citomegalovírus

Az arcon

nyálmirigy betegség - vírusos genetikai fertőző betegség, amelyet szexuális, transzplacentális, háztartási, vérátömlesztés közvetít. Tünetileg fordul elő tartós megfázás formájában. Gyengeség, rossz közérzet, fej és ízületi fájdalmak, orrfolyás, nyálmirigyek növekedése és gyulladása, bőséges saliváció. Gyakran előfordul tünetmentesen. A betegség lefolyásának súlyossága az immunitás általános állapotának köszönhető. Az általánosított formában súlyos gyulladásos fókák fordulnak elő az egész testben. A terhes nők esetében a citomegália veszélyes: spontán vetélést, születési rendellenességeket, magzati halált, veleszületett citomegálist okozhat.

citomegalovírus

nyálmirigy betegség - vírusos genetikai fertőző betegség, amelyet szexuális, transzplacentális, háztartási, vérátömlesztés közvetít. Tünetileg fordul elő tartós megfázás formájában. Gyengeség, rossz közérzet, fej és ízületi fájdalmak, orrfolyás, nyálmirigyek növekedése és gyulladása, bőséges saliváció. Gyakran előfordul tünetmentesen. A betegség lefolyásának súlyossága az immunitás általános állapotának köszönhető. Az általánosított formában súlyos gyulladásos fókák fordulnak elő az egész testben. A terhes nők esetében a citomegália veszélyes: spontán vetélést, születési rendellenességeket, magzati halált, veleszületett citomegálist okozhat.

Az orvosi forrásokban megtalálható citomegáliás egyéb nevek a cytomegalovírus fertőzés (CMV), beleértve a citomegáliát, a nyálmirigyek vírusos megbetegedését és a zárványokkal járó betegséget. A cytomegalovírus fertőzés kórokozója - a citomegalovírus - az emberi herpeszvírusok családjába tartozik. A cytomegalovírussal sújtott sejtek sokszorosan szaporodnak, ezért a "cytomegalia" betegség nevét "óriássejteknek" nevezik.

A citomegália széles körben elterjedt fertőzés, és sok ember, mint cytomegalovírus hordozója, még csak nem is tudja. A cytomegalovírus antitestek jelenlétét a serdülőkorban és a felnőttek 50% -ánál a populáció 10-15% -ában találjuk meg. Egyes források szerint a cytomegalovírus hordozóját a fogamzóképes korú nők 80% -ában határozták meg. Először is ez utal a citomegalovírus-tünetek tünetmentes és alacsony tüneteire.

Nem minden beteg, aki cytomegalovírust hordoz. Gyakran előfordul, hogy a citomegalovírus hosszú évek óta jelen van a szervezetben, soha nem jelentkezhet, és nem okozhat kárt az embereknek. A látens fertőzés megnyilvánulása rendszerint az immunitás gyengülésével jön létre. Fenyegető következményei annak a veszélye, citomegalovírus betegeknél csökkent immunitás (HIV-fertőzött betegek csontvelő-átültetés vagy a belső szervekben, figyelembe immunszupresszív szerek) a veleszületett citomegalovírus formában, terhes nők esetében.

A citomegalovírus átviteli útjai

A citomegal nem fertőző fertőzés. Általában a fertőzés a cytomegalovírus hordozóinak szoros és tartós érintkezésével következik be. A citomegalovírust a következő módon továbbítják:

  • levegőben: amikor tüsszentés, köhögés, beszéd, csók stb.
  • Szexuálisan: szexuális kapcsolat révén spermium, hüvelyi és nyaki nyálka;
  • vérátömlesztés: vérátömlesztéssel, leukocita tömeggel, néha - szervek és szövetek átültetésével;
  • transzplacentális: terhesség alatt az anyától a magzatig.

A citomegalizáció mechanizmusa

Miután a vérben, kifejezett citomegalovírus okoz immunválaszt, nyilvánul meg a fejlesztés a protektív antitest-fehérje - immunglobulin M és G (IgM és IgG), és antivirális reakciót sejt - alakítás limfociták CD 4 és CD 8. gátlása celluláris immunitás HIV-fertőzés vezet aktív fejlesztés cytomegalovírus és az általa okozott fertőzés.

Az elsődleges fertőzésre utaló M immunoglobulinok kialakulása 1-2 hónappal a cytomegalovírus fertőzés után következik be. 4-5 hónap elteltével az IgM-et helyettesíti az IgG, amely a vérben megtalálható a következő élet során. A citomegalovírus erős immunitással nem okoz klinikai tünetet, a tünetmentes, rejtett fertőzés, bár a vírus jelenlétét számos szövetben és szervben határozzák meg. A sejteket érintő sejtek, a citomegalovírus méretük növekedését okozzák, a mikroszkóp alatt az érintett sejtek hasonlóak a "bagoly szeméhez". A citomegalovírus a testben az életben van meghatározva.

Még tünetmentes fertőzés esetén a citomegalovírus hordozó potenciálisan fertőzőképes a fertőzött egyedekre. Kivételt képez ez alól a citomegalovírus intrauterin átviteli út egy terhes nő, hogy a magzat, amely leginkább akkor fordul elő az aktív folyamat, és csak 5% -ában okoz veleszületett cytomegaly, hanem más tünetmentes.

A citomegália formái

Congenital citomegália

Az esetek 95% -ában a magzat cytomegalovírussal történő intrauterin fertőzése nem okozza a betegség kialakulását, de tünetmentes. A veleszületett cytomegalovírus fertőzés olyan újszülötteknél alakul ki, akiknek anyái primer citomegáliát szenvedtek. Az újszülötteknél különböző formákban kialakulhat a veleszületett citomegália:

  • petechiális kiütés - kis bőrelváltozások - az újszülöttek 60-80% -ában fordul elő;
  • a méhen belüli magzati fejlődés idő előrehaladása és késése - az újszülöttek 30% -ában fordul elő;
  • sárgaság;
  • A chorioretinitis akut gyulladásos folyamat a szem retinájában, ami gyakran csökkenti a látás elvesztését.

A cytomegalovírussal történő intrauterin fertőzéssel járó halálozás 20-30% -ot ér el. A túlélő gyermekek közül a legtöbb szellemi fogyatékossággal, halláskárosodással és látásromlással jár.

Megszerzett citomegalitás újszülöttekben

Ha fertőzött citomegalovírus szülés közben (áthaladása során a magzat a szülőcsatornán), vagy a szülés utáni (alkalmi érintkezés fertőzött anya vagy szoptatás) az esetek többségében tünetmentes fejleszteni CMV fertőzés. Azonban a koraszülöttek citomegalovírus okozhat elhúzódó tüdőgyulladás, amely gyakran csatlakozott egyidejű bakteriális fertőzés. Gyakran elváltozások citomegalovírus gyermekeknél lassulása testi fejlődését, nyirokcsomó-megnagyobbodás, hepatitis, bőrkiütés.

Mononukleózisszerű szindróma

Az újszülöttkori időszakot elhagyó és normális immunitású egyedekben a citomegalovírus mononukleozidszerű szindróma kialakulásához vezethet. A klinikán a mononukleáz-szerű szindróma nem különbözik a másik herpeszvírus-változat - az Ebstein-Barr vírus által okozott fertőző mononukleózis miatt. A mononucleosis-szerű szindróma folyamata egy állandó hideg fertőzéshez hasonlít. Meg kell jegyezni, hogy:

  • hosszabb (legfeljebb 1 hónapig terjedő) láz, magas testhőmérséklet és hidegrázás;
  • izom- és izomfájás, fejfájás;
  • súlyos gyengeség, rossz közérzet, fáradtság;
  • torokfájás;
  • nyirokcsomók és nyálmirigyek megnagyobbodása;
  • bőrkiütés, amely rubeola kiütésére emlékeztet (általában az ampicillin kezelésében fordul elő).

Bizonyos esetekben a mononucleosis-szerű szindrómát a hepatitis-sárgaság és a májenzimek vérének emelkedése kísérte. Még ritkábban (akár 6% -ban) a mononucleosis-szerű szindróma szövődménye a tüdőgyulladás. Azonban normális immunreaktivitással rendelkező egyéneknél klinikai megnyilvánulások nélkül jár, csak a tüdő radiográfiájának felderítése során.

A mononukleózis-szerű szindróma időtartama 9-60 nap. Ezután rendszerint teljes gyógyulás érhető el, bár néhány hónapig a maradék hatások továbbra is rossz közérzet, gyengeség, megnagyobbodott nyirokcsomók formájában maradhatnak. Ritka esetekben a cytomegalovírus aktiválása lázzal, izzadással, hőhullámokkal és rossz közérzetgel járó fertőzést okoz.

Cytomegalovírus fertőzés immunkompromittált egyénekben

Gyengülése immunitás betegeknél megfigyelt a szindrómában szenvedő a veleszületett és szerzett (AIDS), immunhiány, valamint a kezelt betegek körében a transzplantációs a belső szervek és szövetek: szív, tüdő, vese, máj, csontvelő. A szervátültetések után a betegeket folyamatosan immunszuppresszív szerekkel kell ellátni, ami az immunreakciók jelentős csökkenéséhez vezet, ami a cytomegalovírus aktivitását okozza a szervezetben.

Azoknál a betegeknél, akik átestek a szervátültetések, citomegalovírus kárt okoz donor szövetek és szervek (hepatitisz - májátültetésen, pneumonia tüdőtranszplantátum, stb...). A csontvelő-átültetés után a betegek 15-20% -ában a citomegalovírus magas mortalitású (84-88%) tüdőgyulladás kialakulásához vezethet. A legnagyobb veszély az a helyzet, amikor a cytomegalovírussal fertőzött donoranyagot fertőzés nélküli befogadóba transzplantálják.

A citomegalovírus szinte az összes HIV-fertőzött személyt érinti. A betegség kezdetekor a rossz közérzet, az ízületi és izomfájdalom, a láz, az éjszakai izzadás figyelhető meg. Ezt követően, hogy ezek a tünetek csatlakozhatnak lézió citomegalovírus (tüdőgyulladás), a máj (hepatitis), agyvelőgyulladás (enkefalitisz), a retina (retinitis), fekélyes károsodások és gasztrointesztinális vérzés.

A cytomegalovírus férfiakban a herék, a prosztata, a nők - méhnyak, a méh belső rétege, a hüvely, a petefészkek hatással lehetnek. A HIV fertőzött cytomegalovírus fertőzés szövődményei lehetnek az érintett szervek belső vérzése, látásvesztés. A citomegalovírussal járó szervek többszörös elváltozása a páciens diszfunkciójához és halálához vezethet.

A citomegália diagnózisa

Abból a célból a diagnózis CMV fertőzés végzett laboratóriumi meghatározására specifikus antitestek cytomegalovirus egy vérben - immunglobulin M és G. A jelenléte immunglobulin M jelezheti egy primer fertőzés citomegalovírus vagy reaktiválás a citomegalovírus fertőzés krónikus. A magas titerű IgM kimutatása terhes nőkben veszélyeztetheti a magzat fertőzését. Az IgM növekedése a vérben a cytomegalovírus fertőzését követő 4-7 héten jelentkezik, és 16-20 héten keresztül megfigyelhető. Az immunglobulin G növekedése a cytomegalovírus fertőzés bomlása alatt alakul ki. A vérben való jelenléte a citomegalovírus jelenlétét jelzi a szervezetben, de nem tükrözi a fertőző folyamat hatását.

Annak meghatározására, citomegalovírus DNS a vérsejtek és a nyálkahártyákon (anyagokban kaparékok nyaki csatorna és a húgycső, köpetből, nyálból, és a hasonlók. D.) A PCR diagnosztikai módszer (polimeráz-láncreakció). Különösen informatív a kvantitatív PCR, amely a cytomegalovírus aktivitását és az általa okozott fertőző folyamatot mutatja be. A citomegalovírus-fertőzés diagnózisa egy citomegalovírus klinikai anyagban történő izolálására vagy az antitest titerének négyszeres növekedésére alapul.

Attól függően, hogy melyik szervet befolyásolja a citomegalovírus fertőzés, a páciensnek konzultálnia kell egy nőgyógyász, andrológus, gasztroenterológus vagy más szakemberekkel. Ezenkívül a hasi üregek ultrahangja, a kolposzkópia, a gastroskopia, az agyi MRI és egyéb vizsgálatok elvégzése a jelzések szerint történik.

Cytomegalovírus fertőzés kezelése

A mononukleáz-szerű szindróma nem komplex formái nem igényelnek specifikus terápiát. Általában vannak olyan tevékenységek, amelyek megegyeznek a közös hideg kezelésével. A cytomegalovírus okozta mérgezés tüneteinek enyhítése érdekében elegendő mennyiségű folyadékot kell inni.

A veszélyeztetett cytomegalovírus fertőzés kezelésére vírusellenes gyógyszer ganciklovir végez. Súlyos citomegalovírus ganciklovir intravénásán adagoljuk, t. K. tablettázott formában a hatóanyag van a megelőző hatás ellen citomegalovírus. Mivel Ganciklovir rendelkezik kifejezett mellékhatások (gátlását okozza a vérképzés - anaemia, neutropenia, thrombocytopenia, bőrreakciók, gyomor-bélrendszeri zavarok, láz és hidegrázás, stb), annak használata korlátozott a terhes nők, a gyermekek és az emberek veseelégtelenségben szenvedő (csak az életfontosságú indikációk szerint), nem alkalmazható immunitási rendellenességek nélküli betegeknél.

A cytomegalovírus HIV-fertőzött kezelésére a foszkarnet a leghatékonyabb, és számos mellékhatással is jár. A Foscarnet az elektrolit anyagcseréjét (vérplazma magnézium és kálium csökkenése), a nemi szervek fekélyesedését, vizelést, hányingert, vesekárosodást okozhat. Ezek a mellékhatások a gyógyszer adagjának gondos alkalmazását és időben történő beállítását követelik meg.

megelőzés

Különösen akut a veszélyeztetett emberek cytomegalovírus fertőzés megelőzésének kérdése. A leginkább a cytomegalovírus fertőzésre és a betegség kialakulására érzékenyen HIV fertőzöttek (különösen az AIDS betegek), a szervátültetést követően a betegek és az eltérő eredetű immunhiányos betegek.

A nem specifikus megelőzési módszerek (például a személyi higiénia betartása) hatástalanok a citomegalovírus ellen, mivel a fertőzést még a levegőben lévő cseppek is lehetővé teszik. A cytomegalovírus fertőzés specifikus profilaxisa a ganciklovir, az aciklovir és a foszkarnet által a veszélyeztetett betegek körében valósul meg. Továbbá annak érdekében, hogy kizárják a recipiensek cytomegalovírussal való fertőzésének lehetőségét a szervek és szövetek átültetése során, az adományozók gondos kiválasztása és a donor anyag szabályozása cytomegalovírus fertőzésre van szükség.

A cytomegalovírus különös veszélye a terhesség alatt, hiszen a gyermek gyermekeiben vetélés, halvaszületés vagy súlyos veleszületett rendellenességeket okozhat. Ezért a cytomegalovírus, a herpesz, a toxoplazmózis és a rubeola egyike azoknak a fertőzéseknek, amelyekkel a nőket megelőlegezni kell profilaktikusan, még a terhességi tervezés szakaszában is.

Cytomegalovírus: mi az oka, okai, tünetei, kezelése, hogyan fordul elő a fertőzés?

Mi ez? A citomegalovírus a herpeszvírus család vírusainak nemzedéke. Ez a vírus meglehetősen gyakori, a cytomegalovírus antitestek a mai napig a serdülők mintegy 10-15% -ánál és a felnőttek 40% -ánál fordulnak elő. Az alábbiakban részletesen ismertetjük ezt a betegséget, valamint megvizsgáljuk a cytomegalovírus kezelésének okait, tüneteit és módszereit.

A cytomegalovírus okozta fertőzések okai és útvonalai

Cytomegalovírus (lat. Citomegalovírus) valójában egy olyan relatív szokásos herpesz, mert része a herpeszvírus csoport, amely magában foglalja a, mellett citomegalovírus és a herpesz, és még ez a két betegségek, mint például a fertőző mononukleózis, és bárányhimlő.

A citomegalovírus jelenléte a vérben, a spermiumban, a vizeletben, a hüvelyi nyálkahártyában, valamint a könnyekben is megfigyelhető, ami meghatározza a fertőzés lehetőségét szoros érintkezésben ezekkel a biológiai folyadékok fajtáival.

Hogyan történik a fertőzés? Cytomegalovírussal fertőződhet:

  • ha fertőzött tételeket használ,
  • vérátömlesztéssel és még a levegőben lévő cseppecskékkel is,
  • valamint a nemi közösülés során,
  • szülés és terhesség alatt.

Ennek ellenére a vírus a vérben, a nyálban, a méhnyakból, a spermiumban és az anyatejben található váladékban van.

Ha egy személy már cytomegalovírussal fertőzött, akkor az életének hátralevő részévé válik.

A cytomegalovírus jelenlétének felismerése sajnos nem lehet egyszerre - ez a betegség 60 napig tartó inkubációs időszakot tartalmaz. Ezen időszak alatt a betegség nem jelentkezhet semmilyen módon, de utána szükségszerűen váratlan és éles kitörésről van szó, amelyet a legtöbb esetben a stressz, a hipotermia vagy az immunrendszer általános csökkenése okozhat.

A citomegalovírus tünetei

Miután a vérben, kifejezett citomegalovírus okoz immunválaszt, nyilvánul meg a fejlesztés a protektív antitest-fehérje - immunglobulin M és G (IgM és IgG), és antivirális reakciót sejt - alakítás limfociták CD 4 és CD 8.

Azok, akik a normál immunrendszer is CMV-fertőzött, és nem tud róla, mert az immunrendszer fogja a vírust egy depressziós állapotban, ezért a betegség tünetmentes, anélkül, hogy kárt okozna. Ritka esetekben a normális immunitással rendelkező betegeknél a citomegalovírus mononukleózisszerű szindrómát okozhat.

A gyengén vagy gyengén immunitásra (HIV-fertőzött, rákos betegek stb.) Rendelkező embereknél a citomegalovírus súlyos betegségeket okoz, a következő elváltozások következnek be:

  • szem,
  • tüdő,
  • az agy és az emésztőrendszer,
  • ami végül halálhoz vezet.

A citomegalovírus a legveszélyesebb csak két esetben. Ezek gyengített immunitásúak és olyan gyermekek, akik fertőzöttek voltak a magzat felkutatásakor az anya méhében, akik a vemhesség alatt vemhesültek.

A cytomegalovírus tünetei a nők körében

A nőknél a cytomegalovírus tünetei a betegség formájától függően manifesztálódnak. A betegség 20-60 napos inkubációs időszakban kezdődik. Ekkor a sejtekben a patogén aktív elterjedése, és a betegségnek nincs jele.

Ha a nő immunitása nem gyengül, akkor a betegség tünetei nem lesznek megfigyelhetők. Bizonyos esetekben egy nő zavart lehet:

  • az influenza állapotára emlékeztető jelek
  • a hőmérséklet kissé emelkedik 37,1 ° C-ra,
  • gyengeség
  • enyhe zavartság.

A férfiak jelei

A cytomegalovírus tüneteinek megállítása a férfiakban megkülönböztethetjük a következő megnyilvánulásait:

  • a hőmérséklet növekedése;
  • hidegrázás;
  • fejfájás;
  • a nyálkahártya és az orr duzzanata;
  • emelkedett nyirokcsomók;
  • orrfolyás;
  • bőrkiütés;
  • az ízületi gyulladásos megbetegedések.

Amint láthatja, a felsorolt ​​megnyilvánulások hasonlóak az ARI és ARVI megfigyelésekhez. Közben fontos megfontolni, hogy a betegség tünetei csak a fertőzés időpontjától számított 1-2 hónap elteltével jelentkeznek, vagyis az inkubációs időszak vége után.

diagnosztika

Megtudtuk, mi a citomegalovírus, és most derítsük ki a betegség diagnózisát. A szexuális úton terjedő fertőzések (STI) diagnosztizálására a szervezetben a vírus okozta vírus kimutatására alapuló módszereket alkalmazzák. Ezzel a betegséggel azonban minden más. Végül is a vér, a vizelet, a nyál, a kenetek, a spermiumok és a kaparók speciális vizsgálatával kimutatható, amelyeket az elsődleges fertőzés vagy a fertőzés súlyosbodása során a nemi szervekből vettek át.

  1. Abból a célból, diagnózis végzett laboratóriumi meghatározását specifikus antitestek cytomegalovirus egy vérben - immunglobulin M és G. A jelenléte immunglobulin M jelezheti egy primer fertőzés citomegalovírus vagy reaktiválás a citomegalovírus fertőzés krónikus. A magas titerű IgM kimutatása terhes nőkben veszélyeztetheti a magzat fertőzését. Az IgM növekedése a vérben a cytomegalovírus fertőzését követő 4-7 héten jelentkezik, és 16-20 héten keresztül megfigyelhető.
  2. Az immunglobulin G növekedése a cytomegalovírus fertőzés bomlása alatt alakul ki. A vérben való jelenléte a citomegalovírus jelenlétét jelzi a szervezetben, de nem tükrözi a fertőző folyamat hatását.
  3. Annak meghatározására, citomegalovírus DNS vérsejtek és a nyálkahártya (anyagok kaparékok nyaki csatorna és a húgycső, köpetből, nyálból, stb) által használt diagnosztikai PCR módszerrel (polimeráz-láncreakció). Különösen informatív a kvantitatív PCR, amely a cytomegalovírus aktivitását és az általa okozott fertőző folyamatot mutatja be.
  4. A citomegalovírus-fertőzés diagnózisa egy citomegalovírus klinikai anyagban történő izolálására vagy az antitest titerének négyszeres növekedésére alapul.

Érdemes megemlíteni, hogy kívánatos a cytomegalovírus tesztelése a terhességet tervező nők számára. Ugyanakkor hasonló elemzést kell végezni azoknak az embereknek, akik nagyon gyakran hidegek, mert a hideg a fertőzés megnyilvánulása lehet.

Cytomegalovírus kezelése

A citomegalovírus fertőzés kezelésére komplex kezelésre van szükség, a terápiás terápiában olyan pénzeszközökre is szükség lehet, amelyek közvetlenül a vírus elleni küzdelemre irányulnak, ugyanakkor ezek a pénzeszközök növelik a szervezet védő funkcióit és erősítik az immunitást. Jelenleg még nem találták fel a citomegalovírus teljesen gyógyítható gyógyszert, amely a testben örökre marad.

A cytomegalovírus kezelés fő célja az aktivitás szuppressziója. Azok a személyek, akik hordozzák ezt a vírust, meg kell felelniük az egészséges életmódra, teljes mértékben el kell fogyasztaniuk, és el kell fogyasztaniuk a szervezet által szükséges mennyiségű vitaminokat.

Mivel a legtöbb esetben a szervezet képes megbirkózni a cytomegalovírussal, az ezzel járó fertőzés kezelése leggyakrabban a tünetek enyhítésére és a beteg szenvedésének csökkenésére korlátozódik.

A citomegalovírus-fertőzés szinte minden formájára jellemző hőmérséklet csökkentése érdekében a szokásos Paracetamol-t használják. Az aszpirin nem ajánlott a betegség vírusos jellegével kapcsolatos lehetséges mellékhatások miatt.

Nagyon fontos, hogy a betegség hordozói normális és helyes életmódot vezessenek be, amely biztosítja a megfelelő mennyiségű friss levegőt, a kiegyensúlyozott táplálkozást, a mozgást és minden olyan tényezőt, amely erősíti az immunitást.

Emellett számos immunmoduláló hatóanyag van, amelyet az immunitás erősítésére írnak fel. Általában az immunmodulátorokkal végzett kezelés több hétig tart, és csak orvos írja le ezt a kezelést. Érdemes megemlíteni, hogy ilyen kezelés lehetséges, ha a citomegalovírus latens, ezért ezeket a gyógyszereket megelőzésre, de nem kezelésre használják.

megelőzés

Érdemes megjegyezni, hogy a citomegalovírus a legveszélyesebb az elsődleges fertőzésnél, ezért minden fertőzés megelőzésére és a fertőzés megelőzésére minden óvintézkedést meg kell tennie. És különösen az ilyen óvatosság nagyon fontos azoknál a terhes nőknél, akik nem hordoznak cytomegalovírust. Ezért a terhes nőknek fel kell adniuk az alkalmi szexuális kapcsolatokat, hogy megvédjék egészségüket és a baba egészségét.

A citomegalovírus megelőzése mindenki számára a személyes és a szexuális higiénia elemi szabályainak betartására szorítkozik.

  1. Nem szükséges új, bensőséges kapcsolatba lépni az óvszer nélkül: ezt az orvos tanácsát gyakrabban és relevánsabban megismétlik, mint valaha.
  2. Amikor foglalkozó alkalmi ismerős nem tudja használni egy mosdó és edények tisztán kell tartani magát, és az otthoni, mossanak kezet alaposan érintkezés után pénz és más dolog, hogy tartották a kezében más emberek.

Ezenkívül nagyon fontos az immunitás erősítésén dolgozni, mivel az egészséges immunrendszer, még akkor is, ha véletlenül beveszik a citomegalovírust a szervezetben, nem teszi lehetővé az akut citomegalovírus fertőzés kialakulását.

Mi a citomegalovírusfertőzés (CMV)

Citomegalovírus vírus - fertőző ágens a család herpeszvírusok hordozók szerint a világ egészségügyi statisztikák több mint 90% -a vidéki lakosság nagy része valóban a városi lakosság.

Scale fertőzés CMV (citomegalovírus) fertőzés, amely által okozott egy mikroorganizmus fajt - Emberi betaherpesvirus 5, sürgette WHO osztja meg egy külön kórkép. Ezenkívül a betegséget egy olyan betegségcsoportba vezették be, amelynek vizsgálata meghatározza a fertőző patológia fejlődésének útvonalait a 21. században.

Túlbecsülni a jelentőségét időszerű diagnózis a vírus jelenlétét citomegalovírus fertőzés a beteg vérét nem lehet a probléma ma az egyik formája CMV rangsorolt ​​2. A halálozások száma (az influenza és az akut légúti betegség) a világon. Ezen túlmenően, a kérdéses kórokozótól egyik leggyakoribb oka a koraszülés, az anyai magzati elutasítás a szervezetben, a csecsemőhalandóság aránya

A citomegalovírus történetét, annak előfordulásának fő okait és vizsgálati módszereit a következő anyag tartalmazza.

Történelmi háttér

A szokatlan fertőzésről először 1881-ben kezdtek beszélgetni: a Z.Ribbert patológus egy hipotézist terjesztett elő a vesékben történt különös jogsértésekről, melyeket egy halott születésű gyermek vizsgálatakor fedezett fel. A vizsgált szervek szöveteinek hipertrófiás sejtjeit "Owl Eyes" kutatónak nevezték. 1921-ben kezdtek citomegálissá válni, és a megfigyelt patogén állapot citomegália.

A betegség vírusos jellege öt évvel később kapott bizonyítékot. Az advent az elektronmikroszkóp segítségével a tudósok kitalálni a szerkezet egy citomegalovírus, különösen annak meghatározása, mi ez, és azt is, hogy erősítse meg a részvételét egy fertőző ágens a megjelenése nagy cellákat.

Már 1956-ban a betegségben elhunyt gyermekek szerveit izolálásra használták fel.

Oroszországban az első cytomegalovírusról szóló jelentést F. Ershov készítette, aki 1961-ben izolált egy mikroorganizmust a nyálból, a vizeletből és a laktáló nőből származó tejből.

A modern statisztikák szerint a vírus a lakosság szinte minden képviselőjénél létezik.

További információ a vírusról

Mi a CMV (CMV) vagy cytomegalovírus? Abból a szempontból a tudomány foglalkozik a tanulmány a mikroorganizmusok, egy fertőző ágens a herpeszvírus család (Herpesviridae alcsalád béta), amely tartalmazza a DNS-genomot.

A CMV szerkezete kevéssé különbözik a többi kórokozó szerkezetétől. További részletek a mikroorganizmus jellemzőiről - az alábbi táblázatban.

A fertőzés cytomegalovirus, amely behatol a szervezetbe, bejut a sejtmembránba. A vírus DNS-je belép a sejtek szerkezeti és funkcionális egységébe, majd belép a magba, majd összekeveredik a gazdaszervezet dezoxiribonukleinsavval.

A citomegalovírus károsodásának következményei a következők: a fertőzött sejt saját fehérjeit szintetizálva a CMV vírus részecskéit termel. Az utóbbiakból (közvetlenül a szövetek egységében) új kórokozók képződnek.

"Az emberi CMV mellett a tudósok megkülönböztetik azokat a mikroorganizmus-típusokat, amelyek befolyásolják a majmok bizonyos típusát (makákók, orángutánok és mások). Az állatok nem képesek kórokozót kivenni. "

A kórokozó behatolásának módja a szervezetbe

A szakemberek azonosítják a kórokozónak a páciensből az egészséges emberbe történő átvitelének 7 módját, köztük:

  • levegőben (nyál vagy köpet esetén tüsszögés, köhögés esetén);
  • szexuális (nem védett közösüléssel);
  • parenterális (vérátömlesztés, rosszul fertőtlenített műszerekkel végzett sebészeti beavatkozások);
  • intrauterin (a beteg anyától származó embrió fertőzése);
  • perinatális (a citomegalovírus bejutása a csecsemőbe az életének első hónapjaiban a körülötte lévőktől);
  • természetes táplálással (anyatejjel);
  • a szövetek, szervek átültetésének folyamatában.

A kutatók különös figyelmet fordítanak a betegség terjedésének mértékére a vidéki területeken. Ezt a kérdést nem vizsgálták részletesen, de néhány tudós az állítólagos okok között alacsony higiéniai szintet (például az elemi szabály tiszteletben tartásának elmulasztását - gyakori kézmosás), szoros testi kapcsolatokat hívja meg. A cytomegalovírussal vagy CMV-vel való fertőzés a leginkább váratlan pillanatban fordulhat elő.

A kórtörténet eredetével kapcsolatban nem szabad figyelembe venni, hogy a CMV folyamatosan körülveszi a személyt. Az összes vizsgálat több mint felénél a felnőttek vérében az antitestek (és így a súlyos tünetek nélküli fertőzés átadása) jelenlétét mutatják.

A cytomegalovírus első behatolása a szervezetbe (az intrauterin útvonalon kívül) általában a beteg korai gyermekkorában ismert. A cytomegalovírus fertőzéssel járó fertőzés csúcspontja a gyermek 5-6 éves korára esik. A forrás egy gyermekcsapat, idősebb rokonok.

A cytomegalovírus második felszakadását 15 és 30 év közötti életkorban figyelték meg, ami a serdülők és a fiatalok magas szexuális aktivitásával függ össze.

Kockázati csoportok

A fertőző ágens egyszerűen hatással van a gyermekek és a felnőttek testére is. Néhányan súlyos problémák nélkül szenvednek a betegség előfordulása. Bizonyos számú beteg esetében a kórokozó jelenléte a szövetekben és a szervekben végzetes kimenetelt eredményezhet. A CMV vírusfertőzés különösen veszélyes személyek azon kategóriáinak listáján, akik a következő csoportok képviselői:

  • Immunhiányos (veleszületett és szerzett) betegek.
  • Profilaktikus immunszupresszív terápiában részesülő betegek (akik átültetettek vagy onkológiai betegségeket kezeltek).
  • Hölgyek helyzetben vannak.
  • Újszülöttek.

A fenti kategóriák közül három részletesebb megfontolást igényel.

HIV fertőzött betegek

Ha csökkent immunitás, citomegalovírusok, behatolt a test, provokáló a fejlesztési gyulladások, amelyek lokalizált a vesék és a máj, a központi idegrendszer, a lép és a hasnyálmirigy. A betegség ezen formáját generalizáltnak nevezik (a betegség besorolása az alábbiakban lesz), és felelős a HIV-fertőzött emberek akár 90% -áért is.

Az AIDS-betegek 70 százaléka látási zavarban szenved, mivel a CMV jelen van a szervezetben. A cytomegalovírus idő előtti kimutatása és a megfelelő terápia hiánya esetén ebből a kategóriából az esetek összes számának 1/5-e teljesen elveszíti a környező világot. A leggyakoribb betegségek közül - a retina patológiája.

Terhes nők

A CMV vírus egyik legrosszabb változata a szervezetbe a terhesség alatt jelentkező fertőzés. Miután megkapta a felmérés eredményeit a jelenléte a kórokozó a vérben, és pozitívnak talált, kismama, mint általában, azonnal hívni a kérdés, hogy mi a CMV fertőzés, és mennyire veszélyes ez a diagnózis, hogy a fejlődő magzatra. Meg kell jegyeznünk, hogy mind az antitestek jelenlétét, mind a vírus vérében való jelenlétét az analízis eredményeként adjuk meg.

Ha a tisztességes szex képviselője még a gyermek elképzelését megelőzően is visszanyerte a CMV-t - ez jó. A mikroorganizmusoknak a baba fejlődésére gyakorolt ​​negatív hatásának megnyilvánulása minimális.

Amikor a vér a terhes nők nem rendelkeznek antitesttel a kórokozó (az első fertőzés CMV), egy vírus képes átjutni a placentán és így a magzat rendellenességek, beleértve a következőket:

  • antroponális bőrbetegségek;
  • látás patológiája, hallás;
  • epilepszia;
  • agyi bénulás;
  • veleszületett rendellenesség;
  • súlyos eltérések az agy és a központi idegrendszer kialakulásában;
  • szívhibák;
  • a motoros készségek rendellenességei, a beszéd.

A hibák megjelenése jelentősen növeli a vetélés kockázatát, és egy gyermek halálát okozhatja az anyaméhben.

Behatolás CMV fertőzés terhes nők a terhesség késői eredményezheti Anaemia újszülött, gyermek fejlődése a májbetegségek (köztük hepatitis), növelik a lép méretét.

Szakemberek szerint a függőleges (az anyától a magzatig terjedő) valószínűsége a cytomegalovírus 60% -át eléri.

A terhesség megszüntetésének kérdését csak orvosi szakember végezheti el. A terhesség megőrzése, ha az anya elsődleges fertőzése cytomegalovírussal fertőződik, gyakran halálos magzat születését okozza.

Cytomegalovírussal fertőzött újszülöttek

Az olyan csecsemők életének első heteiből, akiknek a testét a betegség befolyásolja, az ilyen jogsértéseket diagnosztizálják:

  • a sárgaság megjelenése;
  • rendellenességek a gasztrointesztinális traktus és a központi idegrendszer működésében;
  • dystrophiában;
  • a székletben lévő szennyeződések megjelenése;
  • hasnyálmirigy-gyulladás, amely cukorbetegség kialakulásához vezet;
  • szubkután vérzés;
  • a belső szervek deformációja (a határok kiszélesítése);
  • kiütés a bőrön.

A már említett anomáliákon túl az orvosi szakirodalomban a betegség esetei, a hallás teljes elvesztése, a csecsemő vaksága kísérték.

Mi más hatással van a CMV-re? A gyermek vérének szokásos képére, mivel eltérést mutat a vérlemezkék számában.

A bakteriális szövődményeknek a betegséghez való kötődése miatt a gyermek halála gyakran a CMVI eredménye.

A betegség leírása

Röviden, a betegség "lassú fertőzés" -ként írható le, amely emberekben kialakuló rák kialakulását, a cukorbetegséget és az erek érelmeszesedését okozza.

E betegség fő megkülönböztető jellemzője a citomegalovírus jelenlétének a szervezetben való jelenléte. A fertőző ágensek aktivitásának ösztönzése drámai módon gyengítheti az immunrendszert.

Gyakran a beteg diagnózisa úgy hangzik, mint a "Cytomegalia" és az "Inkluzív betegség". Mit jelent ez? A fenti következtetések nem más, mint a CMV szinonimái.

A citomegalovírusfertőzés osztályozása

A modern orvostudományban a betegség rendszerezésének számos típusa létezik:

  • A fertőzés idején a függőleges és a szerzett citomegáliák izoláltak. Ezek közül az első, veleszületett és perinatális típusokra oszlik.
  • Összhangban a jelenlegi karakter, a diagnózis a CMV-fertőzés van osztva 3 típusú - mononukleózis, látens, generalizált (krónikus citomegalovírus).
  • A betegség további rendszerezése súlyos, mérsékelt és enyhe formákat idéz elő a betegségben.
  • Akut (20-60 napos inkubációs idő) és krónikus fázis formájában folyik.

Az egészséges sejtek magjainak az emberi testben történő megsértésével a citomegalovírus aktívan fejlődik. A szövetek szerkezeti és funkcionális egységeiben a kórokozók részecskéinek számának növekedése az utóbbi formáinak megváltozását idézi elő. Hipertrófizáltak, cytomegáliára módosultak.

Vizuálisan ezek a jelek manifesztálódnak a noduláris infiltrátumok, mirigyes tumorok, fibrózis kialakulásában.

Az immunrendszer mechanizmusa

A probléma jobb megértése érdekében meg kell érteni, hogyan működik az emberi immunitás. A citomegalovírusnak a szervezetbe történő bevezetését többféle módon végzik el, többek között az emésztőrendszeren, a felső légzőrendszeren, a nemi szerveken keresztül. Néhány nappal a fertőző ágens behatolása után a immunitás megkezdi specifikus limfociták (IgM) termelődését; kicsit később - A-osztályú immunglobulinok, amelyek folyékony közegben legfeljebb 20 hétig tartanak. Ezek kimutatása a citomegália aktív kifejlődését jelzi.

Az ilyen típusú antitestek 5 hónap elteltével történő pótlására az IgG immunglobulinok folyamatosan fennmaradnak a szervezetben, és védelmet nyújtanak az újbóli fertőzés ellen.

"Több éves orvosi megfigyelés szerint a CMV fertőzés visszaesése csak a HIV-fertőzötteknél fordul elő. A betegség másodlagos fejlődése a betegcsoportok szinte valamennyi belső szervét érinti (beleértve az agyat is). "

Fontos tudni, hogy a citomegalovírus a test lymfoid szövetében szorozhat tünetmentesen. Itt van, hogy ronthatja az alapvető védelmi rendszereket, amelyek szerint az immunitás működik.

Ilyen körülmények között a citomegalovírust leggyakrabban a szájnyálkahártya mirigyei detektálják, amelyek nyálmirigyet nyernek.

A cytomegalis fejlődés tünetei különböző nemű embereknél, a gyermekeknél

Az azonosított betegségek számának jelentős részét a látens áramlás jellemzi. A szervezetben előforduló betegség általában nem zavarja a személyt semmilyen módon, csak akkor, ha a vizsgálatot ütemezték.

A CMVI mononukleózisát az alábbiak jelzik: általános gyengeség és a nyirokcsomók (a nyaki régióban) megnagyobbodása, a nyálmirigyek duzzanata. Ráadásul a hőmérséklet emelkedik. Lehetőség van a belső szervek kontúrjainak (lép, máj) változásainak kimutatására ultrahangvizsgálaton. A fent tárgyalt tünetek a terápiás kezelések alkalmazása nélkül eltűnnek 45-60 nappal a fertőzés után.

Az általánosított forma olyan betegeknél fordul elő, akiknél az immunrendszer anamnézisében van. A betegség tünetei ebben a kategóriában az emberek:

  • hidegrázás;
  • kiütés a bőrön;
  • izomfájdalom;
  • kellemetlen érzés lenyeléskor;
  • emelkedett nyirokcsomók;
  • emelkedett hőmérséklet.

"A klinikai megfigyelések azt sugallják, hogy a cytomegalovírus lehet az alopecia oka, vagy a hirtelen lecsapódott haj hirtelen növekedése."

A cytomegalovírus kialakulása ebben a betegcsoportban kezdeti hatással van a látásszervekre, a gyomor-bélrendszerre, a légzőrendszerre és az agyra. Többszörös szervi károsodás gyakran végzetes.

A vírus nőkben történő szállításának jelei

Az erős immunrendszerű nőknél a betegség általában nem jelentkezik. Ritka kivétel egy mononukleózis szindróma, amelynek tüneteit nehezen lehet megkülönböztetni egy normál akut légúti vírusfertőzés megnyilvánulásától.

"Az akut légzőszervi vírusfertőzés és a citomegalovírus közötti különbség az, hogy a szóban forgó betegség típusának jelei másfél hónap múlva nyilvánulhatnak meg."

A súlyosbodás során a következők is előfordulhatnak:

  • a gasztrointesztinális rendszer működésében fellépő kudarcok;
  • károsítja a tüdőt;
  • a hasnyálmirigyben, a vesékben, a lépben lokalizált gyulladás kialakulása.

A betegség időtartama - legfeljebb 8 hétig. Általában az immunitás az önálló betegséggel szembesül.

A betegség megnyilvánulása férfiakban

A cytomegalovírus a férfiak láthatatlan formában van. Csak az esetek 10% -ában fejlődése a szervezetben fellépő zavarokkal jár együtt.

Aktiválja a kórokozót: fizikai kimerültség, gyakori stressz, ideges túlzott expozíció vagy betegség.

Az orvosok megkülönböztetik a következő tüneteket a betegség megnyilvánulásában az erősebb nemben:

  • a húgyúti rendellenesség gyulladása;
  • ízületi és fejfájás;
  • kiütés a bőrön;
  • az orr nyálkahártya oedema;
  • fájdalmas érzés vizelés közben.

Miután a férfiak fertőzöttek cytomegalovírussal, a betegség hordozóivá válnak. Az időtartam időtartama legfeljebb 36 hónap.

Cytomegalovírus gyermekgyógyászatban

A gyermek fertőzésének tünetei gyakorlatilag nem különböznek a betegség kifejlődésének általános felépítésében.

A legtöbb esetben a betegség jelenléte a túlzott álmosságot, a gastrointestinalis traktus rendellenességeit, valamint az ARVI-re jellemző megnyilvánulást jelenti.

Erős immunitás lehetővé teszi a gyermek számára, hogy gyógyszer nélkül gyógyuljon a cytomegalovírussal.

diagnosztika

A cytomegalovírus fertőzés megbízható kimutatásának céljából a betegség diagnózisát speciális laboratóriumi körülmények között végzik. A diagnosztizálás fő módja a laboratóriumi vizsgálatok elvégzése.

Az elemzésre küldött anyag lehet vér és vizelet, köpet, a hüvely, a spinalis és a szeminális folyadék, a magzatvíz.

A testfolyadékok CMV jelenlétére való felkészülésének fő szabálya az, hogy 12 órával a kerítés kijelölt időpontja előtt nem szabad enni. Az elemzések eredményeit a hagyományos reggeli italok használata befolyásolja, ezért javasoljuk, hogy tartózkodjunk a teától és a kávéaktól.

Mikor kell az orvoshoz menni?

Az orvosok kezelése és az elemzések átadása előtt mindenekelőtt a fent említett kockázati csoportba tartozó betegek esetében szükséges.

A HIV-fertőzöttek esetében különösen fontos, hogy a krónikus (általánosított) citomegalovírusfertőzés korai szakaszában ellenőrizzék, hogy a kezelőorvos minden lehetséges intézkedést meghozhasson a fejlődés megállításához.

Ezenkívül a laboratóriumi vizsgálatok időben történő átadása releváns a nőknek tervezett gyermekek számára (kizárni a magzat kórtörténeti kialakulásának lehetőségét).

A cytomegalovírus diagnosztizálása a korai sérülés szakaszában nemcsak a betegség súlyos formáinak kialakulásának elkerülését teszi lehetővé, hanem a páciens családtagjai számára a fertőző ágens behatolását is.

A diagnózis típusai

Milyen módszereket alkalmaznak a citomegalovírus kimutatására? Az orvostudomány arzenáljában kb. Fél tucat különböző biológiai vizsgálati módszer, köztük:

  • A CMV komplex diagnózisát a kórokozók kórokozójának kimutatása után használják. Például ha egy citomegalovírust találnak a beteg kenetében, az orvos feltétlenül előír egy tesztet, amely meghatározza az antitestek szintjét a vérben.
  • Az immunoenzim analízis (rövidített elnevezés - ELISA) egy nagyon érzékeny modern diagnosztikai módszer, amely felismeri a fertőzést és számos fajta specifikus szert. Az IgM jelenléte lehetővé teszi számunkra, hogy megítéljük a cytomegalovírus fejlődésének korai szakaszát az emberi szervezetben; IgG - a betegség aktivitására. Az IgG-vizsgálat segít megállapítani a betegség megkötésére vonatkozó vényköteles időszakot.
  • PCR. A polimeráz láncreakció a legérzékenyebb diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi a cytomegalovírus DNS (és annak mennyisége) kimutatását minden biomasszában.
  • A hipertrófiás sejtek kimutatására használt citológiai módszer speciális kábítószer-kenetekkel festett. A legtöbb modern orvos népszerűtlen, mivel az alacsony érzékenység jellemzi.
  • A CMV gyermekeknél indirekt diagnosztikai technikája az IgG koncentrációjának értékelése egy hónap alatt (a titert kétszer mérjük). Az index 4 vagy többszörös indexének növekedése azt jelzi, hogy a vírus a gyermek testét vereszi. Az újszülöttben lévő antitestek jelenléte a cytomegalovírus fertőzés utáni intrauterin útvonalat jelzi.
  • Ritkán alkalmazott tenyésztési módszer, immunfluoreszcencia reakció.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha egy terhes nőnek a cytomegalovírus ellenanyagai vannak, teljesen normális: a gyermekeket váró nők 80% -a megkapja a jelzett diagnosztikai eredményeket. Abban az esetben, amikor a tanulmány kimutatta az IgM jelenlétét, alaposabb vizsgálatot igényel (a test fertőzés időzítésének megállapítása érdekében). Az antitestek hiánya a cytomegalovírussal fertőzött magzat betegségeinek magas szintű kockázatát jelenti.

A kezelés alapelvei

A cytomegalovírus fejlesztésének általános szabályai közé tartozik mind a beteg kórházi kezelése, mind a járóbeteg-ellátás. A kórházi páciensek általában újszülöttekké és azonosított immunhiányos betegekké válnak, amelyek elemzése során a kórokozó aktív működésének minden jele megjelent.

Szükséges a citomegalovírus megnyilvánulásainak leküzdése?

Sürgős kezelésre van szükség az alábbi esetekben:

  • A CMVI általánosított formájának tünetei jelennek meg, a szövődmények kialakulásával együtt.
  • Hamarosan a betegnek át kell vennie a szerveket, vagy meg kell küzdenie a rákos daganatokkal.
  • A HIV, AIDS (mind veleszületett, mind szerzett formák) diagnózisa.
  • Az elsődleges fertőzés kimutatása egy gyermeket váró nőben (különösen a terhesség kezdeti időszakában).

Ha a betegségben szenvedő betegek nem kaptak megfelelő terápiát, a betegség halálhoz vezethet (az utóbbi esetben - a magzat haláláig).

Sok fertőzött ember nem tudja, hogy milyen orvosra van szüksége egy találkozóra. Az a szakember, aki csak egy befogadó betegség kezelésében vesz részt, nem.

A cytomegalovírus csecsemőjét neonatológus és gyermekorvos fogja megfigyelni (a kezeléshez szemész szakorvos, ENT orvos és neurológus rendszeres vizsgálata szükséges). A helyzetben lévő nőnek kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyászattal és fertőző betegséggel foglalkozó szakemberrel.

Ha a cytomegalovírus pozitív tesztjei találhatók, akkor a betegek további kategóriáinak a pulmologológus, az immunológus és más, szűk profilú specializációjú orvosokkal kell ellátogatnia.

A terápiák rendszerei

A cytomegalovírus és a CMV kezelését öt kábítószer-csoport segítségével végezzük. Közülük:

  • vírusellenes gyógyszerek cytomegalovírus fertőzés kezelésére, a kórokozó szaporításának megszüntetésére (tipikus képviselők a Foscarnet, Ganciclovir hatóanyagok);
  • immunglobulinok (különösen Cytotect);
  • immunmodulátorok (Viferon), amelyek erősítik az immunitást;
  • a szöveti szervek helyreállítására használt gyógyszerek;
  • a tüneti terápiás gyógyászati ​​termékek, a betegség jeleinek (szemcseppek, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fájdalomcsillapítók és számos más) fejlődésének elnyomása.

Tartalmazza ezeket vagy más gyógyszereket a cytomegalovírus fertőzés terápiás rendjében, csak orvos lehet. Miért lehetetlen önállóan kezelni? Mivel a fenti gyógyszerek mindegyike ellenjavallt és mellékhatásokat okoz. A kinevezést szakember végzi, figyelembe véve a beteg általános állapotát, nemét és életkorát, a citomegalitás súlyosságát és a krónikus betegségek történetét.

Ne feledje: a cytomegalovírus a fertőzés után folyamatosan az emberi szervezetben van. A látens betegség nem komoly következményekkel jár a hordozóra nézve, más formák súlyos patológiákat okozhatnak. A cytomegalovírus fertőzés gyanúja vagy a generalizált CMV tüneteinek megjelenése esetén időben lépjen kapcsolatba a klinikával, mivel orvoslátogatás során elkerülhető a szövődmények és az egészség megóvása.

Cytomegalovirus: mi ez és hogyan kell kezelni?

Az elvégzett elemzések után sok beteg gyűlölett össze: egy cytomegalovírust - mi az, honnan van egy szervezetben, és mit kell tenni vagy csinálni. Ne légy annyira ideges és kétségbeesett. A citomegalovírus nem okoz sok kárt, ha az immunrendszer tökéletes. Bizonyos veszély csak a terhesség alatt létezhet. A mai napig nincs specifikus kezelés a cytomegalovírus számára. Ezért a legtöbb esetben kezelőorvosa tanácsot ad Önnek arról, hogyan kezelje a citomegalovírust csak az egészségének erősítése érdekében.

A cytomegalovírusos betegség első leírása már 1882-ben jelent meg. A német patológusok, akik súlyos fertőzések miatt haltak meg, megjegyezték, hogy a mikroszkóp alatt a sejtek óriási méretűek, és hasonlítanak az "owl szem" alakjára.

Nem akarunk ilyen előszóval megijeszteni olvasóinkat. A cytomegalovírus könnyen azonosítható és gyógyítható.

vírus citomegalovírus

Ez az 5-ös típusú herpeszvírus. Valójában a citomegalovírus vírus feltűnő fertőzés. Az előfordulásban elsősorban az összes létező fertőzés között világszerte. És ez annak ellenére, hogy a vírus nemrég megjelent Oroszországban: kb. Az 1940-es években.

Cytomegalovírus fertőzés

A fertőzés hatására a citomegalovírus teljes növekedést mutatott be, miután az orvostudományban aktív transzplantációi kezdtek (szervátültetés). Emellett a betegek száma növekedett, amikor a betegek kezdték citosztatikus (tumorellenes gyógyszerek) és immunitást elnyomó gyógyszereket előállítani.

A közelmúltban egyre több és több rheumatoid polyarthritis és kötőszöveti betegségben szenvedő beteg jelent meg. Az a tény, hogy ezekkel a betegségekkel az emberi immunitás megkezdi a test egészséges sejtjeivel való harcot. Ezért a "buzgó" immunitást gyógyszerek segítségével is vissza kell szorítani. Ugyanakkor a beteg immundeficienciát alakít ki, és nagyon különböző betegségekre érzékeny. És az ilyen terápia után a cytomegalovírusról van szó.

Hogyan adható át a citomegalovírus?

Tekintsük a citomegalovírus átvitelét. A fertőzés forrása beteg emberek. Különféle titkok révén fertőzheti meg: vér, nyál, vizelet, könnyek, széklet, sperma, hüvelyi tartalom, anyatej. Megkaphatja a vírust és a levegőben lévő cseppeket.

Hogyan kapnak fertőzött cytomegalovírussal

Lehetetlen megválaszolni azt a kérdést, hogy a citomegalovírus miként van egyértelműen fertőzött. A citomegalovírust "ifjúsági" fertőzésnek nevezik, mivel szexuális úton terjed, és "csók" vírusnak nevezik. De sokkal pontosabb lesz az úgynevezett "anya és gyermek" betegsége, mert amikor egy anya megcsókolja a gyermeket, megfertőzik egymást. Betegség után a páciens továbbra is a vírus hordozója marad életben.

Cytomegalovírus fertőzés

Egyes kutatók szerint a citomegalovírus már a lakosság 80% -át fertőzte meg, és ellenanyagokat alakítottak ki a vérben. Kiderül, hogy a Földön élő emberek mindössze 20% -a nem védi ezt a fertőzést. A cytomegalovírussal való fertőzés általában észrevétlen marad.

Cytomegalovírus terhes nőknél

Az újszülöttek leggyakrabban fertőzöttek; a vérrel és az átültetett szervekkel átültetett betegek; a szexuális életet átélt személyek; a gyengített immunitással rendelkező emberek (még a vérben lévő antitestek jelenlétében is megbetegedhetnek).

A legnagyobb veszély a cytomegalovírus terhes nők körében. Az első trimeszterben a vírus a vizeletben 2-3% terhes nők, a második fertőzött 7%, a harmadik trimeszterben - 12%, és a születéskor a cytomegalovírus megtalálható a nők 35% -a. A legtöbb anyában a gyermekek cytomegalovírus fertőzés elleni antitestekkel születtek.

Mit jelent a citomegalovírus?

Mit jelent a cytomegalovírus az újszülöttnek és fejlődésének? A csecsemők egészségét veszélyezteti, ha édesanyja a cytomegalovírus fertőzést korai terhességben szembesíti. Ezután a baba egy veleszületett cytomegal kialakul.

Ez akkor történik, ha az anyának nincs ellenanyaga a vérben, vagy ha placenta zavarai vannak, ami miatt az antitestek nem érik el a babát. Például egy nő korai vírusfertőzésben, akár közvetlenül citomegalovírussal is megbetegszik, és ennek következtében kialakul a placenta elégtelensége. A cytomegalovírus mit jelent a baba számára. Valószínűleg a fertőzés átkerül a krónikus kocsi formájába, és nem fogja kifejezni a kifejeződő tüneteket.

Hogyan fejti ki a veleszületett citomegal? Ez egy súlyos betegség, amely az élet első napjaival kezdődik. A gyermek lázas, vannak változások az agyból, halláskárosodás, látás, myocarditis kialakulás, endocarditis, szívbetegség, gótikus báj, inguinalis herni, sárgaság. A baba megnagyobbodott lép és nyirokcsomók.

A cytomegalovírussal kapcsolatos egyéb betegségekkel ellentétben a nyirokcsomók nem kemények, de puhaak. A gyermek életének első napjaiban a prognózis rendkívül kedvezőtlen.

Jól van, ha a cytomegalovírus a terhesség végén későn ér el egy nőt, amikor a placenta és az általános vérkeringés már kialakult.

Ha a várakozó anya megbetegszik a vírussal a csecsemő elképzelése előtt, akkor általában kiváló - az ellenanyagot adja a csecsemőnek, és nem lesz többé beteg.

A citomegalovírus tünetei

Tegyük fel, hogy egy személy átültetett egy olyan személyből, aki cytomegalovírus volt. Az inkubációs idő körülbelül 8-12 hétig tart. Néha a szervátültetés után két évvel meghosszabbodik. Ezt követően cytomegalovírus tünetei vannak.

A betegség élesen manifesztálódik, és nehézségekkel jár, mérgezéssel, magas lázzal, gyengeséggel, fájdalmakkal az izmokban és az izületekben. De egy másik fertőzéssel a citomegalovírust nehéz összetéveszteni, hiszen a beteg lép, minden nyirokcsomó, sárgaság.

Mi a veszélyes cytomegalovírus

Lehetséges a cytomegalovírus sepsis (vérfertőzés), a citomegalovírus meningoencephalitis kialakulása. Ha nem hívja gyorsan orvoshoz, halálos kimenetel lehetséges. Ez az a veszélyesebb citomegalovírus.

Meghatározása io-megalovírus

A citomegalovírus meghatározását laboratóriumi körülmények között végzik. A diagnózis nagyon egyszerű: elegendő egy normál vérvizsgálat speciális fluoreszcens mikroszkóppal. A nagy vírusok jól láthatóak, nem indoklás nélkül a nevük tartalmazza az "metalo" szót, ami azt jelenti, hogy "nagy". Ha a laboratóriumban nincs külön mikroszkóp (elég drága), akkor PCR-diagnosztikát végzünk, és a vérben lévő kórokozók ellenanyagait kimutatjuk.

Cytomegalovírus kezelése

A vírus jelenlétében bármikor terhes, és az antitestek hiánya a vérben a fertőző kórházba kerül. Végezzük el a citomegalovírus-specifikus immunglobulinok kezelését, amelyek segítik az antitestek gyors kifejlesztését.

A betegség akut fázisában az interferonokat 2 napos 10 napon keresztül kezelik. Immunhidekciós készítmények (lycopide, polyoxidonium, valvir, amixin) szükségesek. A vérszegénységgel terhes (a citomegalovírus gyakran csökkenti a vérben lévő hemoglobint) vas-ferrovir alapú gyógyszert ír elő (5 injekció per pályánként).

A növényi készítményeket nem használják - hatástalanok. Az Arbidol sem fog működni.

A kezelést követően kerülni kell a stresszt. Hat hónapon belül bármilyen fizikai tevékenység és sport ellenjavallt. Többet kell járnia a friss levegőn, vitaminokat, gyümölcsöket, zöldségeket kell fogyasztania, étrendet kell tartani (5. táblázat). Nem lehet csokoládé és alkohol.

Milyen intézkedéseket kell tenni a betegség elkerülésére? A terhes nőknek szigorúan be kell tartaniuk a higiéniát, nem szabad csókolniuk más emberek gyermekeit, rendszeresen ellenőrizniük kell a vírusokat.

Szükség van nagyon alaposan ellenőrizni az adományozókat, amelyekből az újszülöttek vérét átömlesztik.

A médiával való kapcsolat kizárása.

A szexuális élet csak a cytomegalovírus felépülését követően kezdődhet.

Ha betegedik, meg kell vizsgálnunk a partnert.

Az immunitás nem alszik

Amikor a cytomegalovírus ellenanyagokról van szó, meg kell értenünk, mi a laboratóriumi norma. Ez antitestek hiánya, azaz nulla.

Az antitestek hiánya egyáltalán nem normát jelent az emberi testben. Jobb lenne, ha így lennének, és ezért: a cytomegalovírus fertőzés az endogén herpeszvírus fertőzések csoportjához tartozik, 30 éves korukig a bolygón szinte minden ember fertőzött ezzel a vírussal. Ha egy személy fertőzést és helyreállítást eredményez, akkor antitesteket állítanak elő. Ha sok ilyen van, ez jelzi az immunrendszer normális működését.

Ez a vírus nem távolítható el a szervezetből. A vérárammal és a nyirokrendszerrel szétválasztja a szerveket és a szöveteket, és a sejtek belsejébe települ, ahonnan alkotnak. Míg az immunrendszer jól működik, a vírus inaktív, nem okoz semmilyen tünetet és nem igényel kezelést.

És csak akkor, ha valamilyen okból a test védelme gyengül, a vírus aktiválódhat, vagyis kilép a sejtből a vérbe. Ezt bizonyos tünetek kíséri: tüdőgyulladás, hepatitis, akut nephritis vagy hosszú influenza-szerű szindróma. Sürgős orvosi beavatkozásra van szükség.

Ha a fertőzés egy terhes nőnél aktiválódik, az anyai véráramba jutó vírus a placentán át juthat a csecsemőhöz, de ez nagyon ritkán fordul elő.

Ha a vírus inaktív, a gyermeket nem továbbítják a gyermeknek, de a G osztály anyjának antitestjeit 12-14 hónapon belül továbbítják és tárolják a gyermek vérében. Ezután eltűnnek, és a baba fertőzéseket kap, megbetegszik velük, és kiállítják az ellenanyagokat.

A reaktiválás (újra a betegség súlyosbodását), citomegalovírus (CMV) fertőzést, az akut fázis a betegség vagy egy primer (első merült terhes) herpesz fertőzés okozhat a „nem életképes” terhesség.

De ezek nem a fő és nem a leggyakoribb okok, amelyek miatt a magzat megáll. Az antitestek (IgM és IgG) bármilyen mennyiségben történő azonosítása nem alapja az "aktív CMV fertőzés" diagnózisának és a kezelés céljának. Sem a valaciklovir, sem az immunglobulin nem hatásos ebben az esetben.

A terhesség alatt a herpesz és a CMV fertőzés súlyosbodásának megakadályozására szolgáló módszerek léteznek, de csak a fertőző betegség szakembere tudja meghatározni a kezelés taktikáját minden esetben.