Vérvizsgálat a kanyaró esetében: hogyan kell bevenni, normákat és átiratokat

A férfiaknál

A kanyaró nagyon fertőző gyermekkori fertőzés, melyet egy felnőtt nem vakcinázott vagy hosszú időn át beoltott személy érinthet. A kanyaró legfontosabb megnyilvánulásai közé tartozik a bőrkiütés, amely maga mögött hagyja az ideiglenes pigmentációt, a testhőmérséklet emelkedését, a nasopharynx és a conjunctiva gyulladásos folyamatait. A betegség jellemző tünetek nélkül alakulhat ki. A "kanyaró" diagnózisának megerősítésére vérvizsgálatot végeztünk specifikus antitestek számára. Ez a tanulmány különösen fontos a betegség atipikus lefolyása esetén.

A kanyaró vérvizsgálatának leírása

loading...

A kanyaró vírusos betegség. Amikor a kanyaró vírus az emberi szervezetbe kerül, az immunrendszer erőszakos reakciója következik be, különböző osztályokból származó antitestek (immunglobulinok) előállnak. Ezeknek az antitesteknek a meghatározása a páciens vérében a vizsgált betegség laboratóriumi diagnózisa alapján történik.

Az első, hogy immunglobulinokat szintetizál M (Ig M). Csak néhány nappal a vysypnyh elemek bőrön való megjelenését követően találhatók meg. Minden további napon az IgM koncentrációja emelkedik, és így valahol 2-3 hét múlva a betegség megnyilvánulásából. 4 hét elteltével a vérben lévő antitestek tartalma fokozatosan csökken. A kanyaróval fertőzöttek fele 4-5 hónap elteltével az IgM megszűnt.

M osztályú antitestek után az osztályba sorolt ​​immunglobulinok G (IgG) a kanyaró vírusához. Ezek az antitestek továbbra is fennmaradnak a testben, amely életben maradt. Ha ismétlődően találkozik a fertőzéssel, az IgG titer megnő, megakadályozva, hogy a vírus megtámadja a sejteket. Ezenkívül ugyanezeket az antitesteket az immunrendszer termeli és a kanyaró elleni vakcinázást követően. Ezért a diagnózis megerősítéséhez az IgG vérvizsgálatát két alkalommal kell elvégezni (10-14 napos intervallummal), ami lehetővé teszi számunkra, hogy ne csak a jelenlétüket, hanem a mutató dinamikáját is láthassuk.

Hogyan teszteljük a kanyarót?

loading...

A kanyaró fertőzésre vonatkozó elemzés irányát orvosától (fertőző betegség szakember, gyermekorvos, terapeuta) lehet bevenni. A vizsgálat jelzése:

  • A diagnózis megerősítésének szükségessége (IgM és IgG).
  • A poszttumcinális immunitás (IgG) felmérésének szükségessége.
  • Az encephalitis, hörghurut, tüdőgyulladás (IgM és IgG) okának feltárása. Ezek a betegségek gyakran a kanyaró bonyodalmaként jelentkeznek.

Javasolt az IgG elemzést legkorábban 4-7 nappal a kiütés megjelenése után, az IgM-en - néhány nappal korábban.

A kanyaró vírus elleni antitestek keresése vénás vérben történik. Az anyag szállításához a betegnek az alábbiak szerint kell elkészítenie:

  • Ne szurdoljon, és ne igyon alkoholt esténként (a kanyaró esetében szűrés szükséges egy felnőttnél).
  • Ne menj reggelire, mielőtt elindulnál a laboratóriumba.
  • Kerülje a túlzott fizikai erőfeszítést, és ne dohányozzon a tanulás napján.

A kanyaró vérvizsgálata

loading...

Nincs ilyen koncepció a "normára". Mivel elfogadható és pozitív, ha van antitest, és negatív, ha nincsenek antitestek, a vizsgálat eredménye. Vagyis minden a klinikai helyzet jellemzőitől függ.

körülbelül "Negatív" eredmény ha egyáltalán nincs immunglobulin, vagy koncentrációja nem haladja meg a küszöbértéket (egyes laboratóriumokban 0,12 NE / ml, másokban 0,8, és indexként kifejezve, mérési egységek nélkül). "Kétes" eredmény - az indikátor kissé nagyobb, mint a minimális határ (például 0,9-1,0). "Pozitív" eredmény - az immunglobulint a küszöbértéket meghaladó mennyiségben észleljük.

Lehetséges és "Hamis pozitív" eredmények különösen a korróziógátló IgM esetében. Ennek a jelenségnek az okai: krónikus hepatitis, autoimmun betegségek, fertőző mononucleosis.

A kanyaró elemzése

loading...

A kanyaró elemzés eredményeinek értelmezése Az IgM-t az alábbiak szerint végezzük:

  • A "negatív" fertőző betegség, és nincs kóros immunitás. Ezen túlmenően ez az eredmény egy korai vizsgálatot is jelenthet, ha az antitestek még nem halmozódtak fel a vérben, vagy hogy a fertőzés régi (több mint 3 hónapos).
  • A "pozitív" eredmény lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a betegnél akut kanyaró vagy fertőzés van, ami legfeljebb 3 hónap.
  • "Kétes" - újra kell vizsgálni (1-2 hét után).

A vérvizsgálat dekódolása IgG a kanyaró vírusnak a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  • "Negatív" - egyáltalán nincs mentesség a kanyaróhoz, tehát nem volt betegség, vakcinázás, vagy hatástalanná vált. Szintén ilyen eredmény a fertőzés korai időzítéséről beszélhet.
  • "Pozitív" - van immunitás, amelyet vagy vakcinázás vagy egy korábbi betegség kap.

Ezenkívül az akut kanyaró esetében ez az eredmény jellemző, de az antitest koncentrációjának növekedése és az IgM pozitív vizsgálati eredménye.

  • "Kétséges" - kívánatos megismételni a tanulmányt.

Ha a kanyaró vírus elleni antitestek vérvizsgálatát terhes nők végezték el annak érdekében, hogy felderítsék a gyermek jövőjével kapcsolatos lehetséges kockázatokat, az eredményeket a következőképpen értelmezik:

  • Vannak IgM és IgG - tudsz beszélni kanyaró fertőzés (az elmúlt 10-120 nap) és a lehetséges kockázatot a baba.
  • Nincs IgM és IgG - a nőnek nincs immunitása és akut betegség jelei. A kanyaró lehetőségének végleges kizárása érdekében ajánlatos néhány héten belül megismételni a tesztet.
  • IgM "+" és IgG "-" - akut kanyaró fertőzés bizonyítéka és nagy a magzati kockázata.
  • IgG "+" és IgM "-" - védettség után immunitás van, vagy valamilyen korábbi kanyaró átadása, a gyermek nem fenyeget semmit.

Ez az információ megtalálható az Ön referenciájához. A kanyaró vérvizsgálatának eredményei mellett a pontos klinikai diagnózis és az adott orvosi taktika kiválasztása klinikai adatokat és mutatókat igényel más vizsgálatokból. Függetlenül a diagnosztika elvégzéséhez, és még inkább az önmagáért való kezelésre nem ajánlott.

Zubkova Olga Sergeevna, orvosi bíráló, epidemiológus

1,961 nézetek összesen, 4 megnézve ma

Kanyaró. A kanyaró vírus elleni IgG osztályú antitestek elemzése

loading...

Ossza meg az új információkat:

Tartalom:

Mi ez az elemzés?

loading...

Tanulmány a kanyaró vírus specifikus G-osztályú antitestek azonosítására, amelyek egy aktuális vagy jelenlegi fertőzés egyik markere.

Mely bioméretű anyag használható kutatási célokra?

Kanyaró kórokozó (RNS-vírus, a nemzetség morbillivírusok paramyxovirus család) családjába tartozik a paramixovírust okozó kanyaró a gyermekek és felnőttek kórtörténetében nem szerepel ez.

Kanyaró (lat. morbilli ) - heveny fertőző vírusos betegség a nagyon fogékony (index fertőzőképesség megközelíti a 100%), amelyet jellemző a magas hőmérsékleten (legfeljebb 40,5 ° C), a gyulladás a száj nyálkahártya membránok a száj és felső légutak, kötőhártya-gyulladás és jellemző maculopapuláris bőrkiütés, általános mérgezés.

A kanyaró továbbra is az egyik vezető halálok a fiatal gyerekek körében az egész világon. Becslések szerint 2011-ben 158 000 ember halt meg a kanyaró miatt, akiknek többsége öt évesnél fiatalabb gyermek

A kanyaró tünetei

Az inkubációs periódus átlagosan 1-2 hétig tart.

Ezután a vírus bejut a vérbe a száj és a garat nyálkahártyájából, és gyakorlatilag minden szervre és szövetre terjed.

A kanyaró kezdődik:

  • letargia;
  • fejfájás, étvágytalanság;
  • bőséges nyálkahártya (fehér) vagy mucopurulens (sárga-zöld) váladék;
  • száraz, "ugató" köhögés;
  • a hang rekedtségével;
  • conjunctivitis (szem piros és vizes). A beteg panaszkodik a fájdalomtól a szemében, az ingerli a fény;
  • a hőmérsékletet 39 ° C-ra és feljebb növelni kell.

A 3-5 nap A beteg jobban érzi magát, a hőmérséklet csökken. Azonban egy nap után a hőmérséklet ismét emelkedik. Az arc belső felületén jellegzetes foltok alakultak ki, amelyek a búzaszemek csoportját idézték.

Belsky-Filatova-Koplik foltok az arc arcfelszínén

Két nappal később, a tipikus manifesztáció a kanyaró - a kiütés. A kiütés apró papulákból (hólyagok) áll, amelyeket egy spot veszi körül; sekély és bőséges, fényes;

képes összeolvasztani, a test egész felületét lefedni, súlyos esetekben, kis bőrfájdalmak alakulhatnak ki a bőrön.

A kanyaró kiütések hatékonysága

Jellemző a kanyaró bőrkiütésére:

  • 1 nap a fül, a fejbőr, az arc és a nyak mögött jelenik meg;
  • 2 nap - a karosszéria és a kar felső részében;
  • 3 nap - a lábakon és az alsó karokon. Ugyanakkor az arcon, a kiütés elemei sápadnak.
  • 4 nap a bőrkiütés továbbra is sápadtnak tűnik, ugyanabban a sorrendben, ahogyan megjelentek, a bőrt lehámozó és sötétedő (pigmentáció) mögé hagyva.

A kanyaró szövődményei

  • laryngitis (a gégemű gyulladása)
  • croup (gégefájl szűkület)
  • tracheobronchitis
  • otitis (fülgyulladás)
  • primer kanyaró (vírusos) tüdőgyulladás (tüdőgyulladás)
  • másodlagos bakteriális tüdőgyulladás (a szájnyálkahártya gyulladása)
  • kanyaró encephalitis (az agy gyulladása által jellemzett betegségek csoportja)
  • meningitis (az agy és a gerincvelő membránjainak gyulladása)
  • májgyulladás
  • nyirokcsomó
  • mesenterialis lymphadenitis.

A kanyaró leggyakoribb szövődménye a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás).

Kanyaró kezelése

kezelés komplikációmentes a kanyaró tüneti, magában foglalja

  • ágy pihenés
  • bőséges ital
  • lázcsillapítók (ibuprofen, paracetamol, naproxen, dexketoprofen)
  • a közös hideg (xylomemazoline, phenylephrine) alapjai
  • fájdalom a torokban (benzidamin, Lugol)
  • expectorant (ambroxol, acetilcisztein, bromhexin)
  • vitaminok (C-vitamin, B csoport)

A kanyaró szövődményeinek kialakulása esetén a további kezelést kórházban folytatják.

A kanyaró megelőzése és immunizálása

Oroszországnak van egy nemzeti programja a kanyaró elleni küzdelemre, amelynek feladata e betegség teljes megsemmisítése az Orosz Föderáció területén. A kanyaró elleni vakcinázás szerepel a kötelező oltások naptárában. 12 és 15 hónapos korban nem kanyaró beteg gyermekek. A második vakcinázás 6 éves korban történik (az iskola előtt). Lehetőség van mind a monokinetikum (csak a kanyaró ellen), mind a triviacium (kanyaró, mumpsz és rubeola ellen) kezelésére.

Miért végzett az elemzés? / A mutatók növekedése és csökkenése

loading...
  • A kanyaró immunitásának igazolására, amelyet betegség vagy oltás miatt szereztek be.
  • Az aktív vagy átadott betegség diagnózisának megerősítése, különösen akkor, ha nincs tipikus kanyaró tünete.
  • Annak érdekében, hogy megtudja, mi okozta az olyan fertőző betegségeket, mint az encephalitis, bronchitis vagy tüdőgyulladás, - bakteriális fertőzések vagy a kanyaró szövődményei.

Mikor rendelik a tanulmányt?

  • Olyan tünetekkel, amelyek a jelenlegi vagy átadott kanyaró betegségét jelzik. A fertőzés után 7-18 nap múlva fejlődnek ki.
  • A betegség ellen beoltott vagy beoltott személyek kanyaró-mentességének értékelése során.

Eredmények / Norm / Elemzés

loading...

eredmény: negatívan.

Koncentráció: 0 - 0,12 NE / ml.

Pozitív eredmény

Egy pozitív eredmény egy korábban szeronegatív beteg esetében megerősíti a jelenlegi vagy átadott betegséget.

Ha a kanyaró elleni IgG osztályú antitesteket észleltük egy korábban beoltott és / vagy nem beteges páciensnél az elemzés idején, akkor ez tartós immunitással rendelkezik, amely megvédi a fertőzést.

Negatív eredmény

Ha az antigén IgG osztály nem mutatható ki a kóros vértől, nincs immunitás a vírusra. Ennek oka lehet a kanyaróvírussal való érintkezés hiánya, túl korai fertőzés, amikor az IgG-nek nincs ideje kifejlődésére vagy az immunrendszer működésképtelenségére.

Az elemzés előkészítése

loading...

Ne dohányozzon 30 percig, mielőtt vért ad.

Mi befolyásolja az elemzés eredményét?

loading...

Fontos megjegyzések

  • Felnőtteknél a kanyaró gyakran súlyosabb formában fordul elő (mint a csirkehimlő - "bárányhimlő"), mint a gyermekeknél, és súlyos szövődményeket okozhat.

Vélemények / vélemények az elemzésről

loading...
:: Lásd alább MEGJEGYZÉSEK:

Ossza meg az új információkat barátaival és ismerőseivel:

Lásd még:

Partnerhírek

Hogyan lehet azonosítani a kanyaró vírus elleni IgG antitesteket?

loading...

Az ilyen súlyos vírusos betegség, mint a kanyaró, veszélyes betegség, amely halálhoz vezethet, és korán kezdheti meg a gyermeket.

Az olyan anyák, akik immunisak egy nagyon fertőző vírussal, a kanyaró ellen antitesteket továbbítanak csecsemőiknek. Az antitestek átvitelének folyamata az újszülötteket az élet első 6-7 hónapjában védi a vírustól. A következő hat hónapban növekszik a vírus szerződéskötésének kockázata.

Emiatt a csecsemők és az idősebb gyermekek világszerte oltottak a kanyaró ellen. Az ilyen védőoltás azonban nem tartósan mentes a betegségre, hanem több éven át. A kanyaró elleni immunitást az életre csak egy betegség után állítják elő.

Általános információ a betegségről

loading...

Az akut fertőző betegség kórokozója paramykovirus. A fertőzés hordozója beteg kanyaró, amely azzal a veszéllyel jár, hogy másokat fertőz meg az inkubációs időszak utolsó két napjától és a kiütést megelőző negyedik naptól. A kiütés megjelenése óta a páciens már nem fertőző és mentális.

A kanyaró továbbítása légúti fertőzés. Nagy mennyiségben a fertőzést köhögés, tüsszentés révén izolálják. A fertőzés pillanatától kezdve a betegség első tüneteinek megnyilvánulásáig eltelt idő 9-17 nap.

Ha a legcsekélyebb gyanúja merül fel a betegséggel, haladéktalanul el kell hagynia a vírus diagnosztizálásához szükséges vizsgálatokat, majd kezelnie kell.

Hogyan történik a betegség

loading...

A kanyaró diagnózisa a beteggel való esetleges érintkezés után következik be. A tünetek magas láz, kiütés, légzési nehézségek és mások.

A kanyaró klinikai képe több lépcsőből áll:

A csikorgó periódust először 6 napon keresztül figyeljük meg.

Az ilyen jelek jelenléte jellemzi:

  • Magas hőmérséklet 38 ° C felett;
  • fejfájás;
  • Orrfolyás;
  • Száraz köhögés;
  • A halk hang;
  • Conjunctive gyulladás;
  • A szemhéj ödémája.

A diagnózis idején az orvos látni fog az égen piros foltokat, fehérvörös területeket észlel az arc-nyálkahártyán.

A kiütés megjelenése. Ez az idő 3-4 napig tart.

Az időszak jellemzője:

  • 39 ° C feletti hőmérséklet;
  • köhögés;
  • fényérzékenység;
  • vizenyős szemek;
  • Kanyaró kiütés - foltok átmérőben nagyobbak - több mint 1 cm, és papuccsal a közepén. Később, ezek a foltok különböző formájúak lehetnek, és különböző formákat alkothatnak, amelyeknek karmos éleik vannak;
  • Pigmentáció - 1-1,5 hétig fennmarad.

Ez a betegség utolsó szakasza, amely a második időszak kezdetét követő ötödik napon esik le. A feltörekvő foltok sápadtsággá válnak, és helyükön barnás pigmentációt mutatnak.

A betegség laboratóriumi diagnózisa

loading...

A kanyaró diagnózisát az alábbi esetekben végzik el:

  • A diagnózis megerősítése;
  • Vakcinázás előtt;
  • Epidemiológiai felmérés esetén.

Ezekben az esetekben az orvosok a következő teszteket írják elő:

  • A vér általános analízise;
  • Immunenzim analízis a vírus antitestek IgG és IgM típusú kimutatására.

Általános elemzés

loading...

Egy ilyen elemzés a kanyaró-betegség tényét a következő jellegzetes változásokkal tárhatja fel:

  • Csökkent leukociták száma, limfociták, neutrofilek és monociták;
  • Az eozinofilok teljes hiánya vagy csökkenése;
  • Az ESR mérsékelt növekedése.

IgG vérvizsgálat

loading...

Ezt a vizsgálatot az IgG antitestek immunitásának vagy hiányának igazolására hajtjuk végre.

Az IgG jelenlétének szintje a szérumban a következők jelenlétére utal:

  1. Corey a múltban vagy a jelenlegi időben;
  2. A kanyaró vírus elleni védettség feszültsége.

Ilyen feszültség merül fel:

  • Az oltást követően. Az ellenanyagok jelenléte az IgG típus szerint a kanyaró elleni immunitás jelenlétéről szól.
  • Kanyaró végrehajtása. Az ebben az osztályba tartozó antitestek azonosítása nem lehet korábban, mint a fertőzést követő harmadik héten vagy a kiütés második napján.

Abban az esetben, ha a vírus ismételt bejutása az immunszupprimált egyedek testébe, az IgG gyors növekedése megy végbe a vérben, ami védelmet nyújt a kanyaró ellen.

Ha az újszülötteknél az élet hat hónapjában először végez hasonló vérvizsgálatot, felismeri az IgG magas szintjét, amelyet az anyáról a gyermekre átterjedtek a placentán keresztül. Az ilyen morbilli antimikrobiális antitestek, amelyek a morzsaimmunitást alkotják, képesek védeni a baba az első 6-7 hónapban.

№251, IgM osztályú antitestek a kanyaró vírus ellen

loading...

Kanyaró vírus a Morbillivirus családba tartozó paramyxovírus családjába tartozik. A vírusrészecskék RNS-t tartalmaznak, melyet fehérje kapszid és külső fehérje-lipid bevonat vesz körül. A vírus képes kötődni a CD46 komplement receptorral rendelkező sejtekhez.

kanyaró - nagyon fertőző betegség. Korábban, az egyetemes vakcinázás előtt, ez volt az egyik leggyakoribb gyermekkori fertőzés (főleg az óvodai és az iskolai korú gyermekek körében). A vírus továbbítása légi cseppekben történik. Kezdetben a vírus megszaporodik a nyálkahártyán, amit mérsékelt viremia kísér. Ezután vérrel belép a limfoid szövetbe, amelyben aktiválódik, különösen monocitákban. Ezután a vírus széles körben elterjed, ami egybeesik a prodromalis periódussal (láz, rossz közérzet). Ebben az időben, (9-10 órával a fertőzés után) a vírust az gyakorlatilag minden szövetben, különösen a légúti epitélium és a nyirokszövetekben. Köhögés, orrfolyás és kötőhártya-gyulladás jelentkezik, a hőmérséklet emelkedik. A következő 5-6 napon belül a betegek a leginkább fertőzőek. Során a megjelenése a jellegzetes kiütések (körülbelül 14. nap), reprodukciós vírus csökken a 16-edik idő a vírus nem mutatható. Ekkor specifikus antitesteket észlelnek a vérben. Az Advent a kiütés tünetek éri el a maximális, a legsúlyosabb állapotban van jelölve 2-4 napig, amikor a kiütések lefedi az egész testet. Gyakran előfordul a fejfájás, hányás, hasi fájdalom, hasmenés és izomfájdalom.

A nyirokcsomók és a lépnek a betegség első napjaiban jelentkező jelentős növekedése több hetet is igénybe vehet. A betegség akut állapotában és a kiütés eltűnése után kialakulhatnak másodlagos szövődmények, amelyek a piogén baktériumok behatolásához kapcsolódhatnak a légzőrendszerben. Talán az otitis media vagy a bronchopneumonia kialakulása. A kanyaró legsúlyosabb szövődményei a központi idegrendszer elváltozásai (panencephalitis).

Azok a betegek, akik kanyaróban szenvedtek betegeket, egész életen át tartó immunitást fejlesztenek ki. Az élő kanyaró vakcinával végzett vakcinázás tartós immunitást biztosít, inaktiválva - 6-18 hónapig. Felnőttkorban szinte mindegyik kórokozó mentes (betegség vagy oltás miatt). A várandós nők károsodása ritka, koraszülést, spontán abortuszt, indukciót okozhat. A fejlődő magzat azonban nem figyelhető meg. Az újszülöttek, akiknek édesanyja elleni immunitás kanyaró, védve vannak fertőzéssel anyai antitestek a vérben át a méhlepényen keresztül, akár 6-7 hónapos korban a születés után. Az élet második felétől kezdve a gyermekek hajlamosulnak a betegségre.

Laboratóriumi diagnosztika. Abban az esetben, nehézség a diagnózis klinikai kép a betegség, célszerű használni serologicheskoh teszteket (tanulmányozása vérszintje IgM és IgG antitestek kanyaróvírus - laboratóriumi vizsgálat in vitro száma 251 és száma 250). A nem-specifikus laboratóriumi tüneteit kanyaró leukopenia csökkent neutrofilek abszolút számát és a jelentős számának csökkenése a limfociták prodromális időszakban és sérülések (a laboratóriumi vizsgálatok in vitro № 5, № 119).

Az IgG osztályú antitestek a kanyaró vírushoz az IgM osztályú antitestek nyomán jelentkeznek körülbelül két héttel a fertőzés után. Az immunválasz továbbfejlesztése során gyorsan növekszik azok koncentrációja. A vérben a specifikus antitestek szinte minden kanyaróban kimutathatók a kiütés 2. napján. Az IgG osztályú antitesteket az átadott vagy hordozott betegség után általában életre kimentjük. A kanyaró vírus elleni IgG szintén vakcinázás után is kimutatható. A vérben való jelenlétük alapján meg lehet ítélni a betegség immunitásának jelenlétét. A vérben az újszülöttek, 6 - 7 hónapos korban is kimutatható az anyai IgG antitesteket kapott az anya a méhlepényen keresztül a vér a terhesség alatt (IgM antitestek nem haladnak át a méhlepényen). A vírussal való ismételt érintkezés esetén a nagyon specifikus IgG titerek gyors növekedését figyeljük meg az immunsejteken, amely védelmet nyújt a fertőzéstől (a klinikai tünetek és a vírusizoláció nem figyelhető meg ebben az esetben).

  • A kanyaró klinikai diagnózisának laboratóriumi megerősítése.

A kutatás eredményeinek értelmezése a kezelőorvos számára információkat tartalmaz, és nem diagnózis. Az ebben a szakaszban található információk nem használhatók önellenőrzésre és öngyógyításra. Az orvos pontos diagnózist készít, mind a felmérés eredményeit, mind a más forrásokból származó szükséges információkat felhasználva: anamnézis, más felmérések eredményei stb.

Laboratóriumi egységek INVITRO: tesztminőség. Az eredményeket "pozitív", "negatív", "kétes" értelemben adják meg.

Az eredmények értelmezése

pozitív: akut fertőzés kanyaró vírussal.

Negatív:

  1. a fertőzés hiánya;
  2. korai fertőzés (a kiütés előtt). Ajánlatos 1-2 héttel megismételni a tesztet a szerokonverzió kimutatására.
  3. hosszú távon a fertőzés megjelenése után (több mint 2-3 hónap).

Kétséges: az eredmény közel áll a küszöbértékhez. A vizsgálatot 1-2 hét után meg kell ismételni.

A kanyaró elleni antitestek vérvizsgálata

loading...

Kanyaróvizsgálat ellenanyaga: a szállítás és az előkészítés időzítése

loading...

A kanyaró elleni antitestek időben történő tesztje segít megmenteni az ember életét. A patológia nemcsak a gyermekek kategóriájában, hanem a felnőtteknél is előfordulhat, nagyon súlyos tanfolyamot jelent. Ha a születés utáni első 6 hónapban a baba természetes védelmet nyújt - az anyától származó kanyaró vírus ellenanyaga, akkor a fertőzés veszélye ismétlődően megnő.

Ezért a nemzeti oltási naptár szerint világszerte bevezetik az e rendkívül fertőző vírusból származó csecsemők kötelező oltását. Ebben az esetben azonban továbbra is fennáll a kanyaró veszélye. Erős immunitás csak az átvitt betegség után jelentkezik.

Ha szükséges vizsgálatokat végezni

A kanyaró elleni széles körű vakcinázásig, amelyet nemrég hoztak be, ez a rendkívül ragályos patológia az egyik leggyakoribb és legveszélyesebb életet és egészségté minősült.

Leginkább a gyermeket kórus okozta. Végtére is, a vírusellenes szereket egy beteg embertől egészséges csepegtető-levegő úton továbbítják. A testbe való behatolás után az oropharynx szövetére telepednek, amit enyhe hyperemia kísér. Aktívan szaporodnak, amikor bejutnak a limfoid struktúrákba.

Ezután a vírusellenes szerek az egész szervezetben terjednek, ami egybeesik a betegség prodromalis periódusával - gyengeséggel, rossz közérzetgel, hőmérséklet-ingadozással. Azonban a fenti tünetek jellemzőek a vírus- és bakteriális természet sok patológiájára.

Ha a legcsekélyebb fertőzés gyanúja merül fel, javasoljuk, hogy azonnal forduljon szakemberhez és vegye be az elemzést.

Alapvető jelzések és előzetes képzés

A kanyaró nagyon veszélyes a gyermek egészségére nézve. Fenyegetést jelent a baba későbbi fizikai és szellemi fejlődésére. Ezért a gyermekek szervezett csoportjaiban időben diagnosztizálni kell a betegséget.

Jó tudni: Hogyan lehet különbséget tenni a kanyaró és a rubeola között

A kanyaró vérvizsgálatának főbb jelzései:

  • az előzetes diagnózis megerősítésének szükségessége;
  • megelőző vizsgálat a rutin vakcinázás előtt - ha a baba fokozott érzékenységet mutat a vakcinázásra;
  • epidemiológiai bizonyítékok - karanténintézkedések bevezetése a gyermekintézményekben.

Az a kérdés, hogy vajon szükség van-e vért adni a kanyaró ellenes antitestekről, minden egyes esetben egyedileg dönt.

Általában nincs szükség speciális képzésre. Csak az orvosi személyzetnek az összes vérvizsgálatra vonatkozó alapvető utasításait kell követnie:

  • a vizsgálat napján ne vegyen reggelit;
  • hogy egyszerű tiszta vizet vegyen be;
  • az utolsó étkezés után és vérvizsgálat előtt legalább 8-10 órás időtartamot kell fenntartani;
  • a különböző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek kívánatosak az elemzés elvégzése után már elfogadni;
  • ha a beteg minden nap gyógyszeres kezelésre kényszerül, laboratóriumi irányba mutatni kell - a vizsgálat eredményeinek megbízhatóságának növelése érdekében;
  • az antitestek vérének gyűjtését megelőző napon szigorúan tilos az alkoholtartalmú italok, zsíros ételek és sült ételek fogyasztása.

Ha a fenti szabályokat tiszteletben tartják, az eredményt garantálni fogják, hogy magas színvonalú legyen - a szakértő megbizonyosodik arról, hogy a diagnosztizált diagnózis megbízható lesz.

Laboratóriumi diagnosztika

A kanyaró megfelelő diagnózisa - amellett, hogy a vírus-szerek lehetséges hordozójával való érintkezésének és a jellemző klinikai megnyilvánulásoknak köszönhetően - anamnézissel jár, feltétlenül laboratóriumi vizsgálatok elvégzését teszi szükségessé.

Jelenleg a szakemberek arzenáljában a patológia megerősítésének következő szerológiai módszerei:

  1. Egy laboratóriumi vizsgálat, melynek célja egy specifikus IgM antitest fehérjék megnövekedett paramétereinek azonosítása a beteg vérében, az IgG egy enzim immunvizsgálat. Az antitestek növekedési ütemét is figyelembe veszik - RSK és RTGA. A minta akkor tekinthető pozitívnak, ha a titer 4-szeresére nőtt.
  2. Az immunglobulinok pontosabb és ezért megbízható tesztjei:
    • Az elmúlt napokban a hurutos időszak kanyaró a véráramban a beteg megjelenő immunglobulin M - ők lesznek a marker akut primer fertőzés szintje is folyamatosan növekszik, és a visszamaradt nyomai is fennállhat 3,5-4 hét után hasznosítás;
    • után IgM, a 2-2,5 héttel az első fertőzés tünetei IgG - e specifikus antitestek mutathatók ki a véráramba az emberek felé a kanyaró vírusa által a második napon a kiütés, akkor megmaradnak az élet.
  3. A jelenléte a heveny időszak fertőzés a beteg testébe lehet kimutatni és a teljesítő teljes vérkép - csökkent a paraméterek a leukociták és limfociták, és a neutrofilek és monociták, mérsékelt növekedése ESR, eozinofilek nem emelkednek.
Jó tudni: A kanyaró főbb tünetei a felnőttek körében

A vizsgálat eredményének kiterjesztését szakemberhez ajánlják. Mindegyik laboratóriumnak szabályszerűen saját referenciaértékekkel kell rendelkeznie, amelyek feltétlenül szerepelnek az űrlapon. A kanyaró fertőzésének hiteles megítélése az immunglobulin IgM, IgG magas titerével lehetséges.

Video - ellenanyagok IgM, IgG

A kanyaró vírus ellen (csigolyák), (gombaellenes) IgG, mennyiségi meghatározás

IgG osztályú antitestek - a morbilli vírussal való érintkezés markere. IgG antitesteket kezd fejleszteni kezdete óta a kiütések, és eléri a maximális szintet 2 hét, de lehet azonosítani évekig a fertőzés után. A kanyaró rendkívül fertőző akut fertőző betegség, amely légúti cseppfertőzést eredményez. Kanyaró patogénje - Vírust tartalmazó RNS (család: Paramyxoviridae, Morbillivirus nemzetség). A betegség korai jellegzetes növekedés testhőmérséklet 38 ° C, és a fenti, köhögés, orrfolyás, tüsszögés, szemvörösödés és fotofóbia, Enanthema orális (Filatov-Koplik foltok). 4-5 nappal a betegség van egy fokozatos kiütés foltos kiütések jelennek meg (az első napon a kiütés jelenik meg az arcon és a nyakon, a második napon - a test, a harmadik napon - a lábak és karok), a helyszínen a kiütés és a pigmentáció marad defurfuration.

  • A kanyaró diagnózisa megerősítése az IgM antitestek meghatározásával együtt

Referenciaértékek: Kevesebb, mint 0,13 - negatív eredmény; 0,13-ról 0,17-re - a határérték (szürke zóna); 0,18 és több - pozitív eredmény.

Felhívjuk figyelmét, hogy az értelmezése a kutatási eredmények, a létesítmény a diagnózis és a kezelés előírása szerint a szövetségi törvény a szövetségi törvény № 323 „A védelem a polgárok egészségének alapjait az Orosz Föderáció” kell tenni egy orvos.

Az IgG antitestek jelenléte a kanyaró vírussal való érintkezést jelzi. A diagnózis megerõsítéséhez ajánlott az IgM antitestek meghatározásával kombinációban tanulmányozni a páros szérumokban.

* Az árat feltüntetik anélkül, hogy figyelembe kellene venni a biomassza felvételének költségeit. Több szolgáltatás egyszeri sorrendjében a biomassza gyűjtésére szolgáló szolgáltatás csak egyszer kerül kifizetésre.

A kanyaró ellenes diagnózisának azonosítása

A kanyaró nagyon fertőző (fertőző) fertőző betegség, amelyet leggyakrabban az iskolai vagy az óvodás korú gyermekek okoznak. A kanyaró ellenes antitesteket termelnek a szervezetben, és azt jelzik, hogy egy személy már több napig hordozza a vírust. Ha egy személy, aki nem volt kanyaró, kapcsolatba került a beteggel, akkor valószínűleg 100% -kal eléri a betegség.

A betegség oka a kanyaró vírus behatolása. RNS-tartalmú vírus, gömb alakú és 120 nm méretű. A vírus a nukleokapszidnal kívülre van burkolva, amely tetején mátrixfehérjék-glikoproteinek vannak. A magas fertőzőképesség ellenére a vírus instabil a szervezeten kívül, és kémiai és fizikai tényezők hatásának van kitéve, nem tolerálja a magas hőt, és szobahőmérsékleten két napig fennmarad. Habár a vírus nem túl stabil a külső környezetben, jól tolerálható hideg levegő árammal, például szellőztetéssel. A vírusos orvosok gyengített formái élő kanyaró vakcinát hoznak létre.

A betegség epidemiológiája

A fertőzés forrása beteg vagy vírus hordozó. Átviteli útvonal: légúti vagy placenta (beteg anyától gyermekig). A vírus a sima cseppekbe kerül a külső környezetbe, beszélgetés közben, köhögés vagy tüsszentés közben. Az embert fertőzőnek tekintik 4-6 nappal a kiütés előtt és az első 4 nap múlva. A betegség a legtöbb esetben 2-5 év közötti gyermekeket, ritkábban a felnőtteket érinti. Az újszülött gyermekek veleszületett immunitással rendelkeznek, amelyet az anyától kapott, ha kanyaró volt. Körülbelül 3 hónapig tart, majd fokozatosan gyengül.

Az inkubációs időszak kb. Két hét, majd a betegség bejut a véráramba, és minden szervhez és szövethez viszi. A betegség élesen fejlődik, kezdve a fejfájástól, a fáradtságtól, a letargiától, az étvágycsökkenéstől, a sűrű vagy vakondizáló izzadságtól megfázott hidegtől. Ezután egy száraz, "ugató" köhögés kapcsolódik, a testhőmérséklet elérheti a 39 fokot, a hang rekedtségét, a szemek vörösödését vagy lefröccsentését és a fényérzékenységet. Néhány nap múlva az egészségi állapot kissé javul, a testhőmérséklet csökken. Néhány nappal később egy tipikus kiütés jelenik meg a kanyaró számára, amelyet papulák képviselnek. A kiütés kicsi, de összeolvadhat, nagy vörös foltokat képezhet, egyes esetekben szubkután vérzés lehetséges. A bőrkiütés megjelenése szakaszokban történik egy bizonyos sorrendben. Az első napokban a fül mögött, az arcon és a nyakon, majd a törzsön és a felső végtagokon, a harmadik napon - a lábakon látható. Néhány nappal később a kiütés fokozatosan elhalványul és eltűnik, a helyén sötét foltok maradhatnak.

A betegséget bonyolítja a hörghurut, a laryngitis, a tracheitis, a pneumonia, az otitis, és még súlyosabb szövődmények, mint a halláskárosodás, a vakság, a mentális retardáció is.

Az emberi szervezetben a vírus olyan antitestek termelését váltja ki, amelyek az életben továbbra is fennállnak, védőmechanizmust hoznak létre és immunitást biztosítanak a betegség számára.

A kanyaró diagnózisa

A kanyaró diagnózisát a betegség anamnézisére alapozzák, amely lehetővé teszi a kanyaróval való esetleges érintkezést, jellegzetes kiütés jelenlétét és emelkedett hőmérsékletet, amely több mint 3 napig tart. Ha a klinikai kép diagnosztizálása során nehézségek merülnek fel, szerológiai vizsgálati módszereket alkalmaznak: a morbilli vírus (M és G immunglobulinok) elleni antitestek analízisét RSK, RTGA és ELISA módszerekkel. Emellett változásokat is kimutathatunk egy általános vérvizsgálat során, ahol a leukopénia megfigyelhető, a vörösvérsejt-üledékképződés (ESR) növekedése, az eozinofilok csökkenése.

Az immunobenzim analízis egy laboratóriumi vizsgálat, amelynek lényege, hogy a páciens vérében megkülönböztesse a specifikus antitest fehérjék (IgM és IgG) magas koncentrációját. Az RSK és az RTGA figyelembe veszi az antitest növekedési sebességét a páciens páros vérszérumában. Az első ilyen reakciókat legkésőbb a kiütés utáni harmadik napon végezzük, a második - a 11-14. Napon. A minta akkor tekinthető pozitívnak, ha az antitest titer 4-szeresére nő.

Az IgM először előállítva és a betegség 3. napján jelenik meg, majd csak a betegek száma növekszik, és a betegség 7 napján a betegek több mint 90% -ánál észlelhetők. Ezek az antitestek akut primer kanyaró fertőzést jeleznek. Maximális koncentrációjukat a betegség 2 hétig rögzítik, körülbelül 4 hétig tart, majd fokozatosan csökken. Az IgG az immunglobulinok M után fordul elő, és a fellépési periódus alatt találhatók. Azok, akik kanyarultak, körülbelül 10 évig tartanak, egész életen át tartó immunitást biztosítva. Ezen antitestek az oltás után is megfigyelhetők.

Szállítás és elemzés előkészítése

Mint ilyen, ez az elemzés nem igényel, de fontos az ilyen szabályok betartása: az üres gyomor jobb vérellátása érdekében, nem ajánlott semmilyen gyógyszert szedni, mielőtt a vizsgálat meghozza a zsíros és sült ételek fogyasztását.

Az analízis értelmezése az antitest titer szerint történik: kevesebb mint 0,12 - az eredmény negatívnak tekinthető; 0,12 és 0,18 között - kétséges; több mint 0,18 - pozitív. A pozitív válasz egyaránt utalhat egy akut fertőzésre (megnövekedett IgM-tartalomra), immunitás jelenlétére vagy korábbi vakcinázásra. A negatív válasz nem jelenti a vírus immunitását vagy a betegség korai szakaszát. Ha megkérdőjelezhető eredmény érhető el, a vizsgálatot 2 hét után megismétlik.

Ez a tanulmány egy egyszerű, hatékony, olcsó és gyors módszer a kanyaró diagnosztizálására, ezt bármely diagnosztikai laboratórium végzi.

A kanyaró használatának megakadályozása érdekében a kanyaró gyengített vakcinával. Az élő oltóanyag ellenjavallt terhes nőkön, a HIV-fertőzés hordozóin, a tuberkulózisban szenvedő betegeken.

(Nincs szavazat) Loading.

Kanyaró vírus, IgG antitestek

Kanyaró vírus, IgG antitestek

Kanyaró - erősen fertőző anthroponotic heveny fertőző betegség, azaz főleg gyermekeknél és láz, hurutos nyálkahártyák, az orr, a szem és a torok, és a megjelenése foltok a bőrön kiütések.

Etiológia. Kanyaró - RNS-t tartalmazó vírus Polinozamorbillarumsemeystva paramyxovírus (Paramyxoviridae), amely magában foglalja a vírusok, mumpsz (mumpsz), a kutya szopornyica és marhavészvírusok. A kanyaró vírus gyorsan inaktiválódik fűtéssel, ultraibolya besugárzással, fertőtlenítőszerek hatására

Epidemiology. A kanyaró mindenütt jelen van. A fertőzés forrása csak olyan beteg, aki a kanyaró vírusát a külső környezetbe a kiütés utáni 4. naptól a 4. napig kitörli. A kanyaró vírus átvitelének útja levegőben van, de figyelembe kell venni a fertőzés fertőzés általi átadását is. A kanyaróra gyakorolt ​​természetes érzékenység univerzálisnak tekinthető, kivéve az első három hónapos életkorú gyermekeket, akiket a kanyaró vagy beoltott anya kapott, veleszületett immunitással. A kanyaró rendkívül fertőző: az érzékenység közel 100% -ig terjed. Az átadott betegség után az egész életen át tartó immunitás megmarad; az ismételt betegség esetei rendkívül ritkák.

Patogenezisében. A fertőzés bejárati kapuja a felső légutak nyálkahártyája. A vírus szaporodik a légzőrendszer hámában, valamint más epitheliális sejtekben. Továbbá a véráramba jutó vírus bejut a nyirokcsomókba (primer viremia, amely már az inkubációs periódusban fejlődik). Tenyésztés után a vírus a nyirokcsomókban vissza a vér, fejleszt ismétlődő (másodlagos) a virémia, amely kapcsolatban van az elején a klinikai tünetek a betegség. A vírus elsősorban megfertőzi a felső légúti, legalábbis - a hörgők és a tüdő, a kötőhártya kisebb mértékben - a tápcsatornában, bizonyos esetekben a vírus is lépett az agy, ami a fejlődés egy adott kanyaró agyvelőgyulladás.

Klinikai manifesztációk. Az inkubálási idő 9-17 nap, gamma-globulin profilaxissal - legfeljebb 21 napig. Van fokozatosan razvitiya.V hurutos periodepovyshaetsyatemperatura (38-39 ° C), a fejfájás, köhögés, orrfolyás, rossz közérzet, sírás, alvászavarok; a tünetek legfeljebb 3 napig tartanak (ritkán - legfeljebb 6), majd fotofóbia, mellkas, rekedt köhögés; duzzadt arc, szemhéjak, ajkak, orrhéjak; 1-2 nappal a kiütés jelenik meg spot-Belsky Filatov-Koplik (kis fehér-szürke mák foltok egy keskeny béren kívüli flare elválasztjuk, és eltávolítjuk a orrnyálkahártyán, kötőhártya, íny, nyálkahártya nemi szervek), és több órán át eltartható, hogy 3 nap. Ez a patognomonikus jel. Ezenkívül kanyaró enanthema van a nyálkahártyákon - a bőrkiütés analógja. Az első napon a bőrkiütés során a hőmérséklet magasabb, mint a csalóka időszakában, a kiütések egész ideje magas marad; a kiütés változatlan háttérrel foltos-csomómentes, néha összefolyik; hagyja a pigmentációt és a csípős peelinget; lehetséges petechiális és vérzéses eruptions. A pigmentáció időszakában a bőrkiütés eltűnése után pigmentáció és hasnyálmirigy-peeling marad. A pigmentáció 1-1,5 hétig tart, néha több. A testhőmérséklet normalizálódik, az általános állapot helyreáll.

A várandós nők kanyara ritka, koraszüléshez, spontán abortuszhoz, halvaszületéshez vezethet. A kanyaró elleni immunizált anyák újszülöttjeit védik az anyai antitestek fertőzésétől, a születéstől számítva 6-7 hónapig. Az élet második felétől kezdve a gyermekek hajlamosulnak a betegségre.

A kanyaró laboratóriumi diagnózisa. Szerológiai diagnosztikai módszereket használnak a diagnózis megerősítésére, különösen a kanyaró atipikus formáinak törléséhez.

Kanyaró vírus, IgM antitestek. IgM antitestek kanyaró vírus kimutatható az akut fázisban a betegség, kiindulási anyagként 3 nappal kiütés megjelenését követő, csúcs eléréséig 2-3 hét elteltével, tartottuk 4 héten keresztül, és fokozatosan csökken (50% a betegek szeronegatív 4 hónapos).

Kanyaró vírus, IgG antitestek. Az IgG osztályú antitestek a kanyaróvírus ellen az IgM osztályú antitestek után jelentkeznek, körülbelül 2 héttel a fertőzés után. A vérvizsgálatot a kiütés (első szérum) megjelenését követő 4. és 7. napon végezzük, és legkorábban 10-14 nappal az első minta (2 szérum) időpontjától kezdve. Az IgG antitest titer növekedése a páros szérumokban négyszer nagyobb, mint a jelenlegi fertőzés. Az IgG osztályú antitesteket az átadott vagy hordozott betegség után általában életre kimentjük. A kanyaró vírus elleni IgG szintén vakcinázás után is kimutatható. A vérben való jelenlétük alapján meg lehet ítélni a betegség immunitásának jelenlétét. A vérben a csecsemők 6-7 hónapos korban is kimutatható az anyai IgG antitestek nyert a placentán keresztül az anya vérében a terhesség alatt (IgM antitestek a méhlepényen keresztül nem megy át). A vírussal való ismételt érintkezés esetén a nagyon specifikus IgG titerek gyors növekedését figyeljük meg az immunsejteken, amely védelmet nyújt a fertőzéstől (a klinikai tünetek és a vírusizoláció nem figyelhető meg ebben az esetben).

A kanyaró vírus ellen (csigolyák), (gombaellenes) IgG, mennyiségi meghatározás

Legalább 3 órával az utolsó étkezés után. Gáz nélkül iszolhat vizet.

Vizsgálati módszer: IFA

IgG osztályú antitestek - a morbilli vírussal való érintkezés markere. IgG antitesteket kezd fejleszteni kezdete óta a kiütések, és eléri a maximális szintet 2 hét, de lehet azonosítani évekig a fertőzés után. A kanyaró rendkívül fertőző akut fertőző betegség, amely légúti cseppfertőzést eredményez. Kanyaró patogénje - Vírust tartalmazó RNS (család: Paramyxoviridae, Morbillivirus nemzetség). A betegség korai jellegzetes növekedés testhőmérséklet 38 ° C, és a fenti, köhögés, orrfolyás, tüsszögés, szemvörösödés és fotofóbia, Enanthema orális (Filatov-Koplik foltok). 4-5 nappal a betegség van egy fokozatos kiütés foltos kiütések jelennek meg (az első napon a kiütés jelenik meg az arcon és a nyakon, a második napon - a test, a harmadik napon - a lábak és karok), a helyszínen a kiütés és a pigmentáció marad defurfuration.

KUTATÁSI JELZÉSEK:

  • A kanyaró diagnózisa megerősítése az IgM osztályú antitestek definíciójával együtt.

AZ EREDMÉNYEK ÉRTELMEZÉSE:

Referenciaértékek (a norma változata):

A LEHETSÉGES ELLENÖRZÉSEKRŐL, SZÜKSÉG VAN SZÜKSÉG A SPECIALISZTAL

Copyright FBUN Rospotrebnadzor Epidemiológiai Kutatóintézete, 1998 - 2018

A kanyaró és antitestek diagnózisa

A kanyaró fertőzése az univerzális vakcinázás előtt az egyik legelterjedtebb patológiai anatómia a gyermekek körében. Ez egy vírus, amely nagyon fertőző betegséget okoz - kanyaró. A fertőzés utáni tünetek csak két hét elteltével kezdődnek. A betegség akut megnyilvánulása után minden olyan tünetet észlel, melyet a test kiütésekkel borít.

A betegség néhány nap múlva lép fel, amikor az emberi immunitás megkezdi specifikus antitestek kialakulását a kanyaró vírus számára, amely védi a vírust az életből.

A megjelenés és a tünetek okai

A kanyaró provokáció paramikovirus. Vírussal fertőzött - egy fertőzés média között határos kiütés, két szélső napos inkubálás előtt a negyedik napon lehet kapcsolatot más emberekkel, hogy nekik a fertőzést. A kiütés után a fertőzés továbbadása megszűnik, és a fertőzött immunis lesz.

A fertőzés valószínűleg tüsszentés vagy köhögés esetén a fertőzés hordozójánál, mivel a betegség túlnyomórészt levegőben van.

A fertőzés kezdetétől kezdve az első tünetek megjelenése tíz naptól két és fél hétig terjedhet. Ezen tünetek megjelenésekor azonnal forduljon szakemberhez és végezzen megfelelő vizsgálatot.

A betegség tünetei a következők:

  1. A test felemelt hőmérséklete több mint 38 fok.
  2. Korevaya kiütés - foltok átmérője több mint egy centiméter. Lehetőség van arra, hogy összefonódjon a csipkézett szélekkel.
  3. Légzési nehézség, rekedtség.
  4. Fejfájás.
  5. Coryza, száraz köhögés, fertőzés terjedése.
  6. A szemhéj ödémája és a kötőhártya-gyulladás.
  7. A szájfájás vörössége, a bőr fehér foltjai az arc nyálkahártyáján.

A gyermekeknél a betegség tünetei kissé eltérnek:

  • a hőmérséklet több mint 39 fok;
  • vizenyős szemek;
  • fényérzékenység.

A fertőzés általában a fertőzés hordozójával vagy a fertőzöttekkel való érintkezés miatt következik be. A légi úton kívül van egy placenta út - amikor a vírust anyáról gyermekre továbbítják. A legtöbb esetben a 2-5 éves gyermekek nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg. A gyermekek a kanyarótól mentesek lehetnek a születésükből, ha anyjuk kanyaróval járna. De védelme erős három hónapig, majd lassan gyengül.

A kanyaró patológiás anatómiája két héten belül fejlődik ki, majd bejut a vérbe és eloszlik a szervezetben. A vírus hatása drámaian következik be, kezdetben általános fáradtságot és fejfájást, valamint csökkent étvágyat és orrfolyást. Köhögés után magas láz lép fel. És kevesebb, mint egy pár nap alatt az állapot javul, a hőmérséklet emelkedik, és néhány nap múlva a testen kiütés következik be. Formációi kis méretűek, de kapcsolódhatnak egymáshoz, nagy pontokat hozva létre.

A kitörés több lépcsőben következik be. Először csak a fül, a nyak és az arc mögött alakul ki. Aztán a testre és a kezekre. A kiütés később megjelenik a lábfejen. Három vagy négy nap elteltével eltűnik, de lehet, hogy sötét foltok vannak a helyeken.

A szervezet reagál a vírusra, és különleges antitesteket okoz, amelyek az életben maradnak, és védelmet nyújtanak e vírus ellen az egész életen át.

A kanyaró diagnózisa

A kanyaró vérvizsgálatát laboratóriumi diagnosztikával lehet elvégezni. Olyan esetekben, amikor a betegséget nehéz azonosítani, ésszerű, hogy szerológiai vizsgálatokat, azaz olyan vizsgálatokat alkalmazzanak, amelyek megvizsgálják a kanyaró ellen folytatott ellenanyagok szintjét. A kanyaró vírus egyik nem szabványos jele a vérben leukopéniának számít, csökkentett számú neutrofil és limfocitával. Az eozinofilok és a vörösvértestek számának csökkenésével szintén lehet vérrel diagnosztizálni.

A diagnózis akkor is nyilvánvalóvá válik, amikor figyelembe vesszük a betegség történetét, amelyben észlelhető a lehetséges kapcsolat a fertőzött vagy kanyaró hordozóval, valamint a kiütés és a magas testhőmérséklet megjelenése.

A kanyaró elleni antitestek két típusból állnak - IgM és IgG. Először az antitestek első formáját képezi, és csak két héttel később a második. Az immun-enzimatikus analízist úgy tervezték meg, hogy felismerje a két ellenanyag típusát a vérben. Az első elemzést legkésőbb a kiütés megjelenését követő harmadik napon végezzük, a második elemzést két hét alatt. Eredménye pozitívnak tekinthető, amikor az antitestek száma négyszeresére nőtt.

Antitestek analízise első tiap IgM beszél a kanyaró akut fertőzéséről. Az ilyen antitestek maximális száma a betegség második hetében jelenik meg, és nem esik le két hónapra a szám csökkentése után. Ezen antitestek szintje azt is mutatja, hogy a kanyaró korábban jelentkezett, vagy most jelzi a kanyaró elleni immunitás intenzitását.

A második típusú IgG Immunglobulin után képződnek, jelenléte a visszanyerés során kimutatható. Ezek az antitestek a betegségben maradnak 10 évig. Köszönjük nekik, hogy hosszú távú immunitást biztosítanak. A kanyaró elleni védőoltás szükséges az adott osztályba tartozó antitestek előállításához.

A vakcinázás után az okozott immunitás csak néhány év. A vírus teljes védelme csak a betegség átadását garantálja.

A kanyaró vírus diagnózisát három esetben végzik:

  • a diagnózis megerõsítése vagy megcáfolása;
  • vakcinázás előtt;
  • epidemiológiai vizsgálata.

Mielőtt néhány apró szabályt meg kellene vizsgálnia.

  1. A vér analízisének átadásához üres gyomorra van szükség. Legalább nyolc órával az elemzés előtt nem szabad enni, csak vizet inni.
  2. A vizsgálat előtt történő étkezés lehetőleg könnyű. Ne alkoholt inni az elemzés előtt, és ne zsíros, sült ételeket fogyasszon.
  3. Az elemzésnek a gyógyszerek folytatása után kell lennie. Ha ez nem lehetséges, akkor az orvosnak tisztában kell lennie, hogy mely eszközök vannak és mennyi mennyiségben.

Még ma is kanyaró az Egészségügyi Világszervezet szerint az ilyen patológiai anatómia, mint a kanyaró, nagyon veszélyes betegség az iskolai és az óvodás korú gyermekek számára. Ezért a legcsekélyebb tünetek esetén gyorsan reagálnia kell, és azonnal el kell mennie szakemberre az összes szükséges teszthez és terápiához.

Elemzések a kanyaró diagnózisában

A kanyaró nagyon fertőző és súlyos fertőzés, amely az Egészségügyi Világszervezet szerint továbbra is az egyik vezető halálok a világon a kisgyerekek körében. Ezért a betegség kialakulásának legkisebb gyanúja esetén szükség van a kanyaró diagnózisának vizsgálatára és a kezelés megkezdésére.

A kanyaró diagnózisának elemzése: a kanyaró vírusának eszméje

A kanyaró akut fertőző vírusos betegség, amelynek kórokozója paramyxovírusokhoz kapcsolódik. A fertőzés forrása - betegek kanyaró bármilyen formában, amely fertőző mások az utolsó napon az inkubációs időszak (utolsó 2 nap) előtt a 4. napon a kiütés (5. napján bőrkiütés a beteg minősül nem fertőző).

Fertőzés kanyaró cseppek által: számos vírus kerül a környezetbe beteg közben köhögés, tüsszentés, stb A fertőzés időpontjában, amíg az első jelei a betegség (inkubációs idő) terjed, átlagosan 9-17 nap...

A kanyaró diagnózisának elemzése: a betegség klinikai képének ötlete

A klinikai képen a kanyaró három szakaszra oszlik:

  1. Hurutos.
    Jellemző: a hőmérséklet emelésével, hogy 38-40 ° C-on, száraz köhögés, rhinitis, fotofóbia, tüsszögés, rekedtség, fejfájás, kipirulás és ödéma, a szemhéj kötőhártya. A vizsgálat során az orvos képes érzékelni a piros foltok a kemény és lágy szájpadlás, valamint több ponton fehéres területek a szájnyálkahártyán (az úgynevezett spot-Belsky Filatov-Koplik - jellemző jele kanyaró). A csikorgó periódus 5-6 napig tart.
  2. Kiütések.

Jellemző: köhögés, fotofóbia, könnyezés válik hangsúlyosabbá. Új hőmérséklet-emelkedés 39-40 ° C-ig, a beteg állapota jelentősen romlik. Megjelenik kanyarókiütés olyan foltok formájában, amelyek középpontja magas (papula). A foltok átmérője meghaladja a 10 mm-t, összeolvadhatnak, bonyolult formájúak, karmosított szélekkel.

A kanyarókiütést a kiütés állapota jellemzi:

  • Az első napon az arc, a nyak megjelenik a kiütés elemei;
  • A 2. napon - a törzsön, a karokon és a combokon;
  • A harmadik napon a bőrkiütés megragadja az alsó lábat és a lábfejeket, és az arcon elhalványul.
  • Pigmentációs időszak.
    3-4 nappal a megjelenést követően a kiütés elemei sápadnak, helyükön barnás foltok maradnak - pigmentáció. Ezen a helyen a jövőben hámlás (az arcon és a testen).
    A bőrkiütés kezdetétől számított 5. napon a bőrkiütés összes eleme eltűnik vagy kicserélődik a pigmentációval. A pigmentáció 1-1,5 hétig tart.
  • A kanyaró diagnózisának elemzése: laboratóriumi diagnózis

    A diagnózis „kanyaró” az orvosok leggyakrabban az alábbi laboratóriumi vizsgálatok: teljes vérkép (KLA) és az enzim-kapcsolt immunszorbens vizsgálati eljárás (ELISA) antitestek kanyaróvírus (IgM, IgG).

    Elemzések a kanyaró diagnózisában: általános vérvizsgálat

    A kanyaró esetében a következő változások vannak az általános vérvizsgálatban (JAB):

    • A leukociták, a neutrofilek, a limfociták, a monociták szintjének csökkenése;
    • Az eozinofilok szintjének csökkenése (hiányozhat)
    • Az ESR mérsékelten emelkedett.

    Természetesen annak érdekében, hogy észrevesszük ezeket a változásokat, elképzelni kell az életkorra jellemző normális vérparamétereket.

    Normál vérszám az életkor függvényében (leukociták, neutrofilek, limfociták, monociták)

    Normál vérszám a koruktól függően (eozinofilek)

    Normál vérszint az életkor függvényében (ESR)

    A kanyaró diagnózisának elemzése: általános vérvizsgálat előkészítése (KLA)

    Általános vérvizsgálatot kell végezni az üres gyomorban: az utolsó étkezés és a vér vétele között legalább 8 óra kell.

    A kanyaró diagnózisában végzett vizsgálatok: enzim immunvizsgálat (ELISA) kanyaró vírus ellen (IgM, IgG)

    Enzim immunoassay antitestek kanyaróvírus (IgM, IgG) - Ez a laboratóriumi vizsgálat, amely meghatározott biokémiai reakciók nem tudja meghatározni vérszintjét immunglobulinok (vagy ellenanyagok), azaz a specifikus fehérjék, amelyek által termelt vérsejtek. Ha egy kórokozó egy fertőzés egy emberi szervezetébe kerül, akkor az immunglobulinok kötődnek hozzá (komplexet képeznek), és egy idő után semlegesítik. Hányan vannak különböző mikrobák, vírusok és toxinok, annyi különböző immunglobulin van. A vérzel együtt tudnak behatolni bármelyikünkbe, még a legtávolabbi szögünkbe is, és mindenütt, hogy megelőzzük az "agresszorokat".

    A kanyaró diagnózisának elemzése: mi az immunglobulin M (Ig M) a kanyaró vírus ellen?

    Immunglobulinok M a kanyaró betegek vérében jelenik meg a catarrhal periódus utolsó napjaiban - a kiütés első napjaiban. Ezek az antitestek az akut primer kanyaró fertőzésre utalnak. Az Ig M szintje emelkedik, és 2-3 hét elteltével a vér maximális koncentrációját érte el. Ezeket az antitesteket még 4 hétig megtartják, majd tartalmuk fokozatosan csökken.

    A kanyaró diagnózisának elemzése: mi az antitest IgG osztály a kanyaróvírus számára?

    Ezek az antitestek az IgM osztályú antitestek után kb. 2 héttel a fertőzés után jelennek meg. Az immunválasz továbbfejlesztése során gyorsan növekszik azok koncentrációja. Az IgG osztály vérben lévő specifikus antitestjei már a kanyaróban már a kiütés 2. napján gyakorlatilag kimutathatók minden kórisóban, és az átadott betegség után általában az életre megmaradnak.

    A kanyaró vírus elleni IgG szintén vakcinázás után is kimutatható. A vérben való jelenlétük alapján meg lehet ítélni a betegség immunitásának jelenlétét. A vérben az újszülöttek, 6 - 7 hónapos korban is kimutatható az anyai IgG antitesteket kapott az anya a méhlepényen keresztül a vér a terhesség alatt (IgM antitestek nem haladnak át a méhlepényen). A vírussal való ismételt érintkezés esetén a nagyon specifikus IgG titerek gyors növekedését figyeljük meg az immunsejteken, amely védelmet nyújt a fertőzéstől (a klinikai tünetek és a vírusizoláció nem figyelhető meg ebben az esetben).

    A kanyaró diagnózisára vonatkozó elemzések: melyek az Ig M és G normális értékei?

    Minden laboratóriumnak, hogy végez kapcsolt immunoassay (ELISA) a morbilli vírus (IgM, IgG), megvannak a maga szabályai teljesítmény (pl referencia értékek). A formanyomtatványon fel kell tüntetni. Ha a küszöbérték alatti antitestek szintje negatív, akkor a küszöbérték fölött pozitív.