmazzák.

Az orvosi gyakorlatban interferonokkal és kombinált kezelési módszerekkel végzett immunológiai módszereket alkalmaznak. A papillomavírust a terhesség alatt rendkívüli óvatossággal kezelik.

A hatékony fizikai módszerek destruktívnek tekinthetők, nevezetesen a krioterápia és a lézerterápia.

A citotoxikus gyógyszerek terhesség alatt ellenjavallt.

A genitális papillómák kezelésénél a szexuális partnereket meg kell vizsgálni. Ez lehetővé teszi a nem fertőzött partner védelmét. Ha az emberi papillóma nem súlyosbodik, akkor a kezelést nem végezzük. Az orvosok azt javasolják, hogy egészséges életmódot tartsanak fenn és erősítsék az immunrendszert.

Sebészeti eltávolítás

Amikor a bőr papillómákat vagy condylomákat eltávolítja a nyálkahártyán használt Solkoderm és Solkovagin hatóanyagokra. Ezek szerves és szervetlen savakat kombinálnak. Azonban ez a módszer a papillómák eltávolítására fájdalmas. A daganatok eltávolítása után a hegek a bőrön maradnak. Többszörös papillómák esetén ez a módszer nem hatékony.

A papillóma folyékony nitrogénnel eltávolítható. Ez a módszer fájdalommentes és gyors. Kis lézióra és diszplázia hiányára alkalmazzák.

A papillóma eltávolításra kerül, és áramkimaradással megakadályozza. Ez a módszer elég fájdalmas. A rehabilitációs folyamat hosszú. Lehetséges szövődmények közé tartozik a vérzés és a hegesedés. A genitális szemölcsök eltávolítása a méhnyakon, a csatorna szűkítése és a nyak deformitása lehetséges.

Az emberi papillomavírus műtéti lézerrel éghető. Ez a módszer lehetővé teszi az összes kóros terület eltávolítását, és nem hagyja a hegeket és a hegeket a bőrön. A lézerterápia fájdalommentes. A gyógyulási és gyógyulási idő minimális.

Megalapozott radiokirurgia. Ebben az esetben a papillomavírust radio-késvel távolítjuk el. Ez a módszer fájdalommentes és gyors. A sugársebészet előnye, hogy az érintett területet szövettani vizsgálatra megőrzik. Ez a módszer azonban drága, és nem minden orvosi központ rendelkezik ilyen eszközökkel.

A papilloma vírus szike segítségével eltávolítható. Ez a legkevésbé megtakarító, de megbízható és megfizethető mód. A modern orvoslásban a papillómák sebészeti eltávolítását gyakorlatilag nem használják, mert nagyon fájdalmas. A hiányosságok között megállapítható a hegek bőrön való jelenléte és a rehabilitáció hosszú ideje.

A daganat eltávolítása után az emberi papillomavírus a környező szövetek sejtjeiben maradhat, így relapszusok lehetségesek. A sebészeti kezelési módok csak kozmetikai problémák megoldását teszik lehetővé. A HPV kezelésére az orvosok egy sor intézkedést javasolnak az emberi immunitás erősítésére.

A papillómák elleni eszközök

A papilloma nem okoz kellemetlen érzést, kivéve az esztétikai kényelmetlenséget. Ma anti-papillómák széles választéka áll rendelkezésre. Használata előtt először orvoshoz kell igazodnia.

Jól bevált eszköz Viferon. Gél vagy gyertya formájában készül. Ez a gyógyszer az interferonok csoportjába tartozik. Nem kevésbé hatékony a Genferon. Alkalmazza hüvelyi vagy rektális kúpok formájában. Rendszerint a legjobb hatás elérése érdekében a Genferont más vírusellenes gyógyszerekkel kombinálva kell előírni.

Ha nyakra, karokra vagy könyökökre papillóma alakul ki, akkor izoprinozint kell használni. Az immunmoduláló szerek csoportja az Allokin-alfa ampullák és a Likopid tabletták. A gyógyszer Immunomax teljes helyreállító hatása. A legjobb eredmények érdekében az orvosok intramuszkuláris injekciót javasolnak.

Genitális szemölcsök: genitális szemölcsök kezelése és eltávolítása

loading...

A genitális szemölcsök közvetlen következményei a papillomatosisnak, amely fertőzést szexuális úton közvetítenek személyenként. Itt fontos hangsúlyozni, hogy ez a fertőzés nem ártalmatlan betegség, még akkor is, ha annak külső megnyilvánulásai csak szemölcsök lehetnek.

Minden évben növekszik a papillómás betegség, és megállapítást nyer, hogy a HPV genitáliák által okozott onkológiai szövődmények aránya egyre gyakoribbá válik.

A genitális szemölcsök okozója

A papillomatosis okozója a papovírus vírus. Ez a DNS-tartalmú vírusok családjához tartozik, átalakítható és fertőző betegség. A vírus manifesztálódhat:

  • a száj nyálkahártyája,
  • bőr,
  • kötőhártya,
  • hörgőket,
  • nyelőcső,
  • nemi szervek.

Napjainkban több mint 70 különböző vírust írnak le a papillomatosisban szenvedő orvoslásban. A genitális szemölcsöket a vírus típusai képviselik, amelyek a nemi közösülésen keresztül közvetítettek. Így lehet pubikus szemölcs, ugyanúgy, mint egy kiütés jelenhet meg a nemi szerveken. Fontos, hogy hosszú ideig a HPV-t kizárólag papillómák és szemölcsök kialakulásának okaként tekintsék a szervezetre, de most már ismert, hogy a vírus képes okozni és onkológiai megbetegedéseket okozni.

Genitális szemölcsök és rák

Ha a HPV fertőzés egy normál sejt, ami jóindulatú, férfiak és nők nemi szervek kondiloma vagy rosszindulatú, akkor a rákkeltő papillómákról beszélünk.

A vírus fejlődése a nemi szervek bőrében, egy onkogén folyamat megkezdődhet.

Ezen a ponton az onkogének gátolják a sejtekben a fehérjék blokkolását, ami olyan folyamatot eredményez, amely a sejt rosszindulatúságához vezet. Hasznos információk arról, hogy az emberi papillomavírus milyen magas rákkeltő kockázattal jár.

Azonban érdemes megérteni, hogy ez a fogalommeghatározás nem terjed ki a HPV minden típusára, így azokat alacsony, onkogén és magas fokú vírusokra kell osztani. Tehát az alacsony onkogén genitális szemölcsök a 6-os és 11-es típusú vírusoknak tulajdoníthatók. Ezek a vírusok csak genitális szemölcsök, condylomák kialakulásához vezetnek, és enyhe mértékű dysplasia, vagyis a bőr normális sejtjeinek szerkezetének megsértéséhez vezetnek.

A nagyfokú onkogénséggel rendelkező vírusok 16 és 18 típusú szállítására alkalmasak. És hangsúlyozható, hogy mérsékelt és magas fokú dysplasia esetén az ilyen típusú vírusok az esetek 50-80% -ában fordulnak elő. Érdemes külön megemlíteni, hogy a méhnyakrákhoz vezető genitális szemölcsöket leggyakrabban olyan nőknél diagnosztizálják, akiknek a szexuális életüket átélték.

Különösen fontos a szexuális élet kezdete. A genitális szemölcsökben előforduló rák kialakulásának egyéb kockázati tényezői közé tartozik az alkoholfogyasztás és a dohányzás. Mind az alkohol, mind a nikotin csak hozzájárul a női papilloma vírus progressziójához a szervezetben, emellett elősegítik a fertőző ágensek és immunszuppresszív betegségek kialakulását, vagyis az emberi immunitás csökkentését okozó problémákat.

Sajnos a genitális szemölcsök nem jelennek meg azonnal az emberi papillomavírus fertőzés után. A vírustól kezdve az első nemi genitális szemölcsig terjedő időszakból hónapok és évek is eltarthatnak.

Mindazonáltal a HPV következményei rendkívül kellemetlenek lehetnek, ezért az enyhe és mérsékelt dysplasia súlyosbodik az esetek 20% -ában, súlyos formában pedig 12% -ra degenerálódik a daganatos betegségben, ami meglehetősen nagy kockázat.

Ne feledje azonban, hogy ilyen félelmetes statisztikák még nem indokolják a pánikot. Az a tény, hogy a méhnyakrák rosszindulatú és rosszindulatú szakaszára való átmenet rendkívül lassú. Ez idő alatt az orvos képes lesz a rák meghatározására tervezett vizsgálatokkal és időben kezelni. A méhnyakrák prognózisa a kezdeti szakaszokban mindig kedvező.

A fertőzés módja

A név alapján ítélve feltételezhetjük, hogy a nemi szervek szemölcsöket szexuális érintkezéssel továbbítják, és a feltevés teljesen helyes. A nemi szerveken lévő szemölcsök továbbadása:

  • Szexuális kapcsolat.
  • Háztartási mód.
  • Amikor egy újszülött átmegy a fertőzött anya születési csatornáján.

Ritka esetekben egy személy fertőzhet orvosi rendelőben.

Fontos! A genitális szemölcsökben szenvedő beteg mindig szexuális partnere számára fertőző. Ezért olyan fontos, hogy a fogamzásgátló módszert, vagyis az óvszert használják.

A genitális szemölcsök megnyilvánulása

A genitális papillomatosis klinikai formái meglehetősen sokszínűek, hangsúlyozható, hogy a fiatal korban a páciens veresége jellemző. Ebben az esetben a papillomatosis fő megnyilvánulása a nemi szerveken megjelenő genitális szemölcs. Emellett megjegyezzük a következőket:

  • genitális szemölcsök papilláris fajtái.
  • lapos és fordított.
  • endofitikus (belső) növekedésű kondilómák.

A genitális szemölcsök, mint a szemölcsök a genitáliákon, a szemölcsök a szeméremben, a fibroepitheliális formációk, amelyek a nyálkahártyák felületén helyezkednek el.

Az ilyen szemölcsök vékony száron vagy széles alapon lehetnek. Rendelkezhetnek egyszeri vagy többes számmal. A megjelenés során az ilyen több nemi genitális szemölcsök hasonlítanak a kagylóhéjra vagy a karfiolra, ezek a legközvetlenebb társulások.

Ahol genitális szemölcsök vannak lokalizálva

A nemi szerveken lévő szemölcsök a fő tömegükben helyezkednek el a maceráció helyén, vagyis ahol a bőr sérült és sérült a bőr nedvességtől való tartós érintkezésében. A nőknél ez:

  • kis száj,
  • vagina,
  • méhnyak,
  • a húgycső száját,
  • az anus területét.

Ami a férfiakat illeti, a leggyakoribb nemi szervek szemölcsök a farkabélon helyezkednek el, a pénisz fején, a perianalis régióban. Most megérintjük a HPV fertőzés további gócáit, amelyek a genitális szemölcsök 85% -ánál fordulnak elő.

HPV fertőzés gyermekeknél és terhes nőknél

Az emberi papillomavírus genitális szemölcsök képződését okozhatja a gyermek nemi szervekben. Ebben az esetben az a kérdés, hogy az emberi papillomavírus gégepepilomatozist okozhat.

A fertőzés módjai különbözőek, de gyakrabban a gyermekek genitális szemölcsöket fertőzött anyából továbbítanak, miközben áthaladnak a fertőzött szülőcsatornán. Ami a terhesség idejét illeti, a genitális szemölcsök ebben az időszakban mindig hajlamosak a proliferációra és a kiújulásra.

A szemölcsök nem csak bővülnek, hanem lazaek is. Ez a reakció annak a ténynek tudható be, hogy a terhesség immunszuppresszív hatással van a testre, azaz csökkenti az immunitást. Ebben az esetben észrevesszük a szemölcsök független regresszióját a nemi szerveken a szülés után.

A genitális szemölcsök kialakulásához hajlamosító tényezők

A genitális szemölcsöket nem egyszerűen kombinálják a szexuális úton terjedő különböző betegségekkel, hanem progresszív formákkal is. Azon betegségek közül, amelyekkel a genitális szemölcsök kombinálhatók, megjegyezzük:

  • urogenitális klamidia,
  • mycoplasmosis,
  • citomegalovírus és herpetikus fertőzés,
  • bakteriális vaginosis.

Sajnálatos módon a nemi szerveken és a szexuális úton terjedő betegségekkel járó szemölcsök ilyen fajtája azt eredményezi, hogy mindkét probléma krónikus természetű.

Ugyanakkor mindkét probléma kezelésének időtartama megnövekszik, a páciensnél előforduló relapszusok száma nő, és a genitális szemölcsök mechanikus megsemmisítése után teljes gyógyulást csak a kapcsolódó ZPP teljes gyógyulása után lehet elvégezni.

További olyan tényezők meghatározása, amelyek a szemölcsök nemi szerveken történő recidiválódásához vezetnek:

  • csökkenti az immunológiai reaktivitást (a test védő ereje),
  • hipotermia
  • intercurrent (egyidejű) betegségek,
  • hormonális rendellenességek,
  • orvosi manipulációk, beleértve az abortuszt,
  • IUD-k (intrauterin fogamzásgátlók) bevezetése,
  • terhesség,
  • a promiscuity (a szexuális kapcsolatok promiszkuitása és a "védtelen" kapcsolatok gyakorisága).

diagnosztika

A szemölcsök diagnosztizálása a padlón. a szervek nem nehéz feladat, hiszen a papillómás növekedés tökéletesen látható szabad szemmel. Diagnosztikai problémák fordulhatnak elő a betegség első szakaszaiban, amikor a kondilomiák még mindig túl kicsiek és több mint a pénisz felületén lévő egyszerű érdesség.

Ebben az esetben a diagnózis fő módszere biopsziák és kenetek citológiai vizsgálatának tekinthető. Amikor a hüvely és a méhnyak érintettek, a legegyszerűbb diagnosztikai módszert kell használni - a Panicola tesztet (Pap-teszt). A PCR-módszer alkalmazásával a vírus típusok onkogénségének meghatározására használják.

A genitális szemölcsök kezelése

Ma már nem fejlesztettek ki HPV-kezelést, ezért minden módszer csak a vírus megnyilvánulásának eltávolításán alapul, vagyis a genitális szemölcsök eltávolításán. Ezenkívül olyan gyógyszereket használnak, amelyek akadályozzák a vírus fejlődését a szervezetben.

Terápiás eljárások ellen szemölcsök mutatnak elég nagy százalékban pozitív eredményt, de a negyede az esetek az első három hónapban eltávolítása után a szemölcsök a nemi szervek, előfordul, hogy visszaesnek, és papillomatous elváltozások vissza.

Ebben az esetben a genitális szemölcsök eszméjének visszaesése leggyakrabban az a tény, hogy a fertőzés újraaktiválódik. És nem azzal a ténnyel, hogy a szexuális partner újra fertőzött. A terápia teljes hiányában a genitális szemölcsök vagy tovább fejlődhetnek, vagy egyáltalán nem fejlődhetnek, vagy önmegsemmisítik.

Ugyanakkor lehetetlen teljesen kizárni a betegség látens útját, amikor egyáltalán nem jár klinikai megnyilvánulással. A kezelés kiválasztásakor az orvos megpróbál elkerülni azokat a módszereket, amelyek toxikus sémákhoz vagy hegek és hegek kialakulásához vezethetnek.

Természetesen az egyidejű fertőzés és a ZPP esetében pontos diagnózisra van szükség a komplex kezelésére szolgáló kezelési rendek összehangolásához. Önmagában a kezelés genitális szemölcsök végzik, figyelembe véve az általános állapota a beteg, kísérő betegségek, a beteg akarata, de ami még fontosabb, minden kezelés mindig egyénre szabott. A genitális szemölcsök kezelésénél a következő módszereket alkalmazzák: Romboló

  • sebészeti kimetszés,
  • elektrosebészeti eljárások,
  • krioterápia,
  • diatermiával,
  • lézerterápia.

A kémiai módszerben salétromsavat használnak, triklór-ecetsavat, Solcoderm-t, ferezolt. Emellett számos citotoxikus hatású gyógyszer van, ezek a következők:

A kezelés során immunológiai eljárást is alkalmazhatunk, amelyben az interferonok fő szerepet játszanak: laferon, cikloferon. Az optimális kezelési lehetőség genitális szemölcsök elismerten átfogó megközelítés, amelyben figyelmet fordítanak nemcsak a destruktív vizsgálati módszerrel, azaz a pusztítás a szemölcsök a nemi szervek, de az antivirális kezelés és immunmoduláció. Meg kell jegyezni, hogy a kezelés a szemölcsök népi jogorvoslat, akkor is van értelme, mivel a hatás csak a kiütés, de nem a vírust.

Lehetőség van a genitális szemölcsök gyógyítására?

Annak ellenére, hogy most azt feltételezzük, hogy a humán papilloma vírus, ha be a szervezetbe, hogy ott örökre, a legutóbbi adatok betegek 50% -a az alacsony minőségű elváltozásokat teljes visszafejlődését a betegség. És a genitális szemölcsök egyáltalán nem jelennek meg, csakúgy, mint maga a vírus teljes gyógyulása.

Genitális papilloma kezelés

loading...

A genitális papillomavírus fertőzés egy közös szexuális úton terjedő betegség.

A humán papillomavírus (HPV) egy nagyon specifikus humán fertőzés a Papovaviridea családból, amely képes epitheliális sejtek fertőzésére és transzformálására. Azonosítottak több mint száz féle HPV, kivásárlási 35 fertőzött humán urogenitális traktus, veszteséget okozva a fedelet hám a bőr és a nyálkahártya a nemi szervek. A mai napig a HPV-fertőzés az egyik leggyakoribb és legfontosabb STI, amely fertőzött legtöbb szexuálisan aktív lakosság a bolygón, az egyetlen csoport, papilloma vírus, amely bizonyította az indukciós tumorok emberekben. Epidemiológiai és virológiai vizsgálatok igazolják, hogy a méhnyak minden laphámsejtes karcinóma legalább 95% -a tartalmaz HPV DNS-t. A világban fertőzöttek száma 12-szeresére nőtt az elmúlt évtizedben (Molochkov VA, 2004).

Peak-fertőzés a HPV-fertőzés közötti korosztály 18-25 év, és csökkenti a 30 éves kor után, amikor a frekvencia növekedésével lényegében diszpláziák és a méhnyakrák, melynek csúcsa a 45 év.

kórokozó kutatás

A papillomavírusok a gerincesek széles körét érintik és a papovavirus család (A papovaviridae) nemzetségéhez tartoznak. A virionok nem rendelkeznek héjjal, átmérőjük 50-55 nm. A vírus 50 ° C hőmérsékleten 30 percig marad, ellenáll az étereknek és alkoholoknak. A replikációs ciklus során a vírus genomja 8-10 proteint termel. Korai fehérjék szabályozzák a vírus replikációját, transzkripcióját és sejt transzformációját, az E6 és E7 onkoproteinek felelősek a vírus onkogén tulajdonságainak. Az E6 és E7 géneket mindig észlelték a fertőzött HPV tumorsejtjeiben, míg a vírusgenom más fragmensei elveszhetnek hosszú időn keresztül.

patogenézisében

A HPV magas tropizmussal különböztethető meg a proliferáló sejtpopulációktól, a hám epithelium bazális réteg epithelsejtjeit, az epidermiszét. A vírus inváziója a szövetek (mechanikai, bakteriális stb.) Károsodásai révén következik be, amikor mélysége eléri az epidermisz bazális réteget.

Áthatoló microtraumas HPV megfertőzi a bazális őssejt réteget, amely azután egy állandó fertőzés forrása az epiteliális sejtek ezt követően mennek keresztül egymást követő szakaszai differenciálódás perzisztáló inaktív vírus replikációt.

Megfertőző vírusok osztódó éretlen sejtek a bazális sejtréteg, és az átmeneti típusú epithelium ahol proliferáló sejtek találhatók a felszín közelében, ez a tény gyakorisága nyaki fertőzés és esetleg magyarázható alsó harmadában a hüvely és a szeméremtest. Amikor a vírus DNS beépül a nukleáris anyagba, a gazdasejtek beszélnek a vírus integrációjáról. Integrált HPV alak képes malignus transzformáció, mert a vírus DNS elkezdi figyelni a celluláris genetikai anyag reprodukciót HPV kódolt fehérjék. Ha a HPV DNS beépül, nem keletkezik vírusos részecskék, ezt nem produktív HPV fertőzésnek nevezik. Integrálása a nagy kockázatú HPV-a gazdasejt genomjában potencírozza a termelés két onkoproteinek: E6 és E7 kölcsönhatásban endogén celluláris szabályozó fehérjék, ami a szabályozási zavarának sejt progresszió ciklus, ami kritikus a kialakulását méhnyak pikkelyes neoplázia kialakulása improduktív lapos kondilómák, nem látható, hogy a szabad szemmel. A nem integrált fertőzés produktív, mivel nem sérült vírusrészecskéket eredményez. A megkülönböztető jegye a produktív fertőzés kialakulását genitális szemölcsök, amelyeknek alacsony a valószínűsége a fejlesztési daganatos folyamatok a hám és a bőrt. Terjesztése a vírus általában akkor fordul elő a háttérben változások az immunrendszert, és a helyi megnyilvánulásai fertőzés bejegyzett lehető leggyorsabban attól a pillanattól kezdve a fertőzés és inváziója szöveti vírus.

Epidemiology.

Fertőzés genitális HPV (mint például a bőr és a nyálkahártya általában) jelenlétében megy végbe a microtraumas, emlékeztetni kell arra, hogy a tározó a HPV-fertőzés szolgálhat a húgycső, Bartholin mirigy, ondó. A legismertebb a szakemberek megnyilvánulásai HPV fertőzés anogenitális szemölcsök és genitális szemölcsök, az esetek száma, amelyek szerint az Egészségügyi Minisztérium, az Orosz Föderáció 1999. évre elérte a 23,5% -át a lakosság 10.000 (Rogovskaya SI, 2003). Az európai országok, ezek az adatok változnak 36% a nők 25 évesnél fiatalabb, hogy 2,8% a nők 45 éves és idősebb (Burk R. D. és munkatársai, 1996).

Egy vagy több HPV-fertőzött legalább 50% a felnőtt lakosság, akik szexuálisan aktívak, és a legtöbb esetben a genitális HPV-fertőzés bennük fel nem ismert, szubklinikai vagy tünetmentes. A genitális HPV fertőzés rendkívül fertőző és az első néhány szexuális kapcsolat során szerzett; Az egyetlen szexuális megbeszélés során bekövetkező fertőzés az esetek mintegy 60% -ában fordul elő.

Kockázati tényezők. Az utóbbi években végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a HPV a méhnyakrák szükséges, de nem elégséges tényezője. A betegség kialakulásának kockázatának kofaktorai a következők lehetnek:

  • a celluláris és a humorális immunitás zavarai
  • kedvezőtlen társadalmi-gazdasági helyzet;
  • szexuális magatartás;
  • szexuális úton terjedő betegségek (herpesz, klamidia, trichomoniasis, gonorrhoea, szifilisz stb.);
  • hipo- és beriberi;
  • fiatal kor;
  • dohányzás;
  • terhesség
  • a hüvelyi biotóp dysbiosisát.

A genitális HPV fertőzés kialakulása és lefolyása a szexuális irányultságtól is függ. Beszélünk a magas előfordulási között homoszexuálisok mindkét nembeli anogenitalis HPV-fertőzés magas és alacsony onkogén kockázatú, valamint a magas előfordulási végbélrák, regisztrált az USA-ban 35 eset per 100 ezer. A meleg férfiak

Tekintettel a magas prevalenciája genitális HPV fertőzés esetekben perinatális átvitel csecsemőknél fertőzött anyák a szülés során vaginálisan belélegzése következtében magzatvíz, méhnyak- vagy hüvelyi váladék. Ebben az esetben a fertőzés több évig fennállhat a sejtekben a baba szájnyálkahártya, ami az utóbbi években növekedett, a jellemző fiatalkori gége-papillomatosis kapcsolódó HPV 16 és 18. Fiatalkori gége-papillomatosis alakulhat ki az anyai genitális szemölcsök a történelemben, valamint jelenlétében neki szubklinikai genitális HPV-fertőzés. Vannak olyan esetek, gége papillomatosis, légcső, hörgők született gyermekek császármetszéssel működését is, amelyek az egyes szerzők azt jelzi, hogy transzplacentáris átviteli és megfelelő használata császármetszés egyetlen célja -, hogy megakadályozzák a fertőzés az újszülött HPV (20, 21).

klinika

A klinikai megnyilvánulások a HPV-fertőzés változatos lehet: genitális szemölcsök, fibroepiteliáiis kialakulását a felületen a bőr és a nyálkahártya a vékony száron, legalább egy széles bázis formájában egyszeres csomók vagy kiemelkedések formájában több típusú „karfiol”.

A felületet dyskeratosis típusával többrétegű lapos hámfedéssel borítják. Az alapul szolgáló sztróma atipikus hajók, a gyulladás jelenségei. Lokalizáció QA különböző, elsősorban a következő területeken lehetséges maceráció: a csikló, kisajkak, a szája a húgycsőbe, hüvelybe, méhnyak, végbélnyílás. A 85% -ánál a UC vizsgálat feltárta, további HPV-léziók, majdnem minden negyedik közülük - társított HPV nyaki betegség, nyaki intraepiteliális neoplázia különböző súlyosságú (Shabalova IP és mtsai., 2001).

A genitális szemölcsök inkubációs ideje általában 1-3 hónap, de gyakran hosszabb ideig tart. A legtöbb esetben a HPV fertőzés nem nyilvánul meg, és tünetmentes marad. A magas onkogén kockázattal járó HPV fertőzés progressziója a cervicalis intraepithelialis neolasiában és az in situ rákban általában 5 és 30 év között, ritkán pedig legfeljebb egy év alatt jelentkezik.

  • Klinikai formák (szabad szemmel láthatóak):
    • exophytic condylomák (hegyes tipikus, papilláris, papularis);
    • vestibularis papillomatosis (az előcsarnok kis pappilomoid formációi)
  • Subclinicalis formák (nem látható szabad szemmel és tünetmentes, csak colposcopy és / vagy citológiai vagy szövettani vizsgálattal kimutatható):
      • lapos szemölcsök (tipikus struktúra sok koylocitával);
      • kis formák (különböző MPE és metaplastic epithelium egyes koilocitákkal);
      • condylomatous cervicitis / vaginitis
  • Latent formák (nincs klinikai, morfológiai vagy szövettani változás a HPV DNS kimutatásában)
  • Cervicalis intraepithelialis neoplasia (squamous intraepithelial lesions):
      • CIN - CIN 1 - enyhe dysplasia +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • CIN II - expresszált dysplasia +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • CIN III vagy CIS - súlyos dysplasia vagy carcinoma in situ +/- coilocytosis, dyskeratosis;
      • Mikroinvazív laphámsejtes karcinóma.

A genitális szemölcsök inkubációs ideje általában 1-3 hónap, de gyakran hosszabb ideig tart. A legtöbb esetben a HPV fertőzés nem nyilvánul meg, és tünetmentes marad. A magas onkogén kockázattal járó HPV fertőzés progressziója a cervicalis intraepithelialis neolasiában és az in situ rákban általában 5 és 30 év között, ritkán pedig legfeljebb egy év alatt jelentkezik.

Exofitikus formák - a genitális szemölcsök a HPV6 és a HPV11 vírus jóindulatú típusai által okozott fertőzés leggyakoribb megnyilvánulása.

Az endofitikus kondilómák sík és fordított lehetnek, a méhnyakon helyezkednek el, és lapos vagy enyhén emelkedett plakkok jelennek meg, amelyeket halálos kolposzkóppal azonosítanak. Ezek a genitális szemölcsök lehetnek a vírus onkogén típusainak fertőzésével.

Demonstráció a genitális HPV-fertőzés kíséri előfordulása genitális szemölcsök, szubklinikai már csak a kiterjesztett kolposkopii kis lapos szemölcs, vagy állítsa alapuló jellemző szövettani - koilocytosis. A fertőzés klinikai és szövettani jeleinek hiánya a HPV DNS kimutatásában latens vagy tünetmentes fertőzést jelent

Nők érintik: kantár nagyajkak, szeméremajkak, csikló, a húgycső, pubis, gát, végbélnyílás területén, szélfogó, a hüvely, a szűzhártya, vagina, méhnyak. A nőknél a húgycső külső nyílását az esetek 4-8% -ában érinti, mélyebb sérülést okoz a húgycsőben, ami a lassú urethritis jelenségét okozza.

anális a szemölcsök gyakoribbak az egyénekben, akik anális szexet gyakorolnak, és ritkán helyezkednek el a végbél fogú vonala felett.

A szájon át történõ genitális érintkezésben szenvedõknél a kóros szemölcsök befolyásolhatják ajkak, nyelv, szájpadlás.

A genitális szemölcsök általában HPV-vel járnak alacsony onkogén kockázattal: leggyakrabban (80% -ban) a HPV-6-mal, amely immunkompetens emberekben észlelhető; kevésbé - a HPV-11 - a genitális szemölcsök okozta kórokozója immunszuppresszióval. A passzív homoszexuálisoknál az anal bölcsődés kialakulásához kötődik.

A genitális szemölcsök általában tünetmentesek, és gyakran véletlenül észlelhetők a vizsgálat során vagy egy pap-kenet alapján. E tekintetben először a betegek nem panaszkodnak a velük kapcsolatos kellemetlenségért. Azonban nagy vagy traumatizált, fekélyes vagy alá másodlagos fertőzés szemölcsök kíséri viszketés, fájdalom, mentesítés, kellemetlen szagú, és a húgycső szemölcsök férfiak - okozhat a vizeletsugár felosztása és még elzáródása a húgycső nyílás.

A genitális szemölcsök a a terhesség. A perinatalis fertőzés HPV fertőzéssel gyermekek és gyermekek gége- és genitális papillomatosisához vezethet.

A gégemű papillomatosis a HPV fertőzés ritka, de súlyos klinikai megnyilvánulása, amely életveszélyes lehet. Újszülöttek és felnőttek is szenvednek.

Az esetek 28% -ában az élet első 6 hónapjában fordul elő, ami egyes esetekben légúti elzáródáshoz vezet.

A betegeknél, különösen a celluláris immunitás (HIV-fertőzés, immunszuppresszív terápia, Hodgkin-kór) vagy a terhesség miatt - nagyon nagy genitális szemölcsök kialakulása esetén - a Buschke-Levenshtein óriási condyloma, invazív és destruktív tumor, amely a 6-os és 11-es HPV-típusokhoz kapcsolódik.

HPV-fertőzés által okozott onkogén típusaival magas kockázatú vírust (HPV 16 és 18) az etiológiai ágens inkább heterogén betegségcsoport: Bowenoid papulosis, cervikális intraepiteliális neoplázia, méhnyakrák, legalábbis - a rák a vagina, vulva, végbélnyílás.

Bovenoid papulózis HPV-16, valamint más típusú HPV -1,6,11,18,31-35,39,42,48,51-54 és úgy tűnik, lapos és kupola alakú papulák és festettünk meg sima, bársonyos felülete. A bovenoid papulózis általában olyan férfiakban alakul ki, akiknek sok szexuális partnere van. Tegye partnerek az ilyen betegek kimutatható HPV fertőzés a méhnyak és a cervicalis intraepithelialis neoplasia, a Bowenoid papulosis általában jóindulatú. Néhány beteg Bowenoid papulosis lehet évekig, transzformált (különösen az idősek és / vagy személyek immunszuppresszió) Bowen-kór és a laphámrák

A nők 25% -ában a genitális szemölcsök nemcsak a külső nemi szerveken, hanem a méhnyakon és a hüvelyen is előfordulnak. Az esetek túlnyomó többségében ezek a lapos szemölcsök, amelyek egy megnyilvánulása nyaki vagy hüvelyi intraepitheliális neoplazia, méhnyakrákba transzformálva.

Számos epidemiológiai és laboratóriumi adatok, azt találtuk, hogy 100% a primer esemény patogenezisében méhnyakrák HPV-fertőzés szexuális érintkezés során (így pikkelyes méhnyakrák vannak jelen főleg HPV16 adenocarcinoma és rosszul differenciált tumorok vulva, vagina, és a méhnyak méhnyája - HPV-18).

Általában a HPV-fertőzés akár 90% -ában spontán gyógyulást eredményez, csak az esetek 10% -ában fordul elő tartós fertőzés, ami a hámsejtek rosszindulatú transzformációjának mechanizmusát váltja ki.

A HPV hámsejtek fertőzése a rák kialakulásához szükséges, de nem elégséges esemény.. Szerint Molochkova VA, és munkatársai (2004) generálására visszafordíthatatlan neoplázia van szükség: az aktív expresszióját az E6 és E7 gének, és magas kockázatú HPV-16 és 18, indukcióját metabolikus utak a konverziós ösztradiol 16a-OH, és az indukciós a kromoszóma-károsodást többszörös DNS egy fertőzött sejtben, amely befejezte az újjászületés folyamatát. Az első szakaszban a neoplázia CIN I megfigyelt aktív vírus replikációja, és a kiválasztási tünetmentes. CIN I konverziós invazív rák fordul elő egy nagyon magas frekvenciájú, általában kíséri az integráció a virális DNS a genomba a gazdasejt, ahol a tumor átalakulás következik be nagyobb a valószínűsége a kölcsönhatás más karcinogén HPV vagy fertőző ágensek (herpes simplex vírus 2. típus, C. trachomatis, citomegalovírus, myco és ureaplasma).

Papillomavírus fertőzés diagnosztizálása

loading...

A HPV-fertőzés laboratóriumi diagnosztikáját a biopszia citológiai, szövettani vizsgálata, a HPV-DNS HPV-DNS és az oncoprotein E7 elleni antitestek kimutatása

Nagyon fontos a betegnek az egyidejű STD-k jelenlétének vizsgálata is. Szerint Molochkov, VA. (2004) a 25.783 felnőtt PCR laboratóriumi Moszkva a magas kockázatú HPV-fertőzés volt kimutatható 29,6%, alacsony riska- 13,3%, Chlamydia trachomatis - a 6,1%, a Micoplasma hominis-14, %, a Micoplasma genitalium -to 2,6%, N. gonorrhoeae- 2,6%, G.vaginalis -to 39,5%, humán herpes simplex vírus 1 és 2 tipov- a 11,7%, a C. albicans - 18,3%

Klinikai vizsgálat a külső genitáliákat, a vulvát, a vaginát jó fényben kell végezni, lehetőleg vulvoszkópiával. A szubklinikus genitális HPV fertőzés kimutatására kiterjedt kolposzkópiát kell végezni. Az ezzel a módszerrel végzett hamis pozitív eredmények általában a vulva és a hüvely gyulladásos és dyskeratikus folyamatainak következményei.

kolposzkópia és biopszia a II. osztály (CIN II) vagy a III. osztály (CIN III) cer- tikus intraepitheliális neopláziában szenvedõ nõk, függetlenül attól, hogy megerõsítik-e a HPV fertõzést.

A legegyszerűbb módszerek a HPV- immunológiai módszerrels: RSK, IFA, PF.

A méhnyak HPV fertőzésének diagnosztizálása magában foglalja tesztelés Paponikolau (PAP - teszt).

Molekuláris biológiai módszerek - in situ hibridizációs reakció, PCR, DNS-próba.

Szövettani vizsgálat biopsziás szövet epithelium és epidermisz.

A PAP-tesztelés célszerű a cervicalis patológia diagnózisának kezdeti szakaszában használni, azzal a céllal, hogy kiválassza a betegeket a kolposzkópiához és a hisztológiai elemzéshez.

Ezeket a technikákat alkalmazzák a vírusos nemi szervek betegségeinek alacsony tüneteivel vagy tünetmentes formáival is.

Molekuláris biológiai kutatási módszerek alkalmas bizonyítékot HPV tipizálás vele, így például a DNS-hibridizációval és polimeráz-láncreakcióval képes észlelni onkogén vírussal 16. és 18. típusok.

Az az eljárás hatékonyságát nem haladja meg a hatékonyságát kórszövettani vizsgálat, de azonosítja betegeknél, akiknél nagy a fertőzés veszélye (Kozlov VI Puchner AF, 1997). Azonosításának fontosságát és tipizálására HPV vírus annak a ténynek köszönhető, hogy a 15-28% a nők jelenléte a HPV DNS (normál citológia) 2 éven belül a fejlődő pikkelyes neoplázia intraepitalnaya, és a nők hiánya HPV betegség alakul csak 1-3% esetekben.

Az alapvető módszer a citológiai diagnózis HPV -Fedezze koylotsitarnyh sejt biopszia nyaki epithelium (MBE intermedier sejtek és felületi-típusú többmagos szerkezet) kórjelzô HPV.

Az azonosító lapos szemölcsök (PC) együtt koylotsitoatipiey újra kés nyaki biopsziát abrasióra a méhnyakon a méhnyak diszplázia kizárni és preinvazív rák fiatal nők. Tisztázása az összes diagnosztikai és klinikai kritériumok HPV - fertőzés lehetővé teszi a patológus, hogy az illetékes szövettani következtetést, és segít az orvos, hogy dolgozzon ki egy ésszerű gazdálkodás, a betegek és meghatározása megbízható előrejelzést a betegség.

A citológiai kutatás hátrányai közé tartozik az a tény, hogy lehetővé teszi a fertőzés klinikai és szubklinikai formáinak diagnosztizálását. Figyelembe véve az emberi tényező, lehetőség van a téves negatív eredmények jelenlétében pikkelyes intraepiteliális léziók a nagy súlyosságú (invazív rák 15-55%, predinvazivny rák 20-70%), és a módszer érzékenysége változik 50-80%.

a szövettani vizsgálat A genitális szemölcs kiderült mérsékelt megvastagodása a stratum corneum papillomatosis, parakeratosis és acanthosis; lehetnek a mitózis alakjai. Diagnosztikai szempontból fontos a jelenléte a mély részeit Malpighi réteg koylotsitov - nagy hámsejtek kerek hiperkromatikus magok és hangsúlyos perinukleáris vakuolizáció.

Szerológiai vizsgálatoknem eléggé tájékoztató jellegűek a HPV fertőzés klinikai diagnózisához, de hasznos lehet epidemiológiai kutatásra.

Ennek a módszernek a jelentősége dinamikus megfigyeléssel növekszik annak meghatározása érdekében, hogy fennáll-e a betegség ismétlődése vagy progressziója. Az érzékenység és a specifitás szignifikánsan megnövekedett a citológiai módszer és a HPV vizsgálati komplex alkalmazása során, különösen a megkérdőjelezhető citológiai adatokban szenvedő betegeknél.

KEZELÉS

loading...

Amikor kiválasztunk egy kezelési módszer a HPV-fertőzés elszámolt kor, kórtörténet, a szomatikus állapot a beteg előtt antivirális kezelés, valamint a helyét, számát, méretét szemölcs, genitális szemölcsök, és lapos. A kezelés taktikájának egyéninek kell lennie, figyelembe véve az ilyen vagy egyéb kezelési módok tolerálhatóságát. A többi fertőző betegség terápiája és a hüvelyi biotóp dysbiotikus rendellenességeinek korrekciója kötelező (Rogovskaya SI, 1997).

Helyi kezelés AAH irányul a eltávolítása szemölcsök és epiteliális atipikus megváltozott alkalmazásával különböző típusú kémiai koagulyatnov, citosztatikumok és fiziohirurgicheskih kezelések azonban AAH marad magas a visszaesési arány 30 és 70%. Ezért, miután a növedékek eltávolítása papilomatoznyh a kiújulásának megelőzése PVI igényel a helyi és általános terápia vírusellenes gyógyszereket, interferon indukáló immunmodulátor nespetsifichisekimi. A betegeket a HPV figyelmeztetni kell, hogy Danae fertőzés nemi úton terjedő betegség, így a vizsgálatot és kezelést kell végezni mindkét partner számára, és a kezelés időtartama, és a következő 6-9 hónap ajánlani barrier fogamzásgátló módszerek.

Helyi HPV kezelés

1. Citotoxikus kezelési módszerek:

- podofillin - 10-25% -os oldat. Podofillin toxin 0,5% oldat vagy gél Citotoxikus hatású gyanta. Az oldatot a patológiásan módosított területre kell felhordani, 4-6 óra elteltével, 3-6 napos időközökben. A kezelés időtartama 5 hét.
- Kondillin - A podophyllotoxin analógjának 0,5% -os oldatát az applikátor az érintett területekre alkalmazza, elkerülve az egészséges bőr megütését. Napi 2 alkalommal, a kezelés folyamán - 3 nap.
- Ferezol - 60% fenol és 40% trikazol elegye. A genitális szemölcsök kezelése a klinikai hatást megelőző 10 napban történik.
- 5-fluorouracil - 5% krém. Citotoxikus gyógyszer genitális szemölcsök kezelésére. Naponta egyszer alkalmazzunk 10 napig.

Drugs, citotoxikus, antimitotikus hatásmechanizmus nem kezelésére használják végbél körüli, rektális, húgycső, vagina és méhnyak szemölcsök. Lehetséges mellékhatások - hányás, hányinger, nedves bőrgyulladás. Ne ajánljuk a gyógyszer alkalmazását 10 cm2-nél nagyobb területre. A kábítószer ellenjavallt terhes nőkön és gyermekeken.

2. Kémiai destruktív terápiás módszerek:

- solkoderm - szerves és szervetlen savak keveréke. Alkalmazásra kerül az érintett területen az alkohollal való kezelést követően. Ugyanakkor a terület feldolgozása 4-5 cm-re történik, a szünetek közötti intervallum 1-4 hét. A kábítószer lehetséges alkalmazása a PVI vulva és perineum terhes nők kezelésére.
- Epigen spray - a fő glicirrsavasav hatóanyag - vírusellenes, antipruritikus, immunmoduláló, interferonogén hatású. A kezelést úgy végezzük, hogy az elemek felületét naponta 6 alkalommal 7 napig permetezzük. Amikor a szemölcsök a hüvelyben helyezkednek el, a hatóanyag naponta háromszor vaginális fúvókával használható 5 napig. A fennmaradó elemeket fizikai vagy kémiai pusztítással távolítják el, majd az epigén epithelium helyeinek ismételt kezelését végezzük.

Triklór-ecetsav - 80-90% -os oldat. A gyógyszer helyi koagulációs nekrózist okoz. Nem tisztán kifejezett genitális szemölcsök és genitális szemölcsök esetében ajánlott. Esetleges kinevezés a terhes nőkre. A kezelés időtartama 6 hét: heti egy alkalmazás. A hatóanyagot csak a megváltozott felületre kell alkalmazni, és ne kerüljön az egészséges szövetekre. A kezelés hatékonysága 70%. ha az ajánlott kezelést követően nincs pozitív dinamika, az immunhiányos és ellenjavallt szisztémás adagolással történő fizikai pusztító módszereket mutatják be.

3. A fizikailag pusztító kezelési módszerek:

- Diathermia. a technika ellenjavallt páciens pacemaker jelenlétében vagy a szerves genetikai szívritmus megszegésében. A bőrön és a nyálkahártyán durva hegek hagynak.
- Lézerterápia - formációk eltávolítása nagy energiájú lézer segítségével. Mind a kórházban, mind a kórházban, illetve az ambuláns körülmények között és azokon kívül zajlik. A lézergravírozott méhnyakot a menstruációs ciklus 5.-7. napján előzetes anesztézia nélkül végezzük. A lézeres koaguláció OK, a szemölcsök szintén a menstruációs ciklus első szakaszában vannak a beszivárgó érzéstelenítésben. Az OC és a szemölcsök nagy elemeinek kezelése több ülésen történik. A CO2 lézer használatának viszonylagos ellenjavallatai járóbeteg környezetben a hemorrhagiás szindrómák - a Willebrandt és a Werlthof betegség.
- sugársebészet - a daganatok eltávolítása nagyfrekvenciás elektrosebészet segítségével. A vágás hatása fizikai kézi nyomás nélkül valósul meg. Az elektródaszedés módjában ajánlott a nemi szervek szemölcsök, vulva, vagina, anorectalis terület eltávolítására. Az elektroakaguláció módjában - a genitális szemölcsök eltávolítása, a lapos szemölcsök nyaki, dysplasia. A kezelendő terület nem haladhatja meg az 5 négyzetcentimétert.

A módszer viszonylag ellenjavallt trombohemorragiai szindrómában szenvedő betegek járóbeteg-ellátásához.

- cryolysis - a daganatok eltávolítása folyékony nitrogén segítségével.

cryoablation módszer tumorsejt-pusztulást alkotó az extra- és intracelluláris jégkristályok, majd szövetelhalás, valamint az aktiválási a humorális és celluláris immunválasz a mikroorganizmus kriovozdejstvie. A hatás 10-12 másodperces expozícióval történik egy krioprobe (cryospray) alkalmazásával. Szükség esetén ismételje meg az eljárást 1-2 héttel később.

Cryodestruction ajánlott, korlátozott számú kis elem (4-5), a kezelési terület nem haladhatja meg az 5 cm2-t. Helyi érzéstelenítés ajánlott, különösen akkor, ha a betegnek több mint két szemölcse van. Ellenjavallt hüvelyi genitális szemölcsök kezelésére, mivel nagy a perforáció veszélye a nyálkahártyán.

- Sebészeti kivágás

Ellenjavallata fizikohirurgicheskih terápiák: akut gyulladásos betegségek, a nemi szervek, a rosszindulatú daganatok, a prevalenciája fenti eljárásnál az alsó harmadában a méhnyakon, mivel lehetetlen, hogy ellenőrizzék a határ hatást a szövet.

Jelenleg a fizikai módszerek a leghatékonyabbnak tekinthetők a HPV fertőzés patogenetikai kezelésében, minimális számú szövődmény és ellenjavallat.

4. Nemspecifikus vírusellenes terápia

- panavir - oldat 5,0 ml-es ampullákban, színtelen, tiszta, szagtalan. A hatóanyagot intravénásan adjuk be 5,0 ml-es adagban 48 órán keresztül. A kúra volt 5 injekció (25,0 ml), 0,002% védő gél Panavir (biológiailag aktív poliszacharid osztályából hexóz glikozidok). Topikusan, monoterápiában korlátozott formában PVI, a kiviteli alak destruktív adjuváns terápia után sebészeti kezelésére vagy kiújulásának megelőzésére és a komplikációk, és a gyors regenerálódását a bőrön és a nyálkahártyákon. Napi 2-3 alkalommal 2-3 hétig.
- Ridoxol 0,5% és bonafone 2% kenőcs - az érintett területekre 2-3 napig 5-6 alkalommal.
- Indinol - egy drog származék Indinol - 3 - karbinol szelektíven gátolja az ösztrogén-függő expresszióját az E7 gén vyzvyet sejtek apoptózisát HPV-vel fertőzött. A gyógyszer kapszulákban kapható 200 mg-os adagban. A kezelés időtartama 400 mg naponta 10-12 héten keresztül.

5. Immunterápia:

Az interferonok alkalmazása a PVI komplex kezelésében nem csak a betegség terápiájára, hanem a klinikai relapszusok megelőzésére, valamint a betegek immunhiányos állapotból való eltávolítására is hatásos. Az interferonszármazékokat a PVI kezelésének destruktív és műtéti módszerei előtt és után is fel kell használni.

- Humán leukocita interferon (CLI) 14 napos alkalmazások formájában, injekció intrakondilomiásan vagy papillóma alatt (CLI 100-500 ezer IU, legfeljebb 1 millió NE napi dózis). Hetente 3 alkalommal 3 hétig.
- Reaferon Gyertyák 10 ezer NE vagy Viferon 100 és 500 ezer NE háromszor hetente három héten keresztül.
- Interferon kenőcs 40 NE - naponta 3 alkalommal naponta 10 napon át.

6. Adaptogének: kínai magnólia-szőlő kivonat, eleutherococcus;

7. Vitaminok csoportja: B, D, aszkorbinsav, tokoferol-acetát (az általánosan elfogadott séma szerint)

8. Szedatív anyagok: Valerian kivonat 1 táblázat naponta háromszor 2-3 hét, Persen 1 tábla naponta kétszer 3-4 hét, Novopassit 1 asztal napi kétszer 14 nap, relán 1 asztal éjjel x 10 nap.

A kezelés eredményeire vonatkozó követelmények - a klinikai gyógyulás elérése, a relapsusok számának csökkenése.

Nyomon követése. A HPV 16 b 18-mal fertőzött nők körében elődöntő diszplasztikus állapotok kimutatására évente kétszer kell elvégezni a nyaki citológiai és molekuláris biológiai vizsgálatokat a kolposzkópiával együtt.

Papillomavírus fertőzés terhes nőknél

A terhesség alatt a terhességi immunhiányos terhességgel összefüggésben a PVI megjelenésének és súlyosbodásának kockázata nő. A kondilómák méretük növekedhet, ami néha a születési csatornát akadályozza. A magzat esetleges szülés előtti vagy intranatális fertőzése a gége és a hörgők papillomatosisának kialakulásával.

A genitális szemölcsök gyermekgyógyászatban és terhes nőknél történő kezelésére szolgáló egyik hatékony módszer a CO2 lézerterápia. A lézeres kezelést legkésőbb a terhesség 35 hetében végzik. A lézerterápia lehetővé teszi, hogy minden formációt elpusztítsanak helyileg és egy colposzkóppal. A bőr és a nyálkahártya elektro-sebészeti és radioszurgikus kivágása, a méhnyak lapos szemölcsei. A PVI recidívái a destruktív és sebészeti beavatkozási módszerek után 2-15%.

  • a magzatra gyakorolt ​​káros hatások összefüggésében a podofillin helyi alkalmazása, a fluorouracil ellenjavallt.
  • A kondilomákat naponta 1-2 alkalommal 3-klór-ecetsavval kezeljük 3 napig
  • CO 2 lézerterápia, radioszurgiai kezelési módszerek interferonokkal történő adjuváns terápiával kombinálva.

Valójában a HPV fertőzés nem szolgálja a császármetszés jelzését.

IRODALOM

  1. Ashmarin Yu.Ya., Khlebin K.I. Humán vírus papillomavírus. A bőrgyógyász hírnöke. 9, 1987
  2. Ataeva G.B. Terhesség és szülés terápiája a nemi herpeszes nőknél. Dis... gyertya. méz. Sciences. M., 1992
  3. Batkaev EA, Kitsak V. Ya, Korsunskaya I. M., Lipova E.V. A bőr és a nyálkahártyák vírusos megbetegedései: -Chem. juttatás-M, 2001
  4. Borisenko K.K. Genitális herpesz. A könyvben: Ismeretlen járvány: herpesz. Smolensk, 1997, p. 32-57.
  5. Kiselev VI, Kiselev OI Humán papillómavírusok a méhnyakrák kifejlődésében S.-Pb.-M., 2003 /.
  6. Kozlova VI, Pouchner AF A nemi szervek vírusos, chlamydialis és mycoplasma betegségei. M, 2004
  7. Kolomiets AG, Malevich Yu.K., Kolomiets N.D. Sokoldalú herpesz: herpesz fertőzés klinikai és patogenetikai polimorfizmusa. - Minszk, 1988.
  8. Kulakov VI, Vanko LV, Gurtovoi BL et al. // A reproduktív egészség immunológiai vonatkozásai. - M., 1995, p. 77.
  9. Kulakov VI, Serov VN, Abubakirova AM, Fedorova TA, intenzív ellátás szülészeti és nőgyógyászati ​​(efferens módszerek). M., 1997
  10. Manukhin IB, Minkina G.N. és mások A méh nyakainak immunológiai és mikrobiológiai vonatkozásai. Cikkgyűjtemény. A klinikai orvoslás aktuális kérdései. M., 1993
  11. Mazurenko N.N. Papillomavírusok szerepe a méhnyakrák karcinogenezisében // Sovremenaya onkologiya-2003.1.-p.7-10;
  12. Marchenko LA Genitális herpesz. Új klinikai szempontok. Sokszorosítási problémák. - 4, 2001, p. 29-33.
  13. Manukhin IB, Minkina G.N. Szakosodott szervezet
  14. segítséget nyújtanak a méhnyak háttérben és prekancerus betegségeiben. Módszertani javaslatok. M., 1991.
  15. Minkina GN, Pinegin BV és mások: Új immunmodulátor (GMDP) alkalmazása a méhnyak papillomavírusfertőzéses betegeinek kezelésében // Ember és gyógyszer III Orosz Nemzeti Kongresszus, 1996
  16. Molochkov VA, Kiselev VI, Rudykh IV, Shcherbo SN Papilomavirus fertőzés - klinika, diagnózis, kezelés - orvosok kézikönyvének, M., MONIKI, 2004.
  17. Nikonov A.P. // Inf. kimutatandó. Bull. "A betegség szexuális úton terjedt." - 1995. - 3, 1. o. 12.
  18. Prilepskaya V.N. A méhnyak betegségei. Klinikai előadások. M., 1997
  19. Smetnik VP, Tumilovich LG Nem operatív nőgyógyászat. St. Petersburg, 1995.
  20. Sukhikh GT, Vanko LV, Kulakov VI Mentesség és genitális herpesz. Ed. NGMA, Nizhny Novgorod - Moszkva, 1997.
  21. Khakhalin L.N. VVZ - és CMV fertőzés terhes és újszülöttekben. A könyvben. - Ismeretlen járvány: herpesz. Smolensk, 1997, p. 93-100.
  22. Koutsky L.A., Kiviar N.B. Genitális humán papillomavírus. In: Sexual Transmittrd Diseases / Ed. K. K. Holmes et al. -3rd ed.-Mc.Grow-Hill., 1999-New York, -P.347-160.
  23. Syrjanen K.J. A nemi genitális HPV fertőzések hosszú távú következményei a nők körében //Ann.Med.-1992.-Vol.24.-P.233-245.

HPV van. elsősorban a nyakon. 2012-ben teszteltem az onkogén típusú vírusokat. találtam egy 16 vagy 18 típusú. 3 év peresdala-16 és 18 típus nem erősítették meg. a közelmúltban oktattak a kis szexuális labiumokban. Ez ugyanaz (mint a nyak) típusú vírus vagy más, például, amelyik csak akkor kap fertőzött egy szexuális aktus?

Jó napot! Igen, a szájszárazság alakulását egy másik típusú HPV okozta, amelyet pontosan szexuális úton közvetítenek. Valószínűleg ezek a típusok: 6, 11, 42,44,51,54, 55, 69.