Dr. Komarovsky a cytomegalovírus fertőzésről

A vírus

A gyermek cytomegalovírussal rendelkezik. Annak ellenére, hogy az ügynök széles körben elterjedt a bolygón, gyakorlatilag nincs ismerete a közönséges lakosságnak. Legjobb esetben valaki hallott valamit, de pontosan mit nem emlékszik. Dr. Eugene Komarovsky egy hozzáférhető formában azt mondta, hogy vírus, mi veszélyes és mit kell tenni, ha egy gyermek vérvizsgálatában ezt a "szörnyű fenevadat" találta. Adunk lehetőséget arra, hogy megismerjük a híres orvos információit.

A vírusról

loading...

A citomegalovírus az ötödik típusú herpeszvírus családjába tartozik. Nagyon érdekes, ha mikroszkópot nézünk - alakja hasonlít a gesztenye gyümölcsös kerek, szögesdrótjába, és a vágásnak ez egy fogaskeréknek tűnik.

Személyi sérüléssel a vírus cytomegalovírus fertőzés megjelenését okozza. Azonban nem annyira agresszív: miután bejutott a testbe, sokáig békésen létezhet, anélkül, hogy feltűnt volna a jelenlétéről. Ezt a "toleranciát" feltételesen patogén vírusnak nevezik, amely reprodukcióhoz vezet, és csak bizonyos tényezők okozzák a betegséget. A legfontosabb a gyengített immunitás. A leginkább fertőzésre érzékenyek azok az emberek, akik bármilyen okból sok gyógyszert szednek, környezetkímélő környezetben élnek, gyakran és nagy mennyiségben háztartási vegyi anyagokkal.

A cytomegalovírus szívesen ürül a nyálmirigyekben. Innen utazik az egész testben.

By the way, a szervezet fokozatosan termel antitesteket hozzá, és ha elég halmozódtak fel, akkor még a gyengített immunitás sem okozhat cytomegalovírus-fertőzést.

Átviteli útvonalak

loading...

Ha a felnőttek számára a fertőzés fő módja a szexuális, akkor a gyermekek számára megcsókolja, kapcsolatba kerül a fertőzött személy nyálával, ezért néha csókvírusnak hívják.

Emellett egy anya, egy nagy cytomegalovírus fertőzés terhesség alatt továbbítja a magzatnak, és ez komoly fejfájást okozhat. Egy gyermek fertőződhet a munka során a szülőcsatorna nyálkahártyájával való érintkezés során. Emellett a csecsemő élete első napjaiban fertőzést okozhat az anyatejjel.

A cytomegalovírus átvitelének másik módja a vér. Ha a morzsákat váltották vérátömlesztéssel donor, aki egy vírus, valamint szervátültetés fertőzött donor, a gyermek köteles lesz hordozói citomegalovírus.

veszély

loading...

Eugene Komarovsky vezeti ezt a tényt: a bolygón az idős emberek 100% -a valahogy kapcsolatba került a cytomegalovírussal. A serdülők körében körülbelül 15% azoknak, akik már rendelkeznek antitestekkel az adott szerrel (vagyis a betegség már átkerült). 35-40 évig a CMV ellenes antitestek az emberek 50-70% -ában találhatók. A nyugdíjhoz még nagyobb a vírussal szembeni immunitásuk. Így meglehetősen nehéz beszélni az ötödik típusú vírus túlzott veszélyéről, hiszen sokan, akik már gyógyultak, még egy ilyen fertőzésről sem tudtak - teljesen figyelmen kívül hagyta őket.

Veszélyes vírus kivéve a terhes nők és a születendő gyermekek, hanem a feltétellel, hogy a jövőbeni anyák CMV vemhesség alatt megjelent az első alkalommal. Ha egy nő korábban beteg volt, és antitesteket találtak a vérében, akkor nincs semmi kár a gyermek számára. De a terhesség alatt az elsődleges fertőzés veszélyes a baba számára - meghalhat, vagy a veleszületett rendellenességek kockázata magas.

Ha a csecsemő fertőzés a terhesség alatt vagy közvetlenül a szülés után jelentkezik, akkor az orvosok egy veleszületett citomegalovírus fertőzésről beszélnek. Ez egy nagyon komoly diagnózis.

Ha a gyermek már saját tudatos életében felvette a vírust, akkor a megszerzett fertőzésről beszél. Ez nehézségek nélkül és következmények nélkül is megoldható.

A szülők gyakran megkérdezik: mit jelent, ha a cytomegalovírus (IgG) antitesteket talált a baba vérvizsgálatában és a CMV előtte? Nincs mit aggódni, mondja Evgeny Komarovsky. Ez nem jelenti azt, hogy a gyermek beteg, de azt mondja, hogy vannak olyan antitestek a testében, amelyek nem engedik meg a cytomegalovírusnak, hogy "fekete munkájáért" tegye. Ők fejlesztették magukat, mert a gyermek már kapcsolatba került ezzel a vírussal.

Meg kell kezdenie aggódni, ha a gyermek IgM + -val rendelkezik a vérvizsgálati eredményekben. Ez azt jelenti, hogy van vírus a vérben, de még nincsenek antitestek.

A fertőzés tünetei

loading...

A cytomegalovírus fertőzés újszülöttben történő jelenlétét az anyasági kórház gyermekosztályának orvosa határozza meg. Közvetlenül a morzsák megjelenése után azonnal kiterjesztett vérvizsgálatot végeznek.

Megszerzett fertőzés esetén a szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy az inkubációs időszak 3 héttől 2 hónapig tart, és maga a betegség 2 héttől másfél hónapig tarthat.

A nagyon figyelmes anya tünetei nem okoznak legkisebb kétséget és gyanakvást - nagyon hasonlítanak a szokásos vírusfertőzéshez:

  • a testhőmérséklet emelkedik;
  • légzőszervi tünetek jelentkeznek (orrfolyás, köhögés, amely gyorsan áthalad a bronchitisben);
  • vannak mérgezési jelek, a gyermeknek nincs étvágya, panaszkodik a fejfájástól és az izomfájástól.

Ha gyermeke az immunrendszer, hogy minden rendben van, akkor ad egy erős elutasítás a vírus terjedése leáll, és a vér a baba lesz az is, IgG - antitest. Ha azonban a baba védelme nem elegendő, a fertőzés "elrejti", és lassú, de mély alakot kap, amelyben a belső szervek és az idegrendszer érintett. A cytomegalovírus-fertőzés általánosított formájánál a máj, a vesék és a mellékvesék és a lép is szenved.

Cytomegalovírus gyermekekben

loading...

A citomegalovírusfertőzés (CMF) kiterjedt fertőző betegségekre utal. A cytomegalovírus fertőzés kórokozója a herpeszcsaládhoz tartozik. Az emberi testbe való bejutáskor a vírus szaporodik a sejtben és jelentősen megnöveli a méretét. A citomegalovírus szaporodásának eredménye bármely szövet és belső szerv fertőzésévé válhat. Különösen érzékeny a cytomegalovírusra a magzat a terhesség alatt, az újszülöttek és a gyermekek az első 3-5 éves élet.

Cytomegalovírus gyermekekben - okok

loading...

A cytomegalovírus egy gyermekben lehet veleszületett és szerzett.

Congenital cytomegalovirus fertőzés fejlõdik a gyermekben, amikor az anyától fertõzött - a vírus hordozója a placentán keresztül még az intrauterin periódusban is. Ha egy nő először fogta meg a cytomegalovírust a terhesség alatt, akkor a placentán keresztül történő fertőzés bejuthat a baba testébe. A veleszületett citomegalovírus a legtöbb esetben nem jelenik meg a gyermek életének korai szakaszában, de utána a legsúlyosabb komplikációk (halláscsökkenés, csökkent intelligencia, beszédzavar). A megnyilvánulás mértéke függ a magzat terhességi fertőzésének időzítésétől.

Megszerzett citomegalovírus fertőzés. A gyermek fertőzése a szülés során is előfordulhat, amikor a magzat az anya fertőzött szülőcsatornáján vagy az élet első napjaiban, fertőzött anyával vagy orvosi személyzettel érintkezik. Az újszülöttet is meg lehet fertőzni az anyatejjel. A szerzett citomegáliával, a veleszületett fertőzéssel ellentétben, a fertőzés terjedése rendkívül ritka.

Az iskoláskor előtti és az iskolai korú gyermekeknél a cytomegalovírus a háztartásban vagy a levegőben lévő cseppecskékkel belép a szervezetbe, amikor egy kis térben egy vírus hordozóból vagy egy beteg gyermekből más gyermekek testébe kerül. A cytomegalovírus az élet első napjaitól fertőzött, és a fertőzés drasztikusan nő a korral. A vírus hosszú ideig élhet és szaporodhat a leukocitákban és az emberi immunrendszer más sejtjeiben, és krónikus kocsit okozhat.

Cytomegalovírus gyermekekben - tünetek

loading...

A cytomegalovírus fertőzés gyermekkorban általában egyszerű és rejtett (tünetmentes) és egyáltalán nem nyilvánul meg. És csak tíz fertőzéses eset áll klinikai megnyilvánulásokkal, különösen gyengített immunitással. Ezért a CMV tünetei nem csak a gyermek immunrendszerének állapotától, hanem a korától, a cytomegalovírus elleni immunitás jelenlététől, a gyermek egyidejű betegségének jelenlététől is függenek.

Leggyakrabban a cytomegalovírus gyermekeknél akut légúti vírusfertőzésként (ARVI) nyilvánul meg.

Az inkubációs idő 15-60 nap. A cytomegalovírus fertőzés akut fázisában a gyermeknek a következő tünetei vannak:

  • a testhőmérséklet emelkedése (néha időszakosan és szabálytalanul a lázas számokhoz három vagy több hétig);
  • orrfolyás, nyálmirigyek gyulladása és megnagyobbodása, nagy mennyiségű nyál;
  • nagyított nyirokcsomók;
  • hidegrázás, gyengeség, fáradtság, fejfájás, izomfájdalom;
  • fokozott lép (splenomegalia) és máj;
  • a székrekedés vagy a hasmenés típusa miatt szét lehet törni;
  • a gyermek vérében a vérlemezkék száma csökken, a monociták abszolút és relatív tartalma nő;
  • gyakori "ok nélküli" tüdőgyulladás, bronchitis;

Mivel a cytomegalovírusban nincsenek specifikus tünetek, lehetetlen diagnosztizálni csak klinikai tünetek alapján.

A kórokozó és a specifikus immunválasz azonosítására laboratóriumi módszereket alkalmaznak. A cytomegalomas vírus fertőzés diagnózisát igazolja a vírus jelenléte a vérben és a szövetekben, valamint a vírus ellenanyagainak kimutatása a vérben. A betegeknél a citomegalovírus megtalálható a vizeletben, a nyálban és a köpet üledékében.

Cytomegalovírus elleni antitestek

loading...

A cytomegalovírus elleni antitestek közvetlenül a vírus bejutása után alakulnak ki az emberi szervezetben. Az antitestek küzdenek a vírusos fertőzés ellen, megakadályozzák a cytomegalovírus kialakulását és a betegség tünetmentes kezelését okozzák. Az antitestek közül több - IgG, IgM, IgA és mások, amelyek mindegyike felelős az immunrendszer egyes funkcióihoz. Azonban a citomegalovírus fertőzés diagnózisához igazán hasznosak azok, amelyek IgM és IgG antitesteket képesek kimutatni.

A cytomegalovírus - IgG és IgM elleni antitesteket laboratóriumi vérvizsgálat során detektálják.

elérhetőség IgM antitestek általában először a vérben jelenik meg új fertőzést vagy rejtett látens (latens) fertőzést jelez. Az IgM antitestek növekedését azonban a betegség megjelenése utáni első 4 hétben nem lehet kimutatni. Ugyanakkor a visszanyerés után egy évig a titerek magasak lehetnek. Ebben a vonatkozásban az IgM antitestek szintjének egyetlen meghatározása felesleges a fertőzés súlyosságának felmérése során. Fontos figyelni az IgM ellenanyag szintjének változását (szintjének emelkedése vagy csökkenése).

A cytomegalovírus fertőzést követő egy-két héttel a szérum megjelenik IgG antitesteket. Ezek az immunglobulinok segítenek az orvosnak meghatározni, hogy a gyermek volt-e a múltban citomegalovírussal fertőzött, valamint ezen antitestek vérvizsgálatát az akut citomegalovírus fertőzés diagnosztizálására adják. Az elsődleges fertőzésben az IgG antitestek az elsődleges fertőzésben nőnek, és évekig magasak lehetnek. IgG antitestek jelennek meg a helyreállítási periódus alatt, és akár 10 évig is eltarthatnak azokban a betegekben, akik visszaálltak, így az IgG antitestek kimutatási sebessége 100% -ot ér el a különböző populációs csoportok között.

Az antitest titer egyetlen meghatározása nem különbözteti meg az aktuális fertőzést a bejuttatotttól, mivel a citomegalovírus mindig jelen van a vírus hordozó testében, valamint annak ellenanyagaiban.

Cytomegalovírus elleni antitest - IgG pozitív

loading...

Ha IgG immunglobulinokat detektálunk, mint egyetlen marker, ez vagy cytomegalovírusfertőzést vagy a fertőzésre való immunitás meglétét jelzi. A cytomegalovírus IgG elleni antitestek kimutatása az első életszakaszban élő gyermekeknél a többi fertőzésmutató hiányában jelzi anyai eredetüket.

A specifikus IgM és IgG antitestek gyermekek vérszérumában történő egyidejű kimutatása cytomegalovírus-betegséget jelez.

IgG és IgM antitestek arányának értelmezése:

Cytomegalovírus gyermekekben: mi ez?

loading...

A citomegalovírusfertőzés (CMV) vírusos fertőző betegség. Ezt a herpeszvírusok családjába tartozó DNS-tartalmú vírus - Cytomegalovirus hominis okozza, amely magában foglalja a herpes simplex vírust, az Epstein-Bar-ot, a csirke poxot és mások. A CMVI-vírus megtalálható az emberi test legkülönbözőbb sarkában, de a CMVI legnagyobb valószínûsége a nyálmirigyekben indokolt.

A betegség kórokozója, miután az emberi testbe esett, megszaporodik a fertőzött sejtekben. A CMVI emberekre specifikus faj, a lassú replikáció jellemző, a virulencia csökken, az interferontermelő aktivitás kicsi. A vírus termolabile, de szobahőmérsékleten is megtartja a virulenciát.

Mi veszélyes cytomegalovírus gyermekekben

loading...

Amikor egy gyermek egészséges, a citomegalovírus gyakran nem manifesztálódik. Azonban a vírus halálos az immunhiányos betegek számára: HIV-betegek, átültetett emberek, jövőbeli anyák és újszülöttek. A fertőzés után a vírus citomegalovírus hosszú ideig titokban (latens formában) jelenhet meg a szervezetben. Egy személy nem fogja tudni gyanítani a fertőzés jelenlétét, de a citomegalovírus hordozója. A citomegalovírus olyan életveszélyes szövődményeket vált ki, mint az agy gyulladása (encephalitis); a légzőszervi betegségek (pl. vírusos tüdőgyulladás); gyulladásos és vírusos betegségek az emésztőrendszeri szervekben (enterocolitis, hepatitis) és így tovább.

A CMVI látens áramlásának legrosszabb eredménye rosszindulatú daganatok.

Ez a vírus betegség mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érinti. A gyermek gyakran fertőződik az anyaméhben, a méh vagy a placentán keresztül. Amikor az elsődleges fertőzés CMV fertőzés korai szakaszában a terhesség terhesség, akkor gyorsan halálhoz vezethet a magzat későbbi időpontban - a gyermek továbbra is növekszik, de a CMV fertőzés, ilyen vagy olyan módon, befolyásolja a minőségét méhen belüli fejlődését. Szülést okozhat veleszületett cytomegalovírus fertőzés, vagy fertőzés fordulhat elő szülés közben. A fertőzés megismétlése esetén a magzat fertőzésének kockázata alacsonyabb, de kezelésre van szükség. Minden konkrét esetnek megfelelően megfelelő terápiás taktikát kell kidolgozni.

Cytomegalovirus fertőzés egy gyermekben: tünetek és kezelés

loading...

A betegség manifesztált jelei a bababen nagyon hasonlítanak a közönséges tünetekhez: fokozott fáradtság, láz, gyulladásos jelenségek a garatban, a mandulák hipertrófiája.

Általában jó immunitás mellett a cytomegalovírus látens, klinikai tünetek nélkül. Míg az immunszuppresszió idején a betegség általános formái alakulnak ki.

Congenital cytomegalovirus a gyermekben: tünetek

loading...

Mint a gyermekeknél és a felnőtteknél, a CMVI megnyilvánulása gyakran rendes ORZ-ként jelenik meg. Tünettan jellemzően a következő: orrfolyás, láz, nyirokcsomó-megnagyobbodás, duzzanat a torokban néha tüdőgyulladás, súlyos kimerültség, megnyilvánulásai zavarok a belső elválasztású mirigyek, a máj és a gyomor-bél traktusban.

A citomegalovírus egyik következménye a mononukleózis betegsége, melyet a hőmérséklet, a gyengeség és a fáradtság kísér. A legsúlyosabb esetekben a betegség a legfontosabb szerveket érinti.

A veleszületett CMV fertőzés egy gyermekben fizikai és szellemi fogyatékossághoz vezet. Továbbá, citomegalovírus - gyakran halálhoz vezet a perinatális időszakban betegség és késleltetett rendellenességek szervek és rendszerek. Körülbelül 40-50% -a csecsemők az anyák, primer CMV fertőzött hordozó, van egy méh fertőzés, melyek 5-18% klinikai megnyilvánulások fordulnak elő az első óra az élet. A cytomegalovírus veleszületett fertőzésének 25-30% -ában halálos kimenetelű. A túlélő személyek 80% -a jelentős neurológiai zavarokkal küzd. Azonban a legtöbb csecsemő CMV-fertőzött az anyaméhben, nincs nyilvánvaló klinikai tüneteket, a betegség a születéskor, de sajnos, a 10-15% -a ezeket a következményeket fog megnyilvánulni később formájában sérti a hallásra, látásromlás, hogy teljes vakság, késedelem szellemi fejlődés, rohamok.

Cytomegalovírus gyermekekben: a fertőzés okai és útvonalai

loading...

A vírus hosszú ideig elrejthet az emberi testben, és nem jelentkezik semmilyen módon. De olyan helyzetben, amikor az immunrendszer meghibásodik, a citomegalovírus felébred és a betegséget okozza.

Felnőtteknél a vírus szexuális úton terjed, és a gyermekek fertőzöttek vele, miközben még a méhben vagy a szülőcsatornában vannak. De később fertőzheti meg: az átvitel a háztartásban vérrel vagy nyálkával történik.

A WHO statisztikái szerint Európában az újszülöttek körülbelül 2,5% -a cytomegalovírussal fertőzött. Oroszországban a mutatók magasabbak - a betegségben szenvedő gyermekek mintegy 4% -a. A cytomegalovírusfertőzésben szenvedő anyáknak az első alkalommal és akut formában bejutó gyermekek azonnal CMV ellenanyag-tesztet kapnak. A cytomegalovírussal végzett intrauterin fertőzés statisztikája szerint a született csecsemők 0,4-2,3% -ánál statisztikát mutat.

A cytomegalovírus jelei és diagnózisa csecsemőben

loading...

A veleszületett cytomegalovírus fertőzés legtöbb újszülöttje esetében a pozitív citomegalovírus jelei kívülről nem láthatók. A betegség átmeneti jelei vannak, amelyek egy bizonyos idő elteltével nyom nélkül maradnak. Csak néhány ember tünetegyüttes veleszületett CMVI az életben.

A citomegalovírus csecsemőben történő diagnosztizálása nehéz, ezért fertőzés gyanúja esetén antitestet kell végezni a CMV ellenes antitestek kimutatására.

A diagnózist egy fertőző betegségű orvos vagy terapeuta hozza létre, a speciális tanulmányok eredményei alapján. Például polimeráz láncreakció. Ellenőrizheti vér, nyál, mintákat a hüvelyből és a méhnyakból, a magzatvízből (terhesség alatt). A cytomegalovírus jelenlétének másik kutatási módja immunis a gyermek immunrendszerének reakciója szerint. A cytomegalovírus fertőzésre vonatkozó tanulmányokat javasolni kell a teherbe esni szándékozó nők számára.

Néha a pozitív citomegalovírus olyan jeleket mutat, amelyek azonnal észlelhetők a születési folyamat során, bár gyakoribbak a hatások hónapok vagy évek után. Ez általában a látás és hallás teljes elvesztése.

Ideiglenes betegség jeleit tartalmazzák: kár, hogy a máj, lép, tüdő, sárguló a szem és a bőr, kékes-lila foltok a bőrön, csökkentett tömegű.

A CMVI újszülöttek tartós jelei: vakság, süketség, kis fej, mentális retardáció, károsodott koordináció, halál.

A CMV-t meg kell különböztetni a herpes simplex típusú 6-ból. Annak ellenére, hogy hasonló a klinikai megnyilvánulások e két fajta herpeszvírusok, 6-as típusú herpesz súlyos különbségeket. Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a következő riasztó jelenségeket:

  1. A hőmérséklet 39-40 ° C-ra emelkedik, amely folyamatosan nem csökken 3-5 napig.
  2. Nincs akut légúti vírusfertőzés vagy bélbetegség jele.
  3. Roseola a testen piros bőrkiütések jelennek meg.
  4. Lázas görcsök.
  5. SARS a mandulákon - herpetikus mandulagyulladás.
  6. A szájüregi gyulladás a szájüregben.
  7. Neurológiai rendellenességek.

Ha a 6. típusú herpes simplex vírus megjelenését nem észleli időben, a gyermek súlyos sérüléseket szenved a gerincvelőben vagy az agyban. Csecsemőknél a 6. típusú herpesz szövődményei halálhoz vezetnek. Sürgősen fel kell hívni az orvost, hogy időben elindítsa a szükséges orvosi segítséget.

A cytomegalovírus fertőzés diagnosztizálása gyermekeknél

loading...

Hogyan kell kezelni a cytomegalovírus fertőzést gyermekekben?

loading...

A betegség és a szoptató anyák és a gyermekek fokozzák az immunitást és speciális vírusellenes szereket írnak elő. Ebben az esetben a fő hangsúly az immunitás javítására irányul. Mi előírt gyógynövény immunstimuláns (például Echinacea, Leuzea, ginzeng, stb), étrend-kiegészítők (például Immunal), gyógynövények, immunstimuláns (például Echinacea, Leuzea, ginzeng, és mások), a kiegyensúlyozott táplálkozás (ásványok és mikroelemek), biztos, hogy tartalmazza a friss gyümölcsök és zöldségek (vitaminok), gyakori sétákat a friss levegő és a rendszeres testmozgás. A fertőzés megelőzésére citomegalovírus gyerekeknek szükségük van, hogy biztosítsák számukra a megfelelő táplálkozás, a testmozgás, hogy vegyenek részt velük, hogy ne érintkezzen a beteg és a higiénia.

A cytomegalovírus gyermekek általi kezelése népi módszerekkel

loading...
  1. Az édesgyökér gyökér, éger kúp, penny gyökér, leuzea gyökér, kamilla virágok, string grass - egyenlő arányban. Készítsen két evőkanál keveréket zúzott fűszernövények öntsön 0,5 liter forralt vizet, és hagyja a termosz az egész éjszakát. Recepció: egy üveg harmadik negyedére, napi 3-4 alkalommal.
  2. A fokhagyma és a hagyma segít a gyerekeknek a vírusokkal szemben, különösen az őszi-téli hidegszezonban. Ekkor ajánlott napraforgósszalagot vagy több hagymás gyűrűt elhelyezni.
  3. Aromaterápia - a teafaolaj permetezése a lakásban az egészségi állapot kedvező mikroklímáját alkotja.
  4. A nyárfa és az éger kérge, valamint a gyermekláncfű gyökere egyenként. Egy evőkanálnyi kollekciót öntsünk 0,6 liter forró vízbe, és öt percig forraljunk alacsony hőtől. Recepció: 2 evőkanál naponta kétszer étkezés előtt.

Gyermekeknél a cytomegalovírus fertőzés tünetei, a kezelés és a következmények

loading...

A baba testébe való bejutáshoz a vírusok nem jelentkeznek azonnal. Várnak egy kényelmes pillanatot. A fertőzés kialakulásának tényezője az ellenállás csökkenése - a test ellenállása. A citomegalovírus-fertőzés hasonlóan jár el. A vírust általában véletlenül találják meg a vér elemzésében.

A gyermek külföldről kapja a CMV-t, vagy születés előtti fertőzést kap a placentán keresztül. A betegség veleszületett típusát nehezebb viselni, és számos szövődmény van, aminek következtében a különböző szervek és rendszerek működése megszakad. A betegség kezelése a fertőzés módjától függ.

Miért vannak cytomegalovírusos gyermekek?

loading...

A CMV a herpeszvírusok családjába tartozó DNS-tartalmú vírus - Cytomegalovirusra utal. Behatol az emberi szervekbe, de elsősorban a nyálmirigyekből izolálódik, ahol aktívan megszorozza és beilleszti DNS-ét a sejtek magjába. Az idegen elem miatt a nyálmirigyek sejtjei növekednek. Ezért a vírus neve (latinul - "óriáscellákkal").

A citomegalovírus befolyásolja a vérsejteket - limfocitákat és monocitákat (javasoljuk olvasni: hogyan kezeljük a monociták feleslegét a gyermek vérében?). Az erek károsodása után a vírus a baba belső szervek sejtjein parazitizálódik, ami vérellátási zavarokat és vérzést vált ki. A leukociták és a fagociták jelentős változásokon mennek keresztül, ami a fertőzés számának növekedésével magyarázható. Ennek eredményeképpen immunszuppressziót alakítanak ki az immunsejtek funkciójának éles szuppressziójának hátterében.

Jó immunitással a gyermekben a citomegalovírus IgG pozitív inaktív állapotban van. Ez azt jelenti, hogy a gyermek csak a fertőzés hordozója, de ugyanakkor nem beteg. A test ellenállásának csökkenésével a vírus aktívan megszaporodik, a szervezet specifikus antitesteket bocsát ki, és egy bizonyos tünetmentáció megjelenik.

A szervezet rezisztenciáját csökkentő további tényezők az emésztési problémák és a törékeny bébi organizmus súlyos terhelései, ami fokozott fáradtságot eredményez. A gyengített immunitás miatt a szervezet könnyű célpontgá válik a fertőző ágensek számára.

Az immunitást csökkentő tényezők:

  • a szervezet rehabilitációja hosszú betegség után (pl. influenza);
  • allergiás reakciók;
  • születési trauma;
  • vitaminok hiánya;
  • a gyógyszerek helytelen használata;
  • rossz ökológia;
  • az újszülöttek szoptatásának rövid időszaka.

A betegség típusai és tünetei

Congenital fertőzés

Intrauterin fertőzés esetén a gyermek születése után klinikai tünetek jelentkeznek. A CMV fertőzés tünetei a következők:

  • A bőr sápadtsága. A hepatitis bizonyítéka. A vérvizsgálatok során emelkedett bilirubint észlelnek.
  • A hepatitis miatt a máj és a lép fokozódhat, mivel elsőként reagálnak a szervezet fertőző ágensére.
  • Magas testhőmérséklet.
  • Izomgyengeség.
  • Van bőrkiütés a bőrön, vérzéses fekélyek lehetségesek.
  • A test általános mérgezésének jelei.
  • Nagyított nyirokcsomók.
A citomegalovírus-fertőzés egyik tünete a megnagyobbodott nyirokcsomók
  • Duzzadt gége, esetleg kibővített mandulák.
  • Légzési romlás.
  • A bőr ciánja (ciánózis).
  • A szopogás és a nyelési reflexek megszakadnak.
  • Az emésztési folyamat zavara, hányás és hasmenés kíséretében.
  • Látás vagy hallásvesztés.
  • Lehetséges tüdőgyulladás.
  • Súlyú.

A veleszületett cytomegalovírus fertőzés gyermekekben szellemi fogyatékosságot okozhat. Néha a vírus halálos kimenetelhez vezet. A fertőzött újszülöttek halandósága eléri a 30% -ot. A fertőzés következtében a látás romlik a vakságig. Ha a veleszületett cytomegalovírusos gyermekek nem mutatnak klinikai tüneteket, akkor később a gyermekek 10-15% -a hallássérült.

Megszerzett fertőzés

A cytomegalovírus csak a páciensből vagy a vírus hordozójáról származhat. A betegség klinikai tünetei a test ellenállásának csökkenésével nyilvánulnak meg. Gyakran a betegség hasonlít a szokásos ARVI-ra, mivel a felső légúti gyulladás, a köhögés és a fájdalom lázas jelei kísérik. Az orrdugulás, a testhőmérséklet emelkedése is lehetséges. További klinikai tünetként kiütések jelenhetnek meg a szervezetben vörös foltok formájában.

Ha a morzsa panaszkodik a hasi fájdalomtól, ez a tünet a máj és a lép emelkedésének. Emellett a közeli nyirokcsomók, inguinális és axilláris is növekedhetnek. A májkárosodást a szem sárgulása és a bőrfehérjék jelzik.

A beteg gyermek egyszerre lelassul és álmos. Kezdjen kifejleszteni az angina minden jeleit. A gyermekek panaszkodnak az izmok és az ízületek fájdalmairól. Komplikációk lehetnek tüdőgyulladás vagy hepatitis. Ezt a képet neurológiai rendellenességek kísérik a viselkedésben.

Hogyan közvetíti a CMV és kik a fuvarozó?

A külső környezetben a cytomegalovírus a gyermekekbe biológiai folyadékokkal találkozik: a nyál, a genitális pórusok eltávolítása. A gyermekek fertőződnek a következő módokon:

  • Az utóban. Ha a terhesség alatt a jövő anyája fertőzött, a cytomegalovírus fertőzés a magzatba jut a placentán keresztül az anya véréből.
  • Az anyatejnél, ha az ápoló anya akut formában van betegségben, vagy már fertőzés alatt fertőzött.
  • Levegő cseppecskék fertőzéssel vagy fertőző hordozókkal való kommunikáció során.
  • Kapcsolat. A gyermek a születési csatornán keresztül mozoghat a vírussal az anyáról.
Ha egy ápolónő cytomegalovírussal fertőzött, az anyatejjel átjut a csecsemőre

Ahhoz, hogy a vírus bejusson a szervezetbe, még akkor sem lehet kapcsolatba lépni egy beteg emberrel. A biológiai váladék szintén nagy veszélyt jelent a baba egészségére nézve. A fertőzést ételek, személyes higiéniai cikkek, ajtókilincsek, stb. Hordozhatják. Az átadás érintési módja nem veszélyezteti a baba életét és egészségét.

A fertőzés hordozója olyan személy, aki nem látható a betegség jeleiről. Azonban veszélyes a csökkent ellenállású emberek számára. A fertőzés rejtve van a testben, és várja a megfelelő pillanatot, amikor a gyermek immunitása csökken. Ezután a vírus aktívan megsokasodik és eléri a baba testét.

Hogyan észlelik a betegséget?

A diagnózis felállítása nem elegendő csupán a vizsgálat elvégzéséhez. A kezelőorvos számos tesztet jelöl ki:

  • Vér-szerológiai analízis, amely során specifikus antitesteket szabadítanak fel. Az IgM antitestek izolálása azt jelenti, hogy a fertőzés akutnak bizonyult (latent típusú IgG fehérjével jellemezhető).
  • A PCR segíti a vírust a nyálban, a vizeletben és más testnedvekben.
  • Általános vérvizsgálat. Az eritrociták, a vérlemezkék és a fehérvérsejtek számának csökkenését mutatják.
  • A vér biokémiája. Az ALT és az AST mutatói megnőnek, a vesekárosodást a kreatinin és a karbamid növekedése jelzi.
  • Vizelet üledék mikroszkopikus analízise óriás sejtek jelenlétére.
A betegség jelenlétének pontos igazolására számos biológiai elemzés

A citomegalovírus IgG pozitív a betegség krónikus lefolyását jelzi. További diagnosztikai módszerek:

  • A tüdőben szövődményekkel járó röntgenfelvételek tüdőgyulladást mutatnak;
  • A hasüreg ultrahangja megemelkedik a lépben és a májban;
  • Az agyi MRI azonosítja a gyulladást.

Vizsgálható az oculista is. A szem struktúrákban bekövetkezett változásokat tárja fel a fundus generalizált fertőzés vizsgálatakor.

A cytomegalovírus fertőzés veszélyes a gyermekek számára?

A fertőzés nagyon veszélyes gyermekek számára, akik csecsemőkor betegek vagy fertőzöttek a méhen belül. Az esetek 20% -ában azoknál a gyermekeknél, akiknek a fertőzés nem kíséri specifikus tünetek, károsodott idegrendszer - van szorongás, görcsök, akaratlan izom-összehúzódások. Ezek a gyermekek gyorsan fogynak, bőrkiütés lehetséges.

A következmények CMV előfordulhat a gyermek 2 és 4 éves, és néhány év múlva formájában beszédet késedelem és a mentális retardáció, a betegségek a szív-és érrendszerre, funkcionális rendellenességek, a fül és a vizuális segédeszközök, amíg a teljes látásvesztés és részleges halláscsökkenés. Az idősebb gyermekeknél a fertőzés hátterében a szervezet ellenállása élesen csökken. Ez kiváltja a fejlesztés a baktériumflóra és okoz más betegségek, így például tüdőgyulladás vagy bronchitis.

A cytomegalovírus fertőzés hátterében a gyermek hörghurut vagy tüdőgyulladást okozhat

Hogyan gyógyítható a betegség?

Teljesen megszabadulni a vírustól, lehetetlen csak inaktív állapotba hozni, ezért a terápia célja a vírus aktivitásának megszüntetése és a szervezet fertőzésének kórokozó baktériumok általi csökkentése. A gyermekgyógyászatban alkalmazott leghatékonyabb antivirális szerek:

  1. Ganciklovir. Sok vírus ellen küzd, beleértve a CMV-t is. A hatóanyag hatóanyaga a vírus DNS-ébe ágyazódik, és elnyomja a szintézisét.
  2. Az aciklovir. Sikeresen küzd minden herpesz vírussal szemben, beleértve a bárányhimlont. A cselekvés elve hasonló az antibiotikumokkal szemben - lelassítja és megszakítja a DNS vírus szaporodásának láncolatát.

A vírusellenes szerekkel végzett kezelés időtartama 2-3 hét. Amikor a klinikai tünetek teljesen leállnak, és az elemzések eredményei a vírus inaktív állapotát mutatják, a terápia leáll.

A cytomegalovírus komplex kezelésében alkalmazott gyógyszerek egy másik csoportja immunstimuláns:

  1. Izoprinozin. A szervezet immunrendszerének stimulálója. Elnyomja az RNS-vírusok reprodukcióját. Aktiválja a T-limfociták munkáját, amelyek megsemmisítik az abnormális sejteket, ezért használják még az onkológiára is. A cytomegalovírus kezelésére gyakran az Acyclovirrel párhuzamosan írják fel, hogy kiegészítse az utóbbi hatását.
  2. Viferon. A gyógyszer alapja a mesterségesen szintetizált humán interferon. Hatásos herpeszvírusok ellen. Rektális kúpok és kenőcsök formájában állítják elő, és olyan esetekben alkalmazzák, amikor a májban és az emésztőrendszerben jelentkező szövődmények miatt a szájon át történő alkalmazás ellenjavallt.

A gyógyszerek kezelésének kiegészítéseként vannak népi gyógymódok. A hivatalos gyógyszer azonban úgy véli, hogy a citomegalovírus elleni küzdelemben használhatatlanok, ezért az orvosok nem ajánlják ezeket a recepteket.

Megelőző intézkedések a következmények megelőzésére

A fertőzés elkerülése érdekében korlátozni kell a betegekkel való kapcsolatot. Szükség van a gyermeke számára a higiéniai szabályok beillesztésére és a kéz alapos mosására. Ha egy egészséges baba fertőzött cytomegalovírussal fertőzött anyával, érdemes teljesen lemondani a szoptatásról.

A gyermek immunitásának ellenálló volt a fertőzéssel szemben, amelyet ki kell egészíteni a kiegyensúlyozott táplálkozással, amely tartalmazza az összes lényeges vitamint és nyomelemet. A csökkent rezisztenciájú gyermekek nemspecifikus immunglobulinokat tartalmaznak, amelyek a vírus ellenanyagait tartalmazzák.

Az immunitás megerõsítéséhez szükséges és más, minden ismert módon: egészséges életmód, megerõsítés, aktív pihenés. A fizikai stressznek megvalósíthatónak kell lennie - a sport az eredmény kedvéért olyan káros, mint egy ülő életmód.

Az orvos-fertiológus foglalkozik a betegséggel, ki kell mutatni a gyermeket a vírus gyanúja esetén. A különböző szövődmények is kell konzultálni a neurológus, gasztroenterológus, lorom, szemész, nefrológus, pulmonológia. A komplex kezelés a komplikációk jellegétől függ.

Végezetül azt mondhatjuk, hogy nem hagyhatja, hogy a helyzet sodródjon, és vegyen részt öngyógyításban. Ez súlyosbítja a betegséget, és sok olyan szövődményt okoz, amelyek befolyásolják a gyermek fejlődését. Fontos a cytomegalovírus terhesség alatti szállításának vizsgálata, és megfelelő terápiában kell részesíteni.

A cytomegalovírus fertőzés gyermekkorban mutatkozó jellemzői: okai, tünetei, kezelése és szövődményei

A terhességi időszak és az újszülött fázisának egyik tényleges fertőzése a cytomegalia, amelynek kórokozója a 6 típusú herpeszvírusra vonatkozik. A gyermekeknél a CMV-t kiváltó súlyos szövődmények listája a fertőzésnek az egyik megfigyelt és megfigyelt betegség listájához való felosztását eredményezte. CMV fertőzés gyermekekben - mi ez?

A CMV és a VEB a megszerzett forma formájaként 5-7 év közeli gyermek, a herpes simplex és a csirke pox vírus formájában jelentkezik 2-3 évig. A fertőzés nem mindig fordul elő kifejezett tünetekkel - ezek a CMV és a VEB jellemzői. A lázas herpesz, herpeszes szájgyulladás és mandulagyulladás, a bárányhimlő világos klinikai tüneteket mutat.

Az elsődleges fertőzés után az összes vírus rejtett hordozó formájában marad egy életre, és a betegségek ismételt megnyilvánulásait teljesen megszabja az immunitás aktivitása.

Fontos!

A CMV legnagyobb veszélye a magzat és az újszülött.

A felnőtt lakosság körében a vírus elleni antitestek 85% -ban észlelhetők, és a fertőzés gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik. Gyakran előfordul a CMV és a VEB egyidejű fertőzése, és a betegségek klinikája egymás után jellemző lehet, és mononukleózisnak nevezik: a klasszikus fertőző vagy cytomegalovírus.

A vírus a Betaherpes vírus alcsaládhoz tartozik. Ennek a kórokozónak az összes képviselője a mérete szerint a legnagyobb. A vírus szerkezetében speciális fehérjék vannak, amelyek maszkolják a CMV-t, és az emberi immunrendszer nem képes felismerni. Ezenkívül a kórokozó egy olyan fehérjét tartalmaz, amely megköti és inaktiválja a betegséget - a ganciklovirt.

A citomegalovírus számos más tényezőtől eltér a herpeszvírusoktól:

  • antigénszerkezet;
  • a kórokozó hatás lassú fejlődése;
  • a CMV fertőzésre specifikus "óriás" sejtek kialakulását, amelyeket az érintett szervek szövettani szakaszain határozunk meg, például biopsziában;
  • nemcsak az ideg- és epitheliális szövethez, hanem a testszövetek többi részéhez is.

Herpes 6 típusú és a citomegalovírus egy gyermek - egy krónikus betegségben szenvedő, mert egyszer fogott egy mikroorganizmus, örökre megmarad a különböző szervekben és szövetekben - csak nem tudja megállapítani, hogy milyen konkrét cél sejtek a vírus egy „alvó” állapotban van.

A betegség kialakulása csak különböző külső és belső tényezők hatására lehetséges. Azonban ez a forgatókönyv tipikus, ha a cytomegalovírus gyermekeknél nem jelentkezik intrauterin fertőzés, hanem ha gyerekkori fertőzött.

A fertőzés mechanizmusa

A fertőzés forrása csak beteg vagy hordozó. A citomegáliás vírus a nyálban, a vizeletben, a vérben, a cerebrospinális folyadékban, az anyatejben, a nyaki csatorna nyálkahártyájában, a spermiumban van jelen. Ezért a gyermekek fertőzése különböző módon lehetséges.

A CMV-vel szenvedő gyermekek fertőzése lehetséges:

  • levegős cseppek;
  • kapcsolatba háztartási;
  • élelmiszer;
  • placentán;
  • függőleges.

A fertőzés utolsó két változata terhes nőkön valósul meg. A vírus jelenlétében a méhnyakon át tud behatolni a magzati membránokba, majd az embrióba vagy a magzatba.

Ezenkívül, amikor a terhesség alatt fertőzést vagy cytomegalitással rendelkező nő fertőzését újraaktiválják, a patogén a placentát átjutja a fejlődő magzatba.

Fontos!

Az idősebb gyermekek fertőzése leggyakrabban gyermekek szervezett csoportjai és általános iskolái látogatása során jelentkezik.

A gyermek nyálában, aki cytomegalovírus fertőzéssel vagy hordozóval rendelkezik, vírust tartalmaz. Közeli kontaktusban fertőzés következik be, mivel a CMV a hosszú élettartamú mindennapi tárgyakon, még a szárított biológiai kibocsátásban is.

A vizeletben a gyermeknek is kórokozója van, tehát otthon, valamint az óvodában, ahol a háztartási tárgyak gyermekkori vizeletének kialakulásának feltételei vannak, lehetőség van CMV fertőzésre is.

A gyermekeknél a nyál és a vizelet a vírusok maximális számát tartalmazza, összehasonlítva más biológiai folyadékokkal.

A genitális traktus CMV-vel rendelkező nő képes megfertőzni a gyermeket az uterusban és a szülés alatt - ilyen helyzetekben gyermeke született veleszületett cytomegalovírus fertőzés. Ezenkívül a szoptatás és a vírus tejjel történő elkülönítése esetén egy csecsemő fertőzést is el lehet végezni, és egy évig megteheti a betegséget.

Ha egy terhes nő szerződött a CMV-fertőzés vagy újra történt vele virus, a kórokozó áthatol a méhlepényen a magzat vagy embrió, ami végzetes következményekkel formájában a vetélés, a halvaszületés és fejlődési.

A reproduktív életkor kezdeténél a nők 50% -a fertőzött. A CMV fertőzés súlyosbodásával a mikroorganizmus felszabadul, elsősorban a nyál és a vizelettel, majd behatol a vérbe.

Mi veszélyes a cytomegalovírus számára egy gyermek számára

A citomegáliás vírus a spontán vetélések, a halott magzat születése, az anomáliák és a különböző malformációk egyik oka.

Ráadásul a születéskor gyakran veszteséges, a tünetek és következmények nem feltétlenül felelnek meg az újszülött klinikájának első napján. A jövőben a kisebb tünetekkel küzdő gyerekek elmaradtak a fizikai és szellemi fejlődés fejlődésétől.

A gyermekekben kialakuló kongenitális herpesz a belső szervek állandó változásaihoz vezet, és gyakran fogyatékossággal zárul. A CMV gyermekek egy éve nem egyértelmű, törölt tünetei, egy éven belüli gyermekek hiánya, specifikus elváltozások hiánya jelentősen bonyolítja a diagnózist, és gyakran orvosi hibákat okoz.

Gyakran a tünetek a citomegalovírus fertőzés gyermekeknél vezet a készítmény más diagnózist, kezelést adni ennek megfelelően meglehetősen helytelen állapota, és azt is károsíthatja a baba egészségét, amint azt a válaszokat a szülők. Néhány gyermek helyes diagnózisa néhány év elteltével a jelentős tünetek megjelenésekor.

Ebben az esetben vannak olyan esetek, amikor a TORCH komplex eredményeit tévesen értelmezzük, amikor a pozitív IgG-t a fertőzés súlyosbodásának markernek tekintjük. Ilyen helyzetekben a gyakran kívánt terhesség megszakad.

A komplexitás a laboratóriumi vizsgálat citomegalovírus, hogy a kórokozó képes megsemmisíteni csak az emberi test, így a hiánya lehetőségeinek növelése állatkísérletek problémákhoz vezetnek a tanuló a finomságok a betegség patogenezisében.

Az Egészségügyi Világszervezet a CMV-nek felsorolta azokat a betegségeket, amelyek meghatározzák az emberiség fertőző jövőjét. Az emberre jelentett veszély fő szerepet játszik a vírus terhes nők közötti kölcsönhatásában.

A citomegalovírus-fertőzés idősebb gyermekekben különböző következményekhez vezethet, és attól függ, hogy mely szervek érintettek a gyulladásos folyamatban. A vírusok deformálják az ér- és mirigyejtő struktúrákat - azok a rendszerek és szervek, amelyekben endothel sejtek vannak.

Így a komplikációk magukban foglalhatják a következőket:

  1. Hepatitis és sárgaság, az epevezeték elzáródása miatt.
  2. Légzési elégtelenség és tüdőgyulladás, a hörgőmirigyek károsodása következtében.
  3. Vasculitis.
  4. Ulceratív bélbetegség.
  5. Autoimmun elváltozások (meddőség, diabetes mellitus).
  6. Arthritis.
  7. Hemolitikus anaemia.

A cytomegalovírus tünetei gyermekeknél

Ha a gyermek felnőttekkel vagy gyermekekkel szomszédos betegeknél fertőzött, amikor a veleszületett mechanizmus kizárt, a betegség kétféleképpen fordulhat elő:

  • a CMV tünetei egy gyermekben lokalizált formák formájában;
  • a betegség általánosított formájának megnyilvánulása.

Gyermekeknél a citomegalovírus fertőzés általánosított változata súlyos immunhiányos állapotban fordul elő, és ritkán diagnosztizálják.

Általánosságban elmondható, hogy a betegség akut formában fordulhat elő - az elsődleges fertőzés eredménye és a szállítás során időszakos exacerbációk formájában. A CMV fertőzés súlyosságát nagymértékben a gyermekek kora határozza meg.

Például egy gyermek 2 évesnél fiatalabb, és gyakran le nehezebb áramlását: vírusos tüdőgyulladás, vagy az úgynevezett citomegalovírus mononucleosis - betegség, amely hasonló tüneteket fertőző mononukleózis, amely tekinthető az oka az Epstein-Barr vírus.

A gyermek 3 éves és annál idősebb gyakran rögzített sialadenitis citomegalovírus - egy gyulladás a nyálmirigyek - részeként tüdő áramlási mononukleózis-szerű szindróma.

Hogyan jelenik meg a cytomegalovírus egy gyermekben?

A gyermekeknél a fertőzés a következőképpen osztályozható:

  • hordozó vagy késleltetés;
  • citomegalovírus (tüdőgyulladás);
  • mononukleozidszerű szindróma.

Az immunitás állapotától és a szervezetben található vírusok számától függően meghatározzák a klinikai kép súlyosságát.

Miután a CMV bejutott a gyermek testébe, a kórokozók elsősorban lymphocytákba és monocitákba épülnek, ami az immunitás megszüntetéséhez vezet. Ha az immunrendszer megbirkózik a támadással, a gyermekek betegsége a kocsi vagy a latencia szakaszába kerül.

A CMV beépül a makrofágokba és a szervek endothelsejtjeibe, tartósan tartósítva őket. A következő szervek érintettek:

  • vese;
  • könnyű;
  • az agy;
  • hajó;
  • nyálmirigyek;
  • hasnyálmirigy;
  • a belek és az epevezetékek mirigyei.

Ha a szervezet képtelen ellenállni a citomegalovírusnak, a betegség kialakul, és az érintett szervek száma a folyamat során eltérő lehet.

Fontos!

A gyermekek inkubációs ideje több héttől 3 hónapig tart.

A mononukleózisszerű szindrómának a következő tünetei vannak a gyermekben:

  • a fellépés fokozatosan növekszik gyengeséggel, fáradtsággal, hidegrázással;
  • a hőmérséklet a jelentéktelen és a magas értékek között növekszik;
  • a láz időtartamának több hónapja van: a hőmérsékletet szubfebrilláris állapotban vagy magas értékekben tartják, jellegzetes ciklikusság nélkül;
  • a lehetséges torokgyulladás, torokfájás, a submandibularis nyirokcsomók növekedése.

Gyakran előfordul, hogy ilyen kisebb fertőző tünetek és kezelés szükséges: olyan antibakteriális gyógyszereket írnak elő, amelyek nem eredményezik a várt eredményt.

A kezelés nélküli mononukleózis néhány hétig tart, ezután kezdődik a szállítás ideje. A gyermekeknél a relapszus nyálmirigy gyulladás formájában jelentkezik - sialadenitis.

A cytomegalovírus gyermekkori generalizációjának tünetei:

  • hányinger, hányás, ami jelzi a máj és a hasnyálmirigy részvételét a folyamatban;
  • sárgaság;
  • az encephalitis és az agyhártyagyulladás jelei: torlódás, székrekedés, károsodott koordináció, merev nyak, látászavar, parézis és bénulás;
  • légszomj, cianózis növekvő tüdőkárosodással;
  • fájdalom a szívben (myocarditis).

A pneumonia a tüdőt egyaránt lefedi, és az alsó részeket az elején érinti, fokozatosan a felső lebenyekre terjedve. Az interstitiális CMV tüdőgyulladás folyamata gyermekeknél általában mérsékelt.

Ha a gyomor és a belek részt vesznek a folyamat, hányás, hasmenés, amely magában foglalja a vér, együtt jár az étvágycsökkenés a gyermekek, megtagadása enni.

A CMV hepatitis a súlyos tünetek nélkül jelentkezhet. A vakság a CMV-kór egyik legkomolyabb szövődménye.

Congenital fertőzés

A veleszületett citomegalovírus fertőzést számos tényező határozza meg:

  • a terhesség időtartama, amikor a magzat fertőzött;
  • fertőzés típusa egy terhes nő esetében: primer fertőzés vagy saját súlyosbodása.

A legveszélyesebb a születendő gyermek számára a terhes nő elsődleges fertőzése. Ilyen helyzetekben leggyakrabban spontán vetélés, koraszülött születés, a magzat súlyos rendellenességei, halvaszületés.

A magzat CMV fertőzésének kimenetele:

  1. Az első trimeszterben az intrauterin fertőzés stagnál, terhességgel és spontán abortuszral végződik.
  2. A penetráció a vírus a méhlepényen keresztül a második trimeszteri képződéséhez vezet a bruttó satu: kisfejűséget, mentális retardáció, agyi ödéma, szív hibák, súlyos késedelem fizikai fejlődését. A véletlenszerű elváltozások gyakran fordulnak elő későbbi időszakokban.
  3. A harmadik trimeszterben bekövetkező fertőzés az újszülöttek általános fertőzéséhez vagy a betegség rejtett szakaszához vezet.

A cytomegalovírus újszülöttben külön szervek elváltozásaként manifesztálódik. A súlyosság mértékét a fertőzés típusa határozza meg az anyában: az elsődleges fertőzés vagy exacerbáció.

Amikor a betegség megismétlődik, a gyermeket antitest titer védi, ami könnyű vagy közepes súlyú pályát eredményez. Ha az anya először beteg, akkor a cytomegalovírus fertőzés újszülöttekben általános formátumú lesz. A korai csecsemők citomegalovírusát leggyakrabban a folyamat általánossága kísérte.

A CMV gyermekek részletes formában kifejezett hármasban fejeződnek ki:

  1. Hemorrhagiás purpura.
  2. A máj és a lép megnagyobbodása.
  3. Sárgaság.

Hemorrhagiás purpura, ha a veleszületett citomegalovírus fertőzés újszülöttekben széles körben elterjedt, az alábbi tünetekkel jár:

  • hányás kávé alapon - ezért a vérzés a gyomor-bélrendszerben történik;
  • vérzés a bőrön;
  • petechiális kiütés a nyálkahártyákon;
  • melena - véres széklet.

A máj és a lép gyermekeinek veresége úgy néz ki, mint a hasüreg növekedése.

Amellett, hogy a klasszikus hármas, a veleszületett CMV pneumonia gyermekeknél figyelhető meg, tachycardia, görcsrohamok, agyi duzzanat, ami halálhoz vezethet néhány napon belül. Gondoskodás esetén a cytomegalovírus a csecsemőben fejlődési késéssel jár.

Az olyan anyáknál, akiknek a terhesség alatt antitestje van, de akik súlyosbodtak, a CMV a gyermekben enyhe formában folytatódik. A cytomegalovírus gyermekeknél egy év alatt nem társulhat tünetek. De idővel a jelek tartalmazhatnak problémákat a pszichomotorral és a fizikai fejlődéssel kapcsolatban.

Fontos!

A cytomegalovírus tünetei akár egy évnél fiatalabb gyermekeknél is előfordulhatnak, ha fertőződnek a szülőcsatornán vagy az anyatejjel történő áthaladás során.

A CMV-t egy csecsemőnél egy klinikával követik 3-4 hónappal a fertőzés után.

  • súlyos mérgezés, evés, folyamatos sírás;
  • pszichomotoros agitáció, majd összehasonlítás;
  • hányás, hasmenés;
  • petechiális kiütés;
  • köhögés, légszomj;
  • sárgaság;
  • láz.

A gyermek utáni trauma és a cytomegalovírussal való fertőzés rövidebb inkubációs időszakot eredményez a szervezet gyengülése miatt. Súlyos esetekben a sepsis kialakulását nem zárja ki.

diagnosztika

A fertőzés diagnosztizálásának folyamata a DNS-vírus jelenléte, a vér antitestek jelenlétének, valamint a tenyészet jelenlétének vizsgálata. További módszerek a vér, a likőr és a vizelet klinikai tesztjei.

  1. A klinikai és biokémiai elemzések tükrözik a gyulladásos reakciót és a szervek változásait. A vérvizsgálatot limfocitózis jellemzi - a sejtek szintjének emelkedése 90% -ig és a mononukleáris sejtek jelenléte. Májkritériumok esetén az AST, ALT és az alkalikus foszfatáz növekedése jellemző.
  2. A cytomegalovírus gyermekkori kultúrában történő elemzését a diagnózis aranyszínvonalaként tartják számon. A vér, a vizelet vagy a szeszes ital az emberi fibroblasztok kultúrájára vetődik, és figyelembe veszi a citopátiás hatás - óriássejtek kialakulását.
  3. A PCR diagnosztika a legmegbízhatóbb az idegrendszer vereségében. Ha a cytomegalovírus DNS-je a cerebrospinalis folyadékban egy gyermekben található, ez lehetővé teszi a CMV-betegség pontos diagnózisát. Ha a gyermek cytomegalovírussal rendelkezik, például nyálban vagy vizeletben, de nincsenek klinikai tünetek, akkor a beteget fertőzöttnek tekintik, de kezelésre nincs szükség. A terápia tüneti a pozitív PCR hátterében, de nem izolált pozitív mutató.
  4. A vérvizsgálat antitestek akut formában a betegség az idősebb gyermekek és fertőzött közvetlenül a születés után, alacsony diagnosztikus értékű, mivel a betegség immunglobulinok M negatív lesz, és növelni fogja csak 2 hét elteltével a fertőzés. Ha az IgG egy gyermeknél pozitív, akkor azt jelenti, hogy korábban fertőzött és a betegség rosszabbodott. A véradás egy hónappal a betegség után egy pozitív G eredmény jelzi a memória sejtek jelenlétét. Primer fertőzés esetén IgG negatív. A veleszületett fertőzéssel mindkét antitest osztály pozitív.

Fontos!

A gyermek vérében a CMV egyik tipikus diagnosztikus és legegyszerűbb markerje a 10% -nál nagyobb atipikus mononukleárisok növekedése a limfociták számának növekedésével összefüggésben.

Az atipikus mononukleárisok vérének normája azt jelenti, hogy hiányzik. Ha az elemzés a nyál PCR kimutatható CMV a gyermek 4 éves és idősebb, gyakran kísérő tünetek nem figyelhető meg, de a tanulmány a vér biokémiai regisztrálja atípusos mononukleáris sejtek, reumatoid faktor, a C-reaktív protein, antitest, jelezve, hogy az immunrendszer reakciója a vírusra.

Ebben az esetben lehetséges a nyálmirigyek izolált elváltozása vagy egy enyhe mononukleózisfolyamat. Ha a klinika hiányzik, a kezelést nem végezzük. Az egyik jele a citomegalovírus fertőzés gyermekek jelenlétében pettyes és kiütéseket az antibiotikumokat szedő betegek ampicillin sorozat (amoxicillin, Augmentin, Flemoksin).

A cytomegalovírus gyermekekben történő kezelése

A cytomegalovírus fertőzés gyermekekben történő kezelése a betegség súlyosságán alapul. Az azonosított gyógykezelés nem szükséges. Tünetek jelenlétében a CMV gyermekeknél végzett kezelését a klinikai és a szervi károsodások laboratóriumi mutatói alapján végzik.

Fontos!

Mivel a cytomegalovírus gyermekeken történő kezelése csak antivirális szerekkel lehetséges, a szakemberek rendkívüli óvatossággal közelítik meg használatukat a toxicitás miatt.

Alkalmazzon olyan gyógyszereket, mint a ganciklovir, a valganciklovir, a cidofovir. A citomegalovírus-fertőzés kezelésére egy év vírusellenes gyógyszerek alatt csak akkor kerül sor, ha kórokozót észlelnek a vérben, a CSF-ben.

A cytomegalovírus újszülöttekben történő kezelését immunoglobulin - Neocytotec alkalmazásával kísérik, amely magas antitestkoncentrációkat tartalmaz. A betegség kíméletes formái közé tartoznak a kábítószerek és az interferon induktorai.

Számos szakértő, valamint a citomegalovírus Komorowski a gyermek azt mondta, mononukleáris szindróma és sialadenitis nem kezelhetők antivirális szerekkel, mivel azok toxicitása és egyidejű vírus szervek negatív hatása. Az orvosok úgy vélik, hogy a test képes függetlenül elnyomni a vírus aktivitását.